Mjesta na tijelu i nogama: vrste, uzroci pojave
Koža je najveći i najvažniji organ u ljudskom tijelu. Ne samo da štiti tijelo od štetnih učinaka okoliša, već i kao prva signalizira unutarnje probleme. Mnoge bolesti i patologije očituju se kao lokalne promjene u boji i strukturi kože donjih ekstremiteta - drugim riječima, stvaranje tamnih, svijetlih, ružičastih, crvenih, plavih, žutih ili smeđih mrlja s raznim nijansama.
Ovaj proces može biti popraćen upalom, oteklinom, boli, svrbežom i perutanje ili možda ne smeta osobi na bilo koji način. Stoga može biti vrlo teško razumjeti raznolikost simptoma i utvrditi uzrok osipa na nogama.
Sadržaj:
- Zašto se mrlje pojavljuju na tijelu?
- Vrste mrlja na stopalima
- Tamne (crne) mrlje
- Svjetlosne (bijele) mrlje
- Bež i smeđe mrlje
- Ružičaste i crvene mrlje
- Plave i ljubičaste mrlje
- Žute i narančaste mrlje
- Mjesta na nogama s dijabetesom
- Mrlje na nogama nakon uklanjanja dlaka
- Što učiniti ako se mjesta na nogama svrbe i peru se?
- Kojem liječniku trebam ići zbog mrlja na nogama?
Reći ćemo vam zašto se javljaju takvi oštećenja kože, sastaviti popis najvjerojatnijih dijagnoza i ukratko opisati glavne simptome, kao i sortirati osip po boji radi vaše udobnosti i dati fotografiju kako izgledaju mrlje na nogama s različitim patologijama, kako biste mogli najtočnije utvrditi uzrok problema … Međutim, podsjećamo da samoliječenje nije opcija, pogotovo jer se mnoge ozbiljne bolesti manifestiraju kao naizgled bezazlene mrlje na koži. Stoga ćemo vam na kraju članka reći kojem se liječniku najbolje obratiti, ovisno o kliničkim znakovima.
Zašto se mrlje pojavljuju na tijelu?
Glavni razlozi su sljedeći:
- Alergijske reakcije;
- Ugrizi insekata;
- Traumatične ozljede kože - opekline, posjekotine, ogrebotine, nošenje uske odjeće i obuće;
- Zarazne bolesti gljivične, virusne, bakterijske, parazitske etiologije - mikoze, lišajevi, pioderma i druge dermatoze;
- Kongenitalni ili stečeni nedostaci pigmentacije kože;
- Vaskularne patologije - proširene vene, tromboflebitis, venska zagušenja, ateroskleroza i duboka venska tromboza;
- Endokrine bolesti - dijabetes melitus, hipotireoza, disfunkcija kore nadbubrežne žlijezde ili spolnih žlijezda;
- Teške patologije unutarnjih organa - hepatitis, ciroza jetre, endokarditis;
- Maligne i benigne novotvorine na koži;
- Bolesti krvi - trombocitopenija, idiopatska purpura;
- Sistemske autoimune bolesti - sklerodermija, vaskulitis, eritematozni lupus;
- Spolno prenosive bolesti, AIDS;
- Otrovanje tijela, rad u opasnim industrijama;
- Pothranjenost, nedostatak vitamina;
- Česti stres.
Ako primijetite sumnjivu mrlju ili osip na nozi, prvo morate razmisliti što će najvjerojatnije uzrokovati to: na primjer, ugriz insekta, ako ste nedavno bili u prirodi, ili alergija, ako ste kupili nove hlače izrađene od sintetičke tkanine ili oprane stvari s drugim prahom, i tako dalje. Ako nema očitog odgovora, potražite dodatne simptome i prirodu osipa: postoji li svrbež, bol, suppuration i skaliranje, širi li se osip dalje ako je prisutan negdje drugdje.
Kada se pojava mrlja na nogama kombinira s pogoršanjem opće dobrobiti, vrućicom, natečenim limfnim čvorovima, bolovima i nelagodom u nogama ili drugim dijelovima tijela, hitna je potreba da se obratite liječniku!
Vrste mrlja na tijelu
Pod pojmom "mrlja" podrazumijevamo čitav spektar mogućih dermatoloških manifestacija, od malih točkica do velikih područja kože promijenjene strukture i boje. Uzmite u obzir i osip na nogama, koji je nekoliko vrsta: papula (uzdignuto, zaobljeno područje), pustula (mjehur s gnojnim sadržajem) i mjehurić (vrećica s eksudatom). Mjesta mogu izgledati poput modrica i paukovih vena, ljuskavih plakova s jasnim obrisima, crvenila bez oštrog prijelaza, potpuno obezbojenih ili vrlo tamnih područja nepravilnog oblika - razgovarat ćemo o svima njima, dati primjere fotografija i navesti simptome.
Dakle, prema etiologiji, mjesta na nogama podijeljena su u sljedeće kategorije:
- Pigmentirani - nastaju uslijed nedovoljne ili prekomjerne proizvodnje pigmenta melanina koji je odgovoran za boju kože. Takvi su nedostaci urođeni, poput madeža, ili su stečeni i nije uvijek moguće utvrditi točan uzrok bolesti, kao što je slučaj s vitiligom. Hiperpigmentirana područja kože često se pojavljuju na mjestu ozljede, pod utjecajem ultraljubičastog zračenja, kolebanja hormonalne razine ili jednostavno od starosti. Bijele, bež, smeđe, tamne i crne mrlje na nogama pigmentiranog podrijetla neke su od najneškodljivijih, jer je ovo isključivo kozmetički nedostatak. Međutim, u rijetkim slučajevima, madeži mogu prerasti u zloćudni tumor;
-
Upalni - su reakcija tijela na traumatične ozljede, izloženost alergenu ili toksinu, patološka aktivnost zaraznih patogena. Kožne manifestacije ove skupine obično su obojene od ružičaste do grimizne i nalaze se tamnocrveni, žuti i narančasti osipi. Takve se nijanse objašnjavaju protokom krvi na bolno mjesto, uništavanjem tkiva na staničnoj razini. Upalne mrlje često karakteriziraju edemi, lokalna vrućica, bol, peckanje, svrbež, nagnječenje i ljuštenje, što osobi stvara ozbiljne neugodnosti. Treba imati na umu da bolest popraćena takvim osipom može biti vrlo zarazna;
- Vaskularni - rezultat su bliskog smještaja, privremenog ili trajnog širenja lumena krvnih žila, kao i njihove proliferacije, zakrivljenosti i stvaranja čvorova. Ista kategorija uključuje zagušenja - trombozu i aterosklerozu žila donjih ekstremiteta, kada se protok krvi usporava ili zaustavlja zbog unutarnje prepreke. Vaskularne mrlje na nogama, u pravilu, obojane su nijansama crvene i plave: ljubičasta, lila, bordo. Proširene vene ne samo da izgledaju ružno, već i bole i svrbe. Vene i paukove žile na nogama su bezbolna, ali izuzetno neugodna i česta mana kože, posebno među ženama zrele dobi. Uz to, proširene vene prate brzi umor i težina u nogama, što značajno smanjuje kvalitetu života;
- Hemoragični - rezultat su oštećenja krvnih žila i izljeva krvi u meka tkiva, potkožnu masnoću i gornji sloj epiderme. Najčešća vrsta hemoragijske mane je česta modrica ili hematom koja je posljedica traume. Ali postoje i složenije patologije uzrokovane krhkošću krvnih žila, autoimunom upalom vezivnog tkiva, poremećajima zgrušavanja krvi, nedostatkom trombocita - na primjer, hemoragičnim vaskulitisom ili idiopatskom purpurom. Vrlo je teško dijagnosticirati takve bolesti, popraćene su masom drugih raspršenih simptoma i često su neobjašnjive prirode. Boja mrlja u ovoj kategoriji je tamnocrvena, plava, ljubičasta, a u završnoj fazi ponekad je žuta ili čak zelena.
Tamne (crne) mrlje
Većina oštećenja kože ove sjene uzrokovana je prekomjernim nakupljanjem melanina, ali postoje slučajevi kada je mrlja vaskularne ili čak onkološke prirode. Potrebno je pažljivo pratiti ponašanje takvih dermatoloških manifestacija - povećavaju li se oni, potamne li još više, zahvaćaju li nova područja kože, prati li ih pogoršanje opće dobrobiti. Razmotrimo najčešće dijagnoze.
Postupalna hiperpigmentacija
PVH je možda najčešće objašnjenje pjega. Svaka šteta, posebno ozbiljna - opekline, rane, čirevi, dugotrajne i svrbežne akne, ugrizi insekata - mogu se podsjetiti tamnom mrljom neko vrijeme nakon zacjeljivanja. To je zbog činjenice da stanice melanocita smještene na takvom području kože intenzivnije proizvode melanin, pokušavajući dodatno "zaštititi" bolno mjesto.
Postupalna hiperpigmentacija ne stvara neugodnosti, osim kozmetičkog nedostatka koji sam od sebe nestaje nakon nekoliko mjeseci, ponekad i godina.
Taj se postupak može ubrzati posebnim salonskim postupcima, kremama s učinkom osvjetljenja ili narodnim lijekovima. 2018. objavljen je sustavni pregled kliničkih ispitivanja koji su koristili prirodne proizvode za liječenje tamnih mrlja na koži: niacinamid (oblik vitamina B-3), soja, ekstrakt sladića i dud. Ovi prirodni tretmani pokazali su obećavajuće rezultate u ublažavanju hiperpigmentacije. [1]
Rezultati male studije iz 2017. pokazuju da nanošenje gela aloe vere na kožu može pomoći u smanjenju melazme tijekom trudnoće, nakon 5 tjedana. [2]
Američko društvo za dermatološku kirurgiju ne preporučuje upotrebu limunovog soka ili abrazivnih pilinga jer ove metode mogu pogoršati vaše stanje kože. Štoviše, nema istraživanja koja bi dokazala da ove metode djeluju. [3]
Puno je lakše spriječiti pojavu PVH, odnosno poduzeti mjere predostrožnosti, a ako se pojavi problem, liječiti kožne lezije visokokvalitetno i pokušati ih ne češljati.
Bradavice
Plantarne bradavice postaju tamne ili čak crne u zrelim fazama. To je zbog činjenice da osoba tijekom hodanja cijelom težinom svog tijela neprestano pritišće bolno stopalo, kapilare unutar defekta pucaju i zatvaraju se krvnim ugrušcima. Plantarne bradavice, kao i bilo koje druge, uzrokuje ljudski papiloma virus, koji nosi oko 70% ljudi. Stoga su takve kožne lezije vrlo česte. U pravilu se manifestiraju u dobi od 20 do 30 godina, među mladima koji vode aktivan životni stil, nose lijepe, ali uske cipele, posjećuju javna mjesta na kojima HPV može biti zaražen - saune, fitnes klubovi, bazeni.
Sasvim je jednostavno razlikovati bradavicu od ostalih mrlja na nogama: u početku nastaje svijetli zaobljeni plak promjera 0,5-3 cm, koji se postupno stvrdnjava, roži i uzdiže iznad površine kože, postaje žut, a zatim potamni. Postoji koncept "majčine" bradavice, koji se pojavi prvi, a oko njega se drugi s vremenom stvaraju ili čak stapaju u jedno veliko mjesto nepravilnog oblika. Plantarne bradavice uzrokuju ozbiljnu nelagodu, ali ne bole oni sami, već okolna tkiva koja su izložena stalnom pritisku i traumi. U polovici slučajeva takvi kožni nedostaci nestaju sami od sebe, ali bolje je konzultirati se s dermatologom i ukloniti ih.
