Helminths - Uzroci I Simptomi Infekcije Helminthima

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-01-07 17:50

Helminti

Helminthiasis se javlja kod ljudi širom svijeta. Prevalencija određene parazitske invazije ovisi o određenoj kategoriji populacije. Dakle, djeca su najčešće zaražena pinwormima, ribari s difilobotrijazom, lovci s trihinelozom. U međuvremenu, helminthiases doprinose razvoju opasnih bolesti koje prethodno nisu bile povezane s parazitima. Nedavna istraživanja dopuštaju argument da postoji jasna veza između raka i prisutnosti helminta u tijelu.

Opasnost od helminthiasis svodi se na činjenicu da najčešće imaju latentni tijek. Paraziti mogu godinama postojati u ljudskom tijelu i ne odavati se. U ovom će se trenutku sam pacijent neuspješno liječiti od bolesti probavnog trakta, jetre, žučnog mjehura itd. Stoga je toliko važno znati znakove i simptome koji ukazuju na prisutnost helminta u ljudskom tijelu.

Sadržaj:

• Što su helminti?
• Uzroci helminta
• Kako nastaje infekcija helminthima?
• Gdje helminti mogu parazitirati?
• Uobičajeni simptomi helminta u ljudi
• Simptomi helminta, ovisno o njihovoj vrsti
• Test za utvrđivanje moguće helminthiasis
• Liječenje helminta
• Kako se riješiti helminta?

Što su helminti?

Helminti, u kolokvijalnom nazivu crvi, parazitski su crvi koji nastanjuju organizme ljudi, životinja ili biljaka. Infekcija parazitima naziva se "helminthiasis" i izuzetno je česta: svake godine milijuni ljudi širom svijeta zaraženi su helminthima. Najčešće vrste helminthiasis su ascariasis, hookworm i trichocephalosis.

Trakavice, ravne i okrugle gliste smatraju se helminthima. Osoba može biti prijenosnik četristo vrsta parazita poput nematoda, crva, ravnih i anelidiranih crva. Svaka od ovih skupina ima nekoliko klasa koje parazitiraju na ljudskom tijelu. Na primjer, trematode uzrokuju trematodozu, trakavice (cestode) uzrokuju cestode, strugači uzrokuju akantocefalozu, a nematode uzrokuju nematode.

Osobitosti životnog ciklusa helminta najčešće im ne dopuštaju razmnožavanje u ljudskom tijelu (s izuzetkom glista i nekih drugih crva).

Helminti se mogu lokalizirati u lumenu crijeva i samom crijevu (ascariasis, trichocephalosis, teniarinchiasis, strongyloidosis), u organima hepatobilijarnog sustava (jetra, žučni mjehur, bilijarni trakt), plućima (paragonimiasis, tominxosis) i u drugim tkivima.

Uz mehanička oštećenja, crvi štete tijelu i produktima svog metabolizma i propadanja.

Helminthiasis se može pojaviti u dvije faze: ranoj (akutnoj) i kasnoj (kroničnoj). U ranoj fazi glavnu štetu uzrokuje toksično-alergeni učinak enzima i metaboličkih proizvoda ličinki helminta. Kao rezultat helmintičke invazije javlja se upalna reakcija. Tijek kronične faze helminthiasis ovisi o vrsti parazita.

Helminthiasis je opasna bolest, jer pogoršava tijek bolesti koje osoba već ima, inhibira obrambene snage organizma i štetno djeluje na živčani sustav, razvoj i radnu sposobnost osobe. Također, paraziti smanjuju učinkovitost cjepiva i povećavaju broj patogenih mikroorganizama u ljudskom crijevu.

Najopasnije je oštećenje središnjeg živčanog sustava, srca i očiju od helminta.

Uzroci helminta

Ukratko, infekcija helminthima javlja se uglavnom putem vode i hrane. Neki paraziti (schistosomes, hookworms) mogu ući u ljudsko tijelo preko kože. Mnogo rjeđe paraziti se mogu prenijeti prijenosom ili kapljicama u zraku (kada osoba proguta jajašca helminta zajedno s prašinom i zrakom). No, većina infekcije nastaje zbog konzumacije neoprane hrane, pijenja prljave vode i nepoštivanja osnovnih higijenskih pravila.

