Prva Pomoć Za Opekline

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:45

Prva pomoć za opekline

Sadržaj:

• Toplinske opekline
• Opekline gornjih dišnih putova i očiju
• Kemijske opekline
• Električne opekline
• Opekotine zračenjem
• Pomoć u kući za opekline

Opekline mogu uzrokovati toplinski, kemijski, električni i čimbenici zračenja. Ovisno o stupnju i lokalizaciji, mogu se nalaziti na koži udova, lica, međice i genitalija, usne sluznice, jednjaka i dišnih putova.

Dubina lezije može doseći i površinske slojeve i duboko ležeća tkiva, o čemu ovisi njihova klasifikacija. Ovisno o području, određuje se njihova težina.

Toplinske opekline

Toplinske opekline su najčešće i mogu nastati izravnim djelovanjem vrućih predmeta, otvorenog plamena, kipućih tekućina. Posebno su opasni kod djece i starijih osoba, jer uzrokuju značajan gubitak tekućine s opečene površine i opijenost izraženim lokalnim manifestacijama i negativnim reakcijama općeg tipa. Opseg mjera liječenja usmjerenih na uklanjanje problema u predbolničkoj fazi ne ovisi o stupnju opeklina i sastoji se od jasnog poretka.

1. Prestanak djelovanja visokih temperatura na oštećena tkiva. Što je brži kontakt pacijenta s termičkim sredstvom koje oštećuje, to će biti manje štete.
2. Oslobađanje oštećenih područja od odjeće, stranih predmeta i vrućih predmeta. Iznimka su slučajevi opeklina raznim tvarima koje čine gustu krastu i vezu s oštećenom kožom.
3. Hlađenje izgorjelog tkiva. Vrlo važna točka koja se mora ispuniti. To je zbog činjenice da se hipertermija dugo zadržava u tkivima izloženim visokim temperaturama. To pridonosi povećanju stupnja i površine opekline u usporedbi s početnim pokazateljima. Da se to ne dogodi, hlađenje se provodi hladnom vodom ili ledom.

4. Zatvaranje opekline površine. To je neophodno kako bi se ograničio njegov kontakt s okolnim agresivnim svijetom, što će spriječiti razmnožavanje štetnih mikroorganizama u oštećenim tkivima. Za to se mogu koristiti zavoji i zavoji od gaze različitih vrsta, i suhi i na bazi topivih u vodi masti (levomekol, oflokain, levosin, metiluracil, sintomicin, pantenol, betadin). Glavni zahtjev za njih je da ne smiju iritirati rane i pojačavati bol. Da biste smanjili bol, povremeno ih možete zalijevati hladnom otopinom novokaina ili furacilina.
5. Adekvatno ublažavanje boli. U te svrhe mogu se koristiti tabletirani i injekcijski oblici nesteroidnih protuupalnih analgetskih lijekova (ketalgin, deksalgin, diklofenak, nimesil, paracetamol), kao i standardni lijekovi analgin, difenhidramin, tempalgin i drugi.
6. Prijevoz žrtve do najbliže kirurške ili traumatološke bolnice. Ovdje treba poduzeti mjere za sprečavanje ili smanjenje manifestacija opekline i infekcije ozlijeđenih površina. U tu svrhu uvode se antibakterijski lijekovi širokog spektra djelovanja, otopine za infuziju uzimajući u obzir težinu opekline i gubitka tekućine, transfuzija krvi komponenata krvi i koloidne otopine, lijekovi koji normaliziraju procese mikrocirkulacije, lokalno liječenje opečenih područja provodi se plastičnim metodama nadomještanja oštećenja rane kožom donora.

Opekline gornjih dišnih putova i očiju

Opekline gornjih dišnih putova i očiju posebna su vrsta toplinskog opeklina koje prvenstveno uzrokuju vrući plamen i dim. Oni su također vrlo opasni, jer za nekoliko sati mogu dovesti do smrti pacijenta zbog progresivnog zatajenja dišnog sustava kao posljedice začepljenja dušnika i bronha. Takvim je pacijentima vrlo teško pomoći u predbolničkoj fazi. Potrebno je što prije evakuirati žrtve iz opasne zone i osigurati slobodan pristup svježem zraku, primijeniti sredstva za ublažavanje boli i hitno dostaviti pacijenta u najbližu bolnicu.

