Vitiligo U Djece - Uzroci, Simptomi I Liječenje Vitiliga U Djece

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:45

Uzroci, simptomi i liječenje vitiliga u djece

Sadržaj:

• Simptomi vitiliga u djece
• Uzroci vitiliga u djece
• Glavne vrste
• Dijagnoza vitiliga u djece
• Liječenje vitiliga u djece

Vitiligo je kožna bolest koju karakterizira pojava žarišta depigmentacije na tijelu djeteta. Prema statistikama, učestalost vitiliga u djece ovisi o njihovoj dobnoj skupini, prisutnosti odgovarajuće nasljednosti i pokretačkim čimbenicima za razvoj bolesti. Slučajevi registracije ove bolesti u novorođenčadi su rijetki, obično vitiligo debitira u adolescenciji.

Stvaranje tonusa kože ovisi o razini melaninskog pigmenta koji se normalno proizvodi u ljudskoj koži na gotovo cijelom području tijela. Iznimke su palmarne površine ruku i plantarne površine stopala - one ne sadrže stanice melanocita u predstavnicima bilo koje rase.

Uz nedovoljnu proizvodnju melanina stvaraju se lagana područja kože koja se u svojoj boji radikalno razlikuju od normalne pigmentacije i predstavljaju ozbiljan kozmetički nedostatak.

Simptomi vitiliga u djece

Ovu patologiju kože karakterizira postupni razvoj i dugotrajni tijek. Depigmentacijskim lezijama prethodi pojava malih ružičastih mrlja na koži koje na kraju mijenjaju boju u korist mliječno bijele boje.

Kako dijete odrasta, žarišta depigmentacije se povećavaju i poprimaju drugačiji oblik. U male djece takva su mjesta obično ovalna ili zaobljena, rjeđe u obliku mrlje.

Ako su žarišta vitiliga locirana na otvorenim dijelovima djetetovog tijela, tada se pod utjecajem sunčeve svjetlosti mogu pojaviti dodatni simptomi, poput ljuštenja, zadebljanja kože u zoni depigmentacije, crvenila i povećanja lokalne temperature. Osim toga, mrlje izgledaju svjetlije na pozadini preplanulosti.

Uzroci vitiliga u djece

Pravi uzroci vitiliga u djece nisu u potpunosti utvrđeni, ali postoji niz čimbenika koji igraju važnu ulogu u nastanku i razvoju ove kožne patologije.

U provocirajuće čimbenike ubrajamo:

• Nasljedna predispozicija;
• Prethodno prenesene zarazne bolesti;
• Prisutnost helmintičkih invazija u djetetovom tijelu;
• Slabljenje obrambenih sposobnosti tijela;
• Utjecaj stresa i nepovoljna ekologija.

Utjecaj jednog od gore navedenih čimbenika moguće je dokazati ili opovrgnuti tek nakon provođenja odgovarajućih dijagnostičkih mjera.

Vrste dječjeg vitiliga

Vrsta vitiliga izravno ovisi o prirodi raspodjele žarišta depigmentacije na djetetovom tijelu. Glavne vrste ove kožne bolesti bit će predstavljene u nastavku.

Generalizirani tip vitiliga, tip "A"

Podijeljen je na sljedeće oblike:

• Acrofacial, koji karakterizira oštećenje distalnih dijelova udova (prsti na rukama i nogama, zapešća);
• Univerzalni, s opsežnim lezijama kože (oko 80%). Ovo je najrjeđi oblik vitiliga u djece;
• Vulgarno (obično) - žarišta se nalaze na dva ili više dijelova tijela;
• Miješani.

Generalizirani oblik vitiliga karakterizira dug tijek.

Lokalizirana vrsta vitiliga, tip "B"

Konvencionalno se dijeli u sljedeće oblike:

• Fokalno. Karakterizira ga mjesto žarišta depigmentacije na jednoj strani tijela. Ova vrsta bolesti nije sklona napredovanju i širenju;
• Zosteriform. Ovo je skup mnogih malih žarišta vitiliga na jednom području kože, kao kod herpesa Zoster;
• Sluzav. Depigmentirana žarišta nalaze se na sluznici u usnoj šupljini i na vanjskim genitalijama;
• Segmentarno. Mjesta su lokalizirana duž živaca ili pleksusa.

