Guba (guba) - Koja Je To Bolest? Simptomi I Liječenje

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:45

Guba (guba): koja je to bolest?

Guba - koja je to bolest?

Guba(ili guba) je kronična zarazna bolest. Utječe na kožu i živce koji se nalaze na površini. Guba nastaje duljim kontaktom s kožom bolesne osobe. Prema nekim stručnjacima, infekcija se može dogoditi i zrakom. Suprotno postojećim mitovima o bolesti, rijetko dodirivanje zahvaćenih područja kože ne može prouzročiti gubu. Ideja o neizlječivosti gube i nepovoljnoj prognozi (smrt) također se može pripisati predrasudama. Također treba napomenuti da postoji nizak prag za učestalost gube među rizičnim ljudima za koje postoji stvaran rizik od zaraze. Ne više od 10% ljudi nema dovoljan imunitet i ne može se oduprijeti prodiranju patogena, stoga se vjeruje da je patogenost mikroorganizama koji uzrokuju gubu relativno niska.

Bolest nije previše zarazna. Ne pati više od 7% ljudi širom svijeta. Ostatak populacije (oko 95%) je imun na ovu bolest. Sprječava ulazak infekcije u tijelo. Guba se ne može naslijediti, a dijete ne dobiva infekciju od majke.

Vrhunac širenja gube primijećen je u 12-16 stoljeću. Većina Europljana patila je od toga. U to daleko vrijeme guba se smatrala bolešću koja se nije mogla izliječiti. Ljudi pogođeni infekcijom bili su prognanici. Protjerani su iz grada, prisiljeni da nose guščju nogu oko vrata, a također bi pozvonili ako su htjeli prići zdravoj osobi.

Sada je vrhunac incidencije popustio, ali još uvijek se dijagnosticiraju slučajevi gube. Stoga liječnici moraju biti pažljivi prema pacijentima s karakterističnim pritužbama. U Rusiji je posljednji put bolest službeno registrirana kod migranta iz Tadžikistana. Dogodilo se to 2015. godine. Čovjek je radio u glavnom gradu na gradilištu.

Činjenice iz povijesti:

• Bolest se širila u prošlim stoljećima tijekom križarskih ratova. Kad su se bolesni ratnici i vitezovi zarazili i zarazili stanovnike drugih zemalja.
• Kuga je zaustavila gubu. Tijekom epidemije prvi su oboljeli ljudi slabog imunološkog sustava koji su patili od gube.
• U Francuskoj je postojala uredba. Prema njemu, svi ljudi s gubom bili su podvrgnuti "vjerskom sudu". Odvedeni su u crkvu, pokopani i potom položeni u lijes. Kad su lijes spustili u grob, rekli su frazu: "Vi ste za nas mrtvi, a ne živi." Tada je na lijes bačeno nekoliko lopata zemlje. Nakon toga, osobu su izveli iz groba i poslali u koloniju gubavaca. Nije se smio vratiti u kuću. U specijaliziranoj ustanovi ostao je do kraja svojih dana. Istodobno, rođaci su ga smatrali mrtvim.
• Osobama s gubom oduzeta su sva socijalna prava. Nisu smjeli ići u crkvu, u zabavne ustanove, na sajmove. Zaraženima je bilo zabranjeno plivati u rezervoarima, piti tekuću vodu, jesti sa zdravim ljudima, pa čak i razgovarati s njima.

• Katolici su parovima dopuštali razvod ako je jedan od supružnika bio bolestan od gube, iako Katolička crkva odbacuje razvod kao takav.
• U srednjem vijeku guba se nazivala raznim terminima, uključujući: feničanska bolest, crna bolest, lijena ili spora smrt, tužna bolest. Naziv "guba" nastao je u Rusiji. Ova riječ potječe od staroruskog "kazit", to jest unakažiti ili iskriviti.

Sadržaj:

• Zemljopis i značajke širenja gube
• Klasifikacija gube
• Uzroci gube
• Simptomi gube
• Dijagnoza gube
• Liječenje gube
• Odgovori na popularna pitanja
• Koji liječnik liječi gubu?