Pročitajte više: Plantarne bradavice
Otrovna retikularna melanoza
Ova se bolest uglavnom razvija kod ljudi zaposlenih u industriji prerade nafte i ugljena ili u drugim potencijalno štetnim industrijama. Gotovo svi pacijenti također imaju povećanu osjetljivost na sunčevu svjetlost i probleme s probavnim traktom, što otežava evakuaciju toksina iz tijela. Bolest započinje pojavom opsežnih crvenih mrlja na otvorenim dijelovima tijela: licu, ramenima, rukama, nogama. Zatim dolazi do retikularne ili difuzne sivo-smeđe pigmentacije, često se dodatno razvija folikularna keratoza - usta folikula dlake začepljena su keratiniziranom epidermom, zbog čega su bolna mjesta prekrivena točkicama tamnih tuberkula.
Da bismo razlikovali toksičnu retikularnu melanozu od ostalih mogućih dijagnoza, postoji nekoliko znakova: tamne mrlje su prisutne ne samo na nogama, ne bole i ne svrbe, već se brzo šire po tijelu i ljušte se. Koža postaje mjestimično suha, prorijeđena i naborana, poremećeno je opće zdravstveno stanje: slabost, vrtoglavica, ponekad mučnina, gubitak težine i apetita. Simptomatski tretman: vitaminska terapija, postupci detoksikacije, hidratantne i omekšavajuće masti. Glavna stvar koju treba učiniti je ukloniti izvor toksičnih oštećenja tijela što je prije moguće. U ovom slučaju, prognoza bolesti je povoljna.
Poikiloderma
Ovo je kompleks distrofičnih i atrofičnih promjena na koži, koji nema jasnu etiologiju, a može biti i urođeni i stečeni. U bolesnih ljudi koža postaje tanja, melanin se nejednako nakuplja ispod nje, kapilare proviruju prema van. Izvana poikiloderma izgleda poput opsežne hiperpigmentacije s finim mrežicama, ponekad u kombinaciji s paukovim žilama. Tamne sivo-smeđe mrlje prekrivaju donji dio lica, vrat, udove, stražnjicu i prepone.
Poikiloderma također može biti dio kompleksa simptoma određenih genetskih bolesti, na primjer Thomson ili Bloom sindromi. Ali tada će se male tamne mrlje na koži promatrati gotovo od rođenja i bit će popraćene dodatnim patološkim znakovima - distrofijom zuba i kose, nerazvijenošću kostura. Ako se takve mrežaste erupcije pojave na tijelu i nogama u odrasloj dobi, tretiraju se fotoprotektivnim sredstvima, vitaminima i hormonima.
Melanoza Dubreja
Dubreusova prekancerozna melanoza, ili maligni lentigo, ili melanocitna displazija, tamno je smeđa ili crna mrlja nepravilnog oblika, često neravnomjerno obojena, promjera 2 do 6 cm, grublja i gušća u usporedbi s okolnim tkivima. Slična se mjesta stvaraju na nogama, rukama, prsima, ali posebno često na licu. Većina pacijenata su žene u menopauzi. Smatra se da su svjetliji ton kože i povećana fotosenzibilnost dodatni faktori rizika.
Najveća je poteškoća diferencijalna dijagnoza Dubreusove melanoze od senilnog keratoma i melanoma (karcinom kože), posebno ako uzmemo u obzir činjenicu da je u 40% slučajeva formacija i dalje zloćudna. Stoga, ako na nozi ili na drugom mjestu pronađete tamnu mrlju koja izgleda poput mrlje, ničim vas ne zamara (ne boli, ne svrbi, ne ljušti se) - što prije se obratite liječniku, nemojte se pitati o kakvom se napadu radi, i ne čekajte da mrlja naraste do alarmantne veličine. Liječenje Dubreus melanoze isključivo je kirurško.
Beckerov nevus
Patologija se inače naziva Beckerova melanoza ili pigmentirani hematom dlake. Kod muškaraca se razvija pet puta češće nego kod žena. Manifestira se obično u dobi od 25-30 godina. Nepravilna smeđa mrlja pojavljuje se na trupu, ramenima, leđima ili udovima, u rasponu od 10 do 50 četvornih centimetara. Kako bolest napreduje, zahvaćeno područje potamni i u 60% slučajeva postane pokriveno gustom dlakom.
Stvoreni Beckerov nevus postoji nepromijenjen tijekom cijelog sljedećeg života osobe. Ni na koji način nije moguće izliječiti ovu kožnu formaciju terapijskim metodama, pomoći će samo invazivni kozmetički postupci - lasersko obnavljanje površine, dermabrazija. Nakon ovog tretmana, koža će neko vrijeme biti crvena i bolna. Sama po sebi Beckerova melanoza nije opasna po zdravlje, ne uzrokuje nikakve neugodnosti, osim kozmetičkog nedostatka, i ne degenerira u rak.
Pročitajte više: Nevus kože
Akantoza crna
Ovu patologiju karakterizira pojava tamno smeđih i crnih mrlja na mjestima prirodnih nabora kože: ispod koljena, u laktovima, na stražnjem dijelu glave i vrata, u pazuhu i u preponama. Razlozi za razvoj acanthosis nigricans su brojni: nasljedstvo, pretilost, endokrine patologije (hipotireoza, policistična bolest jajnika, akromegalija, hipogonadizam, Cushingova bolest, dijabetes melitus tipa II i mnogi drugi). Akantoza se, u pravilu, prvi put pojavljuje u mladoj dobi - do 40 godina.
Izvana, takve tamne mrlje na nogama ispod koljena podsjećaju na prljave pruge - želite ih trljati i oprati. Koža na zahvaćenim područjima je grublja i suha, rijetko svrbi, ali može se ljuštiti, a ponekad je prekrivena malim papilomatoznim osipom. Ako su acanthosis nigricans povezani s prekomjernom težinom i stalnim trenjem, tada mrlje mogu same nestati kad osoba izgubi na težini. Liječenje akantoze je simptomatsko i hormonalno.
Folikularna keratoza
Narod ovu bolest naziva "pilićima". Bit patogeneze je da se epitelne stanice napune keratinom prije nego što sazriju, stari stratum corneum se ne odbacuje, već začepljuje usta folikula dlake, uslijed čega dlačice na tijelu ne mogu rasti prema van i uvijati se u čvor. Umjesto tih čvorića, tada ostaju male tamne mrlje, posebno na nogama, ali prištići su i na rukama, na leđima, pa čak i na licu.
Folikularna keratoza obično se razvija tijekom adolescencije. Vjeruje se da za to postoji nasljedna predispozicija. Međutim, bolest može biti potaknuta širokim rasponom čimbenika, uključujući infekcije, traume, hormonalne probleme i nedostatak vitamina. Tamne mrlje na nogama i drugim dijelovima tijela uzrokovane folikularnom keratozom čisto su kozmetički nedostatak i ne predstavljaju nikakvu opasnost. Međutim, ponekad prištiće prati svrbež i ljuštenje, što se može riješiti ljekovitim mastima.
Keratoma
Ovo je benigna novotvorina na koži koja nastaje uslijed nakupljanja keratina u rožnatom sloju epiderme. Postoji nekoliko vrsta takvih tumora, najčešći je senilni ili jednostavno senilni keratom. Izgleda poput tamno smeđe, smeđe ili crne konveksne mrlje na nozi, ruci, glavi, u uhu - odnosno na otvorenim dijelovima tijela koji su redovito izloženi sunčevoj svjetlosti. Uz ultraljubičasto zračenje i dobne promjene, liječnici kao uzroke keratoma svrstavaju hormonalne poremećaje, nasljednu predispoziciju i oštećenja kože kemikalijama.
Keratoma je kvrgava izraslina okruglog ili nepravilnog oblika meke, ljuskave strukture i promjera od 3-5 mm do 6 cm. Tumor može biti malo bolan, gornji se slojevi ljušte pri najmanjem oštećenju, što često dovodi do krvarenja. U slučaju prodora patogena, takvo mjesto na nozi može se upaliti i zagnojiti. Neke vrste keratoma (folikularni, seboreični, angiokeratomi) bezopasne su u pogledu rizika od maligniteta, ali solarni keratom, koji se uglavnom pojavljuje na licu i isprva izgleda poput pahuljice svijetlo ružičaste pločice s bistrim rubovima, može spontano prerasti u zloćudni tumor, koji čita …
Melanoma
Ovaj se zloćudni tumor ranije nazivao melanoblastom, dolazi iz stanica koje sintetiziraju pigment melanin, odnosno iz melanocita. Melanom zahvaća uglavnom kožu, rjeđe sluznicu i mrežnicu očiju. Takav je tumor jedna od najopasnijih vrsta karcinoma, jer brzo raste, metastazira limfnom mrežom u druge organe i tkiva, a često se ponavlja čak i uz pravovremeno otkrivanje i uklanjanje.
Melanom na nozi izgleda poput malog, tamnog, nepravilnog mjesta zaobljenih obrisa i grublje strukture od okolne kože. Boja novotvorine kreće se od svijetlosmeđe do crvenkasto smeđe do crne, s pigmentacijom gotovo uvijek neravnomjernom. Melanom se često javlja na mjestu madeža, tome prethodi osjećaj bolnosti, promjena tonusa kože, gubitak kose i krvarenje u području defekta. Ako ove simptome pronađete u sebi, što prije posjetite svog liječnika!
Pročitajte više: Uzroci i simptomi melanoma
Svjetlosne (bijele) mrlje
Ogromna većina takvih oštećenja predstavljaju područja hipopigmentacije koja ne smetaju pacijentu, ali postoje i svjetlosne mrlje uzrokovane dermatozama virusne ili gljivične etiologije. U tom slučaju zahvaćena koža vrlo često svrbi i ljušti se. Neke bolesti praćene bijelim mrljama na stopalima su zarazne. Pogledajmo moguće dijagnoze.
Ožiljavanje
Počnimo s najčešćom situacijom - s pojavom svjetlosnih pruga na mjestu dubokih posjekotina. U tome se ožiljci bitno razlikuju od PVH-a. Kada su oštećeni najgornji slojevi kože, na ovom se mjestu pojavi tamna mrlja koja s vremenom nestaje. Ako su zahvaćeni duboki slojevi, točno do mekih tkiva, stvara se ožiljak koji prolazi kroz nekoliko faza razvoja. Isprva je svijetlo ružičaste ili plavkasto-klaretne boje zbog aktivne opskrbe krvlju, a do trećeg ili četvrtog mjeseca nakon ozljede posude odumiru, kolagenska vlakna se poredaju u određenom redoslijedu i protežu - nastaje ožiljak koji je puno bljeđi od okolnih područja kože.
