Dehidracija tijela
Voda sudjeluje u svim procesima u tijelu. Dehidracija je opasna, jer dovodi do metaboličkih poremećaja i razvoja raznih bolesti. Međutim, dehidracija sama po sebi može biti simptom patologije. Stoga je toliko važno znati što više informacija o ovom stanju. Liječnici dehidraciju nazivaju dehidracijom.
Sadržaj:
- Što je dehidracija?
- Potreba tijela za vodom
- Prvi simptomi
- Vrste dehidracije
- Stupanj dehidracije
- Uzroci dehidracije u odraslih
- Kada potražiti liječničku pomoć?
- Dijagnoza dehidracije
- Što piti kod dehidracije kod kuće?
- Lijekovi propisani za dehidraciju u zdravstvenim ustanovama
- Učinci dehidracije na različite tjelesne sustave
- Sprječavanje dehidracije
- Ako ne volite piti čistu vodu, što biste trebali učiniti?
Što je dehidracija?
Dehidracija je gubitak tekućine u tijelu kada se zalihe vode brzo iscrpljuju i ne mogu zadovoljiti sve njegove potrebe. Voda napušta tijelo tijekom disanja, tijelo napušta znojem, mokraćom, izmetom. Zajedno s njom uklanja se i određena količina minerala. Obično se ti gubici oporavljaju tijekom dana. Ako se to ne dogodi, tada se narušava ravnoteža, razvija se dehidracija. Njegov teški oblik može biti fatalan.
Potreba tijela za vodom
Ljudsko tijelo ne može samo akumulirati, već i dugo zadržati hranjive sastojke. To je moguće samo ako nema nestašice vode. Općenito, osoba bez toga ne može preživjeti dulje od 3 dana. Otprilike 2/3 ukupne tjelesne težine je tekućina. Čak i lagani pad razine vode uzrokuje ozbiljne poremećaje. Činjenica je da stanice ne mogu održavati svoje postojanje u pretjerano viskoznom okruženju.
Sustav koji osigurava ravnotežu biokemijskih procesa u tijelu naziva se homeostaza. Ako se prekrši, tada normalno funkcioniranje organa i sustava postaje nemoguće.
Tekućina u ljudskom tijelu može biti u 3 stanja:
- Krv koja cirkulira krvnim žilama.
- Međućelijska tekućina, koja se nalazi u međustaničnom prostoru.
- Unutarstanična tekućina, koja sadrži sve strukture živih stanica.
Za stanice je voda vrlo važna, jer je za njih hranjivi medij.
Kako tijelo stari, količina vode u njemu počinje se smanjivati. U djece koja su se tek rodila, čini 80% ukupne tjelesne težine. U odraslih ova brojka pada na 60%. Djeca gube tekućinu mnogo brže od odraslih. To je zbog činjenice da je sustav koji kontrolira metabolizam vode i soli slabo otklonjen.
Do 70. godine života pokazatelji unutarćelijske i međustanične tekućine smanjuju se s 1,1 na 0,8. To negativno utječe na rad svih unutarnjih sustava. Stoga liječnici snažno savjetuju ljudima da se ne tjeraju do žeđi. Pijte vodu što je češće moguće. Voda stanicama daje prehranu, a dehidrirane stanice ne mogu normalno funkcionirati.
Prvi simptomi
Prvi simptomi dehidracije uključuju:
- Žeđ.
- Sušenje sluznice.
- Umor i slabost.
- Mršavljenje. Osoba s dehidracijom izgubi najmanje 5% tjelesne težine.
Stariji ljudi ne pate od žeđi toliko teško kao mladi.
Stoga je važno obratiti pažnju na druge znakove dehidracije:
- Nedostatak želje za jelom.
- Neobjašnjiv osjećaj umora.
- Pospanost.
- Povećana tjelesna temperatura.
