Prijelom Metatarzalne Kosti Stopala

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:45

Prijelom metatarzalne kosti stopala

Sadržaj:

• Vrste prijeloma metatarzale
• Simptomi prijeloma metatarzale
• Uzroci prijeloma metatarzale
• Dijagnostika
• Liječenje metatarzalnih prijeloma
• Rehabilitacija nakon prijeloma metatarzale

Prijelomi metatarzale najčešća su vrsta ozljede stopala, a javljaju se u oko 25% slučajeva. Osoba nije u stanju sama dijagnosticirati takav prijelom, često ga zbunjujući s teškom modricom, iako se u nekim slučajevima, zbog nesnosnih bolova i edema, žrtva odmah savjetuje s liječnikom. Jesu li lijekovi od gipsa i operacija uvijek naznačeni, kakva je rehabilitacija i koliko brzo će pacijent moći hodati punom snagom?

Vrste prijeloma metatarzale

Ljudsko stopalo je najsloženiji mehanizam, koji se sastoji od 26 kostiju, od kojih su 5 cjevaste metatarzalne kosti smještene između falanga prstiju i tarzusa. Pukotina ili prijelom čak i jedne takve kosti uvelike utječe na sposobnost kretanja, jer se metatarzalne kosti mogu usporediti s polugama koje pokreću cijelo stopalo.

Postoje sljedeće vrste prijeloma metatarzale:

• prijelomi traumatične prirode;
• umor ili prijelomi stresa.

U prvom slučaju govorimo o prijelomu kao posljedici ozljede. To može biti pad teškog predmeta na nogu, neuspješno postavljanje stopala s iščašenjem i prijelomom, pad, nesreća itd. Prijelomi metatarzale mogu biti otvoreni ili zatvoreni, s pomakom ili bez njega. Prijelomi umora najčešće se dijagnosticiraju kod sportaša i ljudi koji se bave teškim fizičkim radom s jakim opterećenjem donjih ekstremiteta. Pukotine i prijelomi obično nastaju zbog sustavnog stresa ili manjih, ali često ponavljanih modrica.

Simptomi prijeloma metatarzale

Glavni i prvi znak prijeloma metatarzalne kosti su jaki bolovi kada je stopalo opterećeno tijekom hodanja. Mjesto prijeloma može se prepoznati hiperemijom i oteklinom. Ako se prijelom dogodi nakon ozljede (udarac ili pad), osoba može čuti karakterističan zvuk pucketanja. U pravilu takva šteta dovodi do toga da osoba ozbiljno šepa, jer je svako opterećenje (korak, trčanje) popraćeno bolnim osjećajima.

Područje prijeloma nabubri, a danju, kada je noga okomita, oteklina je jaka, a noću je manje izražena. Da biste olakšali stanje žrtve u prvim satima nakon ozljede, možete nanijeti led na stopalo ili bilo koji hladan predmet zamotan ručnikom. Ovaj se postupak preporučuje svakih 1,5 sati. Hlađenje traje najviše 20 minuta, kako ne bi došlo do ozeblina i da bi se tkivima i krvnim žilama pružila prilika za oporavak.

Ako u sljedećih nekoliko sati ne možete dobiti sastanak s liječnikom, zavoj možete staviti elastičnim zavojem na takav način da popravite stopalo, smanjite bol i spriječite daljnje deformacije. Povišeni položaj nogu može vam pomoći smanjiti oticanje i pritisak u stopalu. Izolirati, ugrijati, koristiti masti je zabranjeno.

Uzroci prijeloma metatarzale

Prijelom metatarzalnih kostiju podjednako često pogađa i žene i muškarce, preaktivna djeca su im sklona. Glavni uzrok prijeloma gotovo je uvijek jak sustavni stres u kombinaciji s oslabljenim koštanim tkivom (osteoporoza). Neuspješno slijetanje tijekom skoka, pad s visine, pad teškog predmeta na stopalo može dovesti do loma.