Zemljopis i značajke širenja gube

Danas diljem svijeta nema više od 2 milijuna ljudi s gubom. Smanjenje broja zaraženih dogodilo se devedesetih, prije toga bilo ih je oko 12 milijuna. U Rusiji je od 2007. godine 600 osoba bilo registrirano s gubom, 35% njih je bilo na liječenju u bolnici, a ostali su primali kućnu terapiju.

Danas guba praktički nije pronađena u regijama koje karakterizira hladna klima, uglavnom je česta u tropskim i subtropskim krajevima. Bolest je zabilježena u zemljama Azije i Afrike (Indija, zemlje bivšeg SSSR-a, Japan, Koreja i nekoliko drugih), kao i u Srednjoj i Južnoj Americi.

Guba nije raširena bolest, ali unatoč tome utječe na približno 11 milijuna ljudi širom svijeta (prema WHO-u). Prema statistikama, muškarci imaju tri puta veću vjerojatnost da obole od gube, ali ako uzmemo u obzir dob zaražene, tada je među djecom veća osjetljivost na mikroorganizme nego kod odraslih.

Infekciju širi bolesna osoba. Mogu ga nositi i armadilosi i majmuni. Bakterije gube nalaze se u tlu i vodi, ali vjerojatnost zaraze putem njih izuzetno je mala.

Bakterije koje uzrokuju gubu ne mogu postojati izvan tijela. Brzo se sruši u zraku. Štoviše, u ljudskim leševima bakterije su sposobne postojati dulje vrijeme.

Veličina stanovništva pogođenog gubom uvelike ovisi o ekonomskom statusu zemlje. Važna je razina sanitarnih i higijenskih vještina ljudi, njihova financijska dobrobit.

Infekcija se može proširiti na 2 načina:

• Kapljicama u zraku. Bakterije se izlučuju kad kašljate, kihnete ili razgovarate. Istodobno, puno patogenih mikroorganizama ulazi u zrak.
• U slučaju kršenja integriteta kože. Infekcija se može unijeti tijekom izvođenja tetovaža ili kada ih ugrize insekti koji se hrane krvlju.

Što je dulji kontakt s bolesnom osobom, to je veći rizik od zaraze. Dakle, vjerojatnost zaraze raste ako je osoba u neposrednoj blizini s bolesnikom s gubom ili ako živi s njim u susjedstvu. Iako statistika ukazuje na to da čak i ako u obitelji postoji bolesnik s gubom, bliski rođaci oboljevaju ne češće nego u 12% slučajeva.

Incidencija među djecom je velika, jer njihove zaštitne snage još nisu u potpunosti formirane. Utvrđeno je da crnci muškarci češće obolijevaju od gube nego žene. Ne postoji takva tendencija među bijeloputim ljudima.

Ako je osoba s gubom živjela u stanu, tada je nakon njegovog odlaska potrebna dezinfekcija sobe.

Značajke njegove provedbe:

• Prije svega, dezinficira se posteljina i posuđe, kao i ona mjesta na kojima se može nalaziti sluz i ispljuvak koje izlučuje osoba.
• Svi se predmeti kuhaju u 2% koncentraciji otopine sode. Također ih možete namočiti sat vremena u otopini kloramina od 1% jačine.
• Zidovi i podovi u dnevnim boravcima prskaju se kloraminom s koncentracijom od 0,5% ili izbjeljivačem s koncentracijom od 0,2%.

Klasifikacija gube

Ovisno o vrsti bolesti, razlikuje se guba:

• Tuberkuloid.
• Lepromatozni.
• Dimorfni (granični) i nediferencirani.

Faze razvoja bolesti:

• Nepomični;
• Progresivno;
• Regresivno;
• Preostali.

Uzroci gube

Hansen je 1874. otkrio uzročnike gube Mycobacterium leprae. Od trenutka infekcije do pojave prvih simptoma gube, može proći od dvije do 20 godina, u prosjeku 3-10 godina.

Mycobacterium leprae, koja se smatra uzročnikom gube, ima mnogo zajedničkog s mycobacterium tuberculosis, ali, za razliku od njih, uzgajaju se samo na koži pokusnih životinja i ne rastu na umjetnim hranjivim podlogama.