Nositelji parazita i njihovi izvori su oni organizmi u kojima helminti rastu i polažu jaja. To može biti i osoba i životinja. Osoba je u stanju biti ne samo konačni, već i srednji domaćin crva.

Kako nastaje infekcija helminthima?

Ako detaljno razgovaramo o uzrocima infekcije, tada jaja helminta mogu ući u ljudsko tijelo na sljedeće načine:

• Kontaktne helminthiases su one invazije koje se prenose s jedne osobe na drugu. Kontaktne helminthiases su najčešće, na primjer, ova skupina uključuje bolest kao što je enterobiasis (infekcija pinworm).
• Geohelminthiases su one invazije koje se prenose kroz tlo (kroz vodu), koje sadrži zrela jaja parazita. Tamo dolaze s izmetom životinja ili ljudi. Moguć je prijenos invazivnih jajašaca na hranu od strane insekata (muhe, žohari itd.), Nije isključena infekcija izravnim kontaktom s bolesnom životinjom.
• Biohelminthiases su one invazije kojima se osoba zarazi kada jede meso životinja i ribe koje nisu podvrgnute odgovarajućoj toplinskoj obradi. Opasnost predstavlja šiš ćevap, sushi, meso, sušena riba, slanina itd.
• Neki helminti mogu ući u ljudsko tijelo ugrizima insekata.

Vodeći mehanizam infekcije je fekalno-oralni, u kojem osoba stavlja jaja helminta na ovaj ili onaj način u usta. To se najčešće događa tijekom obroka ili pijenja.

Infekcija helminthima kroz tlo. Gotovo svaki kontakt s tlom opasan je u smislu zaraze parazitima, stoga je nakon rada s tlom potrebno ne samo oprati ruke sapunom, već temeljito obraditi nokte. Važno je pratiti duljinu noktiju kod djece i na vrijeme ih odrezati.

Sve proizvode koji rastu u zemlji i koje osoba jede sirove treba oprati pod mlazom vode i popariti kipućom vodom. To se odnosi na povrće, voće i začinsko bilje.

Kućni ljubimci koji hodaju na ulici sposobni su nositi ogromnu količinu nečistoće, uključujući parazite. Stoga kontakt djece i kućnih ljubimaca uvijek nosi prijetnju zaraze. Štoviše, mačke i psi mogu biti nositelji gotovo svih vrsta helminta.

Među insektima koji šire zarazu, muhe su prepoznate kao najopasnije. Česti su stanovnici toaleta, torova za stoku, nakon čega mogu potpuno slobodno puzati po hrani noseći jaja helminta na nogama i krilima.

Infekcija helminthima bolesne osobe. Kada ženske pinworme sazriju u djetetovom tijelu, pužu na kožu analnih nabora kako bi položile jaja. Jedna jedinka ostavlja oko 5000 jajašaca u blizini anusa. Proces polaganja provocira pojavu jakog svrbeža, uslijed čega dijete počinje češljati problematično područje. Jaja se šire na donje rublje, posteljinu i ruke djeteta. Zatim tim rukama dotakne igračke, kvake, namještaj i ostale kućanske predmete. Diraju ih i druga djeca i odrasli. Jajašca helminta pričvršćena su na ruke, nakon čega se unose u usta tijekom obroka. Rizik od infekcije povećava se mnogo puta ako zanemarite higijenska pravila i ne operete ruke prije jela, nakon korištenja WC-a i javnih mjesta. To je mehanizam prijenosa helminta s osobe na osobu.

Infekcija helminthima kroz vodu. Vodeni put širenja helminta također je hitan problem. Ogroman broj jajašaca završava u otvorenim rezervoarima, bunarima, izvorima itd. Stoga je toliko važno koristiti filtere s baktericidnim učinkom, posebno za one ljude koji žive u ruralnim područjima. Uvijek ga prokuhajte prije pijenja. Roditelji moraju paziti da djeca ne gutaju vodu dok se kupaju u jezerima i rijekama. Štoviše, ne biste trebali piti vodu iz otvorenih izvora, čak ni iz izvora.