Gotovo je nemoguće riješiti se bijelih mrlja na nogama nakon posjekotina, pogotovo kada je riječ o keloidnim ožiljcima - tijesnim, bolnim, hrapavim i izbočenim iznad površine tijela. Međutim, postoji puno kozmetičkih postupaka i masti koji vam omogućuju da omekšate kvar, izravnate ga i učinite manje uočljivim. Riješiti problem ponekad pomaže samo plastična kirurgija - radikalno izrezivanje ožiljka kako bi se na ovom mjestu stvorio uredniji, tanji ožiljak koji će s vremenom praktički nestati.
Pročitajte više: Liječenje ožiljaka narodnim lijekovima
Vitiligo
Jedna od najmisterioznijih dermatoloških bolesti - uzroci vitiliga nisu u potpunosti razjašnjeni, pretpostavlja se kompleks nasljednih, autoimunih, toksičnih, endokrinih i neurotrofnih čimbenika u razvoju bolesti. U pravilu se svijetle mrlje na nogama, rukama, trupu, a ponekad i na licu, prvi put pojavljuju u mladoj dobi. Imaju mliječno bijelu nijansu, nepravilnog oblika i proizvoljne veličine, mogu rasti i spajati se, zahvaćajući velika područja tijela, ali mogu i sami nestati.
Vitiligo mrlje ni na koji način ne smetaju njihovom vlasniku, jer ovo nije upalna reakcija, već rezultat spontanog prekida melanogeneze. Kosa na tim područjima također je u boji. Naravno, bolest je ozbiljan kozmetički problem, pogotovo jer je nije moguće radikalno riješiti. Pacijenti su prisiljeni maskirati šarena područja tijela odjećom, priborom i kozmetikom za nijansiranje.
Više: Vitiligo - uzroci, faze, zašto je opasno, kako i kako liječiti vitiligo?
Leucoderma
Strogo govoreći, gore opisana bolest vitiliga jedan je od oblika leukoderme, budući da se ovaj pojam odnosi na sve moguće varijante poremećaja melanogeneze, uključujući genetske, toksične i idiopatske. Promjena boje kože karakteristična je za mnoge patologije, uključujući infekcije (lišajevi, sifilis, guba), autoimune bolesti (lupus, skleroderma), kromosomske abnormalnosti (Wolfeov sindrom). Albinizam je ekstremni stupanj leukoderme. Dakle, hipopigmentacija može biti stečena ili urođena.
Bijele mrlje na nogama s leukodermijom, u pravilu su zarazne prirode - uzrokovane su aktivnošću gljivica koje uzrokuju lišajeve. Na drugom su mjestu po pojavi toksični, a na trećem - autoimuni uzroci promjena boje na koži. U nastavku ćemo pobliže pogledati sve oblike lišajeva koji utječu na čovjeka, a započet ćemo s onima kod kojih se na nogama i ostalim dijelovima tijela pojavljuju svjetlosne mrlje.
Jednostavna (bijela) raznobojna
Za razliku od većine drugih vrsta, lišaj simplex nije zarazan i ne uzrokuje bolnoj patnji povezanu sa svrbežom. Dvije su verzije podrijetla ove dermatoze: prema prvoj, krivac je malassezia - gljiva koja živi na koži i potiskuje pristup ultraljubičastog zračenja melanocitima, a druga verzija lišajeve lišaje pripisuje blagim oblicima stafilo- ili streptodermije. Dakle, bolest se može pojaviti u bilo koje osobe (obično djeteta ili adolescenta), jer uzročnici lišaja simpleksa pripadaju normalnoj uvjetno patogenoj flori kože.
Bolest je karakterizirana pojavom zaobljenih bjelkastih mrlja promjera 2-3 mm do 5 cm na licu, vratu, ramenima, rukama i nogama, rjeđe na leđima, prsima i trbuhu. Mjesta imaju blago nejasne granice, površina im je suha, opaža se stvaranje tankih prozirnih ljuskica i perutanje, svrbež je umjeren ili ga nema. Kako bolest napreduje, defekti se mogu spojiti i stvoriti velike, svrbežne, ružičasto-bijele mrlje. U tom su slučaju propisane masti s hidrokortizonom, pimekrolimusom ili kalcipotriolom. Također se preporučuju temeljita higijena, njega kože i vitaminska terapija.
Više: Lišiti osobu - faze, simptomi, kako liječiti?
Pityriasis versicolor versicolor
Ova vrsta lišaja ima dobro utvrđeno gljivično podrijetlo. Prvo, osoba ima male tamne mrlje na nogama, rukama, leđima, prsima, vratu, pazuhu. Te su mrlje crvenkastosmeđe i dobro su definirane. Ali paradoks je u tome što zahvaćena područja ne potamne na suncu, jer azelaična kiselina koju gljiva izlučuje tijekom svog vitalnog djelovanja sprječava stanice da sintetiziraju melanin. Kao rezultat toga, mrlje s vremenom postaju svjetlije od zdravih dijelova kože, a ljudsko tijelo počinje izgledati šaroliko, kao da je posuto mekinjama, pa otuda i naziv bolesti.
Tinea versicolor može uzrokovati ozbiljne neugodnosti pacijentu - osip svrbi i ljušti se, zahvaćena područja se jako znoje. Međutim, kod ove bolesti pati samo najgornji, roženi sloj epiderme, i to se može prilično brzo izliječiti ako se uz lokalno liječenje (masti i šamponi koji sadrže ketokonazol, bifonazol ili sertakonazol) interno uzimaju i antimikotici (flukonazol). To vam omogućuje dodatno osiguranje od recidiva pityriasis versicolor, jer lijek ostaje u tkivima nekoliko mjeseci. Tijekom liječenja vrlo je važno poštivati osobnu higijenu, spriječiti grebanje područja koja svrbe i unošenje dodatne infekcije.
Pročitajte više: Pityriasis versicolor u ljudi
Sifilis
Ovo je spolno prenosljiva bolest koju uzrokuje blijeda treponema. Nema smisla razmatrati cjelokupnu patogenezu bolesti u okviru ovog materijala, danas nas zanimaju mrlje na nogama. A oni mogu biti dio simptoma sekundarnog sifilisa. Karakteriziraju je apsolutno bezbolne bijelo-ružičaste mrlje ("sifilitična roseola"), preplećući vrat ("ogrlica Venere"), a ponekad i pacijentov trup, bokove i noge.
Mjesta na koži sa sekundarnim sifilisom ne svrbe i ne ljušte se. Međutim, popraćeni su općim pogoršanjem dobrobiti, limfadenitisom, subfebrilnom tjelesnom temperaturom. Ako je primarni stadij bolesti iz nekog razloga prošao nezapaženo, tada je u ovoj fazi potrebno hitno konzultirati venereologa i podvrgnuti se liječenju. Prognoza bolesti je povoljna, blijeda treponema je i dalje vrlo osjetljiva čak i na uobičajene peniciline.
Pročitajte više: Sifilis - uzroci i simptomi
Bež i smeđe mrlje
Krivac za razvoj smeđih oštećenja kože gotovo je uvijek melanin, odnosno njegov višak u različitim slojevima epiderme. Pigmentirane mrlje su urođene i stečene, među njima postoje tvorbe koje predstavljaju potencijalnu opasnost u smislu rizika od malignih bolesti. U nekim se slučajevima na tijelu pojavljuju smeđa područja zbog sistemskih bolesti i disfunkcija unutarnjih organa, budući da bilo koji patološki procesi u tijelu negativno utječu na stanje kože. Razmotrimo najvjerojatnije uzroke smeđih mrlja na nogama.
Tamne mrlje
Ova kategorija uključuje sljedeće nedostatke:
- Rođeni žigovi
- Pjege
- Kloazma
- Lentigo
Pročitajte više: Pigmentirane mrlje na licu i tijelu: uzroci i liječenje
Nevi (madeži)
Oni predstavljaju ili abnormalno gustu nakupinu stanica melanocita u dubokim slojevima epiderme ili prekomjerni rast potkožne žile (angioma). Većina nevusa je urođena, ali u prvim godinama života mogu biti toliko male da prođu nezamijećeno. U rijetkim slučajevima kvar zauzima veliko područje, tvoreći ružni rođeni znak, čija se boja široko razlikuje: bež, ružičasta, smeđa, bordo, ljubičasta, crna. Madeži se obično pojavljuju na licu, leđima i udovima, ali ih se može naći na najneočekivanijim mjestima, uključujući sluznicu usta i genitalija. Razlozi za pojavu nevusa su nasljedni ili hormonski, ponekad su za to krivi ultraljubičasto zračenje, zračenje, traume ili virusne infekcije.
Nevusi na nogama u pravilu su tamno smeđe boje, promjera od 1 mm do 3 cm i jednolike boje. Po gustoći i strukturi se ne razlikuju od okolnih tkiva, ali se mogu uzdići iznad površine kože, tvoreći mekane, bezbolne izrasline. Madeži ne bole, ne svrbe i ne ljušte se. Ako primijetite da je smeđa mrlja na nozi, koju ste nekad smatrali bezazlenim madežom, počela rasti, poprimati neujednačenu boju, krvariti i ozlijediti, odmah posjetite liječnika! Štoviše, to se mora učiniti ako je mrlja spontano nastala u odrasloj dobi. Sjetite se rizika da se rodni znakovi degeneriraju u zloćudni tumor - ne izlažite ih otvorenim zrakama sunca i ne ozlijedite!
Pjege
Kanabis ili planinski pepeo, kako ih još nazivaju, male su pigmentne mrlje proizvoljnog oblika od zlatnožute do svijetlosmeđe, koje pokrivaju uglavnom srednju trećinu lica, dekoltea, donjih ruku i nogu - jednom riječju, mjesta najosjetljivija na sunčevo zračenje. Pjege se razlikuju od madeža po tome što predstavljaju privremenu sezonsku nakupinu melanina u površinskom sloju epiderme, a ne trajnu konglomeraciju melanocita. Ali uzrok nastanka kanabisa također je uglavnom nasljedan - posebno su česti kod svijetloputih crvenokosih ljudi.
Pjege se uvijek pojavljuju u djetinjstvu i povremeno gnjave svog vlasnika obilnim šarenim raspršivanjem po licu i tijelu - vrhunac njihove "aktivnosti" događa se krajem proljeća i ljeta. Mnogi mladi ljudi sramežljivi su prema kanabisu, smatrajući ih nedostatkom, a kožu pokušavaju posvijetliti kremama i kozmetičkim postupcima. Nekima se pjege, naprotiv, čine slatka karakteristika njihovog izgleda, što im daje posebnu draž i osobnost. Bilo kako bilo, ova vrsta staračkih pjega je apsolutno bezopasna i ne treba joj liječenje.
Kloazma
Izraz "kloazma" odnosi se na stečenu dobnu točku koja se javlja u pozadini hormonske neravnoteže, bolesti unutarnjih organa, kronične infekcije, toksičnih oštećenja tijela ili pretjeranog izlaganja suncu. Kloazma je smeđe ili smeđe boje nepravilnog oblika koja ima jasne granice, ne strši iznad površine kože i ne izaziva zabrinutost. Postoje pojedinačne i višestruke kloazme, obično su lokalizirane na bočnim dijelovima lica, ali slične smeđe mrlje mogu se pojaviti na nogama, rukama, prsima, vratu ili trbuhu.
