Salmoneloza - Uzroci I Simptomi Salmoneloze

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:45

Salmoneloza

Uzroci i simptomi salmoneloze

Što je salmoneloza?

Salmoneloza je polietiološka zarazna bolest koju uzrokuju razne bakterije iz skupine Salmonella (porodica Enterobacteriaceae iz roda Salmonella). Bolest može biti asimptomatska ili u teškim septičkim oblicima. Uglavnom utječe na organe gastrointestinalnog trakta, uzrokujući gastroenteritis, kolitis i druge popratne bolesti.

Štapići salmonele su patogeni i za životinje i za ljude i obično su sposobni dugo trajati u vanjskom okruženju: do pet mjeseci u vodi, u mesu - do četiri mjeseca, u mlijeku - oko 20 dana, u kefiru - dva mjeseca, u siru - do godinu dana, u jajima - oko devet mjeseci, u zemlji - oko 18 mjeseci. Značajno je da se u mesu i mliječnim proizvodima štapići salmonele mogu razmnožavati bez utjecaja na izgled i okus proizvoda.

Bolest je česta u svim regijama svijeta, posebno u razvijenim zemljama i velikim gradovima.

Uzroci salmoneloze

Uzročnik i glavni uzročnik salmoneloze su štapići salmonele. Glavni čimbenici njihove patogenosti su lipopolisaharidni endotoksin i enterotoksin sličan koleri.

Infekciju mogu širiti same životinje, ptice i ljudi. Goveda, domaće životinje i vodene ptice posebno su opasni. Glavni putovi zaraze su hrana, voda i kontaktna domaćinstva. Najčešće štapići salmonele ulaze u tijelo s mesom i mliječnim proizvodima. Infekcije salmonelozom značajno se povećavaju ljeti kada se uvjeti skladištenja hrane pogoršavaju.

Nakon što palice salmonele dođu na sluznicu tankog crijeva, počinju lučiti toksin koji oštećuje crijevnu sluznicu. To dovodi do poremećaja probavnog trakta: pojavljuju se proljev, bolovi u trbuhu, dehidracija.

Simptomi salmoneloze

Postoji nekoliko kliničkih oblika salmoneloze, od kojih svaki ima svoje osobine tečaja.

1. Gastrointestinalni oblik je najčešći i čini 96–98% svih slučajeva bolesti. Prati ga gastritis, gastroenteritis ili gastroenterokolitis.

Napad bolesti karakterizira porast tjelesne temperature (do 39 ° C), opća slabost, glavobolja, zimica, mučnina i povraćanje, bolovi u trbuhu, uznemirena stolica (tekuća stolica od 5 do 10 puta dnevno ili više). Simptomi se pojavljuju ovisno o težini bolesti. S teškim oblikom salmoneloze, proljev traje 7 dana ili više, ponavlja se povraćanje, gubitak tekućine u tijelu. Opijenost i dehidracija dovode do cijanoze kože, tahikardije, smanjenja krvnog tlaka i akutnog zatajenja bubrega.

2. Generalizirani oblik (varijanta slična tifusu) obično ima akutni početak. Među njezinim prvim simptomima su poremećaji stolice, vrućica i opća opijenost. Nakon nekoliko dana bolesti, disfunkcija crijeva nestaje, ali vrućica ostaje ista, a simptomi opijenosti se povećavaju. Pacijenti imaju apatiju, letargiju, bljedilo kože, može se pojaviti osip na trbuhu, jetra i slezena su povećane, trbuh natečen.

3. Generalizirani septički oblik najteža je varijanta salmoneloze. Tjelesna temperatura pacijenata jako varira, javlja se jeza, jako znojenje. Septička žarišta mogu se pojaviti na drugim organima, pa su klinički simptomi ovog oblika bolesti vrlo raznoliki, teško ih je dijagnosticirati i teško liječiti. Razvojem gnojnih žarišta u mišićno-koštanom sustavu razvijaju se osteomijelitis i artritis; često se javljaju limfadenitis, meningitis, tonzilitis, aortitis, endokarditis.

Septični oblik salmoneloze može trajati prilično dugo i završiti smrću, posebno za dojenčad i starije osobe.

n

4. Bakterije nosioci - oblik koji karakterizira odsutnost kliničkih simptoma. Može se dijagnosticirati samo bakteriološkim i serološkim pregledima. Postoji nekoliko kategorija bakterijskih nosača: akutni, kronični i prolazni.

Akutna kočija traje od 15 dana do tri mjeseca i javlja se nakon prenesenih manifestnih oblika salmoneloze. Ako se bacili salmonele bacaju dulje od tri mjeseca, nosač postaje kroničan. Privremeni prijevoz dijagnosticira se ako je Salmonella pronađena jednom ili dva puta nakon prethodnog negativnog rezultata testa.

5. Subklinički oblik salmoneloze karakterizira prisutnost salmonele u analizi izmeta istovremeno s oslobađanjem antitijela protiv salmonele. Ovaj oblik prolazi bez kliničkih manifestacija.

Liječenje salmoneloze

S teškim tijekom bolesti i umjerenom salmonelozom, pacijenti se hospitaliziraju. U blažim oblicima bolesnici se liječe kod kuće. Terapija je ograničena na ispiranje želuca, unos fizioloških otopina i posebnu prehranu.

Umjerenu težinu salmoneloze često prati opetovano povraćanje. U takvim se slučajevima otopine primjenjuju intravenozno kako bi se spriječila dehidracija. Što je veći stupanj dehidracije, to bi trebao biti veći volumen ubrizgane tekućine.

Teška salmoneloza zahtijeva intenzivnu njegu. Uz intravenske infuzije, koriste se i lijekovi koji pomažu u normalizaciji crijevne mikroflore; liječenje popratnih bolesti je obavezno.

Često se osoba, nakon oporavka, dugo ne može riješiti simptoma disbioze (poremećaji stolice, bolovi u trbuhu itd.).

Da bi se spriječio razvoj salmoneloze, potrebno je strogo poštivati sanitarni režim. To se posebno odnosi na poduzeća prehrambene industrije i ugostiteljske objekte. Osobna higijena i pridržavanje hrane također igraju važnu ulogu.

Autor članka: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Obrazovanje: Moskovski medicinski institut. IM Sechenov, specijalnost - "Opća medicina" 1991., 1993. "Profesionalne bolesti", 1996. "Terapija".