Djeca su osjetljivija na helminthiasis. To je zbog određenih razloga. Prvo, helminti se lakše snalaze u djetetovom tijelu, jer njegova obrana još nije u potpunosti formirana, a kiselost želučanog soka je niska u usporedbi s kiselinom želučanog soka odrasle osobe. Drugo, dijete otprilike 5-6 godina samostalno uči poštivati higijenska pravila. Do tog vremena, "okusi" cijeli svijet oko sebe. Stoga rizik od invazije ne samo djeteta, već i svih članova njegove obitelji ostaje, barem dok beba ne uđe u školu.

Nijedan helminti nisu sposobni beskonačno se razmnožavati i postojati u ljudskom tijelu. Svi oni imaju određeni životni vijek i nakon nekog vremena jednostavno umru. Na primjer, okrugli crvi žive ne više od godinu dana, a gliste ne više od 2 mjeseca. Da bi se osoba ponovno zarazila, potrebno je ponovno unijeti jajašca u probavni trakt. Samo se na taj način može nastaviti životni ciklus helminta.

Ako izuzmete mogućnost ponovne infekcije, odnosno smanjite vjerojatnost gutanja invazivnih jaja helminta na nulu, možete ih se riješiti bez ikakvog liječenja. Ali za to je potrebno poštivati stroga higijenska pravila. Dakle, pinworms se mogu ukloniti iz tijela za 3-4 tjedna. Međutim, djeca predškolske i osnovnoškolske dobi definitivno se neće moći pridržavati svih preporuka.

Gdje helminti mogu parazitirati?

Razlikovati tkivne i luminalne helminte, što ovisi o mjestu njihovog postojanja u ljudskom tijelu.

Luminalni helminti žive uglavnom u crijevnoj šupljini. Postoji oko 100 vrsta parazita za koje je poznato da naseljavaju razne dijelove ovog probavnog organa. Tu se ubrajaju okrugli crvi, široka trakavica, udari - svi oni parazitiraju u tankom crijevu. "Gost" debelog crijeva je bičevac. Donju trećinu tankog crijeva naseljavaju pinworms i patuljasta trakavica.

Tkivni helminti parazitiraju u ljudskim organima i tkivima. Nalaze se u mišićima, u mozgu (cisticerkoza), u plućima (paragonimijaza), u jetri (ehinokokoza). Paraziti poput filarija mogu zaraziti limfni trakt.

Postoje i helminti, koji se istodobno mogu pripisati i tkivu i luminalu. Na primjer, okrugli crvi u stadiju ličinke mogu ući u gotovo svaki organ s protokom krvi, ali crv postaje spolno zreo tek u crijevnoj šupljini.

Uobičajeni simptomi helminta u ljudi

Znakovi helminta u ljudskom tijelu mogu biti vrlo raznoliki. Najupečatljiviji od njih su: gubitak tjelesne težine, blijeda koža, svrbež u anusu, astenični sindrom. Međutim, ovi će se simptomi u potpunosti izraziti masivnom zarazom helminthima. Da biste posumnjali na prisutnost parazita u tijelu, možete se usredotočiti na neke druge znakove koji neizravno ukazuju na helminthiasis. Štoviše, pacijent ih često doživljava kao simptome druge bolesti od koje se počinje liječiti neučinkovito.

Simptomi akutne faze infekcije helminthima. Tipično, simptomi infekcije helminthima pojavljuju se dva do četiri tjedna nakon infekcije. Helminthiase karakteriziraju povišenje temperature, pojava osipa na koži, upala sluznice očiju (konjunktivitis) i oticanje lica. Također, simptom helmintičke invazije mogu biti bolesti gornjih dišnih putova. Konkretno, djeci se često dijagnosticira upaljeno grlo, povećani limfni čvorovi (limfadenopatija), upala pluća, pleuritis, bronhitis i bronhospazam. Paraziti mogu naštetiti svim tjelesnim tkivima, utječući na srce (miokarditis), jetru (hepatitis), bolesti središnjeg živčanog sustava (meningoencefalitis, tromboza cerebralnih žila).

