Plavi Nevus

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:45

Plavi nevus

Plavi nevus je mala kožna masa koja je plave ili tamnoplave boje. Izvorna boja posljedica je povećane koncentracije stanica koje proizvode melanin u dermisu. Uglavnom se nalazi u jednom obliku, ali moguće je i više "madeža". Benignost nevusa ne sprječava ga da bude opasan, jer je prisutna prijetnja razvojem melanoma.

Sadržaj:

• Uzroci pojave plavog nevusa
• Vrste formacija
• Liječenje plavih nevusa
• Kirurško izrezivanje

Uzroci pojave plavog nevusa

Stvaranje rodnih znakova događa se u prenatalnoj fazi, stoga se mogu razlikovati sljedeći razlozi za pojavu "plavog madeža":

• odstupanje u razvoju fetusa;
• oštećenje genitourinarnog sustava trudnom infekcijom;
• hormonski valovi povezani s trudnoćom;
• štetni čimbenici (zračenje, otrovne tvari).

Rezultat može biti abnormalni razvoj, lokalizacija melanoblasta, njihovo nakupljanje, pojava plavog nevusa.

Sljedeći čimbenici mogu dovesti do povećanja "rodnih znakova":

• stalna uporaba hormonskih kontraceptiva;
• fiziološko restrukturiranje (trudnoća, hranjenje, adolescencija);
• kožne bolesti (upalne, alergijske);
• ultraljubičasto zračenje (produljeno izlaganje suncu tijekom opasnih sati, sunčanje u solariju).

Vrste formacija

Oblik plavog nevusa je stanični, jednostavan i kombiniran:

• Jednostavni oblik izgleda poput nakupljenih stanica zasićenih melaninom. Pojedinačni čvor koji strši iznad kože malen je, ne više od centimetra. Sjena se može kretati od tamnoplave do svijetlo sive, površina je glatka. Najpopularnije mjesto je vrat, moguće je pojava nevusa na rukama i licu.
• Stanični oblik predstavljen je nakupinom velikih stanica, manje ispunjenih pigmentom. Promjer formacije je veći, može doseći 3 cm. Tipični su nepravilni tamni tonovi, nedostatak svjetline. Površina je hrapava. Glavne lezije su ruke, stopala, stražnjica, donji dio leđa.
• Kombinirani oblik rezultat je kombiniranja plavog nevusa s drugim sortama (na primjer, s intradermalnim). Izgled podsjeća na čvor, tu je isprepletenost smeđih i plavih tonova. Ovu vrstu karakterizira heterogenost površine, mutni rubovi. Pogođena mjesta - lumbalno područje, vrat, dlanovi.

Liječenje plavih nevusa

Uklanjanje zahvaćenog područja izvodi se uz značajan rast, alarmantne promjene koje ukazuju na zloćudnu transformaciju. Plavi nevus ne uzrokuje veliku nelagodu ako se ne nalazi na otvorenim dijelovima tijela. Ako se obrazovanje ponaša "mirno", pacijentu se preporučuju samo redoviti posjeti dermatologu i pažljivo rukovanje zahvaćenim područjem, isključujući ozljede.

Trenutno su vlasnicima plavog nevusa dostupne sljedeće mogućnosti za njegovo uklanjanje:

• kirurško izrezivanje;
• metoda radio valova;
• lasersko uklanjanje;
• kriodestrukcija (izlaganje tekućem dušiku);
• elektrokoagulacija (upotreba visokofrekventne električne struje).

Svaku tehniku karakteriziraju prednosti i nedostaci, poželjno je odabrati najbolju opciju kod liječnika. Prevalencija lezije, pojedinačne karakteristike su bitne.

Kirurško izrezivanje

Liječnici se okreću radikalnoj tehnici ako nije moguće razlikovati plavi nevus od melanoma, opažaju se njegove promjene.

Simptomi početka ponovnog rođenja:

• pojava trnaca, svrbeža, boli;
• brzi rast;
• bojenje madeža u plavo, crno, povećavajući intenzitet tona;
• pojava ljuštenja;
• površinska transformacija (izgled kose, neravnine);
• krvarenje, vlaženje;
• promjena oblika, gubitak definiranja kontura.

