Sinusna Tahikardija Srca - što Je To? Što Uraditi?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-01-07 17:50

Sinusna tahikardija srca: kako se liječi?

Što je tahikardija?

Sinusna tahikardija ubrzan je rad srca. U obične osobe s normalnom temperaturom, kada leži, broj otkucaja srca je oko 60-80, a kad je osoba u stojećem položaju, otprilike je 100 otkucaja. Ako udarci premašuju ove brojke, onda je to već tahikardija.

Sinusna tahikardija nije bolest, već samo fiziološka reakcija tijela na tjelesnu aktivnost ili emocionalno uzbuđenje. Ponekad liječnici dijagnosticiraju kroničnu neadekvatnu sinusnu tahikardiju. Takva povreda govori se u slučaju kada se čak i u mirovanju puls osobe ne smanji na 90-100 otkucaja ili kada, uz lagani fizički ili emocionalni stres, puls značajno poraste.

Da biste se nosili s kršenjem, morate revidirati svoju prehranu, prilagoditi svoj način života. Ponekad su potrebni lijekovi, ali liječnik ih mora preporučiti. To će izbjeći ozbiljne komplikacije kršenja.

Sadržaj:

• Uzroci sinusne tahikardije
• Simptomi sinusne tahikardije
• Vrste tahikardije
• Dijagnostika
• Liječenje sinusne tahikardije
• Kako zaustaviti tahikardiju za 30 sekundi?
• Opće preporuke

Uzroci sinusne tahikardije

Tahikardija se može smatrati simptomom, a ne bolešću, jer se pojavljuje zbog različitih bolesti. Uzrok tahikardije mogu biti poremećaji endokrinog sustava, poremećaji autonomnog živčanog sustava, hemodinamski poremećaji i razni oblici aritmija.

Tahikardija se može pojaviti kao sasvim normalna reakcija na veliki fizički i emocionalni stres, kao i kod povećanja tjelesne temperature, uslijed unosa alkoholnih pića, od pušenja. Otkucaji srca mogu se povećati i od niskog krvnog tlaka, od niske razine hemoglobina u krvi, tj. Anemije, od zaraznih bolesti, posebno gnojnih, od zloćudnog tumora, povećane funkcionalnosti štitnjače ili od uzimanja određenih lijekova.

Tijekom trudnoće sinusna tahikardija je varijanta norme, budući da se u to vrijeme povećava volumen plazme u tijelu žene. Zbog toga plovila doživljavaju povećano opterećenje, povećava se broj otkucaja srca. Važno je da trudnicu redovito pregledava kardiolog. To će vam omogućiti da nosite i rodite zdravu bebu.

Ponekad je sinusna tahikardija obrambeni mehanizam koji tijelo aktivira u različitim patologijama, među kojima su:

• Poremećaj proizvodnje hormona. Često se tahikardija razvija kada postoje poremećaji u proizvodnji progesterona, estrogena, tirotropina.
• Nedostatak kisika u tijelu. U ovom slučaju hipoksija može biti i kronična i akutna.
• Depresija i neuroza.
• Opijenost tijela.
• Anemija.
• Česta krvarenja. Sposobni su razviti se s endometriozom, s endometritisom i drugim poremećajima u radu ženskog reproduktivnog sustava i ne samo.
• Kardiovaskularne bolesti.

Obilne menstruacije koje u žena traju više od 5-7 dana često uzrokuju sinusnu tahikardiju. Također, neki su lijekovi sposobni izazvati tahikardiju, posebno: diuretici, hormonalni lijekovi, antidepresivi.

Mehanizam razvoja tahikardije sveden je na povećanje automatizma stanica elektrostimulatora srca sinusnog čvora. To se događa u pozadini smanjenja vagalnih utjecaja na srce, ali s porastom simpatičkih utjecaja.

Rijeđe je sinusna tahikardija uzrokovana upalom srčanog mišića. Poremećaj se razvija kada je upalni odgovor koncentriran u području koje okružuje aktivnost srčanog stimulatora desne pretkomore.

Kronična sinusna tahikardija rezultat je primarne patologije stanica pejsmejkera ili poremećaja regulacije sinusnog čvora koju provodi autonomni živčani sustav.

Simptomi sinusne tahikardije

Sinusna tahikardija praktički nema specifične simptome. Očituje se istim simptomima kao i obična tahikardija. Međutim, postoji značajna karakteristika ovog poremećaja - to su podaci anamneze koja nam omogućuje praćenje povećanja i smanjenja brzine otkucaja srca. Ostale se tahikardije neočekivano pojavljuju, ali napad također neočekivano završava. U ovom se slučaju govori o paroksizmalnoj prirodi kršenja.