U tim uvjetima treba provesti antibakterijsku i infuzijsku terapiju, kao i sanitarnu bronhoskopiju (pregled dušnika i bronha), uz pomoć koje se evakuira gusta sluz i strane čestice, što će vratiti prohodnost dišnog trakta. Po potrebi se vrši ponovljena bronhoskopija. U slučaju progresivnog respiratornog zatajenja, pacijenti se prebacuju na mehaničku ventilaciju.

U slučaju opeklina oka toplinskog ili kemijskog podrijetla, potrebno ih je isprati s puno vode. To će rashladiti tkanine i osloboditi ih agresivnih kemijskih spojeva. Oči se kapaju kapima koje sadrže lokalne anestetike (novokain, dikain, lidokain) i antibakterijske lijekove (levomecitin, tobrex). Sve žrtve trebaju potražiti liječničku pomoć kod oftalmologa.

Kemijske opekline

Kemijske opekline mogu biti oštećenja kože i sluznice orofarinksa i jednjaka kao rezultat izloženosti agresivnim kiselinama, lužinama i raznim kemijskim spojevima koji se koriste kao otrovi i kemikalije za kućanstvo. U tom slučaju nastaju posebne vrste nekroze tkiva koagulacije ili kolikviranja. Prva, tipična za kisele opekline, kada se formira gusta krasta, druga - za lužine s stvaranjem dugotrajnih neiscjeljujućih površina koje plaču.

Opseg mjera za takve opekline uključuje sljedeći kompleks:

• Što prije zaustavite kontakt površine kože ili sluznice s kemikalijom;
• Uklonite sve predmete u dodiru s opečenom površinom;
• Isperite opekotinu s puno tekuće vode. To će isprati ostatke i neutralizirati ih. Ako je moguće koristiti neutralizirajuće otopine u slučajevima poznate prirode kemijskog spoja. Da bi neutralizirala lužine, rana se opere slabim kiselinama, za kiseline - lužinama;
• Adekvatno ublažavanje boli;
• Zatvaranje površine rane suhim zavojem. Nije preporučljivo koristiti razne masti i pjenaste pjene zbog činjenice da je moguće stvaranje agresivnih spojeva s ostacima tvari;
• Obavezna je hospitalizacija u medicinskoj ustanovi, gdje će se pružati specijalizirana medicinska skrb.

Posebna vrsta ove vrste opeklina je oštećenje jednjaka. Medicinska se skrb nikada ne smije odgađati, jer je ona opterećena razvojem opsežnih ulcerativnih površina sluznice, što se može zakomplicirati krvarenjem i stenozom nakon opeklina uz začepljenje čak i za tekuću hranu.

Kako bi se izbjegle opasne komplikacije na najmanju sumnju na namjernu ili slučajnu uporabu nepoznatih kemijskih spojeva, želudac i jednjak moraju se isprati velikom količinom vode, nakon čega slijedi evakuacija iz želuca sondom. To će oprati agresivne komponente i razrijediti kemijske spojeve koji su već stigli. U budućnosti se u bolnici provodi rano bougienage (širenje) suženih područja jednjaka, propisuju se omotači kao što su Almagel, Fosfalugel, Venter, Maalox, provodi se antibiotska profilaksa i infuzijsko-transfuzijska terapija.

Električne opekline

Električne opekline ne događaju se tako često, ali se razlikuju po težini i razmjeru oštećenja. Sama opečena površina može biti beznačajna i ograničena samo prstima šake ili područjem pete koji dovršavaju električni luk. No istodobno su potpuno pougljenjeni uz popratne prijelome kostiju, puknuće mišića, tetiva, živaca i krvnih žila.

