Dropsija Na Nozi - što Učiniti? Uzroci I Liječenje

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-01-07 17:50

Dropsija na nozi - što učiniti?

Ovaj pojam skriva simptom različitih bolesti, koji se izražava u pretjeranom nakupljanju tekućine u tkivima donjih ekstremiteta. Odlazak liječniku s vodenom kapljicom nogu razlog je za pregled kardiovaskularnog i mokraćnog sustava. Dropsija nogu može se usko lokalizirati samo na ekstremitetima ili je dio neravnoteže u ravnoteži vode cijelog organizma.

Sadržaj:

• Kako nastaje vodenica nogu?
• Uzroci jakog edema
• Uzroci edema u kombinaciji sa sindromom boli
• Dropsija nogu u trudnica
• Liječenje vodenice nogu

Kako nastaje vodenica nogu?

Dropsija ili edem nastaje zbog neravnoteže između protoka tekućine u tkiva nogu i njihovog uklanjanja kroz vensku mrežu ili kroz limfni sustav. Drugi uzrok vodenjaka je povećana propusnost krvnih žila, njihovo patološko širenje i, kao rezultat, povećano otpuštanje vode u okolna tkiva.

Kršenje osmotskih svojstava krvi razlog je pojave edema donjih ekstremiteta. Kršenje biokemije krvi, smanjenje koncentracije natrija, klorida i proteina, smanjenje količine hormona koji reguliraju metabolizam, dovode do poremećaja odvodne funkcije limfnog i venskog sustava.

Dropsija nije zasebna bolest, naprotiv, funkcionalni poremećaji kardiovaskularnog sustava, jetre i bubrega očituju se edemima nogu.

Uzroci jakog edema

Najčešće se takav edem pojavljuje kada je poremećena cirkulacija limfne i venske krvi. Izljev intersticijske tekućine poremećen je kod kardiovaskularnih patologija, bolesti mokraćnog sustava i opijenosti.

Uzroci vodenjaka:

• Bolesti limfnog sustava donjih ekstremiteta - filarijaza, idiopatska elefantijaza. Te patologije potiču nakupljanje intersticijske tekućine i probleme s njezinim izlučivanjem.
• Kronično zatajenje srca predstavlja kršenje pumpanja krvi i njezine stagnacije.
• Tromboflebitis, začepljenje lumena vena trombom.
• Kršenje metabolizma vodene soli u patologijama štitnjače (hipotireoza).
• Kršenje osmotskih svojstava krvi, promjene njezinih biokemijskih parametara zbog patologija jetre, gladovanja, gastrointestinalnih bolesti, nefrotskih simptoma.
• Venska insuficijencija uzrokuje stagnaciju krvi u žilama nogu. Stalni protok arterijske krvi i poremećaji u odljevu intersticijske tekućine izazivaju pojavu jakog edema.
• Nefrotski sindrom - glomerulonefritis, amiloidoza, pijelonefritis doprinose prekomjernom izlučivanju proteina iz tijela kroz bubrege. Brodovi ne mogu zadržati vodu, njihovi zidovi stječu povećanu propusnost, pa tekuća frakcija krvi prodire u okolna tkiva i nakuplja se u njima, što uzrokuje kapljicu.

• Opijenost - gutanje toksina iz lijekova, pesticida, radioaktivnih tvari, soli teških metala, otrovnih plinova u tijelo izaziva oštećenje organa koji reguliraju cirkulaciju krvi i sastav krvi (srce, mozak, jetra, bubrezi).
• Artritis zglobova koljena - upala koljena, zglobova zglobova nogu zbog ozljeda, infekcija, alergija, tumora i autoimunih čimbenika uzrokuju jaku oteklinu.

Uzroci edema u kombinaciji sa sindromom boli

Kršenje odljeva limfne i venske krvi u kombinaciji s bolnošću obično provocira upalni proces. Oticanje uzrokovano upalom javlja se kada postoji bakterijska infekcija i trauma udova.

Uzroci vodenice, praćene bolovima:

• Filarijaze - uzrokuju upalu limfnih žila i limfostazu.
• Tromboza donjih vena - kršenje povlačenja otrovnih metaboličkih proizvoda izaziva njihov učinak na živčane završetke. Metaboliti uzrokuju upalu, oticanje tkiva i bol.
• Miozitis - kod upale mišića donjih ekstremiteta oštećuju se živčani završetci koji ih inerviraju. Mišići se upale i povećavaju veličinu i bubre.
• Limfangitis - stagnacija limfe u upaljenim žilama iritira živčane završetke, jer otečena tkiva uzrokuju mehaničku kompresiju živaca.
• Masni edem - bujanje masnog tkiva izaziva ponavljajuće upale u potkožnom tkivu, pojavu boli.
• Mehaničko oštećenje udova - trauma pridonosi oštećenju strukture i funkcionalnosti krvnih žila, živaca, kože, mišića kostiju nogu, što uzrokuje upalni proces u tim tkivima. Simptomima se dodaju bol i oteklina.