Mikobakterije (Mycobacteriaceae) su porodica aktinomiceta. Jedini rod je Mycobacterium. Neki pripadnici roda Mycobacterium (npr. M. tuberculosis, M. leprae) patogeni su za sisavce

Bakterija izgleda poput štapića koji ima ravni ili zakrivljeni oblik. Krajevi su mu zaobljeni. Ne prelazi 7,0 mikrona duljine i 0,5 mikrona promjera. Bakterija je otporna na liječenje alkoholnim spojevima. Klasificiran je kao obvezni unutarstanični parazit kojem napadaju makrofagi tkiva.

Izvor širenja bakterija su ljudi. Pušta ga u okoliš. Patogena flora prisutna je u majčinom mlijeku, slini, nosnoj sluzi, mokraći, izmetu i sjemenu te iscjetku iz rana. Mikobakterija ulazi u sluznicu ili oštećena područja kože, a zatim dolazi do živčanih vlakana, krvnih žila. Zajedno s krvlju i limfom, patogeni se šire tijelom.

Ako je osoba zdrava, tada ima imunitet na bakterije i infekcija se neće dogoditi. U riziku su djeca, ljudi koji zlostavljaju alkohol, pacijenti s kroničnim bolestima i slabim imunitetom.

Simptomi gube

Razdoblje inkubacije bolesti prilično je dugo i kreće se od 3 do 7 godina, iako se ponekad može skratiti na šest mjeseci ili produljiti na 15-20 godina. Postoje dokazi da je guba postojala u razdoblju inkubacije 40 godina. Istodobno, kod osobe nisu primijećeni simptomi bolesti. Čak i nakon što guba napusti razdoblje inkubacije, pacijent dugo vremena možda neće imati simptome infekcije.

Prije svega, guba utječe na tkiva koja dolaze u kontakt sa zrakom. Simptomi gube su oštećenje kože, sluznice usta i sinusa, kao i živci smješteni na površini. U naprednim slučajevima guba prodire u duboko smještene slojeve kože i postaje uzrok uništavanja živčanih vlakana, uslijed čega dolazi do deformacija, izobličen je uobičajeni izgled osobe.

Uzročnici gube nisu izravni uzrok smrti prstiju. Infekcija koja se ne izliječi na vrijeme dovodi do nekroze tkiva na rukama i nogama. Na prstima lišenim opskrbe krvlju prilično se brzo razvija sekundarna infekcija koju uzrokuju bakterije koje dospijevaju na ozlijeđenu kožu, pa su zbog bakterijske infekcije na kraju odumrli prsti na rukama i nogama.

Dvije su vrste gube:

1. Guba tuberkuloidnog tipa
2. Lepromatski oblik

Leprosy tuberkuloidni oblik

Ova infekcija ima najpovoljniju prognozu. U ljudi pati koža, kao i živčana vlakna koja prolaze periferijom. Ponekad su pogođeni visceralni unutarnji organi.

Ako se bolest odvija prema tipu tuberkulina, simptomi gube su ravna mjesta s crvenom ili bijelom bojom ili prekrivena ljuskama. Kad se bolest tek počela razvijati, na dermisu se pronađe nekoliko mjesta nalik eritemu. Njihove su granice jasno ocrtane. Brzo rastu i stapaju se stvarajući plakove koji se uzdižu iznad površine kože. U zahvaćenim područjima kože ovojnice živčanih vlakana postaju gušće, njihovo zadebljanje postupno dovodi do gubitka osjetljivosti pojedinih tkiva. Tada plak u sredini postaje gust, dermis počinje atrofirati. S vremenom njegove dimenzije dosežu promjer 15 mm. Višestruke lezije mogu se naći na prsima, donjem dijelu leđa i leđima.

Ovim oblikom bolesti pločice nokta pate, gube svoju prirodnu boju, počinju se lomiti, pilingirati i rušiti. Nokti postaju sive, na njima se pojavljuju pruge.

