Subjektivna I Objektivna Otežano Disanje - što Je To? Metode Liječenja

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:45

Subjektivna i objektivna otežano disanje

Kratkoća daha predstavlja kršenje frekvencije ritma, kao i dubine disanja. U ovom slučaju, osoba doživljava osjećaj nedostatka zraka, teško joj je duboko disati. Liječnici razlikuju subjektivnu i objektivnu otežano disanje.

Sadržaj:

• Što je subjektivna dispneja?
• Što je objektivna dispneja?
• Što je mješovita dispneja?
• Dijagnostika
• Liječenje

Što je subjektivna dispneja?

Subjektivna dispneja očituje se u tome što osoba doživljava poteškoće s disanjem, ali istodobno nema objektivnih znakova promjene njegove dubine, ritma i učestalosti.

Subjektivna otežano disanje može pratiti neuroze, neurocirkulacijsku asteniju i histerične napadaje. Takva otežano disanje naziva se i respiratorna neuroza. Dokazano je da oko 80% pacijenata koji pate od neuroza i histerije povremeno doživljavaju promjene u respiratornom ritmu.

Kontrola dišnog sustava čovjeka provodi se uz pomoć mozga. Poremećaji u funkcioniranju živčanog sustava, stres i histerija - sve to dovodi do neuspjeha u radu jednog dobro koordiniranog mehanizma. Respiratorni centar počinje slati prečesto živčane impulse duž živčanih vlakana na dijafragmu i mišiće odgovorne za rad prsa. Često se dogodi da se mozak sjeća okolnosti u kojima je osoba imala subjektivnu otežano disanje. Nakon toga ih reproducira u sličnoj situaciji. Na primjer, ako se prvi napad otežanog daha dogodio kod neke osobe tijekom putovanja u podzemnoj željeznici, tada se sljedeći put kad se spustite u zemlju može ponoviti.

Razlozi za subjektivnu otežano disanje mogu biti sljedeći:

• Neurološke i psihološke bolesti.
• Nestabilnost psihe.
• Česti stres.
• Poremećaji u radu autonomnog živčanog sustava, uključujući neurocirkulacijsku distoniju.
• Predoziranje drogom.
• Utjecaj otrovnih tvari na tijelo.

Subjektivna dispneja može biti akutna ili kronična.

Kad osoba razvije akutni oblik otežanog disanja, to će biti popraćeno sljedećim simptomima:

• Čovjek se počinje gušiti.
• Ima histeričnu formu ili je na vrhuncu emocionalnog stresa.
• Pacijent zahtijeva od drugih da odmah nazovu hitnu pomoć, mogu ugroziti smrću.

U akutnom razdoblju osoba zapravo misli da može umrijeti zbog nedostatka zraka.

Što se tiče kroničnog oblika bolesti, otežano disanje će s vremena na vrijeme uznemiriti osobu kada je u stresnoj situaciji. Kako osnovna patologija napreduje, pacijent razvija nove pritužbe.

Subjektivna otežano disanje nije jedini simptom neuroza i mentalnih bolesti. Uz poremećaje dišnog sustava, pacijent često ima proljev tijekom razdoblja pogoršanja, pati od pogoršanja apetita, muči ga žeđ. Bolni osjećaji mogu se pojaviti u području prsa i ispod lijeve lopatice. Pacijentovi udovi drhte, postoji opća slabost mišića. Pacijent može osjetiti vrtoglavicu, prsti utrnu i naježi se. Osoba postaje razdražljiva, teško zaspi.

Tijekom akutnog napada subjektivne otežanosti daha, pacijent može početi snažno kašljati, disanje mu postaje isprekidano, žali se na knedlu u grlu.

Druga patologija koja je često popraćena subjektivnom dispnejom je neurocirkulacijska distonija srčanog tipa. Uz poremećaje disanja, pacijent može imati i pojačan puls, s lijeve strane se pojavljuju bolovi u prsima. Razlog razvoja takve države može biti vrlo raznolik.

Ovo uključuje:

• Odgođene akutne i kronične infekcije.
• Živčana iscrpljenost.
• Primljena mentalna trauma.
• Ostanite u uvjetima pojačanih vibracija, na vrućini.
• Ozbiljne netočnosti u prehrani.
• Ovisnost o alkoholu i duhanu.
• Razdoblje puberteta, popraćeno nezrelošću mehanizama regulacije neuroendokrinog mehanizma.