U ljudi s sinusnom tahikardijom letargija i slabost se povećavaju. Povremeno se pacijenti žale na slabost nogu. Pogoršava se radna sposobnost, trpi izdržljivost tijela. To je posebno uočljivo među onim kategorijama građana čiji je rad povezan s primjenom fizičke sile (radnici, nosači, skladištari).

Čak i manje tjelesne aktivnosti mogu uzrokovati jak umor. Većina ljudi se zbog kroničnog umora savjetuje s liječnikom. Prolazak EKG-a i uzimanje anamneze omogućuje vam postavljanje dijagnoze.

Dispneja

Kratkoća daha kod sinusne tahikardije može se razviti bez obzira na razinu tjelesne aktivnosti osobe. Ponekad se to dogodi i tijekom noćnog odmora kada tijelo miruje. Ako se broj otkucaja srca poveća na 140 otkucaja u minuti, osoba se budi, jer se osjeća ugušeno. Danju se može javiti nedostatak kisika. Istodobno, pacijent nije doživio preliminarna opterećenja.

Tijekom napadaja otežanog disanja osoba može osjetiti bol u prsima, pati od otežanog disanja i može zabosti nož u prsa s lijeve strane.

Konvulzije

Kod tahikardije, grčevi se objašnjavaju činjenicom da udovi pate od nedovoljne opskrbe krvlju. Grč se može koncentrirati u području tele, ali ponekad su pacijentove ruke, vrat, leđa i trbuh tijesni. Stopala i šake postaju hladni tijekom napadaja, ponekad poprime plavkastu boju ili problijede.

Ako kapilare puknu, tada se na koži pojavljuju paukove žile. Često se paukove vene pojavljuju s proširenim venama. Stoga morate proći temeljit pregled i otkriti uzroke patološkog simptoma.

Bol u srcu

Bol može varirati. Neki se pacijenti žale na šivanje i peckanje, dok drugi ukazuju na težinu i pritisak. Neki pacijenti kažu da je njihova bol tupa. Koncentriran je iza prsa.

Ponekad su bolovi slabi, jedva primjetni. Može se javiti nekoliko puta dnevno. Bolni osjećaji traju ne duže od 7 minuta. U pravilu, bol ne uzrokuje jaku nelagodu, pa se osoba ne žuri posjetiti liječnika.

Nemoguće je podnijeti bol u srcu, bez obzira na njegov intenzitet. Ovaj je simptom dobar razlog za posjet liječniku. U nekim slučajevima bolovi u srcu postaju jedini simptom najozbiljnijih patologija koje mogu biti opasne po život.

Niski krvni tlak

Krvni tlak u ljudi s sinusnom tahikardijom često je nizak. Pacijent se žali na vrtoglavicu, "muhe" počinju treperiti pred očima, često se javlja migrena. U težim slučajevima dolazi do nesvjestice, koja može trajati od 15 sekundi do nekoliko minuta.

Napadi panike

Napadi panike simptom su koji često karakteriziraju sinusnu tahikardiju. Pacijente progoni strah, ali to nije jedini simptom poremećaja. Osoba je cijelo vrijeme u stanju pojačane tjeskobe, može imati halucinacije.

Napadi panike ozbiljan su razlog za kontaktiranje stručnjaka i početak liječenja.

Vrste tahikardije

Tahikardija se dijeli na dva oblika: fiziološki i patološki. U prvom slučaju, povećana brzina otkucaja srca posljedica je tjelesnog napora, uzbuđenja itd. Kod patološke tahikardije porast otkucaja srca uzrokuje bolest, na primjer, febrilni sindromi, kvarovi u radu endokrinog sustava, živčani i mentalni poremećaji, alkoholno trovanje tijela. Tahikardija se također javlja zbog dugotrajnog smanjenja motoričke funkcije, kao i zbog zatajenja u radu srca, nakon čega se može razviti zatajenje srca.

Potrebno je utvrditi kakvu tahikardiju pacijent pati - kroničnu ili paroksizmalnu. U potonjem slučaju, liječnik mora otkriti pati li pacijent od napada paroksizmalne sinusne tahikardije. Kada pacijent napadne sinusnu tahikardiju, ne može točno odrediti početak i kraj napada. Točna dijagnoza može se postaviti samo uz pomoć elektrokardiografije, koja se mora provesti izravno tijekom napada. Mnogi ljudi s tahikardijom to ne primjećuju, a neki se mogu žaliti na ubrzani rad srca. Tahikardija se može prepoznati slušanjem srca i pulsa. Liječenje sinusne tahikardije uglavnom je usmjereno na uklanjanje čimbenika koji su je uzrokovali.