Žrtvi možete pomoći samo udaljavanjem žrtve od izvora električne struje i hospitalizacijom u bolnici. Ne dodirujte osobu pod utjecajem struje nezaštićenim rukama. U te svrhe moraju se koristiti materijali koji nemaju električnu vodljivost. Lokalno liječenje zahvaćenih ekstremiteta sastoji se u njihovoj imobilizaciji udlagama ili udlagama od dostupnih materijala, pokrivajući površinu opeklina suhim zavojem. U slučaju srčanog zastoja ili ventrikularne fibrilacije, mjere reanimacije su naznačene u obliku električne defibrilacije ili kompresije prsnog koša.

Opekotine zračenjem

Opekotine od zračenja nastaju zračenjem koje emitiraju atomske eksplozije i stoga nisu česte. Ako ovoj skupini pripišemo opekline, tada je ova skupina ozljeda češća. Moguće opekline zračenja u bolesnika s karcinomom nakon terapije zračenjem. Mogu se nalaziti na koži ili sluznici želuca i crijeva. Ova vrsta opeklina je također puno teža od termičkih opeklina, donoseći ozbiljnu patnju pacijentima.

Prva pomoć uglavnom se pruža u fokusu lezije i treba je organizirati što je prije moguće. Oštećena područja kože operu se vodom i sapunom, u potpunosti se ukloni sva odjeća koja je uvijek onečišćena radioaktivnim česticama. Suhe obloge ili natopljene otopinama vodenih antiseptika (furacilin, klorheksidin, dekazan) nanose se na opečene površine.

Pomoć u kući za opekline

Prirodno, mnogi ljudi koji su zadobili termalne opekline odbijaju specijaliziranu pomoć, vjerujući samo tradicionalnoj medicini. To nije uvijek točno. Samo manje opekline prvog stupnja, koje se očituju crvenilom kože ili ograničenim ozljedama drugog stupnja u obliku žuljeva, mogu se samostalno liječiti kod kuće. Složenije ozljede moraju biti hospitalizirane.

Najvažnije je zapamtiti potrebu za hlađenjem ispaljene površine. Trajanje postupka je 30-40 minuta s intervalima od 10-15 minuta. To je neophodno kako se mikrocirkulacija u zahvaćenim tkivima ne bi narušila. Ukupno vrijeme hlađenja trebalo bi biti nekoliko sati. Pravi stupanj opekline moguće je procijeniti tek sljedeći dan.

Paralelno s hlađenjem, na opečenu površinu možete staviti oblog od tankih traka krumpira ili želeu sličnu masu škroba i zobi ili infuziju sjemenki lana. Nakon 2-3 dana opekline prvog stupnja možete liječiti uljem morske krkavine. Ni u kojem se slučaju na opekline u ranom razdoblju ne smije nanositi uljne otopine. Oni čine toplinski štit koji ograničava prijenos topline s zahvaćene površine, povećavajući time temperaturu i stupanj ozljede.

Mjehuriće koji nastaju s opeklinama drugog stupnja ne treba probijati. Otvaranjem žuljeva povećavate mogućnost zaraze. Na opekotinu možete nanositi losione na bazi krumpirovog škroba ili masti od pčelarskih proizvoda u mješavinama s uljem morske krkavine. Također možete primijeniti razne izvare iz biljaka: kamilice, hrastove kore, niza. Ljekarničke masti: pantenol, aktovegin, solkoseril, levosin, metiluracil, betadin (na bazi joda), fastin. Antiseptičke otopine na bazi vode također su naznačene u ranom razdoblju nakon opeklina.

Za liječenje opeklina jednjaka kod kuće možete koristiti žumanjke sa šećerom, koji se piju odmah nakon pranja želuca i jednjaka s puno hladne vode. Imaju omotavajući učinak, neutralizirajući agresivne medije koji ostaju između želučanih nabora. Ne biste se trebali ograničiti samo na taj opseg aktivnosti i potražite specijaliziranu pomoć u medicinskoj ustanovi. Isto se odnosi na sve vrste kemijskih i električnih opeklina.

Pogledajte i članak: Kako se riješiti opekline kod kuće?

Autor članka: Volkov Dmitrij Sergejevič | c. m. n. kirurg, flebolog

Obrazovanje: Moskovsko državno sveučilište za medicinu i stomatologiju (1996). 2003. godine dobio je diplomu od Edukacijsko-znanstvenog medicinskog centra predsjedničke uprave Ruske Federacije.