Upala Pluća - Uzroci I Simptomi Upale Pluća

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:45

Upala pluća

Uzroci i simptomi upale pluća

Što je upala pluća?

Upala pluća (upala pluća) danas se smatra ozbiljnom bolešću, unatoč širokom spektru antibakterijskih lijekova - najučinkovitijih lijekova u borbi protiv bolesti. Prije otkrića antibiotika i njihove široke upotrebe u medicinskoj praksi, upala pluća smatrala se fatalnom bolešću, koja je uzrokovala smrt milijuna ljudi svih dobnih skupina i klasa.

Kada se dijagnosticira upala pluća, pacijent se najčešće šalje u bolnicu, gdje liječnici imaju priliku kontrolirati postupak liječenja pomoću rendgenskih i laboratorijskih testova.

Uzroci upale pluća

Glavni uzrok upale pluća su virusi, bakterije i gljivice s jakom pneumotropijom. To uključuje stafilokoke, streptokoke, pneumokoke, mikoplazme, viruse gripe i respiratorne viruse, gljivice Candida.

U većini slučajeva upala pluća javlja se u pozadini upalnih bolesti gornjih dišnih putova, ali u nekim se slučajevima upalni proces razvija izravno u plućnom tkivu.

Čimbenici rizika uključuju smanjeni imunitet, prehlade, opekline sluznice gornjih dišnih putova, izloženost otrovnim tvarima koje uzrokuju gušenje, udisanje plinovitih tvari koje iritiraju gornji dišni put, poput diklorvosa.

Simptomi upale pluća

Upala pluća može se pojaviti u akutnim i kroničnim oblicima, zauzvrat se akutni upalni proces može manifestirati u obliku krupne ili fokalne upale pluća.

Krupozna upala pluća očituje se u obliku oštećenja cijelog režnja pluća. Pneumokoki postaju uzročnici bolesti. Najčešće patologiji ne prethode akutne respiratorne infekcije ili bilo koja druga infekcija. Simptomi upale pluća pojavljuju se iznenada i akutni su.

Pacijentova tjelesna temperatura naglo raste, dosežući velike brojeve, hladnoću, bolove u boku s jedne strane. Bolni osjećaji pojačavaju se tijekom dubokog udisaja i kašljanja. Kratkoća daha se brzo razvija, čemu se uskoro može pridružiti i suhi kašalj. U početnoj fazi bolesti kašalj je rijedak; s vremenom se njegov intenzitet može povećati i kašalj postaje opsesivan. U nekim slučajevima, prvog dana nakon pojave prvih simptoma bolesti, možda neće biti kašlja.

Izgled pacijenta se mijenja: vrat postaje svijetlo crven ili se prekriva crvenim mrljama sa strane zahvaćenog pluća, nosnice su natečene, usne pomalo postaju plave. U nekim slučajevima pacijent gubi svijest i u deliriju je. Nakon par dana kašalj postaje ne tako suh kao na početku bolesti, pojavljuje se mala količina prozirnog viskoznog ispljuvka s prugama krvi, sutradan krv u ispljuvku postaje izraženija i daje joj smećkastu boju, boja sekreta pri kašljanju nalikuje hrđi.

Bolni osjećaji tijekom disanja povezani su s prisutnošću živčanih vlakana u pleuri (tanki film na površini pluća). U zdrave osobe pleura ne sudjeluje u činu disanja, dok je u bolesnika s upalom pluća uključena u taj proces. Krupusna upala pluća gotovo uvijek uzrokuje poremećaje kardiovaskularnog sustava, bolesnici imaju tahikardiju i promjene u otkucajima srca. Bolest može trajati dugo vremena. U prva dva tjedna pacijenti, u pravilu, zadržavaju sve simptome upale pluća, čineći tijek bolesti prilično teškim, nakon otprilike polumjeseca, bolest se počinje postupno povlačiti. Posljedica patologije može biti apsces pluća, kao i bolesti srca i krvnih žila.