Dijagnostika

Tijekom pregleda, liječnik procjenjuje stanje dermisa pacijenta, sluša otkucaje srca, utvrđuje prisutnost piskanja. Važno je izmjeriti krvni tlak i otkucaje srca.

Nakon pregleda liječnik će uputiti pacijenta na polaganje testova i podvrgavanje instrumentalnim tehnikama:

• Uzorkovanje krvi za biokemijske analize. To će eliminirati upalni odgovor u tijelu.
• Dostava urina za opću analizu. Ova će studija isključiti dijabetes melitus, kao i zatajenje bubrega.
• EKG od 12 olova. Ova studija ima vodeću ulogu u identificiranju tahikardije. Omogućuje vam otkrivanje pulsa i ritma.
• Ehokardiografija Dijagnostički postupak usmjeren je na prepoznavanje intrakardijalne patologije. S tim u vezi, MRI srca prilično je informativan.
• Provođenje valgus testova: Valsava, masaža karotidnih sinusa, Ashner.
• Izvođenje transezofagealnog atrijalnog elektrokardiograma.
• Uzimanje dnevnog EKG-a prema Holteru. Ovo je sigurno istraživanje koje omogućuje utvrđivanje različitih kršenja srčanog ritma. Postoji fiksacija aktivnosti srca u uvjetima provođenja uobičajenog života.
• Elektrofiziološki pregled srca usmjeren je na proučavanje širenja električnog impulsa kroz miokardij, omogućava identificiranje mehanizma razvoja tahikardije.

Važno je pojasniti razlog koji je doveo do razvoja patologije. Liječnik može dati pacijentu uputnicu za određivanje razine hormona koji stimuliraju štitnjaču u krvi, za prolazak EEG-a mozga itd.

Liječnik u svakom slučaju precizira podatke o mjestu rada pacijenta, o uvjetima u kojima se odvija njegova radna aktivnost. Ove informacije daju liječniku priliku da predloži uzrok koji je izazvao sinusnu tahikardiju i prepiše patogenetski tretman.

Kojem liječniku trebam ići?

Ako osoba primijeti kod sebe znakove sinusne tahikardije, trebate posjetiti liječnika. Kardiolog je uključen u prepoznavanje i liječenje srčanih patologija. Ponekad može biti potrebna pomoć flebologa, endokrinologa, vaskularnog kirurga.

Liječenje sinusne tahikardije

Najčešće sinusna tahikardija ne zahtijeva nikakvu terapiju. Liječenje se, prije svega, svodi na korekciju načina života. Osoba mora prestati piti alkohol, pušiti i uzimati pića s visokim udjelom kofeina.

Lijekovi se prepisuju kada sinusna tahikardija dovodi do napadaja angine pektoris ili uzrokuje pogoršanje dobrobiti pacijenta.

Rijetko teška tahikardija zahtijeva radiofrekventnu ablaciju katetera. Ovoj metodi liječenja pribjegavaju samo kada se kršenje ne može ispraviti metodama konzervativne terapije. Tijekom operacije u područje sinusnih čvorova postavlja se elektrostimulator srca.

Beta blokatori

Beta blokatori pomažu u smanjenju razine adrenalina i noradrenalina u tijelu. Ti su hormoni odgovorni za razvoj stresa koji negativno utječe na stanje srčanog mišića.

Lijek izbora je Bisoprolol. Pacijenti dobro reagiraju na terapiju, ali ponekad se mogu razviti ozbiljne nuspojave. Stoga samo liječnik može propisati lijekove iz ove skupine.

Ne-dihidropiridinski antagonisti kalcija

Lijekovi u ovu skupinu uključuju Diltiazem i Verapamil. Njihov prijem omogućuje vam smanjenje kontraktilne aktivnosti srčanog mišića, smanjenje brzine otkucaja srca, usporavanje provođenja pretkomora i ventrikula miokarda.

I Diltiazem i Verapamil mogu proizvesti višestruke ljekovite i nuspojave. Stoga se doziranje odabire na pojedinačnoj osnovi.

Pomoćni lijekovi

Da bi eliminirao uzrok razvoja tahikardije, liječnik može pacijentu propisati lijekove koji ne utječu izravno na poremećaje u radu srca. Međutim, potpuni oporavak je nemoguć bez njih.