Simptomi akutne faze helmintičke invazije mogu se pojaviti od 7 dana do 4 mjeseca, a ako pacijentu nije pružena djelotvorna pomoć, bolest prelazi u kroničnu fazu, čije kliničke manifestacije ovise o vrsti patogena helmintoze. Pacijent može imati simptome alergije, koji s određenim helmintijazama (njihovim oblicima ličinki) mogu čak uzrokovati anafilaktički šok. Ostatak simptoma ovisi o tome gdje se helminti nalaze, koje su veličine i koliki je njihov broj.

Na primjer, helmintička oštećenja crijeva izražena su probavnim poremećajima, bolovima u donjem dijelu trbuha; s oštećenjem bilijarnog sustava, bolovi se pojavljuju u gornjem dijelu trbuha, sa strane. Uz to, česti simptomi su slabost, smanjena radna sposobnost, povećani umor i anemija.

Najopasniji oblici helmintioze su oštećenja očiju, bubrega, srca, pluća ili mozga.

Poremećaji u radu probavnog trakta. Ako osoba ima crijevnu parazitsku invaziju, tada će crijeva prva signalizirati prisutnost helminta u tijelu. Simptomi se svode na pojavu proljeva koji se zamjenjuje dugotrajnim zatvorom, povraćanjem i bolovima u trbuhu. Mjesto lokalizacije boli je pupčana regija i desni hipohondrij. Osim toga, osoba pati od prekomjerne proizvodnje plina.

Ovakvi simptomi mogu biti izraženi ili ne preintenzivni. Ovisi prije svega o tome koliko helminta parazitira u crijevima. Neki od njih sposobni su za proizvodnju tvari sličnih hormonima koje izazivaju proljev. Ako veliki crvi parazitiraju u crijevima, tada u velikom broju mogu izazvati crijevnu opstrukciju.

Neurološki simptomi. Što više helminta u tijelu, oni otpuštaju više otrovnih tvari. Ove otpadne tvari parazita prvenstveno negativno utječu na rad živčanog sustava.

Osoba počinje patiti od čestih glavobolja, ima vrtoglavicu, mučninu. Ljudi ove simptome često miješaju s migrenom i uzimaju lijekove protiv bolova kako bi ublažili neželjene simptome bolesti.

Paralelno s tim mogu postojati bolovi u zglobovima, bolovi u mišićima. Neki pacijenti primjećuju porast tjelesne temperature do 38 ° C i više.

Depresija živčanog sustava i nedostatak vitamina doprinose brzom umoru pacijenta, razvoju sindroma kroničnog umora. Osoba se cijelo vrijeme osjeća slabo, ima problema sa spavanjem, a danju postaje razdražljivija. Djeca često plaču noću, žale se na noćne more. Sve to dovodi do smanjenog akademskog uspjeha i kašnjenja u razvoju.

Alergijske reakcije, manifestacije kože. Ljudska koža pati od vitalne aktivnosti helminta. Alergijske reakcije gotovo uvijek prate helminthiasis. Istodobno, čak i neke vlastite proteine, imunološki sustav doživljava kao otpadne proizvode od crva i napada ih. Osip na koži rezultat je oslobađanja histamina od strane mastocita i nakupljanja plazme koja lagano podiže kožu.

Alergijske reakcije mogu se odvijati kao urtikarija, alergijski rinitis ili bronhitis, moguće razvoj bronhijalne astme. Uz to, stanje noktiju i kose pacijenta pogoršava se, na petama se pojavljuju pukotine, koža stopala i dlanova počinje se ljuštiti.

Pogoršanje imunološkog sustava. Helminthiases uvijek negativno utječu na stanje imunološkog sustava. Kod osobe se postojeće kronične bolesti pogoršavaju, moguć je razvoj upalnih procesa u raznim organima. Nazofarinks, reproduktivni sustav pati. Često se opažaju stomatitis, sinusitis, vulvovaginitis itd.