Dropsija nogu u trudnica

Trudnoća nije uzrok oticanja nogu kod žene koja očekuje dijete. Međutim, u njezinom se tijelu događaju promjene koje pomažu prilagoditi se povećanom opterećenju - povećanju volumena krvi, povećanju venskog tlaka. Ako je poremećen normalan tijek prilagodbe, na nogama se pojavljuju edemi.

Da bi se povećao volumen cirkulirajuće krvi, hematopoetski sustav potiče povećanje udjela plazme. Uz to, učinci progesterona i estrogena uzrokuju vazodilataciju, povećavajući zadržavanje tekućine u tijelu. Koloidno-osmotska svojstva krvi trudnice također se mijenjaju, postoji neravnoteža između izlučivanja i zadržavanja vode u krvožilnom koritu, što uzrokuje oticanje nogu.

Tijekom povećanog opterećenja mogu se pojaviti ekstragenitalne patologije koje izazivaju oticanje nogu:

• Srčana bolest;
• Arterijska hipertenzija;
• Hepatitis;
• Pijelonefritis;
• Glomerulonefritis;
• Zastoj srca.

Kod ovih bolesti najčešće se javlja stagnacija venske krvi i razvoj vodenice u trudnica.

Preeclampsia, ili kasna toksikoza, izaziva prekomjerno lučenje hormona koji uzrokuju vaskularni spazam i povišeni krvni tlak. Gubitak proteina u mokraći i oštećena propusnost krvožilnih zidova dovode do činjenice da krvna plazma curi u okolna tkiva, uzrokujući oticanje nogu. Takva oteklina lokalizirana je na nogama i stopalima trudnice i ne uzrokuje bol.

Liječenje vodenice nogu

Da bi se uklonili uzroci oticanja nogu, koriste se konzervativne i kirurške metode liječenja.

Osnovne konzervativne metode liječenja:

• Liječenje lijekovima;
• Liječenje kompresijom;
• Fizioterapija.

Liječenje lijekovima glavno je liječenje vodenih kapljica na nogama. Lijekovi uklanjaju uzrok bolesti, djeluju na mehanizam edema i imaju simptomatski učinak.

Farmakološke skupine lijekova za liječenje vodenice:

• Antibiotici - uklanjaju patogenu mikrofloru;
• Antiseptici - neutraliziraju djelovanje patogenih bakterija;
• Antiparazitna sredstva - koriste se kod filarijaze;
• Protuupalni lijekovi - uklanjaju natečenost, bol, smanjuju intenzitet upale;
• Antikoagulanti - smanjuju zgrušavanje krvi;
• Fibrinolitici - uništavaju krvne ugruške;
• Diuretici - uklanjaju višak tekućine iz tijela kroz bubrege;
• Srčani glikozidi - potiču rad srčanog mišića;
• Inhibitori APF - smanjuju krvni tlak;
• Angioprotektori - povećavaju otpornost krvnih žila na oštećenja;
• Hepatoprotektori - jačaju zidove stanica jetre;
• Sredstva za detoksikaciju - uklanjaju toksine iz tijela;
• Sklerozirajuća sredstva - obnavljaju patološki proširene vene.

Za liječenje i prevenciju edema, smanjenje upale, obnavljanje limfne drenaže, imunostimulacija, koriste se fizioterapeutske metode:

• Elektroforeza;
• UHF terapija;
• Magnetoterapija,
• Masaža,
• Radonske i jod-bromne kupke,
• Terapija kisikom.

Da bi se umanjile negativne manifestacije vodenjaka, koriste se kompresijske čarape (dokoljena, čarape, tajice), previjanje nogu elastičnim zavojem. Ova metoda liječenja stvara ujednačeni pritisak na žile donjih ekstremiteta, ne dopušta da se tekućina vraća iz krvnih žila u tkivo.

Uz neučinkovitost konzervativnih metoda, koristi se kirurško liječenje bolesti koje izazivaju edem:

• Ugradnja srčanog stimulatora, zamjena umjetnih žila, transplantacija srca u liječenju zatajenja srca;
• Skleroterapija i uklanjanje površinskih vena kod varikoznih vena;
• Uklanjanje krvnih ugrušaka u venama nogu;
• Uklanjanje cista i tumora jetre;
• Liječenje prijeloma i ozljeda pretrpljenih traumom;
• Punkcija zgloba zbog artritisa.

U mnogim se slučajevima kombinacija konzervativnih i kirurških metoda koristi za liječenje vodene kapi.

Autor članka: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeut

Obrazovanje: Od 2010. do 2016. godine Praktičar terapijske bolnice središnje medicinsko-sanitarne jedinice br. 21, grad elektrostal. Od 2016. radi u dijagnostičkom centru br.