Neurološki se simptomi rano razvijaju. Na mjestima gdje postoje oštećenja kože, osjetljivost se pogoršava, kosa opada, boja dermisa se mijenja, a zahvaćene su žlijezde odgovorne za stvaranje sebuma i znoja. Koža postaje suha, na njima se pojavljuju gruba područja. Kad se bolest tek počela razvijati, osjetljivost kože ili se smanjuje ili pojačava na kratko vrijeme. Tada se smanjuje i potpuno nestaje.

U slučaju kada patogeni prodiru u velika živčana debla, javljaju se destruktivne promjene u kostima i zglobovima, najčešće su zahvaćeni udovi. Osoba s poteškoćama počinje pomicati prste, pojavljuju se kontrakture. Na nogama nastaju trofični ulcerativni defekti. Nakon toga se prsti, ruke i nos atrofiraju i odbacuju. Taj se proces naziva mutacija.

Ako facijalni živac pati, tada se mišići lica prestaju pomicati, kapci se ne zatvaraju u potpunosti.

U medicini postoje slučajevi spontanog nestanka simptoma gube tipa tuberkulina.

Lepra lepromatozni oblik

U ovom se obliku mikobakterije brzo razmnožavaju u koži i uzrokuju stvaranje čvorova (gube) ili plakova s karakterističnom ljuskavom strukturom. S vremenom koža postaje gušća, na njoj se pojavljuju duboki nabori. Najčešće se mogu vidjeti na pacijentovom licu, koje podsjeća na lavlje lice - simptom karakterističan za gubu.

Ova bolest ima težak tijek. Prije svega, pati pacijentova koža, kao i sluznica. Nakon toga, patološki se proces širi na unutarnje organe i živčani sustav.

Glavni simptomi lepromatozne gube su:

• Oštećenja kože. Na koži se pojavljuju simetrično smještene mrlje koje izgledaju poput eritromatoznih osipa. Svako takvo mjesto sadrži ogromnu količinu gube mikobakterija. Mjesta nisu jasna. Mogu se pojaviti na dlanovima, licu, nogama, stražnjici i podlakticama. Isprva mjesta imaju sjajni sjaj, odozgo su glatka. Kako patologija napreduje, mrlje od crvene postaju hrđave ili smeđe. Istodobno, nema pogoršanja osjetljivosti na području njihove koncentracije. U ovom obliku, mrlje mogu trajati dugi niz godina. Ponekad nestanu, a ponekad se transformiraju u leprome i infiltrate. U potonjem slučaju mrlje izgledaju poput plakova bez jasnih ograničenja. Ako se dogodi pareza krvnih žila, mrlje dobivaju smeđu boju.
• Gubitak funkcije kože. Ako se dogodi infiltracija kože, lojne žlijezde počinju raditi u pojačanom načinu rada. Stoga se dermis masti, postaje sjajan. Folikuli velusove kose i kanali znojnih žlijezda postaju širi. Stoga koža podsjeća na izgled narančine kore. Kako patologija napreduje u području stvaranja infiltracije, znoj se prestaje lučiti. Isprva vellus kosa prestaje rasti, a zatim čovjeku počinju ispadati brkovi, brada i obrve.
• Uključenost lica. Lice s infiltratima koji se pojavljuju na njemu počinje nalikovati "lavljem licu". Sve se kožne nabore i bore produbljuju, grebeni obrva strše prema naprijed, nos i obrazi postaju deblji, usne i brada podijeljeni su u lobule.
• Stvaranje gube. Kad se bolest kod pacijenta tek počela razvijati, na koži nastaju infiltrati. Nema ih na tjemenu, na kapcima, u laktovima i u pazuhu. Tada se na mjestu infiltrata stvaraju lepromi koji mogu doseći veličinu od 3 cm. Naročito ih ima puno na licu, ušima, rukama, podlakticama, nogama, leđima i stražnjici. Lepromovi ne bole, imaju glatku površinu i mogu se oljuštiti. Najčešće s vremenom lepromi postaju mekani, ali ponekad se, naprotiv, stvrdnu. Dogodi se da se sami otope. Nakon njih na koži ostaje depigmentirano mjesto koje lagano tone prema unutra. Ako osoba ne dobije odgovarajuću terapiju, tada se na lepromama stvaraju čirevi koji su vrlo bolni. Nakon što nestanu, na koži ostaju ožiljci.
• Oštećenje sluznice. Pogotovo je pogođena nosna sluznica. Ako je bolest ozbiljna, šteta utječe na usta, usne i jezik. Pacijent ima krvarenja iz nosa, nosno disanje se pogoršava, jer lepromi počinju rasti u nosnoj šupljini. Sam organ prolazi deformaciju. Ponekad osoba izgubi sposobnost govora. To se događa kada bolest zahvaća glasnice.
• Ostali simptomi. Uz gore opisane simptome bolesti, kod ljudi mogu patiti i organi vida. Često se dijagnosticiraju keratitis, blefaritis, iridociklitis, neprozirnost leće, konjunktivitis. U patološki proces mogu biti uključena živčana vlakna, limfni čvorovi, krvne žile, testisi i jetra. Kako bolest napreduje, osoba razvija paralizu i parezu te nastaju trofični čirevi. Kada jetra pati, pacijentu se dijagnosticira kronični hepatitis. U muškaraca se mogu razviti orhitis i orchiepididymitis. U budućnosti se mliječne žlijezde pacijenta počinju povećavati prema ženskom tipu, razvijaju se simptomi infantilizma, što je povezano s hormonskom neravnotežom.