Velika većina kloazme povezana je s hormonalnim promjenama u ženskom tijelu tijekom trudnoće i dojenja. Nadalje, među provocirajućim čimbenicima mogu se identificirati menopauza, oralni kontraceptivi, pobačaj, hepatitis i ciroza jetre, kronične upalne bolesti reproduktivne sfere, endokrine patologije. Liječenje kloazme sastoji se u minimiziranju učinaka ultraljubičastog zračenja na kožu, kao i hormonskoj terapiji i uzimanju vitamina nakon potrebnih krvnih pretraga. Nerijetko se događa da ove smeđe mrlje na nogama, rukama ili licu spontano nestanu.
Lentigo
To su malene, ravne, zaobljene, tamnosmeđe tvorbe na koži, obično višestruke, koje prekrivaju otvorena područja tijela - lice, gornji dio prsa, ramena, udovi. Postoji nekoliko vrsta lentiga (jednostavan, mladenački, senilni, genetski, solarni), od kojih je potonji najopasniji, jer se može spontano degenerirati u rak kože. Kao što se može vidjeti iz tipologije, razlozi za razvoj lentiga su različiti - od urođene preosjetljivosti na ultraljubičasto svjetlo do hormonalnih prenapona i starosnih poremećaja melanogeneze.
Smeđe mrlje na nogama s lentigom, u pravilu su vrlo male, pokrivajući kožu u rasutom stanju. Ali postoje i pojedinačne formacije promjera nekoliko centimetara. Ne stvaraju neugodnosti: ne bole, ne svrbe, ne ljušte se. Radikalno liječenje lentiga je kirurško - kvar se može ukloniti ako je jedini, ali nitko ne može jamčiti da se mrlja više neće pojaviti. Osobe s ovom osobinom trebaju izbjegavati dugo izlaganje suncu i redovito ih pregledavati dermatolog-onkolog kako bi na vrijeme uočili znakove malignosti lentiga.
Neurofibromatoza
To je genetski poremećaj, ili naslijeđen na autosomno dominantan način, ili koji proizlazi iz spontane mutacije. Učestalost je 1 na 3,5 tisuće beba. Neurofibromatozu karakterizira čitav kompleks simptoma: višestruki benigni tumori na koži i u unutarnjim organima (neurofibromi), posebno često uz periferne živce, smeđe pigmentirane mrlje na nogama, rukama i cijelom tijelu, hemartomi irisa oka (Lischovi čvorovi), kao i skolioza, mentalna zaostalost, sljepoća, epilepsija (ne kod svih bolesnika).
Mjesta na koži s neurofibromatozom imaju nijansu "kave s mlijekom", okruglog su ili nepravilnog oblika, s jasnim granicama, ne uzdižu se iznad površine kože i ne ometaju pacijenta. Neurofibromi, s druge strane, uzrokuju ozbiljnu patnju - rastu ispod kože na membranama živaca i dovode do njihovog oštećenja, što rezultira kroničnom boli, utrnulošću, pa čak i paralizom. Neurofibromi izgledaju poput gustih ružičasto-crvenih vezikularnih izraslina koje često prekrivaju velika područja tijela i stapaju se u kontinuirani tepih.
Hepatitis i ciroza jetre
Ispravnije bi bilo ovu kategoriju nazvati općim pojmom "jetrene mrlje", jer su takvi oštećenja kože vrlo raznoliki i javljaju se u mnogim patologijama jetre i žučnih puteva - s cirozom, hepatitisom, kolecistitisom, kolangitisom, kolelitijazom, karcinomom, zatajenjem jetre i parazitskim invazijama. Jetra je glavni "filtar" tijela, a kad organ prestane normalno raditi, krv se začepi toksinima, što dovodi do mrlja na nogama, rukama, licu u trbuhu i prsima.
Jetrene mrlje su žućkastosmeđe ili bež-ružičaste boje, mutne su, obično okrugle ili blago izdužene, veličine grožđa, višestruke, smještene su kaotično, ne uzdižu se iznad površine tijela, ne ljušte se, ali vrlo snažno svrbe. Osim takvih mrlja, na koži bolesne osobe gotovo su uvijek prisutni i drugi signali - ružičasti osip na trbuhu, crveni dlanovi, žuta bjeloočnica i obloženi jezik, krvožilne mreže na licu i udovima. A ovo je da ne spominjemo žutost svih kožnih koža i opće pogoršanje dobrobiti. Liječenje pjega na jetri sastoji se u liječenju osnovne bolesti.
Video: 10 znakova upozorenja da je jetra puna toksina:
Ružičaste i crvene mrlje
Kada je riječ o osipu ružičaste ili crvene boje, gotovo se sa sigurnošću može posumnjati na upalnu etiologiju - tijelo na taj način reagira na patološke učinke alergena, toksina, zaraznih sredstava i njihovih otpadnih tvari. Osim toga, crvene mrlje na stopalima mogu biti posljedica kemijskih ili toplinskih opeklina. Mnoga stanja koja uzrokuju osip na koži su zarazna i zahtijevaju odgovarajuće mjere predostrožnosti. No, ovu grupu nedostataka započet ćemo razmatrati s najčešćim - odnosno s ugrizom raznih insekata.
Ugrizi insekata
Čini se da ako su vas netko ugrizli, onda su uzroci mrlja na nogama očiti. Ali ne uvijek osoba uspije primijetiti krivca ugriza, pogotovo ako se sve dogodi tijekom aktivnosti na otvorenom ili, obratno, čvrstog noćnog sna. Osim toga, neki su insekti toliko mali i tajni da ozlijeđena osoba može samo nagađati tko je sve ugrizao za noge i kako se sada riješiti nesnošljivog svrbeža. Kratko ćemo pogledati simptome uobičajenih uboda insekata.
Pročitajte još: Prva pomoć kod uboda insekata, kako liječiti svrbež, oticanje?
Komarci
Ako niste preosjetljivi na slinu komaraca, mjesto ugriza izgledat će poput ružičaste, zaobljene mrlje promjera 3-5 mm, koja se gotovo neće uzdizati iznad površine kože. Moguć je manji svrbež koji će popustiti najkasnije 12 sati nakon napada. Svakako možete sumnjati na komarca po prirodi ugriza - obično ih je nekoliko, smješteni su jedan do drugog na otvorenom dijelu tijela (glava, ruka ili noga, ako ga imate naviku viriti ispod pokrivača tijekom spavanja).
Ugori komaraca stvaraju značajne neugodnosti preosjetljivim osobama - imaju žuljeve promjera do jednog i pol centimetra, koji jako svrbe, pa čak i bole, ponekad i tjelesna temperatura poraste. U tom slučaju morate uzeti antihistaminik (Cetrin, Loratadin) i na zahvaćeno područje nanijeti posebnu umirujuću mast (Fenistil, Bepanten).
Pročitajte još: Oticanje, mrlje, alergije i svrbež od uboda komaraca, kako ih razmazati?
Mušice
Ugori komaraca potencijalno su opasniji od uboda komaraca. Gnat napada osobu ujutro i danju, čekajući žrtvu u blizini vodnih tijela, u gustišu visoke trave, na rubu šume. Čitavo jato sitnih insekata prianja uz otvoreno područje tijela, točnije "režući" površinski sloj kože i isisavajući limfu i krv iz nastalih rana. Žrtva u ovom trenutku ne osjeća ništa, jer slina mušica djeluje kao anestetik. Nova jata mušica hrle na miris krvi, a ako ih se ne primijeti i ne otjera, posljedice će biti gore.
Nakon 30-60 minuta izgriženo područje nabubri i počinje užasno svrbjeti. Na pozadini solidnog crvenila razlikuju se pojedinačne točke - tragovi ugriza. Ako primijetite takve crvene mrlje na nozi ili nekom drugom dijelu tijela, potrebno je kožu oprati i osušiti, nanijeti ljekovitu mast i zaviti oštećeno područje kako ga ne biste ogrebli i ne unijeli infekciju.
Pročitajte više: Simptomi, svrbež i oticanje od ugriza mušice, kako liječiti?
Buhe
Za buhe su ljudi "srednja" žrtva, puno je prikladnije da im parazitiraju na domaćim životinjama, skrivajući se u njihovom gustom krznu i grizući tanji epidermis. Ali napad buhe na osobu događa se često, štoviše, na nogama se pojavljuju male crvene mrlje od ugriza, jer je najlakše skočiti do njih. Buhe ne proizvode anestetik, ali jako zagrizu u kožu, pa je teško ne primijetiti bol od ugriza. Međutim, izuzetno je teško uhvatiti i prepoznati spretnog kukca.
Mjesta koja su ugrizle buhe jako svrbe, želite ih češljati dok ne iskrvare. To se ne može učiniti - bolje je dezinficirati i zapečatiti crvenu mrlju flasterom, i što je najvažnije, sanirati sobu kako bi se izbjegli slični problemi u budućnosti.
Pročitajte više: Vrste, simptomi i liječenje ugriza buhe
Stjenice
Stjenice su pravi napad, vrlo ih je teško pronaći i zauvijek izvesti iz kuće. Napadaju jedan po jedan, noću, birajući mjesta s najtanjom i najdelikatnijom kožom: na nogama ispod koljena, u vratu i prsima, na licu. Tijekom prvih 15-20 minuta djeluje anestetik koji se nalazi u slini, pa kukac ima vremena popiti krv prije nego što je žrtva primijeti. Jedan krvopija napravi seriju od 7-8 ugriza, krećući se duž odabrane potkožne kapilare.
Ujutro osoba otkrije put velikih ružičasto-crvenih natečenih mjesta s mjehurićima u sredini. Ti mjehurići nesnošljivo svrbe, posebno ako postoji tendencija alergijskih reakcija. Preporuča se unutra primijeniti antihistaminik i izgriženo područje tretirati ljekovitom mašću. Međutim, svi će ti napori biti uzaludni ako se bugovi ne uklone.
Pročitajte još: Ugrizi domaćih buba
Ose, pčele, stršljeni i bumbari
To su prilično veliki i agresivni insekti, ali budući da se ne hrane krvlju, napadaju ljude samo kad im se učini da osoba predstavlja opasnost za sebe ili svoje domove. Karakteristična značajka ove skupine je prisutnost uboda - oštrog izdanka poput harpuna na kraju trbuha. Tijekom ugriza, pčela ostavlja ubod unutar žrtve i umire izvlačeći iz sebe dio unutarnjih organa. To je zbog prisutnosti ureza na njenom ubodu - ne može se izvući. U osa, stršljena i bumbara ubod je gol, lako se uklanja iz rane, pa jedan kukac, ako je ljut na valove ruku, može ugristi nekoliko puta zaredom.
Otrov ovih insekata potencijalno je vrlo opasan - 2% žrtava razvija anafilaktički šok i Quinckeov edem, koji je ispunjen smrću. Za sve ljude, bez iznimke, ubod pčele ili ose uzrokuje jaku bol i oticanje. Ako oteklina dugo ne popusti, čak i nakon stavljanja hladnog obloga, treba uzeti antialergijski lijek.
Pročitajte još: Ubod bumbara
Konjske muhe i gadflies
To su velike muhe koje parazitiraju na stoci, ali ponekad mogu napasti ljude. Ubod gadfly i gadfly vrlo je bolan, osim toga, insekt ubrizgava toksin i antikoagulant u ranu, što sprječava zgrušavanje krvi. Rana nakon ugriza jako svrbi i dugo ne zaraste. Mora se tretirati antiseptikom i prekriti zaštitnim zavojem. Ako žrtva pokazuje znakove alergijske reakcije, treba uzeti antihistaminik.