Neki znanstvenici vjeruju da je nožno mljevenje zuba znak helminthiasis.

Simptomi helminta, ovisno o njihovoj vrsti

Različite vrste crva izazvat će različite simptome. Uz to, oni ovise o masivnosti invazije i o mjestu parazitizma crva u tijelu. Kod ascariasis, prvi znakovi bolesti mogu se pojaviti već 2 dana od trenutka zaraze. Međutim, većina helminta osjeća se 14-21 dan nakon invazije. Iako razdoblje inkubacije može biti puno duže. Na primjer, kod filarijaze se kreće od šest mjeseci ili više.

Vrlo često postoji potpuno odsustvo bilo kakve simptomatologije bolesti, posebno ako jedan helminth parazitira na tijelu. Znakovi invazije mogu se pojaviti tek kad parazit dosegne golemu veličinu, na primjer, kao u slučaju zaraze širokom trakavicom.

Simptomi enterobijaze (pinworms). Specifični znak pinworms-a u crijevima je jak analni svrbež, koji se pojačava noću. Svrab se javlja u razmacima od 1-2 tjedna, pod uvjetom da mali broj helminta parazitira u crijevima. U slučaju da je invazija masovna, svrbež će neprestano smetati.

Simptomi ascariasis (okrugla glista). Simptomi ascariasis ovise o fazi razvoja helminta. Tijekom migracije kroz sustavnu cirkulaciju ličinke ulaze u pluća i druge organe. To se izražava u blagom porastu tjelesne temperature, u povećanoj slabosti, u pojavi kašlja s flegmom. Snimljena pluća u ovom trenutku omogućuje vizualizaciju hlapljivih infiltrata koji ili nestaju ili se pojavljuju na drugim mjestima.

Ako je invazija masovna, tada nije isključen razvoj upale pluća, pa čak i ascariasis. Istodobno, osoba razvija alergijske reakcije, opaža se skok eozinofila u krvi.

Kad ličinke ascaris dođu do crijeva i počnu rasti i razmnožavati se, pacijentovi funkcionalni poremećaji probavnog sustava dolaze do izražaja. Osoba gubi na težini, jer okrugli crvi proizvode tvari koje blokiraju enzime poput pepsina i tripsina. Oni su pak odgovorni za apsorpciju bjelančevina.

Ascariasis je opasan s komplikacijama, uključujući: pankreatitis, žuticu, upala slijepog crijeva, razvoj crijevne opstrukcije.

Simptomi trihocefaloze, ankilostomijaze, šistosomijaze i difilobotrijaze. Ove helminthiases pridonose razvoju nedostatka vitamina i anemije. Crvi proizvode toksine koji negativno utječu na normalnu crijevnu mikrofloru. Dakle, stvara povoljne uvjete za razmnožavanje patogene flore.

Simptomi trihineloze. Helminthiasis se očituje mijalgijom, groznicom, oticanjem kapaka i lica.

Simptomi fascioliaze, clonorchiasis i opisthorchiasis. To su jetrene helminthiases, koje izazivaju karakteristične simptome. Slezena i jetra pacijenta povećavaju se, postoje znakovi insuficijencije gušterače. Neurološki poremećaji nisu ništa manje izraženi, moguć je razvoj kolecistitisa i kolangitisa.

Simptomi strogiloidoze. Simptomi ove vrste helminthiasis su različiti. Pacijent razvija dispeptičke poremećaje, javlja se alergizacija cijelog organizma, poremećena je jetra, slezena i žučni mjehur.

Simptomi genitourinarne šistosomijaze. Osoba s genitourinarnom šistosomijazom prvenstveno pati od disuričnih poremećaja. U mokraći se pojavljuju nečistoće krvi.

Test za utvrđivanje moguće helminthiasis

Test za utvrđivanje moguće helminthiasis uključuje brojanje pozitivnih odgovora na postavljena pitanja. Po njihovom broju mogu se izvući zaključci u vezi s rizikom od prisutnosti helminta u tijelu.