Dimorfna i nediferencirana lepra

Ako se u bolesnika razvije dimorfna vrsta gube, tada će klinička slika kombinirati simptome tuberkuloidne i lepromatne vrste gube.

Nediferencirani oblik bolesti može biti popraćen oštećenjem živčanih vlakana. Prije svega zahvaćeni su peronealni, ušni i ulnarni živci. Na koži pacijenata pojavljuju se područja s promijenjenom pigmentacijom, na tim se mjestima osjetljivost smanjuje ili potpuno nestaje, znojne žlijezde prestaju raditi. Što su živčana vlakna više oštećena, to su simptomi polineuritisa intenzivniji. Pacijenti često imaju paralizu i parezu, a mogu se pojaviti i deformacije ruku i nogu. Na njima se pojavljuju područja ulceracije koja dugo ne zarastaju.

Dijagnoza gube

Na bolest se može sumnjati na temelju njezinih manifestacija. Kad je guba u poodmakloj fazi razvoja, liječnik će očitovati dijagnozu. Pacijenti nemaju obrve, na tijelu i na licu nastaju lepromi, udovi su paralizirani, možda nedostaju prsti i šake, nos je teško deformiran itd.

Ako se bolest tek počela razvijati, tada odsutnost očitih simptoma gube može biti teška u smislu postavljanja točne dijagnoze. U tom se slučaju pacijent može uputiti na konzultacije s neurologom, dermatologom, stručnjakom za zarazne bolesti ili drugim uskim stručnjakom, jer su manifestacije bolesti prilično raznolike.

Da bi se potvrdila guba, bit će potrebno provesti bakteriološki pregled struganja uzetih s prstiju ruku, iz ušnih resica, iz nosne sluznice. Za histološku analizu mogu se uzeti lepromi, sadržaj limfnih čvorova ili odvojeni od mjesta ulceracije. Prikupljeni materijali sadržavat će leprozu mikobakterija.

Da bi se pojasnio stupanj gubitka osjetljivosti kože, provode se funkcionalni testovi. Provode se s Minor-ovim reagensom, s nikotinskom kiselinom, sa senf-flasterima i s histaminom.

Također se koristi test za lepromin. Ako je njegova reakcija pozitivna, tada se u bolesnika razvija guba prema tuberkuloidnom tipu, a ako je negativna, tada se može dijagnosticirati lepromatozni ili granični oblik. Kada test daje slabu pozitivnu reakciju, sumnja se na nediferenciranu varijantu bolesti.

