Suha Nekroza

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:45

Suha nekroza

Izbor metoda za liječenje nekroze uvelike ovisi o njihovoj vrsti. Dakle, suha (koagulacijska) nekroza ili suha gangrena obično ne napreduje, već je ograničena na neko područje tijela ili organa. Suha nekroza karakterizira postupno sušenje mrtvih tkiva, stvaranje demarkacijske linije koja jasno odvaja mrtvo tkivo od održivog tkiva.

Karakteristično je i smanjenje volumena nekrotičnog tkiva, koji se naziva mumificiranje. Simptome bolesti karakterizira pojava jake ishemijske boli, koža postaje blijeda, postaje mramorirana i postaje hladna. Puls je poremećen, osjetljivost nestaje, pojavljuje se osjećaj utrnulosti. U ekstremitetima su bolovi dugotrajni, može doći do grča kolateralnih arterijskih grana.

Nekroza se širi prema gore od perifernih ekstremiteta do razine vaskularne okluzije. U početku su potrebne radnje kako bi se spriječila infekcija pogođenog područja. U tu svrhu uvode se razne tekućine za sprečavanje infekcije tkiva. Ova nekroza predstavlja malu prijetnju za život pacijenta, jer je ograničena na beznačajnu količinu mrtvog tkiva.

Razvija se u ljudi s stabilnijim imunitetom, javlja se u tkivima bogatim proteinima i siromašnim tekućinama, teče bez patogenih mikroba i nije posljedica bilo kojih popratnih bolesti. Pojava bolesti povezana je s oštećenom cirkulacijom krvi u određenom području tkiva. Često suha nekroza kao rezultat nedovoljne cirkulacije krvi i nedostatka kisika u tijelu, djelovanje različitih štetnih čimbenika utječe na bubrege, miokardij, nadbubrežne žlijezde, slezenu.

Uz aterosklerozu i arterijsku trombozu, na ekstremitetima se razvija suha nekroza, nakon opeklina i ozeblina, zahvaća tkiva prstiju kod Raynaudove bolesti i kožu kod tifusa. Pojava bolesti povezana je s poremećenom cirkulacijom krvi u određenom području tkiva. Suha nekroza uključuje anemične infarkte, kazeoznu nekrozu kod tuberkuloze, žlijezde. U koagulacijskoj nekrozi mrtve stanice gube jezgru, ali zadržavaju oblik nekoliko dana.

Pod mikroskopom su stanice bez jezgre želeu slična masa homogene ružičaste citoplazme. Koagulacija citoplazmatskih bjelančevina čini ih otpornima na djelovanje lizosomskih enzima, pa je njihovo ukapljivanje sporo. Ova vrsta nekroze naziva se suhom, jer su mrtva područja gusta, suha, mrvičasta, bijela ili žuta. Postoji nekroza tkiva s njihovom dehidracijom.

• Koagulacijska nekroza podijeljena je u nekoliko vrsta:
• srčani udar - vaskularna (ishemijska) nekroza unutarnjih organa. Ova najčešća vrsta nekroze ne razvija se u moždanom tkivu.
• kazeozna (sirena) nekroza pratitelj je tuberkuloze, sifilisa, limfogranulomatoze.
• voštana ili Zenkerova nekroza može se razviti kod tifusa i tifusa, kolere. To se obično događa u mišićima prednjeg trbušnog zida i bedara.
• fibrinoidna nekroza - javlja se u vezivnom tkivu kod reumatizma, reumatoidnog artritisa i eritematoznog lupusa, s malignom hipertenzijom.

Zaustavljanje daljnjeg razvoja odumiranja stanica tkiva može se postići ne samo uz pomoć kirurške intervencije. Lokalno liječenje suhe nekroze sastoji se u liječenju okolnih lezija kože antisepticima. Korištenje obloga s etilnim alkoholom, bornom kiselinom ili klorheksidinom dezinficira tkiva sprječavajući razvoj mikrobiološkog okoliša. Uz to, zone nekroze mogu se tretirati tradicionalnom alkoholnom otopinom briljantno zelene boje.

n

Sve postupke propisuje liječnik koji se liječi, teško je samostalno se nositi s takvom bolešću. Konzervativna terapija omogućuje vam poboljšanje cirkulacije krvi u zahvaćenom organu. Opskrba krvlju se obnavlja uz pomoć intimotrombektomije, zaobilazne kirurgije. Liječenje bolesnika s nekrozom tkiva prilično je težak zadatak i često se dogodi da ga je nemoguće riješiti bez kirurškog zahvata.

Teško je zaustaviti proces odumiranja stanica i tkiva, potrebne su drastične mjere koje obično uključuju zajednički rad liječnika nekoliko specijalnosti.

Uspjeh liječenja ovisi o mjestu patologije, veličini nekrotičnog područja, kao i o promjenama koje se javljaju u tijelu pacijenta. Kada se dogodi nekroza tkiva, potrebno je usmjeriti akciju u borbi protiv mikroba pomoću antibiotika širokog spektra. Budući da uništena tkiva imaju toksični učinak na tijelo pacijenta u cjelini.

Svaka osoba ima izbor živjeti zdravo bez duhana, alkohola ili bolovati od bolesti izazvanih lošim navikama. Redoviti posjeti liječniku otkrit će bolest u ranoj fazi nastanka.

Autor članka: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Obrazovanje: Moskovski medicinski institut. IM Sechenov, specijalnost - "Opća medicina" 1991., 1993. "Profesionalne bolesti", 1996. "Terapija".