Vrste dehidracije
Ovisno o prirodi gubitka tekućine i koliko se prije razvila dehidracija, postoje 3 vrste:
Hipertenzivna (nedostatak vode, unutarstanična) dehidracija. Ova vrsta dehidracije javlja se kada se višak vode izlučuje iz tijela. Takva se situacija opaža s teškim proljevom, u pozadini povećane tjelesne temperature, s dispnejom i hiperhidrozom. Istodobno se povećava razina elektrolita u krvnoj plazmi (ponajviše postaju natrijeve soli).
Kako bi nadoknadila gubitak vode, međustanična tekućina počinje ulaziti u krvotok, što dovodi do povećanja osmotskog tlaka. Da bi je normalizirale, stanice same počinju ispuštati vodu u međustanični prostor. Kao rezultat ovog procesa razvija se dehidracija tijela.
Njegovi glavni simptomi su:
- Žeđ i suhoća usta.
- Suha koža.
- Oštećena svijest.
- Grčevi mišića.
- Povećana tjelesna temperatura.
- Smanjivanje količine izlučenog urina.
Hipotonična (hipoosmotska, izvanstanična) dehidracija. Ova vrsta dehidracije tijela razvija se zbog činjenice da gubi više elektrolita nego voda. Istodobno, osmotska koncentracija krvi počinje se smanjivati. Ta se situacija događa s obilnim povraćanjem, koje je puno jače od proljeva.
Da bi normaliziralo hemostazu, tijelo usmjerava natrijeve soli iz međustaničnog prostora u krvotok. U tom slučaju voda iz krvotoka prelazi u intersticij stanica. Kako se osmolarnost međustanične tekućine smanjuje, ona počinje prodirati u stanice. Kalij-elektroliti se istiskuju iz stanica i izlučuju mokraćom. U stanicama ima previše vode, jer većina tekućine nadire u njih.
Simptomi ove vrste dehidracije uključuju:
- Opuštena koža.
- Suhe oči.
- Nedostatak želje za pijenjem vode.
- Dispneja.
- Pojačani puls.
- Povraćanje koje se razvija nakon pijenja vode.
Izotonična dehidracija. Ova vrsta dehidracije tijela nastaje zbog činjenice da se istodobno iz njega uklanjaju i voda i elektroliti. Postaju podjednako malo u protoku limfe, krvi i tkiva. Osmolarnost i razina natrijevih iona u krvi ostaju normalni. Najčešće se javlja izotonična dehidracija. Dobrobit pacijenta može biti umjerena, ali ponekad se primijeti ozbiljna dehidracija tijela.
Simptomi izotonične dehidracije su sljedeći:
- Pojačani puls.
- Lagana žeđ.
- Gluhoća srčanih zvukova.
Stupanj dehidracije
Postoje 4 stupnja dehidracije, koja ovise o količini izgubljene tekućine:
- Lagana dehidracija. Tijelo gubi 1-3% vode, ali ne više od 1,5 litre. Nije potrebna hospitalizacija; izgubljena tekućina nadoknađuje se oralnom dehidracijom. Preporučuje se uzimati nekoliko žlica vode svakih 15 minuta. Oporavak je brz i nije potrebna liječnička pomoć.
- Umjerena dehidracija. Gubitak vode je 3-6%, ali ne više od 3 litre. Ako kod kuće nije moguće vratiti tekućinu koju je tijelo izgubilo, potrebna je liječnička pomoć. Liječnik preporučuje uzimanje Rehidrona, jer stanje pacijenta neće biti moguće stabilizirati samo vodom.
- Jaka dehidracija. Gubici tekućine su 6-9%. Pacijent je hitno hospitaliziran, na bolničkom odjelu dobiva kapaljku. Samo-lijek prijeti ozbiljnim komplikacijama.
- Značajna dehidracija nastaje kada gubici vode pređu 10%. U takvoj situaciji pacijent razvija probleme u radu unutarnjih organa i može doći do smrtnog ishoda.