Osim toga, u smislu razvoja neurocirkulatorne distonije, važna je činjenica nasljedstva.

Subjektivna otežano disanje kod djece

Ako se dijete povremeno žali na napade gušenja, a roditelji primijete da pati od otežanog disanja tijekom plača ili psihoemocionalnog stresa, bebu treba hitno pregledati.

Subjektivna otežano disanje kod djece može ukazivati na ozbiljne poremećaje u funkcioniranju središnjeg živčanog sustava i u dišnom sustavu. Ostali znakovi oštećenja su promjene raspoloženja, povećani umor i loša kvaliteta sna. Djeca se često bude noću i mogu plakati.

Što je objektivna dispneja?

Objektivna otežano disanje je poremećaj disanja koji se utvrđuje svim metodama istraživanja. Istodobno, osoba ne doživljava subjektivne senzacije. Takva otežano disanje javlja se kod ljudi koji pate od plućnog emfizema. Sam pacijent prestaje se žaliti liječniku na otežano disanje, jer se navikava na otežano disanje.

Emfizem pluća kronična je patologija, koju prati ustrajno širenje zračnih prostora i oticanje plućnog tkiva. Takve promjene su nepovratne.

Sljedeći razlozi dovode do razvoja bolesti:

• Kongenitalni nedostatak alfa-1 antitripsina.
• Pušenje.
• Otrovanje otrovnim tvarima.
• Poremećaji u radu malih žila koje hrane plućno tkivo.
• Bronhijalna astma.
• Upala bronha i alveola.
• Radite u industrijama u kojima je osoba prisiljena udisati zagađeni zrak.

Pluća osobe koja pati od emfizema povećavaju se. Izgledom mogu nalikovati spužvi.

Pacijenti s plućnim emfizemom pate od otežanog disanja. Pojavljuje se tijekom tjelesnog napora, a kako patologija napreduje, počinje smetati osobi koja miruje. Kako bi nadoknadio nedostatak disanja, osoba počinje disati na poseban način. Zatvara usne i istodobno ispuhuje obraze, kao da "puše". Navikavajući se na ovaj način disanja, pacijent prestaje primjećivati simptome otežanog disanja, dok će to biti očito liječniku, pa čak i ljudima oko njega. Stoga se naziva objektivnim.

Uz otežano disanje, osobu s emfizemom smetat će i kašalj koji prati ispuštanje male količine ispljuvka. Lice pacijenta postaje podbuhlo, vene na vratu povećavaju se, koža je cijanotična.

Što je mješovita dispneja?

Uz mješovitu otežano disanje, pacijent ima i objektivne i subjektivne znakove otežanog disanja. Nalazi se u raznim bolestima dišnog sustava, srca i krvnih žila, kao i u drugim patologijama.

Dijagnostika

Subjektivna otežano disanje simptom je zbog kojeg liječniku može biti teško postaviti ispravnu dijagnozu i povezati ovu činjenicu s poremećajima u funkcioniranju živčanog sustava. Najčešće u pomoć dolazi metoda iznimke.

Ako postoji mogućnost i specijalizirana oprema, tada je potrebno izvesti kapnografiju. Tijekom studije moguće je izmjeriti koncentraciju ugljičnog dioksida koju osoba izdahne.

Jedna od najučinkovitijih metoda za dijagnosticiranje neuroloških poremećaja je detaljan razgovor s pacijentom. Liječnik mora pažljivo analizirati svoje pritužbe, razjasniti ozbiljnost otežanog disanja i otkriti u kojim se situacijama očituje. Upitnik Naymigen može se koristiti za dijagnosticiranje takvih kršenja. Razvili su ga nizozemski pulmolozi.

Dijagnoza neurocirkulatorne distonije svodi se na temeljitu analizu pritužbi pacijenta i praćenje tijekom nekoliko mjeseci. U pravilu, osoba ukazuje ne samo na otežano disanje, već i na poremećaje spavanja, tjeskobu i razdražljivost. Prigovori su višestruki. Često je moguće pratiti vezu između napada subjektivne otežanog disanja i stresnih situacija ili razdoblja hormonalnih promjena.