Također treba imati na umu da su konjske muhe prenositelji mnogih opasnih infekcija, a ličinke gadfly teoretski se mogu razviti u ljudskom tijelu, takvi su slučajevi zabilježeni. Stoga, ako crvena mrlja na nozi ili na drugom dijelu tijela nakon napada insekata dugo boli, a opće zdravlje je poremećeno, potrebno je posjetiti liječnika zarazne bolesti.
Pročitajte više: Ubod gadfly-a i konjske muhe
Mravi
Ovi visoko organizirani kukci većinom ne pokazuju agresiju prema ljudima (ovdje nećemo govoriti o egzotičnim vrstama), ali ako slučajno napadnete njihov dom, na primjer, dok se opuštate u prirodi, mravi prije mogu ugristi i ozlijediti se sve, noge. Šumski mravi napadaju u gomili, prekrivajući kožu malim crvenim mrljama.
Tijekom ugriza ubrizgavaju mravlju kiselinu u ranu, koja je prilično bezopasna, ali kod alergičara može izazvati burnu reakciju. Izgriženo područje je natečeno, bolno, mjehurićevo i svrbi te može razviti vrućicu i mučninu. U tom je slučaju potrebna antialergijska terapija. Obično je dovoljno dezinficiranje kože i stavljanje hladnog obloga.
Pročitajte još: Ujedi mrava
Grinje
Ti mali insekti koji sisaju krv predstavljaju najveću opasnost u smislu zaraze boreliozom i encefalitisom koji se prenosi krpeljima. Vrhunac napada događa se u proljeće i jesen, krpelji čekaju svoje žrtve u šikarama grmlja, u šumovitom području, uz obale vodnih tijela. Crvene mrlje na nogama kao posljedica ugriza krpelja nisu rijetkost, obično se ti insekti samo zavuku ispod hlača. Skrivajući se u odjeći, grinja prodire ispod kože i ubrizgava snažni anestetik, pa uspijeva ostati neprimijećena žrtvi cijelo vrijeme koje se hrani (od jednog sata do tjedan dana). Dobro nahranjeni krvopija pada sam s tijela, osim ako se to, naravno, ranije ne primijeti.
Ugriz krpelja izgleda poput male crvene mrlje u čijem središtu viri trbuh krivca. Ako se kukac dugo zadržao i započela je alergijska reakcija, tada se oko ovog mjesta stvara dodatni crveni halo. Pronašavši krpelja u sebi, ne biste ga trebali pokušati ukloniti, trebate otići u hitnu pomoć ili hitnu pomoć, gdje će vam pomoći, propisati preventivnu terapiju, reći vam o pravilima praćenja vašeg zdravlja nakon ugriza i odvesti krpelja na analizu.
Pročitajte više: Znakovi i simptomi ugriza krpelja u ljudi, što učiniti?
Video: 10 uboda insekata koje trebate znati prepoznati:
Spaliti
Čest uzrok crvenih mrlja na nogama su kemijske ili termičke opekline. U tom slučaju, žrtva osjeća oštru jaku bol, koža postaje ružičasta, a zatim se na ovom mjestu može stvoriti mjehur ispunjen žućkastom prozirnom tekućinom. S opeklinama visokog stupnja stvari su puno gore. Jednu stvar koju treba zapamtiti: ako dođe do opeklina, potrebno je na zahvaćeno područje što prije nanijeti suhu hladnoću, na primjer, komad leda ili smrznuti proizvod umotan u nekoliko slojeva čiste tkanine (idealno je sterilna gaza).
Opekotinu ne biste trebali prelijevati hladnom vodom, osim ako nemate drugog izbora. Štoviše, ne možete na ranu primijeniti improvizirana "narodna" sredstva, poput biljnog ulja ili kiselog vrhnja - pa ćete to samo pogoršati. Ako u ormariću za kućnu medicinu ima Pantenola, opekline liječite lijekom i prekrijte čistim zavojem. Nakon toga je bolje konzultirati se s liječnikom, jer samo stručnjak može ispravno utvrditi težinu ozljede i propisati odgovarajuću terapiju!
Pročitajte više: Opekline - znakovi i stupnjevi opeklina
Akne
Inače, ova česta bolest naziva se "aknama" i ima nekoliko razloga za svoj razvoj: nasljedstvo, hormonalne promjene u tijelu, prekomjerno znojenje, seboreja i zanemarivanje osobne higijene. Ako osoba ima akne na nogama, to bi moglo biti rezultat nošenja sintetičke odjeće ili korištenja nekvalitetne kozmetike za tuširanje. Izravni krivci za akne predstavnici su mikroflore koka - zbog njih se razvija upala.
Crvene mrlje na nogama s aknama nadopunjuju bijele ili žute mrlje, a mnogi ljudi imaju opasnu naviku istiskivati ih prljavim rukama. Suppuration se ponavlja mnogo puta i širi se dalje. Kad je napokon moguće zaustaviti upalni proces i izliječiti kožu, na nogama se pojavljuje postupalna hiperpigmentacija, koju smo gore spomenuli - tamnjenje kože pojavljuje se na mjestu nekadašnjih akni i crvenih mrlja. Liječenje akni je složeno, čak će možda biti potrebna i hormonska korekcija.
Pročitajte više: Akne - oblici i uzroci
Alergijski dermatitis
Ova se bolest razlikuje od akni prisutnošću jakog svrbeža, kao i nizom simptoma: od opsežnog ujednačenog crvenila do malih erozija, mjehurića i čvorova. Inače, alergijski dermatitis naziva se kontaktni dermatitis, jer se javlja kada koža komunicira s vanjskim nadražujućim sredstvom, bilo da je to odjeća, kozmetički proizvod, ljekovita mast ili kemijska tvar.
Reakcija započinje crvenilom i svrbežom, a zatim se na koži pojavi osip. Ako se češlja prljavim rukama, može se pridružiti gnojna upala. Ključ uspješnog liječenja kontaktnog dermatitisa leži u ranoj identifikaciji alergena i njegovom isključivanju iz svakodnevnog života pacijenta, kao i u lokalnoj i vanjskoj upotrebi antihistaminika i protuupalnih lijekova.
Pročitajte više: Alergijski dermatitis kod odraslih i djece
Neurodermatitis
Ovo je nasljedna neurogena-alergijska bolest, koja se u suvremenoj medicinskoj praksi inače naziva atopijskim dermatitisom i pripada skupini neuroalergijskih dermatoza, čije su razlike vrlo nejasne. Klinička slika bolesti je pojava nepodnošljivo svrbežnih crvenih mrlja na nogama, rukama i drugim dijelovima tijela. Osip ima tendenciju plakanja i ljuštenja, vrlo često kompliciran gnojnom upalom kao posljedicom infekcije tijekom grebanja.
Neurodermatitis karakteriziraju razdoblja remisije i pogoršanja, a često se kombinira s drugim oblicima alergije - konjunktivitisom, peludnom groznicom, astmom. Noge su omiljena lokalizacija crvenih mrlja s neurodermatitisom, počinju svrbjeti i prije pojave osipa, koji se ponekad stapa u velika područja i prekriva se krastama. Ali, u pravilu, postupak započinje pojavom jedne ljuskave točke koja se sastoji od malog crvenog osipa i ima dobro definirane granice. Liječenje neurodermatitisa vrlo je složeno i složeno, uključuje antihistaminsku i hormonalnu terapiju, posebnu prehranu i fizioterapiju.
Psorijaza
Ljuskavi lišaj ili psorijaza je nezarazna, kronična bolest kože autoimune prirode. Karakterizira ga stvaranje crvenih mrlja koje strše iznad površine kože, često se stapajući u jednu masu s kaotičnim granicama. Na površini tih mrlja stvaraju se plakovi srebrnastobijele ili sivožute boje, koji se sastoje od rožnog sloja epiderme. Jako su suhe, svrbe i ljuskaju se.
Često se mogu naći crvene mrlje na nogama s psorijazom - bolest prvenstveno zahvaća poplitealne nabore, bedra i stražnjicu, ali plakovi se mogu pojaviti čak i na tabanima. Psorijaza ima nekoliko vrsta, bolest ima dugačak, uporan tijek s brojnim razdobljima pogoršanja i poboljšanja. Sve od stresa do klimatskih promjena može pogoršati ljuskavi lišaj. Liječenje psorijaze je složeno, vrlo složeno i zahtijeva strpljenje.
Pročitajte više: Psorijaza - faze, uzroci, simptomi
Fotodermatoza
Drugim riječima, alergičan je na sunčevu svjetlost. Ako je iz nekog razloga glavno zračenje prešlo na otvorena područja nogu, tada se na njima mogu pojaviti crvene mrlje prekrivene vezikularnim osipom poput opeklina s malim točkama. Ovi osipi bolje, a ne svrbe. Pojavljuju se nakon nekoliko sati i mogu ostati na tijelu do dva do tri dana.
Prilično je teško razlikovati fotodermatozu od drugog alergijskog dermatitisa, ali ako znate da niti jedan drugi čimbenik nije mogao utjecati na vašu kožu, pokušajte izbjegavati izravnu sunčevu svjetlost, a ako osip popusti, uzrok je točno utvrđen. Liječenje fotodermatoze je UV zaštita i antihistaminici.
Piodermija
Ovaj opći pojam znači lezije kože s piogenim kokima. Postoje i stafilodermija i streptoderma odvojeno, kao i mješoviti oblik bolesti - stafilostreptoderma. Uglavnom pogađa malu djecu koja se neopranim rukama dodiruju znojnu kožu, svrbe prljavim noktima i primaju lakše ozljede i ogrebotine tijekom igara na otvorenom u dvorištu.
Za stafilodermiju je najkarakterističnija suppulacija folikula dlake i lojnih žlijezda, a kod streptodermije se na koži stvaraju mjehurići s oblačnim sadržajem i crvenim vjenčićem okolo (tzv. Flikten), koji tada pucaju, prekrivaju se žutom korom i zacjeljuju. Taj se postupak može ponoviti više puta. Skupina površinske piodermije inače se naziva impetigo, antibakterijski i restorativni tretman.
Toksikodermija
Bolest se razlikuje od kontaktnog dermatitisa, o kojem smo ranije govorili, po tome što s toksikodermijom alergen ulazi u tijelo i ulazi u krvotok, a ne dolazi u kontakt s tijelom. Manifestacije bolesti su vrlo slične: na nogama, rukama, licu i tijelu stvaraju se jako svrbežne crvene mrlje. Obično su male veličine, međusobno blizu i zauzimaju velika područja. Kod grebanja nije rijetkost da se osip zarazi i upali.
Većina epizoda toksikodermije odvija se kao akutna alergijska reakcija. Za uspješno liječenje bolesti vrlo je važno utvrditi uzrok i spriječiti ponovni ulazak alergena u tijelo žrtve. Provode se mjere detoksikacije, propisuju se antihistaminici, hormonske masti.
