Distalna Polineuropatija

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:45

Distalna polineuropatija jedna je od vrsta polineuropatije. Ovo je bolest koju karakterizira proces odumiranja živčanih vlakana, što za sobom povlači gubitak osjetljivosti i daljnji razvoj čira na stopalima. Ova je bolest najčešća komplikacija koja se razvija kod dijabetes melitusa, što značajno smanjuje performanse pacijenta i, općenito, ugrožava njegov život i zdravlje.

Glavna vrsta oštećenja živčanih vlakana u bolesnika s dijabetesom melitusom je takozvana distalna polineuropatija. Ovom vrstom polineuropatije u većini slučajeva zahvaćeni su donji i povremeno gornji udovi.

Najčešći simptom distalne polineuropatije je bol. Obično su to vuče i tupi bolovi. Ponekad bol dosegne takvu razinu da noću ne dopušta spavanje. Sindrom boli se pogoršava kad pacijent miruje, ali se može primijetiti i duljim hodanjem. Nerijetko se parestezije osjete, što se očituje u obliku utrnulosti, osjećaja "puzanja", trnaca, hladnoće ili, pak, žarenja. Osjećaj težine, pa čak i slabosti u nogama.

Ramena, podlaktice i natkoljenice - bedra također mogu boljeti. Bol se može osjetiti prilikom palpiranja gornjeg dijela potkoljenice - to je jedan od glavnih simptoma u dijagnozi opasne distalne polineuropatije. U nedostatku odgovarajućeg liječenja, patologija postaje sve ozbiljnija.

Početni znakovi dijabetičke distalne neuropatije očituju se u prstima donjih ekstremiteta, razvojem procesa slični simptomi pogoršanja osjetljivosti osjećaju se i u prstima gornjih ekstremiteta. Bolest rijetko započinje u distalnim rukama.

Distalna polineuropatija obično zahvaća tanka, ponekad debela živčana vlakna. Ako su više pogođena tanka vlakna, bolest je karakterizirana značajnim smanjenjem temperature i osjetljivosti na bol. U slučaju oštećenja debelih vlakana, taktilna osjetljivost djelomično se gubi ili čak potpuno gubi. Znakovi dijabetičke distalne neuropatije opažaju se u oko 40% ljudi s dijabetesom, oko polovice tih ljudi žali se na bol.

Daljnji razvoj distalne polineuropatije može dovesti do ozbiljnih poremećaja u lokomotornom sustavu - slabosti donjih ekstremiteta i atrofije mišića. Proces znojenja pacijenta znatno se pogoršava, dok koža postaje suha. Stečene su tipične deformacije kostiju.

Boja kože također se malo mijenja, poprimajući svijetlo ružičastu, čak crvenkastu nijansu, na potkoljenici i stražnjem dijelu stopala pojavljuju se simetrična područja pigmentacije. Nokti mogu atrofirati ili, obratno, biti podvrgnuti deformaciji.

Kao rezultat toga, razvija se osteoartropatija, koju karakteriziraju ravna stopala, i poprečna i uzdužna, povećana deformacija gležnja, kao i povećanje veličine stopala u poprečnoj dimenziji. Takve promjene uočene u stopalu mogu biti i jednostrane i obostrane.

Dugotrajni pritisak u području deformacija kostiju u konačnici neizbježno dovodi do pojave neuropatskih čira, obično na vanjskoj strani stopala i između prstiju. Takvi čirevi u određenom vremenskom razdoblju ne uzrokuju bol zbog djelomično izgubljene osjetljivosti, a samo razvoj upalnog procesa usmjerava pozornost na ovu manu.

S tim u vezi, rana dijagnoza distalne polineuropatije je posebno važna - to smanjuje rizik od stvaranja jezika, pa čak i moguće amputacije donjeg uda. Nažalost, još nije uspostavljen standard za definiranje neuropatskih abnormalnosti u bolesnika s dijabetesom.

Da bi se postavila dijagnoza distalne polineuropatije, dovoljno je utvrditi sljedeće kriterije, prema ljestvici simptoma i znakova. To uključuje blage znakove bez simptoma ili prisutnosti i manje znakove s blagim simptomima.

Za preciznije određivanje težine kliničkih manifestacija potreban je dodatni neurološki pregled na prisutnost senzomotornih poremećaja. Ovaj pregled uključuje detaljno proučavanje apsolutno svih vrsta osjetljivosti i definiciju refleksa.

Glavni razlog progresivnog razvoja distalne neuropatije, prije svega, je prisutnost velikih količina glukoze. S tim u vezi, najučinkovitija metoda liječenja bolesti, koja vam omogućuje preokretanje procesa u suprotnom smjeru, jest stalno praćenje razine glikemije u krvi. Osim toga, potrebno je provesti simptomatsko liječenje, što je važno kod ublažavanja boli.

Autor članka: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Obrazovanje: Moskovski medicinski institut. IM Sechenov, specijalnost - "Opća medicina" 1991., 1993. "Profesionalne bolesti", 1996. "Terapija".

Preporučeno:

Polineuropatija - Uzroci, Znakovi I Simptomi Polineuropatije, Dijagnoza I Liječenje

PolineuropatijaUzroci, znakovi i simptomi polineuropatije, dijagnoza i liječenjeDefinicija bolestiPolineuropatija je posebno ozbiljna bolest kod koje se dijagnosticira ozbiljno oštećenje perifernih dijelova ljudskog živčanog sustava. Takv

Distalna Neuropatija

Distalna neuropatijaDistalna neuropatija prilično je česta komplikacija koja se smatra nepovratnom. Očituje se kao značajna simetrična lezija u bolesnim donjim ekstremitetima. Pacijent osjeća gubitak osjetljivosti, različit intenzitet trnaca i bolova. Distal

Alkoholna Polineuropatija - Uzroci, Simptomi, Dijagnoza I Liječenje Alkoholne Polineuropatije

Uzroci, simptomi i liječenje alkoholne polineuropatijeDefinicija alkoholne polineuropatijeAlkoholna polineuropatija popularno se naziva polineuropatija i kronično trovanje alkoholom dovodi do toga. Prema liječnicima, od 80 do 100% alkoholičara pati od ove bolesti u različitom stupnju. 30%

Aksonska Polineuropatija

Aksonska polineuropatijaPolineuropatija je nevjerojatno česta bolest koja uglavnom pogađa periferni živčani sustav. Na temelju patoloških promjena u ljudskom tijelu, polineuropatije se dijele na aksonske i demijelinizirajuće. Aksonske polineuropatije su polineuropatije, čijim razvojem je uglavnom pogođen aksonski cilindar.Ova v

Polineuropatija U Djece - Nasljedna Polineuropatija, Sindrom Polineuropatije

Polineuropatija u djeceDjeca su manje izložena riziku od zaraze bilo kojom vrstom polineuropatije od odraslih, zbog činjenice da uzroci ovih bolesti kod djece nisu toliko izraženi. Međutim, mlada dob ne spašava djecu od ove neugodne bolesti, uključujući nasljednu polineuropatiju. Za sve