Objektivna dispneja razlikuje se po tome što je sam pacijent ne primjećuje, ali liječnik jasno vidi njene znakove. Uz to, liječnik primjećuje oblik bačvastog oblika prsa pacijenta, proširene interkostalne prostore, plitko disanje uz sudjelovanje pomoćnih dišnih mišića u ovom procesu.

Pacijentu s sumnjom na emfizem propisuje se rendgen pluća, davanje krvi za biokemijsku analizu, CT pluća, spirometrija.

Liječenje

Liječenjem subjektivne otežano disanja koja se javlja u pozadini živčanih poremećaja trebao bi se baviti liječnik koji ima iskustva u radu s pacijentima s mentalnim poremećajima. Ako terapija izostane, to može dovesti do napredovanja psiholoških neuspjeha, do smanjenja kvalitete života pacijenta. U pravilu su takvi pacijenti uvijek u strahu od novog napada otežanog daha, bojeći se smrti zbog toga.

Režim liječenja treba odrediti na individualnoj osnovi. Sve ovisi o specifičnim simptomima i njihovoj ozbiljnosti. Liječenje se temelji na psihoterapijskim sesijama. Ne biste ih trebali shvaćati olako. Suradnja s terapeutom otkriva korijen problema.

Vježbe disanja također pomažu pacijentima. Vježbe su namijenjene smanjenju dubine udisanja i izdisaja, povećanju sadržaja ugljičnog dioksida u krvi, jer se tijekom napada koncentracija ove tvari u tijelu smanjuje.

Pacijent mora slijediti dnevnu rutinu, pravilno se hraniti, održavati tjelesnu aktivnost. Važno je odreći se loših navika.

Ako patologija ima ozbiljan tijek, a pogoršanja se često javljaju, tada se osobi propisuju lijekovi.

Može uzimati sljedeće lijekove:

• Biljni sedativi.
• Antidepresivi i sredstva za smirenje namijenjeni smanjenju tjeskobe.
• Vitamin D i magnezij koji ublažavaju pretjeranu napetost mišića odgovornih za kretanje prsne kosti.
• Beta-blokatori.

Još jedna preporuka koja vam omogućuje brzo suočavanje s napadom subjektivne otežano disanja i živčane napetosti je disanje u vreći. Takva će mjera povećati razinu ugljičnog dioksida u krvi i poboljšati se ljudsko stanje.

Liječenje neurocirkulatorne distonije treba se temeljiti na metodama koje nisu lijekovi. Pacijentu se preporučuje baviti se sportom, temperamentom, promatrati trenutke režima. Posjet psihoterapeutu je obvezan.

Pozitivan učinak može se postići metodama fizioterapije. Možete se nositi s problemom uzimanjem ljekovitih kupki, dobro je ako možete vježbati elektrospavanje. Također, pacijent mora izvoditi terapiju vježbanjem. Kod poremećaja spavanja mogu se uzimati matičnjak ili valerijana. Općenito, liječenje neurocirkulatorne distonije ima nešto zajedničko s liječenjem neuroza, histerije i drugih mentalnih poremećaja, što može biti praćeno pojavom subjektivne dispneje.

U slučaju plućnog emfizema s objektivnom otežano disanjem, liječenje treba biti usmjereno na uklanjanje patoloških simptoma. Ne postoji specifična terapija. Pacijentu se do kraja života prepisuju bronhodilatatori u obliku tableta i u obliku inhalacije. To mogu biti lijekovi poput Salbutamola, Fenoterola, Teofilina itd. Također je indicirana primjena glukokortikosteroida, na primjer, Prednizolon.

U pozadini razvoja zatajenja srca i pluća, pacijentu se propisuju diuretici, provodi se terapija kisikom. Pacijent svakako mora izvoditi vježbe disanja. U težim slučajevima potrebna je operacija kako bi se smanjio volumen pluća. Međutim, samo će transplantacija organa pomoći u suočavanju s bolešću.

Subjektivna i objektivna otežano disanje dva su simptoma koja karakteriziraju potpuno različite patologije. Ako se pronađu, potrebno je obratiti se liječniku i liječiti se.

Autor članka: Molchanov Sergey Nikolaevich | Kardiolog

Obrazovanje: Diploma iz kardiologije stečena na PMGMU. I. M. Sechenov (2015). Ovdje sam završio postdiplomski studij i dobio diplomu "Kardiolog".