Ekcem
Skupni izraz koji označava kompleks simptoma, a ne određenu bolest. Postoje mnoge vrste ekcema - idiopatski, mikotični, mikrobni, profesionalni, seboreični, dječji i tako dalje. Svi imaju zajedničku značajku - prirodu osipa. Prvo se razvija eritem (crvenilo kože), a zatim je zahvaćeno područje prekriveno sitnim mjehurićima s tekućim sadržajem. Te se seropapule otvaraju pri najmanjem udarcu, a na njihovom mjestu dolazi do točkaste erozije. Eksudat se oslobađa, koža se vlaži, a zatim se postupno suši, stvara se kontinuirana tanka kora koja nestaje.
Teško je zamijeniti ružičaste i crvene mrlje na nogama s ekcemima s drugim dermatozama, klinička slika je tako svijetla i karakteristična. Liječenje bolesti ovisi o etiologiji - mogu biti potrebni i antibiotici i antimikotični lijekovi. S obzirom na istinski ili idiopatski ekcem, antihistaminici i glukokortikosteroidne masti čine osnovu terapije.
Pročitajte više: Ekcem - uzroci, simptomi, kako liječiti?
Osip
Još jedan kolektivni medicinski izraz za ružičaste ili crvene mjehuriće koji su natečeni na koži, kao nakon opekline koprive. Alergijska urtikarija razlikuje se kao neovisna bolest, osim toga, takav osip karakterističan je za neke dermatoze. Tu je i autografizam - oblik urtikarije, kada osoba razvije žuljeve nakon što je, na primjer, noktom drži na koži.
Urtikarija je akutna i kronična, tijek bolesti ovisi o uzroku. Ispravno prepoznavanje alergena može biti vrlo teško s obzirom na brojne dostupne mogućnosti, od hrane do prašine u domaćinstvu, pa čak i hladnoće. Osobe s kroničnom urtikarijom trebaju pažljivu dijagnozu testovima za skarifikaciju kože. Liječenje bolesti sastoji se u uklanjanju nadražujućeg sredstva, uzimanju antihistaminika i primjeni masti koje sadrže steroidne hormone.
Pročitajte više: Koprivnjača - uzroci i simptomi
Ringworm
Bolest uzrokuju dermatofitske gljive dviju glavnih vrsta, one se prenose na ljude od zaraženih ljudi ili kućnih ljubimaca bliskim kontaktom. Ako je Trichophyton krivac bolesti, oni govore o trihofitozi, ako je Microsporum - o mikrosporiji. Lezije lišajeva javljaju se u cijelom tijelu, uključujući vlasište, stopala, pa čak i nokte. Na nogama, rukama i trupu stvaraju se prstenaste crvene mrlje koje se ponekad stapaju u velika zahvaćena područja, svrbež i perutanje. Ćelavost je česta u prednjem dijelu lubanje.
Područja tijela koja su zarobili lišeni trebaju se pokušati ne češljati, jer je to ispunjeno dodavanjem bakterijske infekcije i suppurationa. Liječenje se sastoji od oralne primjene i lokalne primjene antimikotičnih lijekova (ketokonazol, mikonazol, klotrimazol, mikoseptin, terbinafin i tako dalje). Također je važno sanirati pacijentov dom i njegove osobne stvari, inače će neizbježno doći do ponovne infekcije gljivicama.
Pročitajte još: Ringworm u ljudi
Roseola Gibert (lišaj ružičasta)
Ovo je bolest s neizvjesnom etiologijom - neki stručnjaci krive alergije, drugi za infekciju koka ili virusa. Pretežno mladi i sredovječni ljudi oboljeli su od ružičastog lišaja. Proces započinje pojavom "majčinog" plaka - zaobljenog ružičastog ljuskavog flastera s jasnim granicama. Roseola može imati impresivan promjer - do 5 cm, vrlo brzo je okružena drugim manjim pločicama.
Česte su ružičaste mrlje na nogama s Gibertovim lišajevima, posebno je osjetljiva ova dermatoza bedra i teladi, ali lezija se na njih obično širi s prsa ili trbuha. Vremenom se središnji dio roseole posvijetli i požuti, a uz rub ostaje svijetla aureola koja mrljama daje izgled medaljona. Blagi oblik ružičastog lišaja ne treba liječenje i prolazi sam od sebe. S jakim svrbežom, pacijentu se prikazuju hormonalne masti i antialergijski lijekovi.
Pročitajte još: Ružičasti lišaj
Lichen planus
Još jedna dermatoza nejasne prirode - među uzrocima se razlikuju čak i utjecaj stresa i nasljedni čimbenik. Lišajni lišaj karakterizira pojava više zaobljenih mrlja grimizne ili crveno-ljubičaste boje, smještenih u skupinama na trupu i udovima. Papule se uzdižu iznad površine kože, imaju promjer nekoliko milimetara, često se stapaju u zajedničku masu, gotovo se ne ljušte, ali vrlo snažno svrbe. Ako pažljivo pogledate, možete vidjeti udubljenje u središtu papula, osim toga, imaju karakterističan voštani sjaj, jasno vidljiv pod bočnim osvjetljenjem.
Postoje mnoge sorte lišaja planusa koje mogu imati dodatne simptome. Ponekad se mrlje uopće ne pojavljuju na koži, već isključivo na sluznici. Ako sumnjate na ovu bolest, trebate kontaktirati visokokvalificiranog dermatologa radi dijagnoze i liječenja. Kompleksna terapija može uključivati uzimanje antimalarijskih lijekova i lasersko uklanjanje lezija lišajeva.
Pročitajte još: Lichen planus u ljudi
Erizipela
Ovo je akutna zarazna dermatoza uzrokovana beta-hemolitičkim streptokokom skupine A. Omiljena lokalizacija erizipela su obrazi i noge. Postoji eritematozni oblik bolesti, kada se na nogama ili licu pojave velike crvene mrlje i bulozni, kada se na zahvaćenom području dodatno stvaraju mjehurići sa seroznim sadržajem. Primarna erizipela često se javlja na licu, a ponavljajuća erizipela na nogama. U pravilu pate zrele i starije žene.
Debi bolesti je svijetao - trećeg ili petog dana nakon infekcije streptokokom raste visoka temperatura, opažaju se zimice, bolovi u tijelu, slabost, mučnina, glavobolja, oticanje limfnih čvorova. Za najviše pola dana pridružuju se manifestacije na koži - prvo peckanje i pucanje boli, a zatim crvena mrlja na zahvaćenom području koja može prekriti cijeli obraz ili potkoljenicu. Bolest nestaje nakon jednog do dva tjedna, moguće je rezidualno ljuštenje kože i PVH. Strahovita komplikacija erizipela nogu je limfostaza, protiv koje se može razviti elefantijaza.
Šuga
To je vrlo zarazna bolest kože koju uzrokuje istoimena grinja, mikroskopski obvezni parazit koji može konzumirati ljudski keratin. Grbice ili svrbež prodiru ispod gornjeg sloja kože za samo 15-20 minuta, tu dolazi do parenja, nakon čega mužjak umire, a ženka formira prolaz u koji polaže jajašca, a iz njih se pojavljuju ličinke. Ovaj se ciklus ponavlja više puta, pacijent pati od nesnosnog svrbeža i noću ne može dobro spavati.
Mjehurići, šuga i male crvene mrlje na nogama s šugom mogu se pojaviti na prvom mjestu ako je tamo bilo žarište infekcije. Primjerice, nosile su se tuđe hlače ili donje rublje zaraženo krpeljem. Puno češće se prvi znakovi šuge opažaju na zapešćima i rukama, u interdigitalnim naborima (ako je krpelj prešao s manšeta) ili na trupu i bedrima (ako je osoba spavala u zaraženom krevetu). Liječenje šuge je lokalno, vrlo jednostavno i brzo - pomoću sumporne masti, suspenzije benzil benzoata, Spregala, Permetrina ili Invermektina. No, bit će beskorisno ako se cijela obitelj ne bude istodobno liječila i ako stan ne bude podvrgnut velikim mjerama sanacije.
Pročitajte više: Šuga - uzroci i simptomi
Plave i ljubičaste mrlje
Defekti takvih nijansi gotovo su sigurno vaskularne ili hemoragične prirode: ili su se posude proširile, ili se opaža stagnacija krvi, ili je došlo do potkožnog krvarenja. Pogledajmo glavne uzroke ljubičastih i plavih mrlja na stopalima, počevši od najčešćih i najočitijih dijagnoza.
Hematoma
Ovaj izraz znači banalnu modricu koju je bilo koja osoba ikad dobila, posebno vječno užurbanu i nespretnu. Ponekad se ni trenutak udaranja namještaja ili drugog komada namještaja i ne sjeća, tek nakon nekog vremena primijetimo plavu mrlju na nozi koja tada počinje "cvjetati", mijenjajući nijansu u ljubičastu, ljubičastu i na kraju u zelenkasto-žutu.
Kako razlikovati hematom od ostalih patologija? Naprosto - bolno je kad se pritisne, ne svrbi i ne ljušti se, oko njega obično ima oticanje mekih tkiva. Veliki, opsežni hematomi mogu uzrokovati ozbiljne patnje, u njima se često nakuplja velika količina prolivene krvi i mora se ukloniti ubodom. Unošenje infekcije u šupljinu hematoma opterećeno je vrlo opasnim posljedicama, sve do gangrene. A mala modrica na nozi može se lako riješiti kod kuće - ako samo udarite, nanesite hladnoću na područje modrica. Lokalni antikoagulanti, na primjer, heparinska mast, pridonose brzoj resorpciji hematoma.
Pročitajte više: Hematom - uzroci i simptomi
Plameni nevus (mrlja od portskog vina)
Riječ je o vaskularnom madežu koji tvori skupina proširenih potkožnih kapilara. Vinska mrlja je tako nazvana zbog svoje karakteristične boje, ali njezine se nijanse mogu kretati od ljubičaste do duboko ljubičaste. Obično je kvar jedini, ima proizvoljan oblik, ne uzdiže se iznad površine kože, posvijetli kad se pritisne, ne ometa osobu. Plameni nevus urođena je osobina koja se može primijetiti čak i na tijelu dojenčeta. U pravilu se u mladosti vinske mrlje čine svjetlijima, a s godinama potamne. Obično se nalaze na licu, ali mogu utjecati na bilo koje drugo područje.
Nemoguće je izliječiti plameni nevus terapijskim metodama. Kako odrastaju, vinska luka raste s osobom. Ako je kvar vrlo zabrinjavajući, možete ga ukloniti pomoću posebnog impulsnog lasera. Tretman je vrlo učinkovit i omogućuje vam da se u potpunosti riješite ružne crveno-ljubičaste mrlje na nozi ili čak na licu, štoviše, uporaba ove tehnologije dopuštena je od ranog djetinjstva.
Telangiektazija
Ovim pojmom liječnici označavaju ono što smo u svakodnevnom životu navikli nazivati vaskularnom mrežicom ili zvjezdicama - odnosno proširenim potkožnim kapilarama promjera 0,5-1 mm, tvoreći uzorak poput "pauka" ili smještenog kaotično. Telangiektazije su urođene i stečene, one su među simptomima mnogih bolesti, ali ponekad se manifestiraju, stvarajući kozmetički nedostatak.
Paukove žile pojavljuju se uglavnom na licu i krilima nosa, kao i na nogama, posebno često na stražnjoj strani bedara i potkoljenicama, bliže zglobovima koljena. Žene nakon 40 godina često pate od takvih oštećenja kože, dobra vijest je da liječenje telangiektazija nije teško - lako se uklanjaju skleroterapijom i laserskim operacijama.