• Svrab u anusu vas muči povremeno ili stalno.
• Glava često boli, javlja se vrtoglavica.
• Na koži se pojavljuju osipi.
• Mučnina je česta i može rezultirati povraćanjem.
• Uznemiren nadutošću, nestabilnom stolicom (zatvor se zamjenjuje proljevom).
• Kvaliteta noćnog sna pogoršana je. Zabrinut zbog nesanice, vrišti u snu.
• Donji udovi često nateknu.
• Limfni čvorovi su povećani.
• Javljaju se alergijske reakcije (bronhijalna astma, urtikarija, kašalj i alergijski rinitis).
• Povremeno se javljaju bolovi u trbuhu koji prolaze sami od sebe.
• U ustima se pojavi gorak okus.
• Slijedi kronični umor i umor.
• U kući su djeca predškolske dobi. Rad u predškolskoj odgojnoj ustanovi.
• Koža i sluznice imaju žutu nijansu.
• Tjelesna temperatura povremeno raste bez očitog razloga.
• Ponekad bole zglobovi i mišići.
• Tijekom spavanja čuje se brušenje zuba ili hrkanje.
• Dijeta uključuje proizvode kao što su: sushi, sušena riba, svinjska mast s inkluzijama mesa.
• Težina se smanjuje. Apetit je povećan ili smanjen.
• Voće i povrće koje osoba jede ne smije se prati niti opariti kipućom vodom.

Ako postoji više od sedam pozitivnih odgovora, tada postoji rizik od prisutnosti helminta u tijelu. Ako postoji više od 15 pozitivnih odgovora, tada je vjerojatnost helminthiasis vrlo velika i potrebno je potražiti savjet stručnjaka.

Liječenje helminta

Liječenje helminta naziva se deworming. To može biti lijek ili kirurški (neke helminte je moguće ukloniti samo kirurškim zahvatom). Popularne su i alternativne metode liječenja helmintičke invazije. Uz to, trebali biste se brinuti i o osobnoj higijeni i pridržavati se pravila pripreme hrane. Vrlo je važno poduzeti mjere za poticanje imuniteta, jer je tijekom helminthiasis depresivan.

Kako se riješiti helminta?

Da biste riješili ljudsko tijelo helminta, morat ćete uzimati antiparazitske lijekove. Djeluju protiv različitih vrsta crva, pa bi ih liječnik trebao propisati. Osim toga, postoje lijekovi širokog spektra djelovanja, ali to ne znači da se mogu koristiti sami. U Rusiji parazitira oko 70 vrsta helminta, uključujući: trematode, nematode i cestode. Samo liječnik može utvrditi koji parazit živi u ljudskom tijelu na temelju laboratorijskih ispitivanja (analiza izmeta, struganje za enterobijazu, krvni test za giardiozu itd.).

Trenutno parazitolozi u svom arsenalu imaju oko 10 različitih lijekova koji mogu liječiti pacijente s helmintijazama. Doziranje i tijek liječenja odabiru se u svakom slučaju pojedinačno i ovise o dobi pacijenta, o vrsti helminta, o prisutnosti popratnih bolesti itd.

Moguće je koristiti lijekove kao što su:

• Pirantel (Kombantrin, Nemocid, Helmintox).
• Nemozol, Vormil na bazi Albendazola.
• Piperazin.
• Dekaris (Levamisol).
• Pirvinium, Vanquin, Pircon (Pirvinij embonat).
• Vermox, Vermacar, Wormin, Mebex, Vero-Mebendazol s glavnim aktivnim sastojkom Mebendazol.
• Medamin (Carbendacim).

Budući da neki lijekovi nisu u stanju uništiti ličinke helminta, već djeluju samo na odrasle osobe, rizik od ponovne samoinfekcije ostaje. Da biste ga sveli na minimum, potrebno je podvrgnuti se drugom tečaju liječenja nakon 14-21 dana.

Autor članka: Danilova Tatyana Vyacheslavovna | Infekcionist

Obrazovanje: 2008. godine dobio je diplomu iz opće medicine (opće medicine) na Ruskom istraživačkom medicinskom sveučilištu Pirogov. Odmah je prošao praksu i dobio diplomu terapeuta.