Uzrok sinusne tahikardije	Skupina lijekova	Naziv lijeka
Neuroza, psihoza, stres, depresija	Biljni i sintetički sedativi	Afobazol, Tenoten, Persen, Valerijana, Motherwort, dražeja "Večer"
Hipertireoza	Lijekovi koji suzbijaju proizvodnju hormona štitnjače i tirotropina	Tiamazol, propiltiouracil, tirozol, merkazolil, metizol, karbimazol
Angina i druge infekcije	Antibiotici širokog spektra	Zinnat, Azitromicin, Amoksiklav, Klaritromicin, Augmentin, Amoksicilin, Flemoklav
Anemija	Pripravci od željeza	Venofer, Heferol, željezni glukonat 300, CosmoFer

Ponekad pacijenti trebaju uzimati lijekove koji imaju za cilj obnavljanje volumena cirkulirajuće krvi u tijelu. U rijetkim slučajevima potrebna je transfuzija krvi. Ako pacijent ima simptome dehidracije tijela, potrebno je nadoknaditi rezerve tekućine uz pomoć slanih otopina (Rehidron).

Kako zaustaviti tahikardiju za 30 sekundi?

Tahikardiju karakterizira pojačani rad srca. Ovaj je osjećaj poznat mnogim ljudima. Dva su učinkovita trika kojima se problem možete riješiti za pola minute.

Potapanje

Kad čovjekova tjelesna temperatura padne, srce počinje rjeđe kucati. Živčani sustav tako kontrolira procese prilagodbe na hladnoću. Srce će se usporiti ako lice stavite u hladnu vodu. Napokon, glava je ona koja je bliže srcu od ostalih organa.

Da biste se nosili s tahikardijom, morate slijediti ove preporuke:

• U posudu se sakuplja hladna voda. Što je temperatura niža, to će se brže moći nositi s napadom. Stoga se za pojačavanje učinka može dodati led.
• Prije spuštanja lica u šalicu trebate zadržati dah, uštipnuvši nos prstima. Tada biste trebali oštro spustiti lice u pripremljenu tekućinu. Vrijeme ekspozicije je 10-15 sekundi.
• Možete povući vodu u ruke i njome isprati lice.
• Alternativno, možete masirati lice kockicama leda. Vremensku regiju treba posebno pažljivo razraditi.

Manevar Valsalva

Ovaj postupak omogućuje vam utjecaj na vagusni živac. On je taj koji je odgovoran za otkucaje srca.

Da biste primijenili ovu tehniku, morate slijediti ove preporuke:

• Udahnite duboko i zategnite trbušne mišiće.
• Stisnite nos za dva prsta, zatvorite usta i oči.
• Pokušajte izdahnuti na usta i nos bez otvaranja. Istodobno morate naprezati trbušne mišiće.

Ako se tahikardija osobe kombinira s bolovima u srcu ili postoji osjećaj gušenja, tada se niti jedna od ovih tehnika ne može primijeniti u praksi. U takvim je situacijama potrebno nazvati medicinski tim.

Ako srce počne češće kucati u pozadini tjelesne aktivnosti, nakon bavljenja sportom ili s povećanim emocionalnim uzbuđenjem, tada je takva reakcija tijela sasvim normalna.

U slučaju da se tahikardija razvije bez očitih razloga, potrebno je obratiti se liječniku. Ovo stanje može ukazivati na ozbiljnu patologiju.

Opće preporuke

Bez obzira na to koji su lijekovi propisani za pacijenta sa sinusnom tahikardijom, morat će se pridržavati liječničkih preporuka u pogledu načina života i prehrane. Trebate jesti često, ali u malim obrocima. Važno je smanjiti konzumaciju masne i visokokalorične hrane. Preporučuje se odreći se šećera, hrane koja sadrži pojačivače okusa i drugih štetnih komponenata.

Svakako idite u šetnju što je češće moguće. Treba povećati tjelesnu aktivnost, ali agresivni sport ne smije se baviti. Pacijenti s sinusnom tahikardijom mogu ići na bazen i pohađati satove joge.

Posebnu pozornost treba obratiti na stanje zraka u životnom prostoru. Razina vlage ne smije pasti ispod 40%. Nužno je provjetravati sobu.

Sinusna tahikardija je poremećaj koji zahtijeva pravodobnu dijagnozu i liječenje. Da biste postigli oporavak, morate slijediti sve preporuke liječnika koji dolazi, kao i voditi zdrav način života. Fizička neaktivnost, uporaba nezdrave hrane, pušenje - sve će to dovesti do činjenice da se učinak terapije neće postići.

Autor članka: Molchanov Sergey Nikolaevich | Kardiolog

Obrazovanje: Diploma iz kardiologije stečena na PMGMU. I. M. Sechenov (2015). Ovdje sam završio postdiplomski studij i dobio diplomu "Kardiolog".