Alergijski Faringitis - Uzroci, Simptomi I Liječenje

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:45

Alergijski faringitis

Alergijski faringitis je upala sluznice grla uzrokovana alergenima. Bolest je raširena patologija gornjih dišnih putova i rijetko se javlja izolirano - obično se kombinira s alergijskim rinitisom. Bolest je trajna i teško se liječi. Mladi najčešće pate od alergijskog faringitisa, bolest im pogoršava kvalitetu života i smanjuje radnu sposobnost.

Sadržaj:

• Uzroci alergijskog faringitisa
• Simptomi alergijskog faringitisa
• Dijagnoza alergijskog faringitisa
• Liječenje alergijskog faringitisa

Uzroci alergijskog faringitisa

Uzroci alergijskog faringitisa su raznoliki, stoga bolest pripada polietiološkim patologijama. Jasno je utvrđen odnos između upale sluznice grla i suzbijanja lokalnog i sistemskog imuniteta. Naravno, da bi započela alergijska reakcija, neophodan je kontakt s alergenom.

Najčešća patogena sredstva koja izazivaju faringitis su:

• Knjiga i kućna prašina koja sadrži grinje;
• Alergeni prisutni u peludi biljaka;
• Životinjska dlaka, čestice njihove epiderme, slina i perut;
• Insekti;
• Kvasci i plijesni;
• Alergeni iz hrane i lijekova.

Simptomi alergijskog faringitisa mogu se pojaviti i pojačati prilikom udisanja jakih mirisa, na primjer parfema, ispušnih plinova, duhanskog dima itd. Ako je alergija sezonska, faringitis će se pogoršati tijekom razdoblja tijekom kojeg biljka alergena cvjeta. Vremenski uvjeti utječu na težinu simptoma bolesti, pa će oni biti jači za vrijeme vjetra, kada su izvan grada.

Ako osoba ima alergijski faringitis kao reakciju na gljivice plijesni i kvasca, tada će se pogoršati u jesen i proljeće. U to su vrijeme spore gljiva najaktivnije ako žive u središnjoj Rusiji.

Čimbenici provokatori alergijskog faringitisa mogu se razlikovati na sljedeći način:

• Promjene u sastavu mikroflore sluznice respiratornog trakta općenito, a posebno grla. U tom pogledu posebnu ulogu igraju upalni procesi u nazofarinksu, izazvani virusnim i bakterijskim agensima;
• Bolesti gastrointestinalnog trakta;
• Poremećaji u funkcioniranju staničnog i humoralnog imuniteta;
• Kardiovaskularne bolesti;
• Bolest bubrega;
• Osteohondroza vratne kralježnice;
• Alergizacija tijela u cjelini;
• Život u područjima s nepovoljnom okolišnom situacijom;
• Prijenos sklonosti alergijskim reakcijama nasljeđivanjem.

Simptomi alergijskog faringitisa

Simptomi alergijskog faringitisa su sljedeći:

• Grlobolja;
• Osjećaj prisutnosti stranog tijela u grlu;
• Grlobolja;
• Paroksizmalni kašalj;
• Prisutnost viskozne guste sluzi u grlu;
• Crvenilo i oticanje stražnjeg dijela grla;
• Povremena začepljenost nosa, poremećaj nosnog disanja;
• Obilni protok sluzi iz nosa;
• Napadi kihanja;
• Svrbež u očima, grlu, nosu;
• Moguća je kombinacija pogoršanja bolesti s konjunktivitisom. Istodobno, oči postaju crvene, svrbež, povećava se lakrimacija;
• Spava se čovjekov san, pojavljuju se glavobolje, slabost, povećava se razdražljivost.

Alergijski faringitis rijetko se javlja izolirano, najčešće je nosna sluznica uključena u patološki proces. Ovo se stanje naziva "alergijski rinofaringitis".

Na ozbiljnost tijeka bolesti utječe individualna osjetljivost tijela na različite alergene, opće zdravstveno stanje, egzogeni čimbenici (život u područjima koja su s ekološkog gledišta nepovoljna, rad u opasnim poduzećima).

Opasnost od alergijske upale sluznice grla je što može dovesti do razvoja kroničnih žarišta infekcije sinusitisom, polipozom, upalom srednjeg uha, tonzilitisom itd.