Flebeurizma
Bolest karakterizira stanjivanje venskih stijenki donjih ekstremiteta, širenje vaskularnog lumena, stvaranje vijuga i čvorova koji vire kroz kožu, kao i težina, peckanje i bol u nogama, umor pri hodu i noćni grčevi. Večernji svrbež ukazuje na početak trofičnih promjena. Proširene vene opasne su zbog svojih komplikacija - flebitis, tromboflebitis, tromboza i venostaza. U ranim fazama pacijente brine samo kozmetički nedostatak. Ali bez liječenja, situacija će se neizbježno pogoršati. Ukloniti varikozne čvorove moguće je samo kirurškim zahvatom, za to trebate kontaktirati kirurga flebologa.
Utvrditi da su uzrok ljubičastih i plavih mrlja na nogama upravo proširene vene prilično je jednostavno iz opisanih simptoma. Uglavnom žene zrele dobi pate od ove bolesti, posebno one s prekomjernom težinom. Ali morate biti oprezni - ponekad se u odsutnosti varikoznih vena razvija duboka venska tromboza donjih ekstremiteta. Ovo je vrlo opasno stanje koje se očituje pucanjem boli, opsežnom crvenom ili plavom pjegom na nozi, jakim edemom i lokalnim povišenjem temperature. Ako na vrijeme ne posjetite liječnika, možete izgubiti nogu.
Pročitajte više: Proširene vene - uzroci, simptomi i komplikacije
Hemoragični vaskulitis
Ova se bolest inače naziva Schönlein-Henochov sindrom, alergijska ili reumatska purpura. Hemoragični vaskulitis ima mješovitu, ne u potpunosti utvrđenu etiologiju, uglavnom autoimunu. Obično se javlja nakon teške infekcije. Zahvaćena su vezivna tkiva, uključujući stijenke krvnih žila i kapilare, što dovodi do brojnih potkožnih krvarenja. Točkaste mrlje nazivaju se petehije, u obliku pruga - vibexe, sitne pjege - ekhimoza, velike pjege - modrice.
Bolest započinje pojavom crveno-ljubičastih mrlja na nogama, u području gležnja. Te tvorbe strše malo iznad površine kože, ne ozlijede i ne svrbe. Ponekad se stapaju u zajedničku amorfnu masu i šire se više, do bedara i stražnjice. Nakon nekoliko dana mrlje potamne, postanu smeđe i postupno nestaju. Tijek hemoragičnog vaskulitisa, u pravilu, je benigni, ali postoje i teški oblici bolesti, popraćeni zglobnim, trbušnim i bubrežnim sindromom - njihov je ishod nepredvidiv. Liječenje se svodi na uzimanje antiagregacijskih sredstava, heparina i nikotinske kiseline, ponekad je propisana plazmafereza.
Pročitajte još: Hemoragični vaskulitis
Schambergova bolest
Hemosideroza, Schambergova bolest ili kronična pigmentarna purpura bolest je nejasne etiologije, najvjerojatnije autoimuna, pogađa uglavnom muškarce zrele dobi. Kao rezultat uništavanja potkožnih kapilara, na nogama se pojavljuju brojne male tamne mrlje - petehije. Mogu biti crvenkaste, smeđe ili smećkaste. Postoje i drugi znakovi hemosideroze: telangiektazije (krvožilne mreže i zvjezdice), plakovi, čvorići i ponekad nekoliko vrsta osipa odjednom.
Schambergova bolest ima benigni tijek, zahvaćene su samo potkožne kapilare, unutarnje krvarenje se ne razvija. Tamne mrlje na nogama s ovom patologijom ni na koji način ne smetaju pacijentu - ne bole ili ne svrbe, ali mogu zauzeti velika područja i time stvoriti ozbiljne kozmetičke neugodnosti. U ovom su slučaju naznačeni hormonalni i protuupalni tretman, hipoalergijska dijeta, postupci pročišćavanja krvi - hemosorpcija, plazmaforeza.
Idiopatska (imunološka) trombocitopenična purpura
Na drugi se način naziva Verlhofov sindrom ili primarna hemoragična dijateza. Razlozi za razvoj bolesti nisu u potpunosti jasni, pacijenti imaju trajni nedostatak zdravih trombocita, a najčešće pate žene srednje i zrele dobi. Bolest je karakterizirana spontanim početkom potkožnih krvarenja i kožnih krvarenja, kao što je slučaj s gore opisanim vaskulitisom.
Osim smeđih, ljubičastih i plavih mrlja na nogama, ponekad sličnih običnim hematomima, pacijente brinu nosna, gingivalna i maternična krvarenja, bolovi u trbuhu, hematurija, anemija zbog nedostatka željeza, vrućica i povećana slezena. Krvarenje se može iznenada pojaviti u mrežnici ili čak u mozgu. Za bilo koja, čak i manja oštećenja na koži, na njoj ostaju modrice, ali češće se javljaju bez ikakvog razloga. Liječenje trombocitopenične purpure je složeno, vrlo složeno, uspjeh i prognoza ovise o težini bolesti.
Video: Imunska trombocitopenična purpura
Žute i narančaste mrlje
Mjesta tih nijansi u pravilu su hormonalne ili autoimune prirode. Među vjerojatnim dijagnozama postoje i rijetke bolesti nesigurne etiologije i metabolički zatajenja. Prije nego što ih detaljnije razmotrimo, prisjećamo se da se žute mrlje na nogama, posebno one zelenkaste, mogu objasniti hematomom ili drugom hemoragičnom patologijom među onima opisanima u prethodnom odjeljku.
Addisonova bolest
Endokrina bolest, koja se izražava kroničnom insuficijencijom kore nadbubrežne žlijezde i hipokortizmom. Primarni oblik bolesti razvija se zbog oštećenja samih nadbubrežnih žlijezda bilo kojim negativnim čimbenicima, a sekundarni oblik zbog činjenice da prednji režanj hipofize iz nekog razloga sintetizira malo adrenokortikotropnog hormona. Postoji i jatrogeni oblik, koji se javlja uslijed puknuća veze hipotalamus-hipofiza-nadbubrežna žlijezda kao rezultat produljene terapije sintetičkim kortikosteroidima.
Bolest karakterizira niz neugodnih simptoma, uključujući žuto-smeđe mrlje na nogama i drugim dijelovima tijela, nazvane Addisonovom melazmom. No, ove će manifestacije zasigurno na kraju zasmetati pacijentu, jer će kronični umor, slabost, nedostatak apetita uz stalnu žeđ, hipoglikemija, depresija, tremor, parestezija udova, amenoreja, impotencija i druge posljedice kroničnog nedostatka kortizola doći do izražaja. Liječenje Addisonove bolesti je hormonska nadomjesna terapija.
Sklerodermija
Autoimuna patologija, koju karakteriziraju upala vezivnog tkiva, poremećena mikrocirkulacija krvi i generalizirana fibroza. Sklerodermija se naziva sistemskom, jer doslovno utječe na cijelo tijelo: kožu, krvne žile, mišićno-koštani sustav, unutarnje organe. Međutim, postoji i ograničeni oblik bolesti, kada su pojedina područja kože, mišića i kosti uključena u patogenezu.
Ako govorimo o kožnim manifestacijama, tada u prvoj fazi bolesti postoji oticanje ruku i stopala, što je popraćeno eritemom i pastozom. Zatim, kako se normalno vezivno tkivo zamjenjuje patološkim tkivom, na nogama i rukama pojavljuju se guste, voštane žute mrlje, odvojene od ostatka tijela ljubičastom aureolom. U završnoj fazi dolazi do atrofije epiderme - mrlje postaju bezbojne, suhe i tanke, poput papirnatog papira, čini se da padaju u kožu. U nekim slučajevima pojedini prsti na rukama i nogama odumiru. Liječenje sklerodermije je simptomatično, usmjereno je na ublažavanje dobrobiti i inhibiciju bolesti, ali nažalost nemoguće ju je zaustaviti ili potpuno izliječiti.
Pročitajte još: Krvarenje tijekom trudnoće
Mastocitoza
Rijetka bolest nepoznate etiologije, suština patogeneze je infiltracija kože i unutarnjih organa mastocitima. Postoje tri klinička oblika mastocitoze: kožni, sistemski i maligni (leukemija mastocita). Mastocitoza kože je najčešća, kod odraslih će vjerojatno postati sustavna, a u dojenčadi spontano zaraste. Eritrodermijski tip kožne mastocitoze karakterizira stvaranje gustih, zaobljenih žuto-smeđih ili narančastih mrlja na nogama. Defekti su dobro definirani i vrlo svrbežni, nalaze se uglavnom u glutealnim naborima, ispod koljena, na unutarnjoj strani bedara i u međici, ali mogu ići i više, na primjer, u pazuhe.
Moguće je utvrditi da su mrlje manifestacija mastocitoze simptomom Darier-Unne - ovo je specifična reakcija na trljanje bolesnih područja kože. Kao rezultat, mrlje se trenutno nateknu, poput opekline od koprive, i prekriju se malim vodenim žuljevima. Štoviše, s drugim oblikom kožne mastocitoze - papuloznim, kada se na nogama, rukama i trupu primijete male tamne mrlje, simptom Darier-Unne je također izražen, a kod nodularnog oblika gotovo se ne očituje. Liječenje mastocitoze je složeno, složeno i dugoročno, uspjeh ovisi o vrsti i težini bolesti.
Ksantomatoza
Višestruka ksantomatoza je endokrini poremećaj u kojem se kolesterol i kolestanol talože ispod gornjeg sloja rožnjače. Kao rezultat, nastaju gusti, bezbolni plakovi okruglog oblika od žućkastobijele do narančaste, koji se dobro razlikuju i zbog toga stvaraju ozbiljan kozmetički nedostatak. Najistaknutiji su ksantelazmi, plakovi na donjem i gornjem kapku.
Ksantomi se mogu pojaviti gotovo bilo gdje na tijelu, uključujući dlanove i stopala. Pogođena područja ne svrbe i ne ljušte se. Žute mrlje na nogama s ksantomatozom obično se nalaze u poplitealnim i subglutealnim naborima. Takve greške mogu same nestati nakon obnavljanja normalnog metabolizma. Liječenje bolesti sastoji se u regulaciji metabolizma i smanjenju udjela lipidnih frakcija u krvi. Ksantomatoza je čest pratitelj dijabetesa melitusa, o čemu ćemo razgovarati u nastavku.
Video: Život je sjajan! Ksantomi na koži:
Mjesta na nogama s dijabetesom
Gotovo svi dijabetičari imaju manje kožne nedostatke, a oko polovice ima izražene lezije, a što teža i dulje bolest napreduje, to je veći rizik od ozbiljnih komplikacija - trofičnih čireva i gangrene. Negativne promjene na koži i mekim tkivima kod osoba s dijabetesom melitusom diktiraju kronični višak glukoze u krvi i nakupljanje otpadnih tvari patološkog metabolizma.
Dijabetička dermopatija
Prvo se na vanjskim bočnim površinama stopala ili prednjim dijelovima potkoljenica pojave male ovalne svijetlosmeđe ili crvenkaste mrlje promjera 0,5-1,5 cm. Često su simetrične i tvore se na obje noge istodobno. Tada mrlje rastu, potamne i često se stapaju u zajedničko zahvaćeno područje koje karakterizira suhoća, ljuštenje i svrbež.
