Erozija Cerviksa Tijekom Trudnoće - Zašto Je To Opasno? Simptomi I Liječenje

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:45

Erozija cerviksa tijekom trudnoće

Sadržaj:

• Simptomi erozije vrata maternice tijekom trudnoće
• Uzroci erozije cerviksa tijekom trudnoće
• Koja je opasnost od erozije vrata maternice tijekom trudnoće?
• Je li trudnoća moguća s erozijom cerviksa?
• Dijagnoza cervikalne erozije tijekom trudnoće
• Kako se liječi erozija vrata maternice?

Erozija cerviksa tijekom trudnoće kršenje je integriteta njegove sluznice, otkriveno tijekom trudnoće djeteta.

U ovom slučaju, normalni skvamozni epitel cervikalnog ždrijela zamjenjuje se stupastim epitelom cervikalnog kanala. Uglavnom je erozija benigni proces koji ženi ne prijeti ozbiljnim problemima.

Činjenica da se patologija često dijagnosticira upravo tijekom razdoblja trudnoće posljedica je oskudnih simptoma bolesti, pa se žena ne obraća liječniku zbog nedostatka pritužbi.

Temeljiti fizikalni pregled nakon začeća otkriva prisutnost erozivnog procesa.

Simptomi erozije vrata maternice tijekom trudnoće

Klinička slika erozije je skrivena. Stoga, ako nema trudnoće, patologija se otkriva samo tijekom rutinskog pregleda kod ginekologa ili ako se pojave problemi u radu genitourinarnog sustava.

Međutim, kako pokazuju statistike, simptomi erozije počinju se očitovati s većom snagom nakon začeća djeteta. Razlog tome je promjena hormonalne razine i povećanje sadržaja spolnih hormona u tijelu. Često se dogodi da se prilikom kontaktiranja ginekologa zbog uznemirujućih simptoma erozije utvrdi da je žena trudna u početnim fazama.

Sljedeći znakovi čine vas opreznim:

• Pojava krvavih iscjedaka nakon odnosa;
• Nelagoda, izražena u povlačenju osjećaja boli u donjem dijelu trbuha;
• Prisutnost patološkog iscjetka između razdoblja. Njihov karakter može biti ljigav ili gnojan. To je zbog činjenice da se upala pridružuje erozivnom procesu;
• Osjećaj svrbeža i peckanja u području genitalija i u rodnici.

Ovi se znakovi mogu promatrati i u kombinaciji i odvojeno. Međutim, oni su ti koji obično prisiljavaju ženu na posjet liječniku.

Uzroci erozije cerviksa tijekom trudnoće

Uzroci erozivnog procesa, koji se očituju tijekom trudnoće ili prije nje, moraju se razjasniti bez greške. To će optimizirati terapijski režim, jer će omogućiti iskorjenjivanje provocirajućeg čimbenika.

Među najčešćim razlozima za razvoj patološkog procesa na vratu maternice tijekom trudnoće izdvajaju se:

• Hormonske fluktuacije u ženskom tijelu. Štoviše, posebno su opasni oni koji se ne javljaju glatko, već naglo;
• Spolno prenosive bolesti. Među njima su klamidija, ureplazmoza, gonoreja, papilomatoza, trihomonijaza i genitalni herpes. U slučaju da mikroorganizmi prodru u epitelne stanice, to uvelike komplicira erozivni proces. Osim toga, uvođenje humanih papiloma virusa u oštećene slojeve cerviksa može dovesti do razvoja zloćudnih tumora;
• Dugotrajna primjena oralnih kontraceptiva ili drugih hormonalnih lijekova koji su se koristili prije trudnoće;
• Rano doba spolnog odnosa;
• Umjetni prekid trudnoće. Ponovljeni pobačaji su posebno opasni;
• Upalne bolesti genitalnih organa koje nisu zarazne;
• Rak reproduktivnog sustava;
• Smanjenje imunoloških sila u tijelu;

• Seksualno nasilje ili grubi seks koji dovodi do ozljede vrata maternice;
• Oštećenje sluznice ždrijela maternice kao rezultat nepravilnog ispiranja ili zbog ugradnje intrauterinog uređaja itd.;
• Česta stresna opterećenja na tijelu.