Ostali razlozi uključuju:

• nošenje neugodnih cipela;
• prometne nesreće;
• bolesti koštanog sustava.

Dijagnostika

X-zrake i temeljit pregled glavne su metode za dijagnosticiranje metatarzalne frakture. Ali ovdje je važno otkriti njegove razloge. Ako se ne radi o šoku ili ozljedi pada, pacijenta treba obaviti razgovor. Možda je preintenzivan stres, pogoršanje stanja kostiju, naime, njihova krhkost, doveo do prijeloma.

Kad se dogodi pukotina ili prijelom od umora, radiografija može biti od male vrijednosti. U ovom je slučaju vrlo teško vidjeti mikroskopska oštećenja kostiju. Vjerojatno je moguće dijagnosticirati prijelom tek nakon pažljivog pregleda i ispitivanja pacijenta.

Liječenje metatarzalnih prijeloma

Način liječenja prijeloma ovisit će o vrsti, složenosti i mjestu ozljede. Gipsani gips nije uvijek naznačen, posebno kada je riječ o odrasloj osobi. Ako se dijagnosticira prijelom bez pomaka, dovoljno je nanijeti udlagu koja učvršćuje čvrsti zavoj i isključiti svako opterećenje stopala. Možete se kretati samo na štakama i držati nogu u potpunosti u mirovanju nekoliko tjedana.

S laganim pomicanjem metatarzalne kosti prikazano je njezino smanjenje, nakon čega slijedi fiksiranje gipsom. Flaster se nanosi oko mjesec dana.

Ako je pomicanje fragmenata kostiju jako, liječnici se odlučuju za operaciju. U nekim se slučajevima kost može učvrstiti žicama koje se uklanjaju nakon fuzije.

U težim slučajevima vrši se rez na tkivu, izravno smanjenje kosti, uspoređuju se svi ulomci, za fiksiranje koriste metalni vijci i ploče. Tijekom ove operacije važno je ne oštetiti živce i tetive. Ako se redukcija i poravnanje s ulomkom izvede pogrešno, osoba će stalno osjećati bol, patiti od edema, hromosti i deformacije stopala.

Na tu temu: 12 popularnih načina kućnog liječenja

Rehabilitacija nakon prijeloma metatarzale

Kompletna fuzija metatarzalne kosti nakon prijeloma dug je proces. To je zbog složene strukture stopala, loše cirkulacije krvi u donjim ekstremitetima i poteškoća u održavanju odmora. Performanse stopala u istom volumenu obnavljaju se samo 3-5 tjedana nakon uklanjanja žbuke.

Tijekom tog razdoblja važno je slijediti preporuke liječnika:

• zavoj s elastičnim zavojem;
• masaža;
• Terapija vježbanjem;
• fizioterapija;
• nošenje posebnih cipela ili ortopedskih uložaka;
• umjerena opterećenja;
• pravilna prehrana.

Kakve posljedice pacijent može očekivati ako zanemari savjete liječnika? Prvo, to je ograničena pokretljivost stopala. Drugo, nemogućnost nošenja određenih vrsta cipela. Treće, mogući razvoj artroze i drugih bolesti kostiju. Uz to, osoba može osjetiti tupu bol koja se periodično javlja, posebno nakon duge šetnje. Zbog toga je potrebno pravovremeno kontaktirati kirurga ili traumatologa za bilo kakve nelagode u području stopala, posebno ako je došlo do ozljede ili pada.

Autor članka: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortoped

Obrazovanje: diploma o specijalnosti "Opća medicina" stečena 2009. godine na Medicinskoj akademiji. I. M. Sechenov. U 2012. godini završio je poslijediplomski studij iz traumatologije i ortopedije u Gradskoj kliničkoj bolnici imena Botkin na Odjelu za traumatologiju, ortopediju i kirurgiju katastrofa.