Dijagnoza vitiliga u djece

Pri postavljanju dijagnoze ne bi trebalo biti poteškoća zbog karakteristične kliničke slike bolesti. Dijagnozu je bolje povjeriti dermatologu, koji će nakon vizualnog pregleda djetetove kože dati svoje medicinsko mišljenje. U nekim se slučajevima može koristiti drvena svjetiljka pomoću koje je moguće uočiti lezije koje su nevidljive tijekom normalnog pregleda.

Liječenje vitiliga u djece

Ključna točka u liječenju dječjeg vitiliga je potpuno obnavljanje poremećenog metabolizma u djetetovom tijelu, jer je obično metabolički neuspjeh uzrok nedovoljne proizvodnje kožnog pigmenta melanina. Da bi se postigao maksimalan učinak, preporučuje se uporaba integriranog pristupa. Glavne metode liječenja ove kožne patologije bit će predstavljene u nastavku.

Fotosenzibilna terapija

Fotosenzibilizirajuća terapija usmjerena je na ograničavanje izlaganja izravnoj sunčevoj svjetlosti na depigmentiranim dijelovima djetetove kože. Kreme za sunčanje i drugi posebni kozmetički pripravci koriste se kao terapijska sredstva.

Simptomatska terapija

Simptomatska terapija sastoji se u maksimalnom obnavljanju izgubljene funkcije stvaranja pigmenta djetetove kože.

U tu svrhu koriste se sljedeće metode:

• Kratkotrajna lokalna primjena kortikosteroida (oko dva mjeseca za redom);
• Lokalna izloženost fotosenzibilizirajućim agensima (Methoxalen), koji obnavljaju pigmentaciju na zahvaćenim područjima kože;
• Za generalizirani vitiligo koristi se opća fotokemoterapija;
• Upotreba biljnih lijekova kao dodatak glavnim metodama terapije.

Kako bi se smanjila ozbiljnost kozmetičkog nedostatka, koriste se postupci za izbjeljivanje kože koji imaju za cilj uklanjanje kontrasta između zdrave kože i područja depigmentacije.

Lijekovi također igraju važnu ulogu u liječenju vitiliga u djece. Treba ga kombinirati s fotokemoterapijom.

Liječenje lijekovima uključuje sljedeće stavke:

• Korištenje multivitaminskih i mineralnih kompleksa. To se posebno odnosi na djecu s ukupnim nedostatkom bakra u tijelu. U takvim je slučajevima moguće dodatno propisati elektroforezu s bakrenim pripravcima koji se koristi u područjima depigmentacije;
• Ako su uzrok vitiliga u djeteta endokrini poremećaji, tada je poželjno provoditi hormonalnu terapiju pod strogim nadzorom endokrinologa;
• Imenovanje imunokorektivnih lijekova.
• Upotreba antioksidansa (vitamin E).

U slučaju neučinkovitosti konzervativnog liječenja moguće je izvršiti operativni zahvat, ali samo ako su žarišta depigmentacije lokalno smještena.

Na tu temu: 10 najučinkovitijih narodnih lijekova u liječenju vitiliga

Kirurgija

Glavne mogućnosti kirurškog liječenja vitiliga u djece uključuju:

• Autoplastika (nadomještanje zahvaćenih lezija zdravim preklopima kože);
• Korištenje genetskog inženjeringa tkiva;
• Transplantacija uzgojene epiderme;
• Transplantacija vlastitih melanocita;
• Transplantacija donora melanocita.

Autor članka: Sokolova Praskovya Fedorovna | Pedijatar

Obrazovanje: Diploma o specijalnosti "Opća medicina" stečena na Volgogradskom državnom medicinskom sveučilištu. Potvrda specijalista odmah je primljena 2014. godine.