Dijagnoza alergijskog faringitisa

Dijagnoza alergijskog faringitisa provodi se uz obvezno sudjelovanje ne samo otolaringologa, već i alergologa. Anamneza i klinička slika bolesti pažljivo se prikupljaju i analiziraju. Izvodi se faringoskopija, tijekom koje stručnjak vizualizira edematozni, hiperemični stražnji zid grla, viskoznu, ponekad pjenastu sluz.

Da bi se razjasnila vrsta alergena koji uzrokuje patološku reakciju, provode se kožni testovi koji otkrivaju preosjetljivost pacijenta na jedno ili drugo sredstvo. Određivanje razine alergena specifičnog IgE u krvnom serumu također je indikativno. Za to postoje alergosorbentni testovi - RAST i radioimunoorbentni testovi - PRIST.

Liječenje alergijskog faringitisa

Liječenje alergijskog faringitisa svodi se uglavnom na konzervativnu terapiju:

• Prekid kontakta s alergenom;
• Korekcija lijekova;
• Specifična imunoterapija alergenima.

Nakon identificiranja alergena potrebno je što je više moguće ograničiti kontakt s njim. Treba imati na umu da će čak i maksimalna izolacija alergena dati pozitivan rezultat tek nakon nekoliko mjeseci. Međutim, nije uvijek moguće potpuno ograničiti kontakt pacijenta s patogenim agensom, stoga je potrebno intenzivirati terapiju lijekovima.

Imunoterapija specifična za alergene moderna je metoda liječenja alergijskog faringitisa. Svodi se na liječenje pacijenta sa sve većim dozama alergena, koji se najčešće ubrizgava supkutano.

Ovaj postupak provodi samo alergolog u specijaliziranom uredu i prema sljedećim indikacijama:

• Neučinkovitost korekcije lijekova;
• Odbijanje pacijenta da uzima lijekove;
• Negativni učinci liječenja lijekovima;
• Jasna definicija alergena i postizanje stabilne remisije bolesti.

Lijekovi protiv alergijskog faringitisa

Što se tiče korekcije lijekova, ona uključuje upotrebu antihistaminika, kortikosteroida, kromona (stabilizatora membrana mastocita), vazokonstriktornih lijekova, antikolinergika.

Stručnjaci više vole antihistaminike druge generacije - Akrivastin, Loratadin, Terfenadin, Cetirizin, Levocetirizin. Imaju izražen učinak, dobro uklanjaju simptome alergijskog faringitisa i sigurniji su u pogledu razvoja nuspojava nego kod primjene antihistaminika prve generacije (Clemastine, Promethazine, Hydroxyzine, itd.).

Kromoni poput Ketotifena i nedokromil natrija koriste se za sprečavanje alergijskog faringitisa. Učinak njihovog uzimanja dolazi polako, nakon 7-14 dana. Međutim, nedvojbena prednost stabilizatora membrane mastocita je njihova sigurnost. To omogućuje upotrebu kromona u liječenju trudnica i djece.

Vazokonstriktorni lijekovi koriste se samo ako pacijent ima alergijski rinitis. To mogu biti lijekovi poput oksimetazolina, fenilfrina, epinefrina itd. Ne prelazite preporučenu dozu i koristite ove lijekove više od 7 dana zaredom, jer oni doprinose razvoju ovisnosti i dodatno iritiraju sluznicu grla.

Preduvjet je redovito ispiranje sluzi i alergena koji su se naselili na respiratornom traktu. Za to se koriste dekocije ljekovitog bilja (ako nisu alergične), Miramistin, otopina Furacilina, otopina sode, morska voda (Aqua Lor, Aqua Maris), izotonična otopina itd.

Prisutnost antiseptičke ili antibakterijske komponente u grgljanju može smanjiti ozbiljnost upale, a ujedno je i prevencija bakterijskih komplikacija.

Što se tiče unosa glukokortikosteroida, oni se koriste u obliku inhalacije u razvoju bronhijalne astme u pozadini alergijske upale. Samopriprava takvih lijekova je neprihvatljiva.

Autor članka: Lazarev Oleg Vladimirovich | ENT

Obrazovanje: 2009. godine dobio je diplomu iz specijalnosti "Opća medicina" na Državnom sveučilištu Petrozavodsk. Nakon pripravničkog staža u Regionalnoj kliničkoj bolnici u Murmansku, dobio je diplomu iz otorinolaringologije (2010)