Vodene Kozice - Uzroci I Simptomi Vodenih Kozica

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:45

Uzroci i simptomi vodenih kozica

Vodene kozice izuzetno su zarazna zarazna bolest. Kako kažu, širi se brzinom vjetra. Osoba postaje nositelj bolesti dva dana prije nego što se otkriju prvi simptomi. Upravo zbog ove osobine 90% populacije uspije oboljeti od vodenih kozica u djetinjstvu. Bez stjecanja imuniteta protiv ove bolesti u dobi od 3 do 12 godina, postoji rizik da ga osjetite na sebi u odrasloj dobi. Unatoč sličnim simptomima, uzročnik vodenih kozica u tijelu odraslih ponaša se puno agresivnije: dulje razdoblje bolesti, obilniji osip, pojačani svrbež, temperatura do 40 ° C, bolno gutanje, stvaranje pustula, opći slom i moguće komplikacije.

Ako se razbolite, morat ćete uspostaviti karantenu i odgoditi sve osobne kontakte za najmanje dva tjedna. Sigurno u vašem okruženju postoje oni koji još nisu stekli doživotni imunitet na vodene kozice.

Glavni nepobitni simptom su osipi koji se pojavljuju po cijelom tijelu (na prsima i trbuhu, rukama i nogama, licu, u kosi na glavi, jeziku, nepcu, u nosu, pa čak i u međici). Osip će se pretvoriti u mjehuriće promjera 2-3 mm ispunjeni tekućinom. Mjehurići nepodnošljivo svrbe, ali očekuje vas test izdržljivosti, jer ih je apsolutno nemoguće ogrebati. To prijeti ožiljcima i ožiljcima na mjestu žuljeva, a ako je ovo područje obrva, brade i brkova, onda ružna ćelava mrlja.

Što su vodene kozice?

Vodene kozice jedna su od najčešćih akutnih zaraznih bolesti. Karakteriziran je osipom na koži i sluznici u obliku malih mjehurića i vrućice. Prenosi se kapljicama u zraku. Vodene kozice najčešće pogađaju djecu i adolescente. Smatra se da je bolje imati vodene kozice u djetinjstvu, jer s godinama ova bolest prolazi u kompliciranom obliku: s encefalitisom, primarnom upalom varičele.

Uzroci vodenih kozica

Bolest uzrokuje virus obitelji herpes. Osjetljivost stanovništva na ovaj virus vrlo je velika, stoga 70-90% ljudi uspije prenijeti bolest u djetinjstvu ili adolescenciji. Dijete obično zarazi u vrtiću ili školi. Izvor bolesti je zaražena osoba u posljednjih 10 dana razdoblja inkubacije virusa i prvih 5-7 dana nakon pojave osipa.

Nakon prenesenih vodenih kozica formira se doživotni imunitet, ali dolazi i do ponovne infekcije. Virus može godinama "spavati" u tijelu osobe koja je oboljela od vodenih kozica i u jednom trenutku se "probuditi". Uzrok može biti nervozno naprezanje ili stres. U takvim slučajevima odrasla osoba može razviti šindru. Nemajući očite znakove osipa, takva je osoba širenje bolesti.

Moguća je i zaraza virusom kroz posteljicu - od majke do nerođene bebe.

Za trudnice je posebno opasno, jer može uzrokovati razvoj urođenih vodenih kozica kod djeteta, prerano rođenje ili dovesti do smrtnosti ploda.

Komplikacije vodenih kozica obično se javljaju u vezi s popratnom sekundarnom infekcijom (apsces, piodermija, sepsa, flegmon). Ponekad se tjedan dana nakon pojave osipa razvije virusno-alergijski meningoencefalitis. Poznati su i slučajevi žarišnog miokarditisa i nefritisa.

Simptomi vodenih kozica

Razdoblje inkubacije traje 1 do 3 tjedna. Djecu karakteriziraju opća malaksalost, glavobolja, hiperekscitabilnost, gubitak apetita i plačljivost. U odraslih se u tom razdoblju često dijagnosticira povišenje tjelesne temperature, malaksalost, glavobolja, mučnina i povraćanje.

Sljedeća faza u razvoju bolesti povezana je s pojavom osipa na koži i sluznici. Tjelesna temperatura raste, povećava se razina opijenosti tijela. Osip se pojavljuje ranije kod djece nego kod odraslih. U odraslih je opijenost izraženija, a groznica traje puno duže.

Koža se prekriva malim crvenim mrljama. Nakon nekoliko sati postaju konveksne i pretvaraju se u male mjehuriće. Osip se haotično širi tijelom, ali je najčešće lokaliziran na glavi, vratu, licu, prsima i trbuhu. Mjehurići sadrže bistru tekućinu. Nakon 1-2 dana mjehurići se suše, a na njihovom mjestu stvaraju se kore. Ponekad se mogu pojaviti čirevi. Nakon odbacivanja kore mogu ostati ožiljci. U ovom slučaju dolazi do pogoršanja općeg stanja pacijenta. Lezije epiderme postaju dublje. U odraslih se vezikule gotovo uvijek transformiraju u apscese; osip traje dulje i širi se obilnije nego kod djece; kore kasnije otpadaju.

