Više Prijeloma Rebara

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:45

Više prijeloma rebara

Prije detaljnog razmatranja višestrukih prijeloma rebara, morate razumjeti što je to rebro. Rebro je lučna kost koja se pričvršćuje na kralježnicu i čini rebro. Većina ljudi ima 12 parova rebara, iako postoje ljudi s 11 ili 13 parova. To može biti rezultat operacije ili urođene značajke tijela.

Rebro je kost koja se nastavlja hrskavicom. 10 parova rebara tvori zatvoreni prsten. Prvih 7 parova rebara pričvršćeno je na kralježnicu i prsnu kost. 8,9 i 10 rebara na prsnoj kosti su pričvršćeni na hrskavicu 6. i 7. rebra. Donja 2 para rebara (11 i 12) nazivaju se oscilirajućim, jer nisu u blizini prsne kosti. Glavna funkcija rebara je u potpunosti zaštititi unutarnje organe smještene u prsima (srce, pluća, bronhi). Rebra čine prilično jak okvir, a fleksibilna hrskavica pomaže u izbjegavanju prijeloma u mnogim situacijama.

Jedna od ozljeda koja se prilično često događa su prijelomi rebara različitih vrsta. Rjeđe se takvi prijelomi rebara bilježe kod djece, najčešće kod starijih osoba. To je zato što hrskavica vremenom postaje manje fleksibilna zbog naslaga soli.

Višestruki prijelom je prijelom tri ili više rebara. Puno je češći od nekompliciranog pojedinačnog prijeloma, a njegove posljedice predstavljaju ozbiljnu prijetnju ljudskom životu.

Sadržaj:

• Uzroci višestrukih prijeloma rebara
• Simptomi višestrukog prijeloma rebra
• Prva pomoć kod višestrukih prijeloma rebara
• Liječenje višestrukih prijeloma rebara

Uzroci višestrukih prijeloma rebara

Takva opasna ozljeda može nastati uslijed drobljenja, pada ili izravnog snažnog udara u područje rebara. Većina prijeloma događa se na bočnim stranama jer rebra na ovom području imaju maksimalni zavoj. S višestrukim prijelomima, fragmenti rebra često su pomaknuti. To je opasno jer fragmenti mogu ozlijediti unutarnje organe koji se nalaze u prsima.

Jedna od opasnih komplikacija prijeloma je pneumotoraks i hemotoraks. S hemotoraksom se u pleuralnoj šupljini nakuplja krv koja komprimira pluća i smanjuje volumen disanja. Kod pneumotoraksa pluća se komprimiraju zbog zraka koji ulazi u prsa.

Simptomi višestrukog prijeloma rebra

Glavni simptom višestrukih prijeloma rebara je jaka bol u ozlijeđenom području prsa, leđa ili bočne strane tijela. Bolni osjećaji uvelike će se povećati disanjem, kašljanjem, razgovorom, pa čak i laganim pokretima. Nemoguće je duboko udahnuti, disanje je plitko. Ponekad dolazi do potonuća zahvaćenog područja tijekom disanja ili višesmjernih pokreta. Lagani dodir slomljenih rebara uzrokuje nevjerojatno oštru bol, ponekad se čuje krckanje ulomaka kostiju.

Uz višestruke prijelome rebara, gornji se simptomi gotovo uvijek dodaju ubrzanom pulsu i blijedoj koži. Na području ozljede možete vidjeti svijetle modrice i značajno oticanje mekih tkiva. Prijelomi stražnjih rebara lakše su za žrtve. U ovom slučaju, rjeđe postoji snažno kršenje plućne ventilacije. Prijelomi rebara u prednjem i bočnom dijelu gotovo uvijek uzrokuju ozbiljne probleme s disanjem.

Pneumotoraks i hemotoraks mogu se razviti odmah nakon pojave višestrukih prijeloma rebara. S pneumotoraksom se opažaju lupanje srca i povišen krvni tlak. S hemotoraksom s oštećene strane, disanje se ne čuje, puls je ubrzan, navojit i tlak je nizak.

Prva pomoć kod višestrukih prijeloma rebara

Prvo trebate nazvati hitnu pomoć. U međuvremenu, stručnjaci dođu tamo, pokušavaju pomoći žrtvi da lakše diše. Smjestite osobu u položaj koji joj je ugodniji. Otkopčajte ili uklonite odjeću. Neprestano nadgledajte dobrobit žrtve. Ako imate anestetički lijek, možete ga dati u dozi navedenoj u uputama. Samo obavezno zapišite naziv lijeka, doziranje i vrijeme primjene. Liječnici hitne pomoći možda će trebati ove podatke.

Ako je rana otvorena, možda će biti potreban okluzivni (hermetički nepropusni) oblog. Da biste to učinili, rubove rane potrebno je tretirati bilo kojim modernim antiseptikom, jednostavnom sterilnom salvetom, nanijeti sloj vate i prekriti polietilenom. Cijela konstrukcija mora biti osigurana ljepljivom žbukom ili zavojem.

Liječenje višestrukih prijeloma rebara

Opasni višestruki prijelomi rebara u većini slučajeva liječe se u bolnici. U nekim posebno teškim situacijama potrebno je povezati pacijenta na ventilator ili na operativni zahvat. Bilo koji prijelom rebra uzrokuje jaku bol, pa liječnici pribjegavaju novokainskoj blokadi interkostalnog živca. Ovaj postupak ne samo da ublažava bol i olakšava disanje - dok se pluća ispravljaju, a nakupljena sluz kašlje. Dakle, blokada je nužna prevencija posttraumatske upale pluća.

Ova opasna komplikacija često se javlja kod osoba starijih od 40 godina, a posebno je teška. Posttraumatska upala pluća nastaje kad ozlijeđena pluća nisu u potpunosti funkcionalna. To je zato što žrtva osjeća bol tijekom dubokog disanja i pokušava disati plitko.

Drugi razlog za pojavu posttraumatske upale pluća je samoliječenje. Mnogi ljudi vjeruju da će se bol smanjiti, a prijelomi će brže zacijeliti ako se zavoji premotaju. Ovo je pogreška. Dakle, disanje je dodatno ograničeno i dolazi do opasnih zagušenja u plućima.

Autor članka: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortoped

Obrazovanje: diploma o specijalnosti "Opća medicina" stečena 2009. godine na Medicinskoj akademiji. I. M. Sechenov. U 2012. godini završio je poslijediplomski studij iz traumatologije i ortopedije u Gradskoj kliničkoj bolnici imena Botkin na Odjelu za traumatologiju, ortopediju i kirurgiju katastrofa.