Ako je polineuropatija povezana s dijabetičkom dermopatijom, mogu se pojaviti i bol i peckanje. Takvi se simptomi najčešće razvijaju kod starijih i dugotrajno oboljelih muškaraca. Dijabetička mjesta na nogama spontano nestaju nakon nekoliko godina, ali mogu se ponovno pojaviti.
Pemfigus
Pravi autoimuni pemfigus čini samo 1-1,5% svih dermatoza, odnosno izuzetno je rijedak, iako je opasan po život i ima izuzetno lošu prognozu. U pozadini dijabetes melitusa tipa 1 moguć je razvoj dijabetičkog pemfigusa, što se očituje pojavom bula različitih veličina, uglavnom na koži donjih ekstremiteta.
Ti su mjehurići ispunjeni mutnim žućkastim seroznim sadržajem, pucaju i na njihovom se mjestu stvaraju bolne površine rane koje neprestano plaču i teško se zarastaju. Važno je spriječiti infekciju rana, trebaju pažljivu njegu.
Lipoidna nekrobioza
Bolest je posljedica kršenja metabolizma ugljikohidratnih masti i povezana je sa dijabetesom melitusom u oko 75% slučajeva. Patološki proces započinje stvaranjem žarko ružičastih ili crvenih čvorova okruženih plavičastim rubom i u sredini žuto-sive ureze. Te su formacije lokalizirane uglavnom na koži donjih ekstremiteta, naime, u regiji nogu.
S vremenom se pojedini čvorići stapaju u velike guste naslage s karakterističnim voštanim sjajem, kao da su prekriveni prozirnim filmom. U središtu su atrofični i nalikuju žarištima sklerodermije, a na rubovima imaju smeđi ili ljubičasti greben, malo se uzdižući iznad površine kože. Žene dijabetičari pate od nekrobiozne lipoidoze otprilike 3 puta češće od muškaraca. Bolest ne prolazi spontano, vrlo je teško liječiti i često se ponavlja.
Prstenasti granulom
Inače se naziva anularni granulom, nepoznate je etiologije, a povezan je s nekoliko bolesti, uključujući tuberkulozu, sarkoidozu, reumatizam i dijabetes melitus. Patogeneza započinje pojavom gustih, glatkih, sjajnih mrlja na nogama, rukama, prsima, trbuhu ili leđima. Formacije mogu imati bež, ružičastu, crvenu ili ljubičastu nijansu. Ne ljušte se i ne svrbe.
Nakon nekoliko mjeseci, zaobljene se papule stapaju u opći konglomerat poput plaka s neravnim rubovima koji imaju svjetliju boju od srednjeg dijela. Prstenasti granulom može doseći značajne veličine - promjera do 10 cm ili više. Liječenje takvih mrlja na nogama kod dijabetes melitusa svodi se na održavanje normalne razine šećera u krvi i topikalnu primjenu kortikosteroida u slučaju upale i bolnosti granuloma.
Pročitajte više: Kružasti granulom
Trofični čir
Ovo je strahovita komplikacija dijabetesa melitusa, uglavnom druge vrste. Čir se može stvoriti u potkoljenici (na prednjoj ili bočnoj površini) ili na stopalu (u području zglobova nožnih prstiju, na potplatu). Za drugu opciju postoji zasebni kolektivni pojam - "dijabetičko stopalo". Zašto se trofični čirevi javljaju kod dijabetesa? Prvo, koža nogu gubi osjetljivost, a osoba ne primjećuje male posjekotine i pukotine u koje infekcija prodire. Drugo, zbog venskog zastoja, trofičnih poremećaja i kroničnog gladovanja tkiva kisikom, pojava gnojne upale ne može se zaustaviti ni na koji način.
Stvaranje trofičnih čira započinje pojavom guste, lagane, sjajne eminencije, iz čijeg se središta oslobađa limfa, a zatim se rana otvara i trune unutra, ponekad do same kosti. Upala je bakterijske i / ili gljivične prirode, u svakom četvrtom slučaju završava gangrenom i amputacijom zahvaćenog uda. Razlog je taj što trofični čirevi ne zarastaju, bez obzira na temeljito liječenje.
Pročitajte više: Trofični čir na nogama - uzroci, simptomi, stadiji i kako liječiti?
Gangrena
Najopasnija komplikacija dijabetes melitusa bilježi se kod oko 15% starijih osoba s dugim i teškim tijekom bolesti. Postoje dvije vrste dijabetičke gangrene: suha i mokra. Prva vrsta je povoljnija u prognoznom smislu, s njom dio donjeg uda (obično jedan ili više prstiju) jednostavno pocrni i mumificira se, a može se i sam otkinuti od tijela.
Proizvodi razgradnje tkiva i dalje ulaze u krvotok, ali ne u tolikoj količini kao kod mokre gangrene, što je puno češće, pogotovo ako dijabetičar ima prekomjernu težinu. U ovom slučaju, crne mrlje na nogama predstavljaju neprestano uplakana žarišta propadanja, otrovi truju tijelo, uzrokuju sepsu i smrt ako se zahvaćena noga ne amputira na vrijeme.
Pročitajte više: Gangrena - vrste, uzroci i simptomi
Video: Dijabetes tipa 2 i komplikacije na nogama:
Mrlje na nogama nakon uklanjanja dlaka
Uklanjanje neželjene dlake često rezultira iritacijom, osipom, crvenim mrljama ili tamnim čvorićima, posebno ako je koža osjetljiva, kršena je tehnologija depilacije i zanemarena je potreba za naknadnom njegom. Otkrijmo s kojim se poteškoćama žena može suočiti u težnji za savršenom glatkošću nogu, kako izbjeći uobičajene pogreške ili se riješiti postojećih nedostataka.
Crvene točkice
Najčešće se pojavljuju na nogama nakon uklanjanja dlaka u dva slučaja:
- Kosa je obrijana tupom oštricom preko nepripremljene, neobrađene kože. Da biste postigli rezultat, morali ste pritisnuti britvu i više puta je povući preko istog mjesta. Kao rezultat toga, stratum corneum epiderme mjestimice je presječen, a odatle se pušta ichor, a ponekad i krv. Ako tada infekcija prodre u rane, sve će završiti razvojem dermatitisa - crvene točkice na nogama će svrbjeti, oljuštiti se ili čak gnojiti;
- Depilacija je provedena voštanim trakama ili električnim epilatorom za osjetljivu kožu. Takvi postupci popraćeni su grubim izvlačenjem dlačica iz folikula, što samo po sebi može dovesti do crvenila i oteklina. Zanemarivanje tretmana kože posebnim proizvodima, trljanje, ribanje, nošenje tajica ili pripijenih sintetičkih hlača može pogoršati problem.
Urasle dlake
Ponekad se djevojke, umjesto crvenih točkica, žale na pojavu tamnih, gustih čvorića - to je rezultat nepravilne upotrebe epilatora. Uređaj ozlijeđuje folikule dlake, usta su im ožiljak i sužena, kosa se ne može probiti, stoga se savija u petlju i raste u proizvoljnom smjeru, ispod kože. Taj je proces često popraćen svrbežom, a ponekad bolnim trncima, pa čak i suppuracijom. Noge postaju grube, prekrivene sitnim tamnim kvržicama i izgledaju krajnje neestetski. Postoji poseban izraz koji opisuje ovaj napad - "efekt jagodnih stopala".
Kako biste spriječili urastanje dlačica, potrebno ih je uklanjati strogo u jednom smjeru, protiv izrasline, držeći epilator pod pravim kutom i vodeći ga duž nogu odozdo prema gore. Uređaj ne možete okretati proizvoljno, a ako vam je nezgodno doći do određenog područja, onda je bolje samo promijeniti svoj položaj. Nakon postupka, nemojte trljati kožu, osušite je čistim ručnikom i nanesite antiseptički, umirujući i regenerirajući tretman. Ako već imate urasle dlake, možete ih se pokušati riješiti parenjem i ribanjem, ali budite strpljivi - to neće uspjeti prvi put.
Urastale dlake nemojte vaditi iglom, ne izvlačite pincetom niti istiskujte noktima - to će samo pogoršati stvari, urastanje će se ponoviti ili će na nozi biti dugotrajna tamna mrlja, koja će se nakon toga morati izbijeliti. Bolje je odmah otići na sastanak kod dobrog kozmetičara.
Video: kako se riješiti uraslih dlačica nakon epilacije?
Što učiniti ako se mjesta na nogama svrbe i peru se?
Da biste uklonili svrbež, morate uzimati antihistaminik oralno, na primjer, Cetirizin, Loratadin ili Claritin. Postoje učinkoviti lijekovi za vanjsku upotrebu koji dobro pomažu kod ugriza insekata i svih dermatoza praćenih upalom, ljuštenjem i svrbežom - Fenistil gel, Bepanten Plus, La Cree, Triderm, Akriderm, Beloderm, Mesoderm, Elidel, Sinaflan, Nezulin, Advantan, Elokom, Baneotsin, Skin cap, Radevit, Videstim, Ekolom, Gistan, Pantoderm, Boro Plus, Emolium.
Većina navedenih masti, krema, gelova i emulzija ima kombinirani sastav - uključuju antihistaminike, baktericidne, protuupalne, antimikotičke, antivirusne, regenerirajuće ili hormonalne komponente. O tome možete saznati više iz uputa. Ali morate shvatiti da je dugotrajna primjena takvih lijekova bez liječničkog recepta vrlo nepoželjna.
Ako vas mrlje na nogama svrbe i peru se zbog gljivične, bakterijske ili virusne infekcije, a za liječenje koristite antialergijski ili hormonalni lijek, tada ćete samo pogoršati stvari - "začepiti" simptome, zakomplicirati daljnje liječenje ili čak pogoršati bolest.
Bolje posjetiti dermatologa i pokazati mu mjesta na nogama. Liječnik će dijagnosticirati, utvrditi točan uzrok problema i propisati odgovarajuću terapiju. Ne trebate patiti, razvrstavajući razne masti u ljekarni i nadajući se da će vam neke od njih napokon pomoći da se riješite svrbeža i perutanja.
Kojem liječniku trebam ići zbog mrlja na nogama?
Ako dođete posjetiti svog liječnika opće prakse ili pedijatra, vjerojatno se nećete prevariti, jer liječnik opće prakse ima dovoljno iskustva i znanja da uspostavi početnu dijagnozu. Ako je potrebno, uputit će vas kod specijaliziranog stručnjaka: dermatovenerologa, alergologa-imunologa, hematologa, reumatologa, endokrinologa, hepatologa, ginekologa, specijalista zaraznih bolesti, flebologa, onkologa, kirurga, kozmetologa - izbor je vrlo širok i ovisi o određenoj bolesti. Glavna stvar koju treba učiniti ako se na nogama pojave nerazumljive mrlje jest stvarno se okupiti i doći liječniku, a ne baviti se samodijagnozom. Pazite na sebe i budite zdravi!
Autor članka: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinolog, nutricionist
Obrazovanje: Diploma Ruskog državnog medicinskog sveučilišta nazvanog po NI Pirogov s diplomom opće medicine (2004.). Rezidencija na Moskovskom državnom sveučilištu za medicinu i stomatologiju, diploma iz endokrinologije (2006).