Uzroci dehidracije u odraslih
Sljedeći razlozi mogu dovesti do dehidracije:
- Akutne crijevne infekcije praćene proljevom i povraćanjem. Ako se kod pacijenta javi povraćanje, tada izlaze probavni sokovi i tekućina koja se nalazi u gornjim dijelovima probavnog sustava. Zajedno s njom tijelo napuštaju ioni natrija, kalija i klora. Tijekom povraćanja, pacijent ne može oralnim putem nadoknaditi rezerve tekućine. Kada osoba razvije proljev, tekućina vrlo brzo napušta tijelo jer je tlak u krvnoj plazmi viši od tlaka u crijevima.
- Bolesti kod kojih raste tjelesna temperatura. Dehidracija u pozadini zaraznih bolesti javlja se zbog visoke tjelesne temperature i otežanog disanja. Ponekad se gubitak vode povećava otvaranjem povraćanja i proljeva. Visoka tjelesna temperatura uvijek dovodi do gubitka tekućine. Pacijenti usmjeravaju napore da se postigne znojenje. Da bi to učinili, uzimaju što više čaja, ali gubitak vode u ovom će slučaju biti još značajniji.
- Konzumacija velike količine kave, čaja, gaziranih pića. Ako osoba pije puno kave, čaja, piva ili alkoholnih pića, tada tijelo opskrbljuje ne samo vodom, već i komponentama koje doprinose dehidraciji, na primjer, kofeinom. Dokazano je da je kod uzimanja ovih napitaka gubitak vode veći od unosa.
- Uzimanje lijekova: indapafon, diuretici i neki drugi. Što se tiče uzimanja lijekova, tijelo će potrošiti vodu na asimilaciju bilo kojeg lijeka. To pridonosi povećanoj dehidraciji. Štoviše, u 90% slučajeva ljudi uzimaju droge bez stvarne potrebe i bez liječničkog savjeta. Borba protiv simptoma bolesti, a ne protiv njezinog temeljnog uzroka, dovodi do činjenice da se zdravstveno stanje još više pogoršava.
- Kroz znoj, voda svakodnevno napušta tijelo. Osoba se aktivno znoji tijekom sporta. Stoga, kad idete na trening, obavezno morate ponijeti vodu sa sobom.
- Učestalo mokrenje. Primjećuje se kod osoba s dijabetesom melitusom, kod kojih je poremećena apsorpcija glukoze u tijelu. Ako gušterača proizvodi malo inzulina, tada će osoba patiti od jake žeđi. Što više popije, to češće ide na toalet. Slični simptomi mogu se pojaviti i kod insipidusa dijabetesa. Ova se bolest razvija uslijed nedostatka u tijelu antidiuretskog hormona hipofize. Pacijent također pati od jake žeđi i često mokri.
- Situacije u kojima voda dugo ne ulazi u tijelo.
Djeca gube puno vode kada se aktivno kreću i igraju. Tjelesna aktivnost za djecu je norma, ali količine tekućine moraju se pravodobno nadopunjavati. To trebaju gledati odrasli.
Kada potražiti liječničku pomoć?
Trebate potražiti liječničku pomoć u sljedećim slučajevima:
- Obilni proljev ne prestaje u roku od 2 dana.
- Povraćanje traje duže od jednog dana.
- Tjelesna temperatura raste na 39 ° C i više.
- Pacijent ima slom.
- Izlazi malo mokraće, osoba rijetko ide na toalet.
- Težina brzo opada.
Ponekad se pojave situacije u kojima trebate nazvati hitnu pomoć:
- Tjelesna temperatura doseže 40 ° C.
- Nema mokrenja 12 sati.
- Orijentacija pacijenta u prostoru pogoršava se, javlja se nesvjestica ili postaje letargičan i apatičan, jako ga boli glava ili se pojavljuju bolovi u prsima.
- Puls postaje navoj, disanje postaje otežano, javljaju se konvulzije.
Ako se u takvoj situaciji osobi ne pruži medicinska pomoć, tada može umrijeti.
Dijagnoza dehidracije
Dijagnoza dehidracije svodi se na ispitivanje pacijenta, provođenje različitih testova, testova krvi i urina. Važno je ne samo navesti činjenicu dehidracije tijela, već i otkriti uzrok njegove pojave.
