Prevencija Preplavljenja

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-01-07 17:50

Prevencija preplavljenja

Sadržaj:

• Uzroci proljeva
• Faze preležavanja
• Kako spriječiti dekubitus?
• Briga o koži

Dekubitusi se nazivaju nekroza mekog tkiva. Stalni pritisak na određene dijelove tijela bolesnika s krevetom dovodi do poremećene cirkulacije krvi i normalnog djelovanja živčanih impulsa koji osiguravaju vitalne procese u stanicama. Kao rezultat toga, moguća je nekroza mekog tkiva. Taj se fenomen u medicini naziva preležani ležaji.

Najčešća mjesta za njihov izgled su koštane izbočine. U početku koža postaje blijeda, nakon čega se prekriva edemom, ljušti se. Dekubitusi često zahvaćaju gornji sloj mekog tkiva i kostiju. U tom slučaju otvorena rana može prouzročiti trovanje krvi, što je smrtonosno. Stoga je važno izbjegavati dekubitus. Rizik od njihove pojave najveći je na križima, laktovima, lopaticama, stražnjici. Postoje dvije vrste preležanina: egzogena i endogena. Prva vrsta je nekroza tkiva kao rezultat mehaničkog stresa. U slučaju endogene vrste, poremećaji u radu organa i tjelesnih sustava igraju vodeću ulogu.

Uzroci proljeva

Veliki broj čimbenika pridonosi nastanku dekubitusa. Među njima, najveći utjecaj na nekrozu mekih tkiva imaju:

• nedostatak pokreta, rijetka promjena položaja pacijenta - liječnici preporučuju redovito okretanje ležećeg pacijenta. Napokon, stalno stiskanje ne dopušta da krv cirkulira kapilarama. Metabolizam je poremećen, meka tkiva ne primaju elemente potrebne za stanice, uslijed čega dolazi do njihove nekroze.
• trenje i klizanje - pacijentova je koža vrlo osjetljiva na učinke na njoj. Trenje pacijentovog tijela može oštetiti meka tkiva i kapilare.
• nepravilna prehrana - elastičnost kože smanjuje se s nedostatkom bjelančevina, askorbinske kiseline i tekućine u tijelu, stoga se pod pritiskom lako ozlijedi.
• nabori na platnu koji stvaraju dodatno trenje;
• previše suha ili vlažna koža;
• prekomjerna težina i pojačano znojenje.

Faze preležavanja

1. U prvoj fazi, preljevi se mogu vidjeti na blijedoj koži u područjima koja su posebno sklona ovoj bolesti. S vremenom se tamo pojavljuju edemi. Osoba osjeća bol kad dodiruje ta mjesta na koži;
2. Drugu fazu karakteriziraju promjene na dermisu i epidermisu. Oteklina postaje još uočljivija, nalikujući blisteru ispunjenom tekućinom;
3. Dekubitusi trećeg stupnja vrlo su česti. Čirevi se postupno pojavljuju u cijelom tijelu. Štoviše, zahvaćeni su ne samo svi slojevi kože, već i mišićno tkivo;
4. Posljednja faza dekubitusa je najopasnija. U ovom slučaju zahvaćeno je koštano tkivo. Rane su duboke i vrlo bolne. Na bolnim mjestima na površini primjetna je kora mrtvih mekih tkiva.

Kako spriječiti dekubitus?

Protiv pojave čira na koži pacijenta moguće je zaštititi provođenjem prevencije i pružanjem odgovarajuće njege. Potrebno je pratiti ne samo vanjsko stanje kože, sanitarne uvjete, već i prehranu. Posebna pažnja potrebna je za bolesnike s dijabetesom melitusom, pretilošću i inkontinencijom.

Madrac protiv prozraka

Danas su u prodaji posebni modeli koji pružaju promjenu točaka pritiska na tijelu pomicanjem zraka. Zahvaljujući ovom svojstvu, cirkulacija krvi nije poremećena. Moderni madraci na ležaljkama rade gotovo nečujno. Uz to, za razliku od prvih modela, ne troše puno električne energije. Madrac koji boli od pritiska omogućuje vam rjeđe okretanje pacijenta i olakšava brigu o njemu.

Pacijenta treba pomaknuti tako da ga prvo podigne. Inače, kao rezultat klizanja i trenja nastaje oštećenje kože, što dovodi do proljeva.

Važno je pratiti prehranu pacijenta. Dijeta treba sadržavati hranu koja sadrži cink, željezo i druge korisne elemente u tragovima. Dekubitusi su često uzrokovani nedostatkom željeza. Bogati su mliječnim proizvodima, ribom, peradi, kokošjim jajima. Pacijent bi trebao jesti više zelenog povrća i svježeg voća. Za one pacijente čiji se probavni sustav ne nosi s mesom, juhe su alternativa.

POVEZANO: Popis domaćih lijekova protiv preplavljenja

Briga o koži

• Sprječavanje dekubitusa znači često mijenjanje rublja. To pomaže održavati kožu čistom. Svježu posteljinu treba pažljivo položiti kako se izbjegne gužvanje kreveta. Oni stvaraju dodatno trenje i oštećuju kožu. Nokti trebaju biti kratki i za pacijenta i za njegovatelja. Inače, koža se lako može ogrebati.
• Odjeća za pacijenta treba biti široka. Ako se stisne ili je pretijesan, to će dovesti do slabe cirkulacije. Morate odabrati modele bez gumba, krutih šavova, džepova. Sintetičke tkanine negativno utječu na kožu, pa posteljina i odjeća trebaju biti izrađeni od prirodnih materijala. Ne smije se dopustiti pregrijavanje tijela pacijenta. Povećano znojenje povećava rizik od dekubitusa.
• Koža uvijek treba biti čista. Da biste to učinili, treba ga tretirati mokrom spužvom. U tom slučaju morate djelovati vrlo oprezno kako ne biste oštetili gornje slojeve kože. Presuhu kožu treba navlažiti, a masnu kožu isušiti. Ne preporučuju se antibakterijska sredstva. Na primjer, sapun, čišćenje kože, uništava korisne bakterije na njezinoj površini. Nakon postupaka s vodom, vlaga se uklanja ručnikom. U takvim slučajevima ne biste trebali trljati kožu.
• Inkontinencija je čest uzrok dekubitusa. Pacijenti koji imaju poteškoća s tim trebali bi što češće mijenjati donje rublje i koristiti pelene. U slučaju pojačanog znojenja, tretirajte kožu spužvom umočenom u slabu otopinu jabučnog octa.

Liječenje dekubitusa dug je i bolan proces. Ako se o pacijentu pravilno skrbi, čirevi se mogu izbjeći. Glavno je održavati čistoću pacijentovog tijela i kreveta, pružiti mu puno pića i raznoliku prehranu te redovito mijenjati položaj tijela.

Autor članka: Volkov Dmitrij Sergejevič | c. m. n. kirurg, flebolog

Obrazovanje: Moskovsko državno sveučilište za medicinu i stomatologiju (1996). 2003. godine dobio je diplomu od Edukacijsko-znanstvenog medicinskog centra predsjedničke uprave Ruske Federacije.