Nevus se izreže potkožnim tkivom i uhvate se netaknuta područja (uvlaka je oko 5-8 cm). Ako je plavi madež na licu, površina zdrave kože se smanjuje. Završna faza operacije nužno je histološka analiza.

Očito je da kozmetički učinak dobiven kao rezultat kirurškog izrezivanja ostavlja mnogo željenog. Ožiljci i ožiljci neće se pojaviti ako se pacijent okrene suvremenijim tehnikama (koje ne pomažu u svim slučajevima).

Uklanjanje tekućim dušikom

Kriodestrukcija je postupak važan za borbu protiv jednostavnog plavog nevusa nekancerozne prirode. Ako "madež" duboko utječe na kožu, koristi se poseban aparat - kriodestruktor. Za površinske tvorbe dovoljna je obrada tekućim dušikom pamučnom krpom.

Anestezija nije potrebna, jer je manipulacija apsolutno bezbolna. Trajanje postupka ne prelazi 3 minute.

Puno više vremena troši se na oporavak koji se odvija na sljedeći način:

• Očvrsnuće, promjena boje, gubitak osjetljivosti. Moguća je i nelagoda poput pečenja.
• Upalna reakcija povezana sa smrću mnogih stanica, stvaranjem kore.
• Nova formacija kože (započinje oko drugog tjedna).
• Završetak procesa, stvaranje punopravne kože (u prosjeku 4-6 tjedana).

Postoji mogućnost da jedan postupak neće biti dovoljan da se u potpunosti riješi plavog nevusa.

Lasersko uklanjanje

Laser je trenutno prepoznat kao najučinkovitiji alat za uklanjanje plavih nevusa. Točnost prodiranja laserske zrake zajamčena je malim promjerom i jasnom dubinom udara. Upravo se laser preporučuje zbog suzbijanja kožnih formacija koje se pojavljuju na licu zbog izvrsnog kozmetičkog rezultata.

Prisutnost / odsutnost tragova ovisi o opsegu lezije. Uklanjanje dubokih lezija može dovesti do postojanja bezbojnog mjesta (kod nekih ljudi vremenom nestaje). "Madeži" kompaktne veličine uklanjaju se bez posljedica. Ne možete se bojati pojave ožiljaka, infekcije. Kora koja ostaje na području koje je podvrgnuto operaciji ima zaštitnu funkciju.

Lasersko uklanjanje i kriodestrukcija mogu se odabrati ako nema potrebe za histološkim pregledom. Inače, bolje se zaustaviti na izlaganju radio valovima ili elektrokoagulaciji.

Uklanjanje radio nožem

Radio nož je vrlo učinkovit alat za uklanjanje plavog nevusa. Uređaj je u mogućnosti istodobno ukloniti zahvaćeno područje, dezinficirati ranu i zaustaviti krvarenje. Ne treba se bojati ožiljaka, neće biti pogođena ni zdrava područja kože.

Elektrokoagulacija

Ovaj se postupak ne preporučuje za uklanjanje plavog nevusa koji se koncentrira na otvorena područja tijela i lica. Moguća su mala ožiljka. Liječenje zahvaćenih područja provodi se pomoću visokofrekventne struje. Zdrava područja ostaju netaknuta, ne dolazi do krvarenja.

Svi gore navedeni postupci dostupni su djeci od dvije godine. Ljudi koji ne trebaju odmah ukloniti plavi nevus trebali bi maksimalno paziti na prevenciju. Najvažnije mjere su ograničavanje vremena provedenog na suncu (izbjegavanje solarija), pažljivo rukovanje obrazovanjem, isključujući ozljede.

Autor članka: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinolog, nutricionist

Obrazovanje: Diploma Ruskog državnog medicinskog sveučilišta nazvanog po NI Pirogov s diplomom opće medicine (2004.). Rezidencija na Moskovskom državnom sveučilištu za medicinu i stomatologiju, diploma iz endokrinologije (2006).