Anafilaktički šok U Djece

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:45

Anafilaktički šok u djece

Anafilaktički šok (anafilaksija) je bolno stanje. Prati ga nagli porast osjetljivosti tijela. Osjeti se pojavljuju pri ponovnom uvođenju alergena. Uključuju bilo koju vrstu stranih proteina. Uz to, anafilaktički šok mogu uzrokovati:

• Lijekovi.
• Ugrizi insekata.

Itd. Anafilaktički šok opasan je po život odraslih i djece. Pripada najtežim manifestacijama alergijskih reakcija.

Potrebno je vrlo malo vremena da manifestacije postanu kritične - počevši od nekoliko sekundi, ali ne više od 2 sata. Nije važno kako je alergen došao u kontakt s pacijentom. Što je više, to će bolesničko stanje biti gore.

Sadržaj:

• Uzroci anafilaktičkog šoka u djece
• Simptomi dječjeg anafilaktičkog šoka
• Što učiniti u slučaju anafilaktičkog šoka kod djeteta?
• Kako se liječi anafilaktički šok u djece?

Uzroci anafilaktičkog šoka u djece

• Korištenje određenih lijekova.
• Kontakt s rendgenskim kontrastnim sredstvima.
• Tehnika dijagnostike alergija.
• Uzimanje antibiotika (posebno za penicilin).
• Alergija na hranu.
• Ugrizi insekata.
• Primjena gama globulina, brojnih cjepiva, seruma.

Postoje prilično rijetki slučajevi - na primjer, kada tijelo reagira na ovaj način na hladnoću. Vrlo je teško identificirati točan alergen, pogotovo ako se radi o lijekovima, a pacijent ih ne uzima u jednoj količini.

U djece takve manifestacije često uzrokuju neka cjepiva, serumi. Šok se obično očituje pri sekundarnoj izloženosti alergenu. Često se kod djece čije su majke koristile opasne lijekove tijekom trudnoće i dojenja, anafilaktički šok očituje se već nakon prvog kontakta s lijekom. Način primjene i doza nisu važni za senzibiliziranog (alergičnog) pacijenta.

Anafilaktički šok zbog uzimanja hrane je rijedak. Često među djecom postoji netolerancija na mlijeko (senzibilizacija na beta-laktoglobulin), jela od ribe, bjelanjak.

Simptomi dječjeg anafilaktičkog šoka

Simptomi anafilaktičkog šoka u djece povezani su s razvojem bolesti. Prvo, alergen ulazi u tijelo. U kontaktu s kožom dolazi do svrbeža, oteklina itd. Ako se bolest razvije zbog proizvoda, tada počinju odgovarajući simptomi. Mogu se razlikovati neke manifestacije bolesti:

• Znakovi tjeskobe, straha.
• Glavobolja pulsirajućeg karaktera.
• Vrtoglavica.
• Utrnulost usana i mišića lica.
• Buka u ušima.
• Hladan znoj.
• Poremećaj rada gastrointestinalnog trakta.
• Quinckeov edem.
• Osip.
• Kratkoća daha.
• Spazam bronhija.
• Ugnjetavanje u prsima.
• Mučnina.
• Bol u trbuhu.
• Povraćanje.
• Konvulzije.
• Pjena na ustima.
• Niski krvni tlak.
• Nekontrolirano mokrenje.
• Krvave tvorbe iz rodnice (u odraslih).
• Puls postaje nitasti.
• Gubitak svijesti.

Ako se primijeti potonji simptom, postoji rizik od smrti. Potrebno je odmah pružiti prvu pomoć i oživjeti pacijenta. Od gušenja smrt nastupa za 5-30 minuta. Vitalni organi razgrađuju se za 24 do 48 sati. To su nepovratne promjene koje se moraju odmah spriječiti. Postoje slučajevi kada se smrtni ishod dogodi kao posljedica promjena na bubrezima (glomerulonefritis), koje zahtijevaju više vremena za patologiju. Također, nakon dugo vremena može se dijagnosticirati uništenje:

• gastrointestinalni trakt (crijevno krvarenje),
• patologija srca (miokarditis),
• smrt moždanih stanica (edem, krvarenje)

U većini slučajeva šok se javlja u dvije faze. Prvo, dolazi do određenog poboljšanja zdravlja, a zatim krvni tlak naglo pada. Pacijenti koji su pretrpjeli takav šok provode u bolnici najmanje 12 dana.