Liječenje gube

Nekoliko stoljeća guba se liječila uljem haulmugr, koje je zamijenjeno sulfonskim lijekovima. Dijafenilsulfon (dapson) postao je glavni lijek za gubu od 1950. Njegov terapeutski učinak može se vidjeti tek nakon dužeg vremenskog razdoblja. Nisu specifični lijekovi za gubu, sulfonski lijekovi inhibiraju razvoj bolesti. U blažim slučajevima oporavak se događa nakon dvije godine, au težim situacijama liječenje gube traje oko osam godina.

Pojavom sojeva 1980-ih koji su otporni na glavno liječenje gube, dapson, složeni režimi ušli su u medicinsku praksu. Klofazimin je danas široko rasprostranjen u lepromatoznoj vrsti gube.

Danas je guba izlječiva bolest. Istodobno, važno ga je identificirati u ranoj fazi razvoja, sve dok ne dovede do invaliditeta. Bolesna osoba se smješta u koloniju gubavaca ili se liječi kod kuće.

Sada su hospitalizirani samo oni ljudi koji imaju izražene nedostatke kože. Također je indicirano stacionarno liječenje primarne terapije. Pacijenti s rekurentnom gubom su hospitalizirani. Kod kuće se mogu liječiti ljudi kojima je bakteriološki pregled dao negativan rezultat i imaju malo osipa na koži.

Pacijentima se odjednom prepisuju 2 ili 3 lijeka koji imaju patološku aktivnost protiv bakterija gube. Obavezno provodite terapiju usmjerenu na povećanje imuniteta. Medicinska korekcija može se provesti pomoću lijekova kao što su: Metiluracil, Dapsone, Rifampicin, Pirogenal, gama globulin. Pacijentima je prikazano uzimanje vitaminskih i mineralnih kompleksa.

Glavni smjerovi terapije lijekovima:

• Pripravci sulfona : Solusulfone, Diaphenylsulfone, Diucifon.
• Antibakterijska sredstva: Rifampicin, Lampren, Clofazimine, Ofloxacin, Ethionamide.

Lijekovi se propisuju do šest mjeseci. Ako osoba dobro podnosi liječenje, nema pauze između tečajeva. Pacijentu se propisuje jedan lijek iz sulfonske serije i dva antibiotika. Da bi se spriječilo da bakterije razviju rezistenciju, lijekovi se moraju mijenjati svaka 2 slijeda. Općenito, terapija bi trebala trajati najmanje godinu dana, a ponekad je potrebno oko 3 godine. Neki pacijenti zahtijevaju cjeloživotno liječenje.

Ako se pacijentu dijagnosticira multibacilarna guba, tada mu se propisuju Rifampicin, Dapsone i Clofazamine. Lijekovi se izdaju pacijentima besplatno.

Režim liječenja:

1. 600 mg rifampicina + 300 mg klofazimina oralno 1 put mjesečno pod medicinskim nadzorom. Kod kuće osoba treba uzimati Dapsone 100 mg + Clofazimine 50 mg jednom dnevno. Tečaj terapije traje godinu dana. Takve preporuke daje WHO.
2. U Americi je terapija nešto drugačija. Tamo se pacijentima nudi 600 mg rifampicina + 100 mg dapsona + 100 mg klofazimina jednom dnevno. Tečaj traje godinu dana. Ako je osobi dijagnosticiran granični oblik bolesti, tada joj se propisuje Dapsone na 10 godina. S lepromatoznom gubom ovaj će lijek trebati uzimati doživotno.

Ako se osobi dijagnosticira oligobacilan oblik gube, SZO preporučuje da takvi pacijenti uzimaju 600 mg rifampicina jednom mjesečno i 100 mg dapsona svaki dan. Tijek liječenja prema ovoj shemi traje 6 mjeseci. Ako pacijent ima jednu tvorbu kože, tada mu se nudi jedna doza Ofloxacin 400 mg + Rifampicin 600 mg + Myocycline 100 mg.

U Americi se pacijentima prepisuje 600 mg rifampicina + 100 mg dapsona 1 put dnevno. Tečaj terapije traje godinu dana. Ako se pacijentu dijagnosticira neodređeni ili tuberkuloidni oblik gube, tada mu se propisuje Dapsone na 3 godine. S graničnim oblikom bolesti, lijek će se trebati piti 5 godina.