Uz to, kombinacija dva čimbenika, poput prisutnosti upale i hormonalnih poremećaja u tijelu, često dovodi do činjenice da se bolest razvija kod žena koje nikada nisu rodile i kod onih koje nisu imale nikakvu genitalnu traumu.

Koja je opasnost od erozije vrata maternice tijekom trudnoće?

Planiranje trudnoće mora uključivati fazu ginekološkog pregleda. Na taj je način najčešće moguće saznati postoji li erozivno područje na cerviksu. Mora se izvršiti inspekcija jer erozija može predstavljati određenu opasnost tijekom trudnoće. Prijetnja se uglavnom svodi na činjenicu da je ulcerirana površina izvrsno okruženje za razvoj patogena koji uzrokuju upalu.

Među najopasnijim posljedicama do kojih erozija može dovesti tijekom trudnoće su sljedeće:

• Manifestacija upalnih bolesti, čija je terapija komplicirana položajem žene;
• Spontani pobačaj, posebno u prvom tromjesečju;
• Početak prijevremenih trudova u kasnijoj fazi trudnoće;
• Transformacija erozije u maligni proces karcinoma;
• Prerana puknuća fetalnog mjehura, infekcija i fetalna smrt.

Zato liječnici snažno preporučuju podvrgavanje eroziji i prije trudnoće, ako ne kirurški, a konzervativno. Rizik od povećanog rasta erozije vrata maternice i malignosti procesa tijekom rađanja raste zbog dramatično promjenjive hormonske pozadine. Uz to, povećano opterećenje i stres na ženskom tijelu negativno utječu na bolest.

Obavezno liječenje tijekom trudnoće podložno je toj eroziji, čija je veličina velika i znakovi upale su već prisutni. Međutim, u medicinskoj praksi postoje i slučajevi kada erozija prolazi sama od sebe u procesu nošenja djeteta.

Je li trudnoća moguća s erozijom cerviksa?

Žena s erozijom neće imati poteškoća u začeću djeteta. Bolest ni na koji način ne utječe na proces sazrijevanja ili oplodnje jajne stanice. Međutim, ako je patologija otkrivena prije trudnoće, prvo se mora izliječiti erozija. Naknadno začeće moguće je planirati već nakon mjesec dana, ali samo pod uvjetom da proces ozdravljenja teče normalno i bez ikakvih komplikacija.

Kada je erozija impresivne veličine, a oporavak tkiva nakon njenog uklanjanja polako traje, potrebno je odgoditi planiranje trudnoće. U ovom slučaju, žena ne bi trebala očajavati. U pravilu, čak i najsloženiji proces regeneracije traje najviše šest mjeseci.

Na temu: Liječenje erozije narodnim lijekovima - 3 učinkovita lijeka

Dijagnoza cervikalne erozije tijekom trudnoće

Proces liječenja ne može započeti bez točne dijagnoze. Metode istraživanja određuje liječnik. Jedan od najčešćih postupaka je otkrivanje erozije tijekom ginekološkog pregleda pomoću zrcala. U tom se slučaju pronalazi prozirni defekt epitela. U pravilu se na ispitivanoj površini ždrijela maternice nalazi jasno definirano područje koje ima crvenu boju. Područje erozije može biti različito.

Druga metoda ispitivanja erodiranog područja kako bi se utvrdila gustoća zahvaćenog tkiva u slučaju sumnje na malignost je Chrobakov test koji se sastoji u sondiranju zahvaćenog područja.

Uz to, liječnik šalje biološki materijal (razmaz s površine erozije) u laboratorij na istraživanje. Sastoji se od provođenja bakteriološke i citološke analize.

Ako postoje sumnje i potrebna je dodatna potvrda dijagnoze, pacijent se upućuje na kolposkopski pregled. Ako postoji erozija na cerviksu, liječnik otkriva vidljivo oštećenje epitelnog tkiva sa stromalnim područjem. U ovom je slučaju dno istinske erozije na niskoj razini u sloju stupastog epitela (ili u skvamoznom slojevitom epitelu).

Ako postoji sumnja da je proces maligni, uzimanje uzoraka tkiva za biopsiju je obavezno. Ovo će otkriti sve prisutne abnormalne stanice. Samo opsežna studija omogućit će odabir najučinkovitijeg režima liječenja trudnice s erozijom.

Kako liječiti eroziju vrata maternice u trudnica?