Procjena zdravstvenih pokazatelja:
- Ako pacijent ima visoku tjelesnu temperaturu, nizak krvni tlak, disanje i otkucaji srca su ubrzani, onda su to simptomi dehidracije.
- Procjena razine pulsa i krvnog tlaka u ležećem i stojećem položaju. Kad osoba legne, a zatim ustane, tlak lagano opada, a zatim se ubrzava puls i tlak se normalizira. Kad osoba razvije dehidraciju, u tijelu nema dovoljno krvi. Stoga će srce uvijek brže kucati, glava će se početi vrtjeti prilikom dizanja, osoba će se osjećati slabo.
Dostava urina na analizu:
- Procjena boje i bistrine urina, njegove specifične težine i prisutnosti ketonskih tijela u njemu. Svi ovi znakovi pomažu u dijagnosticiranju dehidracije.
- Ako je glukoza prisutna u mokraći, to može ukazivati na razvoj dijabetesa melitusa.
- Na bolest bubrega ukazuje prisutnost proteina u mokraći.
- Ponekad vam mokraća omogućuje sumnju na određene infekcije.
Krvni test:
- U pogledu dijagnosticiranja dehidracije, važno je procijeniti razinu soli, elektrolita, glukoze, proteina i kreatinina u krvi.
- Biokemijski test krvi omogućuje vam razjašnjavanje prisutnosti zaraznog procesa.
- Krv se može poslati na dodatno ispitivanje. Potrebu za njima provodi liječnik.
Što piti kod dehidracije kod kuće?
Da biste nadoknadili tjelesne rezerve vode i soli, u vodu morate dodati otopine soli ili ih pripremiti zasebno.
Lijekovi za rehidraciju:
- Obilazak.
- Hydrovit.
- Orasan.
- Orsol
- Rehydrare.
Dolaze u obliku praha ili granula, koji se brzo otapaju u vodi. Fiziološku otopinu možete sami napraviti dodavanjem žlice soli u vodu (po litri tekućine potrebna je žličica natrijevog klorida). Ne trebate piti zato što ste žedni, već zato što je to nužno. Što je temperatura tekućine bliža temperaturi ljudskog tijela, to će se brže apsorbirati.
Dehidracija kod djece kod kuće može se liječiti samo ako je blaga. Djetetu se nude isti lijekovi kao i odraslom. Pije se u količinama u kojima se tekućina izlučuje iz tijela. Ako je dijete dojenče, mora se hraniti kroz špricu bez igle.
Kod kuće se možete nositi samo s blagom dehidracijom. U drugim situacijama morate se obratiti liječniku.
Lijekovi propisani za dehidraciju u zdravstvenim ustanovama
Umjerenu dehidraciju i ozbiljnu dehidraciju treba liječiti IVs. To je jedini način da brzo vratite gubitak tekućine i izgubljene količine krvi. Za to se koriste Ringerova otopina, fiziološka otopina, glukoza, trisol, disol. Gemodez i Poliglukin se propisuju kada je potrebno za uklanjanje simptoma opijenosti iz tijela. Oni su indicirani za krvarenje, jer sprečavaju daljnje izlučivanje tekućine iz tijela.
Ako pacijentova tjelesna temperatura poraste, tada je treba srušiti antipiretičkim lijekovima.
Da bi se eliminiralo povraćanje, propisani su antiemetiki, na primjer, jesetra.
Pripravci kao što su Gastrolit, Regidron, Oralit ili drugi pripravci soli u prahu koriste se samo kao pomoćni tretman.
Učinci dehidracije na različite tjelesne sustave
Ako ozbiljno povraćanje i proljev dovode do dehidracije, osim vode, iz tijela se u značajnim količinama izlučuju i elektroliti. To postaje razlog kretanja vode iz međustaničnog prostora u krvotok. Stoga u općem krvotoku tekućina postaje još manja.