Dapsone je jeftin i siguran lijek koji se koristi za liječenje gube. Povremeno se u bolesnika razvija hemoliza i blaga anemija, alergijska dermatoza. Potonja komplikacija može biti ozbiljna. Još rjeđe se razvija Dapsonov sindrom.

Rifampicin je još snažniji protiv gubavih bakterija od Dapsona. Međutim, liječenje njime je skuplje. Nuspojave uključuju: oštećenje jetre, sindrom sličan gripi, trombocitopenija, zatajenje bubrega.

Klofazimin je siguran lijek. Njegova jedina nuspojava je promjena boje kože, ali nakon završetka terapije obnavlja se boja dermisa.

Ako se u bolesnika razvije blagi eritem kože (prva ili druga epizoda upale), tada se pacijentima nudi Aspirin. U ozbiljnom eritemu, prednizon 40-60 mg propisuje se jednom dnevno. Dopuniti liječenje antibioticima. Kada se lezija kože ponovno dogodi, tada se pacijentima prikazuje da uzimaju Thalidomide 100-300 mg 1 puta dnevno. Međutim, ovaj je lijek zabranjen ženama koje planiraju trudnoću. Nuspojave su mu leukopenija i zatvor.

Antibakterijska sredstva mogu zaustaviti napredovanje bolesti, tada ne dopuštaju da se riješe već pojavljenih deformacija ili da isprave postojeće oštećenje živčanih vlakana. Stoga je toliko važno započeti liječenje upravo u ranim fazama razvoja bolesti. Lijekovi se koriste u složenoj shemi, jer lekoza mikobakterija može brzo razviti rezistenciju na jedan antibiotik.

Odgovori na popularna pitanja

• Kakva je prognoza za gubu? Ako se osoba počne liječiti u ranoj fazi razvoja bolesti, tada je prognoza povoljna. Kada guba ima zanemareni oblik, velika je vjerojatnost da će pacijent postati invalid.
• Postoje li kolonije gubavaca u Rusiji? Da, u Rusiji postoje 4 kolonije gubavaca, koje se nalaze u Astrahanu, Krasnodarskom teritoriju, Stavropoljskom teritoriju i Sergijevom Posadu. Bolesnici u koloniji gubavaca imaju svoje domove, vode kućanstvo. Liječnici žive pored kolonije gubavaca.
• Nakon oporavka, jesu li već formirane deformacije reverzibilne? Ne, ako je osoba izgubila ruke ili prste, neće narasti. Liječenje ima za cilj uklanjanje bakterija gube u tijelu. Da bi se mogao nositi s paralizom, parezama i kontrakturima, pacijentu se preporučuje fizioterapija, terapija vježbanjem, ponekad se izvode operacije.
• Koje su komplikacije gube? Glavne komplikacije uključuju: trofični čir, oštećenje organa vida s razvojem potpune sljepoće, gubitak glasa, deformacija nosa, gubitak prstiju, paraliza. Ako nema terapije, tada osoba umire od kaheksije, asfiksije ili amiloidoze.
• Možete li se cijepiti protiv gube? Koje su mjere za sprečavanje bolesti? Ne postoji cjepivo protiv gube. Postoje dokazi da postavljanje BCG-a značajno smanjuje vjerojatnost infekcije leprozom mikobakterija. Da biste spriječili infekciju, morate održavati imunološki sustav, a također ne kontaktirati bolesne ljude. Ako osoba s gubom živi u obitelji, tada bi trebala imati svoje osobne stvari, počevši od češlja i završavajući posuđem. Sve članove obitelji treba redovito pregledavati radi otkrivanja gube mikobakterija u njihovim tijelima, a također pažljivo poštivati pravila osobne higijene.

Koji liječnik liječi gubu?

Ftizijar je uključen u liječenje prcoaze

Autor članka: Danilova Tatyana Vyacheslavovna | Infekcionist

Obrazovanje: 2008. godine dobio je diplomu iz opće medicine (opće medicine) na Ruskom istraživačkom medicinskom sveučilištu Pirogov. Odmah je prošao praksu i dobio diplomu terapeuta.