Terapeutski učinak na pacijenta koji nosi dijete trebao bi se razlikovati od učinka ne-trudnice. Sve najpopularnije tehnike, uključujući laser, kriodestrukciju ili dijatermokoagulaciju, mogu se koristiti tek nakon rođenja djeteta. Trudnoća je razdoblje tijekom kojeg se za uklanjanje erozivnog procesa mogu koristiti samo najnježnije tehnike u kombinaciji sa suportivnom terapijom.

Primarni je cilj zaustaviti napredovanje erozivnog procesa, spriječiti razvoj upale. Međutim, većina stručnjaka mišljenja je da eroziju treba jednostavno nadzirati. Ako ne prijeti razvojem komplikacija, onda nema smisla liječiti ga lijekovima.

U slučaju kada se trudnica žali na ponavljajuće peckanje i pojavu krvavih iscjedaka, moguće je koristiti metiluracil u obliku vaginalnih čepića. Primjenjuju se dva tjedna, dva puta dnevno. Preporuča se koristiti svijeće s uljem morske krkavine, također tijekom 14 dana. To će smanjiti simptome bolesti.

Kada je erozivni proces kompliciran upalom, poželjno je propisati antivirusne i antibakterijske lijekove. Njihov izbor donijet će promatrački liječnik na temelju dobivene bakteriološke kulture i uzimajući u obzir kontraindikacije.

Tijekom trudnoće važan je kompetentan preventivni program, jer se u vezi s hormonalnim promjenama povećava rizik od razvoja bolesti.

Na temu: 8 metoda kauterizacije erozije cerviksa

Da biste to izbjegli, važno je pridržavati se sljedećih pravila:

• Posjeti ginekologu trebaju biti strogo zakazani. Ne možete propustiti zakazano vrijeme prijema. To će omogućiti ne samo potpuno praćenje tijeka trudnoće, već i pravovremeno otkrivanje razvoja mogućih patoloških procesa;
• Važna su pravila intimne higijene. Tijekom trudnoće trebali biste se tuširati i redovito mijenjati donje rublje, barem jednom dnevno. Potrebno je koristiti samo posteljinu od prirodnih tkanina;
• Ako je moguće, ne biste trebali mijenjati spolne partnere tijekom trudnoće, kao i vježbati nezaštićeni odnos;
• Ako se pojave bilo kakva odstupanja od norme, odmah se obratite liječniku, bez čekanja na unaprijed planirani posjet. Govorimo o pojavi peckanja i nelagode, pojavi patološkog pražnjenja.

S obzirom na činjenicu da erozija u nekim slučajevima povećava rizik od razvoja tako ozbiljnih komplikacija kao što je dodavanje gnojnog ili upalnog procesa, a također prijeti ranim prekidom trudnoće, liječnici snažno preporučuju da se riješe prije začeća. Zdravi vrat maternice jedna je od komponenata uspješne trudnoće i pravovremenog porođaja.

Ako se iznenada dogodilo da je patološki proces otkriven nakon začeća, onda ne biste trebali paničariti i čekati negativne posljedice. Stalni medicinski nadzor, adekvatno preventivno liječenje konzervativnim metodama i odsutnost drugih bolesti genitalnog područja u većini su slučajeva ključ za povoljan ishod trudnoće bez ikakvih posljedica. Treba imati na umu da erozivni proces nije razlog za prekid trudnoće. Unatoč tome, vrlo je poželjno podvrgnuti se citološkom pregledu i kolposkopiji svaka tri mjeseca uz standardne medicinske preglede.

Većina trudnica s erozijom rađa apsolutno zdravu djecu i ne doživljava poteškoće tijekom trudnoće. U ovom je slučaju dovoljan samo redoviti medicinski nadzor.

Što se tiče ponašanja žene nakon što je rodila dijete, ona ne bi smjela zanemariti posjet liječniku. Važno je doći na ginekološki pregled dva mjeseca nakon rođenja djeteta i saznati što se dogodilo s erozijom. Ako se nije eliminirala, tada je potrebno provesti terapijske mjere. Izbor određene tehnike bolje je povjeriti liječniku.

Autor članka: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekolog, reproduktolog

Obrazovanje: Diploma iz akušerstva i ginekologije stečena na Ruskom državnom medicinskom sveučilištu Savezne agencije za zdravstvo i socijalni razvoj (2010). 2013. godine završio postdiplomski studij na N. N. N. I. Pirogova.