Postoje situacije kada djeca mogu prvo primijetiti određene manifestacije bolesti. Primjećuju se neposredno nakon kontakta s alergenom (urtikarija, svrbež, vrtoglavica itd.). Nazivaju se simptomi "anksioznosti".

Što učiniti u slučaju anafilaktičkog šoka kod djeteta?

Odmah nazovite hitnu pomoć, što se radi kod prvih simptoma. To je osobito važno kada unaprijed znate o atipičnoj reakciji na alergen. U takvom slučaju dispečer hitne pomoći upozorava se da na poziv treba poslati specijalizirani tim.

Detaljan članak na temu prve pomoći za anafilaktički šok

Kad je alergen poznat, bolesnika treba izolirati od njega, poduzeti preventivne mjere: prozračiti sobu ili liječiti ranu, ovisno o njezinoj prirodi. Ako je ovo ugriz, preko njega se stavi kant, nešto se hladi. Pacijent treba što prije zauzeti vodoravni položaj.

Dajte djetetu dozu antihistaminika slijedeći upute. Dajte mu bilo koji od antihistaminika (tavegil, suprastin, klaritin). Ako ne znate kakav se lijek obično daje djetetu, dajte ono što je na raspolaganju.

Tavegil (sirup) za djecu od 1-3 godine ne daje se više od 2-2,5 ml dva puta dnevno. Pacijentima od 3 do 6 godina daje se najviše 5 ml, a onima od 6 do 12 godina potrebno je 5-10 ml. Također, u dobi od 6 do 12 godina možete davati tablete - jedna polovica dva puta dnevno, adolescentima i odraslima daje se cijela tableta.

Suprastin za one koji imaju 1-12 mjeseci daje se 5 mg (0,25 ml), u dobi od 2-6 godina doza se povećava na 10 mg (0,5 ml), a bolesnici od 7-14 godina trebaju 10-20 mg (0,5-1 ml). Dnevna doza ne smije prelaziti 2 mg / kg.

Dalje, morate promatrati dijete. Nužno je redovito mjeriti pokazatelje pulsa i tlaka, učestalost i ritam disanja.

Potrebno je zapamtiti točno vrijeme početka razvoja anafilaktičkog šoka i o tome obavijestiti liječnika. Potrebno je što točnije reći kada su počele manifestacije poremećaja i spomenuti nazive lijeka koji je pacijentu dan prije dolaska stručnjaka.

Kako se liječi anafilaktički šok u djece?

Kada mu se dijagnosticira anafilaktički šok, dijete hitno treba injekciju adrenalina. To će vam pomoći ublažiti manifestacije alergije. Obično pacijenti koji pate od takvih napada dobro znaju svoj problem. Dijete rijetko može samostalno koristiti potrebne lijekove.

Ako se reakcija dogodi prvi put, potrebno je odmah nazvati hitnu pomoć. Prije njihovog dolaska potrebno je postići prohodnost dišnih putova. Potrebno je eliminirati sluz i povraćanje iz usne šupljine, kako bi se spriječilo povlačenje jezika. Ako je žrtva pri svijesti, ne možete joj pokazati svoju tjeskobu. Ton bi trebao ostati ujednačen. Ako je dostupan aerosolni inhalator, mora se koristiti. Ublažava napad bronhijalne astme, pomoći će i tableta hormona kortikosteroida (prednizon, deksametazon). To će vam pomoći malo ublažiti simptome šoka, pa stoga pričekajte dolazak liječnika.

Dijete je smješteno u ležećem položaju, s podignutim udovima. Tada se tekućina iz srčane pumpe neće odvoditi. Kad god je to moguće, nanesite masku za terapiju kisikom od dvije do četiri litre u minuti.

Intramuskularni ili potkožni adrenalin prvi je korak u hitnom liječenju. Ovisno o uvjetima njege, koriste se različiti oblici lijeka - standardne injekcije u ampulama, intravenska primjena itd. Nakon bolničkog liječenja potrebno je isključiti opasnost od kontakta s alergenima.

n

Autor članka: Pedijatar, Sokolova Praskovya Fedorovna