Dehidracija za mozak
Mozak pati od hipoksije, jer mu se opskrba krvlju pogoršava. Njegova prirodna obrana u obliku krvno-moždane barijere je smanjena. Krvno-moždana barijera podrazumijeva se kao barijera između kapilarne mreže i neurona živčanog sustava. Oni, normalno, ne dopuštaju štetnim tvarima da uđu u središnji živčani sustav.
Dehidracija i smanjenje funkcije barijere dovodi do činjenice da toksini ulaze u mozak, što u budućnosti može dovesti do razvoja Alzheimerove bolesti, Parkinsonove bolesti i multiple skleroze.
U pozadini dehidracije, razina unutarstanične tekućine prvo se smanjuje na 66%, zatim se razina međustanične tekućine smanjuje za 25%, nakon čega se iz krvi izvlači 8% vode. Tijelo pokreće ovaj mehanizam kako bi opskrbilo mozak. Napokon, to je 85% vode. Ako mozak izgubi čak 1% tekućine, to će dovesti do njegove nepovratne štete.
Dehidracija i krvne stanice
U pozadini dehidracije javljaju se takvi procesi kao:
- Krv postaje gušća.
- Lumeni žila su suženi.
- Krv postaje viskozna.
- Vjerojatnije je stvaranje krvnih ugrušaka.
Krvne stanice na pozadini dehidracije gube svoju prirodnu aktivnost i lijepe se jedna za drugu. Takvi suradnici ne mogu pravilno obavljati svoje funkcije, ne mogu procuriti kroz stanične membrane, pa se protok krvi pogoršava. Mora se imati na umu da je prianjanje eritrocita, leukocita i trombocita glavni čimbenik koji dovodi do razvoja ateroskleroze.
Imunološki sustav
Imunološki sustav reagira na dehidraciju pokretanjem kroničnih bolesti imunodeficijencije, poput bronhijalne astme ili sklerodermije. To također može uključivati neplodnost, bronhitis, sistemski eritemski lupus itd.
Metabolizam
Pretile osobe možda i nisu svjesne da je prekomjerna tjelesna težina posljedica dehidracije. Što manje vode ima u stanicama, to im više treba energije koju uzima iz hrane. Pospješuje skladištenje masti. Štoviše, škrob i proteini često su izvor takve energije. Stoga su dehidracija i pretilost usko povezani.
Sprječavanje dehidracije
Da bi se spriječio razvoj dehidracije, moraju se poštivati sljedeće preventivne mjere:
- Ako osoba zna da će se znojiti, treba se opskrbiti vodom za piće. Stres i tjelesna aktivnost dovode do njegovog uklanjanja iz tijela. Trebate piti koliko god želite.
- Ne biste se trebali baviti sportom u vrućem ili vrućem okruženju.
- Treba voditi računa da djeca i starije dobivaju dovoljno vode. Moraju imati stalan pristup tekućini. Preporučuje se piti više vode osobama s oštećenjima sluha.
- U vrućini ne možete piti alkoholna pića
- Za vrućeg vremena sa sobom uvijek trebate imati bocu vode. Odjeća treba biti lagana kako tijelo ne bi patilo od vrućine.
Ako ne volite piti čistu vodu, što biste trebali učiniti?
Ponekad pijenje puno obične vode nema dobar okus. Da biste si olakšali ovaj zadatak, možete mu dodati voće ili bobice. Voda s agrumima čini osobu vedrijom.
Ako u vodu dodate ananas, možete ne samo poboljšati njegov okus, već i smršavjeti. Sadrži antioksidanse koji sprečavaju radikale da oštete ljudske stanice. Pomažu u borbi protiv ateroskleroze, artritisa i raka.
Jabučna voda s đumbirom dodaje energiju. Morate ga popiti ujutro.
Autor članka: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut
Obrazovanje: Moskovski medicinski institut. IM Sechenov, specijalnost - "Opća medicina" 1991., 1993. "Profesionalne bolesti", 1996. "Terapija".