Žarišnu upalu pluća karakterizira upala određenog područja pluća. Simptomi bolesti također se naglo razvijaju, bolest započinje porastom tjelesne temperature do visokih vrijednosti i simptomima karakterističnim za jaku opijenost (opća slabost, malaksalost). U većini slučajeva kašalj se pojavi odmah, može biti suh ili vlažan. Budući da upala teče bez stvaranja gnoja, prilikom kašljanja oslobađa se serozni ispljuvak u kojem mogu nastati krvne pruge. Bolovi u prsima mogu biti odsutni ili blagi. Daljnjim tijekom bolesti volumen sekreta se povećava, a sam iscjedak može postati gnojan. Fokalna upala pluća najčešće se javlja u pozadini prethodno prenesenih virusnih ili bakterijskih zaraznih bolesti gornjih dišnih putova.

Pravovremenim liječenjem i pravilno odabranom terapijom lijekovima, temperatura pacijenta pada pet dana nakon početka upalnog procesa, otprilike u isto vrijeme kada se stanje pacijenta počinje poboljšavati. Trajanje bolesti je u prosjeku 3-4 tjedna. Hitni problem danas je asimptomatski tijek fokalne upale pluća i prijelaz akutnog oblika bolesti u kronični, stručnjaci razlog tome vide u samoliječenju, naime u čestoj upotrebi antibiotika bez liječničkog recepta.

Kronična upala pluća najčešće se razvija nakon akutne upale pluća, ako se žarište infekcije nastavi u zahvaćenom organu. Svako pogoršanje ostavlja trag na plućima u obliku vezivnog tkiva koje nastaje u žarištu upale umjesto plućnog tkiva, pa pneumoskleroza postaje komplikacija ponovljene upale pluća. Posljedice kronične upale pluća utječu na funkcioniranje organa, ometa se opskrba tkiva kisikom, dvostruko se opterećuje srce i razvijaju se bolesti kardiovaskularnog sustava. Sve to dovodi do razvoja plućne bolesti srca.

Simptomi upale pluća, koji se javljaju u kroničnom obliku, su bolovi u prsima s jedne strane (iz zahvaćenog pluća), kašalj, blago povišenje tjelesne temperature do subfebrilnosti, malaksalost, slabost, u rijetkim slučajevima bilježi se hemoptiza.

Liječenje upale pluća

Pacijenti s akutnom upalom pluća i pogoršanjem kroničnog zaraznog procesa zahtijevaju hospitalizaciju. Za sve oblike ove bolesti, bez obzira na prirodu njenog tijeka, propisani su antibakterijski lijekovi. Otpor modernih sojeva bakterija i virusa na peniciline ne dopušta liječnicima da se ograniče na upotrebu lijekova samo ove skupine antibiotika u liječenju upale pluća.

Najpopularniji među stručnjacima bili su cefalosporin, amoksicilin, klavulanat, levofloksacin, sulfametoksazol. Kada se simptomi bolesti polako razvijaju, preporučuje se upotreba antibiotika, koji uključuju sumpor.

Terapija virusne upale pluća zahtijeva imenovanje ne samo antibakterijskih lijekova, već i lijekova s antivirusnim djelovanjem. S gljivičnim oblicima upale pluća, liječnik mora nužno propisati lijekove koji potiskuju vitalnu aktivnost određene vrste gljivica.

Pacijentima s dijagnozom upale pluća važno je sjetiti se opasnosti od samoliječenja: to može imati najtragičnije posljedice. Pacijenti moraju nužno proći fluoroskopiju, napraviti krvni test, također je poželjno ispitati ispljuvak u laboratoriju.

Autor članka: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Obrazovanje: Moskovski medicinski institut. IM Sechenov, specijalnost - "Opća medicina" 1991., 1993. "Profesionalne bolesti", 1996. "Terapija".