Toksična Polineuropatija

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:45

Toksična polineuropatija

Polineuropatija je poremećaj živaca donjih i gornjih ekstremiteta. Karakterizira ga privremena paraliza, koja se uglavnom očituje u udaljenim predjelima ekstremiteta, kao i smanjenje ili gubitak osjetljivosti u tim dijelovima. Proces započinje u distalnim regijama, postupno se šireći izravno u središte.

Bolest se može pojaviti sama od sebe ili je posljedica druge zarazne bolesti. Dakle, razvoj polineuropatije mogu olakšati difterija ili dizenterija, kao i bolesti povezane s metaboličkim poremećajima - na primjer, bolest poput dijabetes melitusa. U mnogim je slučajevima pojava polineuropatije povezana s bolestima gastrointestinalnog trakta, jer je poremećen algoritam za apsorpciju korisnih i hranjivih sastojaka potrebnih za živčana tkiva i vlakna.

Vrste toksičnih polineuropatija

Toksična polineuropatija, kao jedna od manifestacija polineuropatije, najčešće se javlja kod kroničnih trovanja tvarima kao što su živa, olovo ili arsen. Također je moguće da se bolest dogodi ako se krše pravila za uporabu kemikalija u kućanstvu. Uz to, toksična polineuropatija osjeća se u kroničnom alkoholizmu zbog činjenice da alkohol ima toksični učinak na ljudski živčani sustav i u velikoj mjeri doprinosi poremećaju metaboličkih procesa u tijelu.

U ovom ćemo članku razmotriti nekoliko podvrsta toksične polineuropatije uzrokovane vanjskim podražajima i otrovnim tvarima koje nastaju u ljudskom tijelu kao rezultat metaboličkih poremećaja. Postoje dva oblika toksične polineuropatije - akutna i kronična.

Polineuropatija difterije očituje se kao komplikacija nakon difterije i razvija se kod odraslih puno češće nego kod djece. Ovaj oblik bolesti karakteriziraju različiti poremećaji živčanog sustava, na primjer, poremećena motorička funkcija i smanjena osjetljivost.

U praksi bolest karakterizira poremećaj u radu glatkih mišića, posebno mišića, za čiji je rad odgovoran glosofaringealni živac. U tom se slučaju uočava poremećaj procesa gutanja, u govoru se pojavljuje nazalnost, ponekad se može dogoditi tahikardija s polineuropatijom difterije.

Odgovarajućim liječenjem bolest se obično upravlja, poremećaji nestaju u roku od nekoliko tjedana, ponekad u roku od nekoliko mjeseci. Potrebno je biti posebno oprezan u početnoj fazi bolesti, jer postoji rizik od zastoja srca zbog disfunkcije vagusnog živca, a zbog oštećenja gutanja treba se bojati pojave aspiracijske upale pluća. Pojava ove bolesti povezana je s toksičnim učinkom uzročnika difterije.

Bolest je karakterizirana motoričkim poremećajima i raznim poremećajima motoričkih funkcija. Zahvaćeni su distalni dijelovi donjih ekstremiteta (efekt "opuštenog stopala") i, sukladno tome, gornji udovi (efekt "opuštene ruke"). Senzorni poremećaji su beznačajni.

Olovo ulazi u ljudsko tijelo ulaskom u želudac ili kroz respiratorni trakt, glavna mjesta lokalizacije su jetra i kosti. Bolest se očituje razdražljivošću i letargijom, koncentracija pažnje i pamćenja osjetno se smanjuju, javljaju se bolovi u nogama i rukama. Također, simptomi bolesti mogu biti drhtanje prstiju i takozvani "hod pijetlova".

n

Za uspješno izlječenje potrebno je što prije zaustaviti kontakt s olovom, u ovom slučaju, zajedno s uzimanjem odgovarajućih lijekova, bolest se može sigurno riješiti.

Uzrok bolesti su tvari koje sadrže arsen - to mogu biti lijekovi ili insekticidi (iako treba imati na umu da se posljednjih godina arsen ne koristi u ljekovite svrhe). Opijenost povezana sa štetnošću profesije može se u blagom obliku otkriti kod radnika topionice. Jedna velika doza arsena u tijelu može dovesti do gubitka svijesti i jakog povraćanja.

Ako nakon toga žrtva ostane živa, na kraju latentnog razdoblja (koje traje do tri tjedna) javlja se polineuropatija. Glavni simptom je mišićna slabost različite lokalizacije, koja se najčešće opaža u mišićima donjih ekstremiteta. Ako se izlaganje arsenu ne zaustavi, a on i dalje ulazi u tijelo u malim dozama, može se razviti distalna senzomotorna neuropatija koju karakteriziraju bol i smanjena osjetljivost do potpunog gubitka.

Pojavljuje se pigmentacija kože, pojavljuju se razni osipi, ljuštenje kože, poprečne bjelkaste pruge na noktima ruku i stopala. Liječenje ove bolesti može potrajati mnogo mjeseci. Bolest se dijagnosticira na temelju analize urina zbog prisutnosti velike količine arsena u njoj, uzimaju se i kosa i nokti.

U praksi postoji akutni oblik i subakutni oblik. Postoji još jedna opcija, koja se naziva subklinička, kada se znakovi bolesti otkrivaju samo kao rezultat pregleda pacijenta. Živčana vlakna odgovorna za motoričke funkcije i osjetljivost najviše su pogođena alkoholnom polineuropatijom. Ali postoje isključivo motoričke polineuropatije s alkoholnom opijenošću.

Medicina nije u potpunosti proučila patogenezu polineuropatije s pretjeranom konzumacijom alkohola. Prije svega, razvoj bolesti povezan je s nedostatkom tiamina u ljudskom tijelu. Međutim, ne treba popuštati toksične učinke samog alkohola.

Autor članka: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Obrazovanje: Moskovski medicinski institut. IM Sechenov, specijalnost - "Opća medicina" 1991., 1993. "Profesionalne bolesti", 1996. "Terapija".