Tijekom bolesti pojavljuju se sve više i više novih mjesta, popraćenih porastom tjelesne temperature. Pojavom mjehurića kod djece i odraslih započinje jak svrbež, posebno na sluznici.

Klinička faza vodenih kozica traje 5 do 8 dana. Istodobno s prestankom osipa, nestaje i opijenost. Velika većina ima povoljan ishod bolesti.

Šindra kao komplikacija vodenih kozica

Podmuklost virusa vodenih kozica je da, jednom kad zarazi čovjeka, ne ide nikamo, već godinama latentno živi u tijelu i, kao rezultat stresa, može se podsjetiti na sebe u odrasloj dobi šindrom.

Izvor zaraze u većini slučajeva je pacijent sa šindrom. Međutim, virus može postati aktivan nakon kontakta s bolesnikom od vodenih kozica.

Podložnost šindri uočena je kod ljudi u dobi od 50 i više godina. Više od polovice starijih osoba uspije preživjeti bolest. To je zbog činjenice da kod ljudi s godinama imunitet slabi, pojavljuju se kronične bolesti, tijelo postaje osjetljivo na viruse.

Tipično, kod šindre, osip se pojavljuje na jednoj strani tijela (sprijeda ili straga) duž zahvaćenog živca. Ponekad se osip nalazi na glavi i licu. Bolest se dijagnosticira crvenim plakovima na koži, svrbežom, peckanjem i trncima kože.

Bol je, poput osipa, lokalizirana na jednoj strani tijela. Osim toga, pacijent se žali na slabost, slabost, visoku temperaturu.

Sljedeća faza bolesti je stvaranje mjehurića ispunjenih tekućinom. Pucaju, a na njihovom mjestu pojavljuju se čirevi. Oporavak traje dva do pet tjedana dok se čireve zacjeljuju i stvaraju kora. Bolest se dugo podsjeća na sebe bolnim senzacijama duž toka zahvaćenog živca.

Šindra je opasna komplikacijama: reumatizam, artritis, upala pluća, miokarditis, neuralgija. Da bi ih spriječili, uzimaju se antiherpetički lijekovi.

Ostali oblici vodenih kozica

Uz tipične oblike vodenih kozica, postoje i izbrisani oblici koji se mogu javiti bez kliničkih manifestacija. Ovi se oblici bolesti smatraju teškim. To uključuje:

• Bulozni oblik popratna je ozbiljna bolest koja se razvija samo u odraslih pacijenata. Karakterizira ga stvaranje velikih, mlitavih mjehurića na koži, koji se pretvaraju u trome zacjeljujuće čireve.
• Hemoragični oblik - opažen u bolesnika s hemoragičnom dijatezom. Tipično za nju je pojava vezikula s krvavim sadržajem, razvoj hematurije, krvarenja iz nosa. Pacijenti imaju krvarenja na koži.
• Gangrenozni oblik - javlja se kod oslabljenih bolesnika, nastavlja se u pozadini brzog povećanja veličine vezikula i transformacije njihovog sadržaja u hemoragični oblik. Nakon što se čir isuši, nastaju crne kore s upalnim rubom.

Vodene kozice mogu dovesti do teških komplikacija povezanih s izloženošću virusu i odgovorom tijela na njega, na primjer, laringitis vodenih kozica, traheitis, encefalitis, meningitis. Moguće su i duboke lezije epiderme kože s stvaranjem zamjetnih ožiljaka. Širenjem flore vodenih kozica mogu se primijetiti komplikacije bolesti poput nefritisa, hepatitisa, miokarditisa, artritisa. Moguće je i sekundarno vezivanje bakterijske flore i gnojna upala.

Vodene kozice u trudnica

Vodene kozice u trudnica zaslužuju zasebnu raspravu. Osim rizika za buduću majku, postoji i opasnost za plod. Kao rezultat vodenih kozica, tijek trudnoće može se poremetiti, pa čak i spontano prekinuti. Zato se liječenje vodenih kozica za trudnice treba provoditi pod strogim nadzorom liječnika. Ne brinite previše, jer se anomalije kod takvog novorođenčeta dijagnosticiraju samo u jednom slučaju od stotinu. Uz vodene kozice bez komplikacija, prijevremeni porođaj i spontani pobačaji u žena nisu zabilježeni.

Međutim, odstupanja su ponekad moguća, jer virus kroz placentu može prodrijeti u fetus od majke. Opisani su slučajevi urođenih oštećenja, patologija vidnog aparata, mentalna i fizička zaostalost, paraliza.

Primjećuje se da bolest vodenih kozica u budućoj majci u ranim fazama (do 3,5 mjeseca) praktički nije opasna za fetus. Razvojem vodenih kozica do 5 mjeseci, rizik za nerođenu bebu blago se povećava, a od 5 do 9 mjeseci gotovo je sveden na nulu. Posljednji dani trudnoće su iznimka. Oni predstavljaju glavnu opasnost. Ako se trudnica razboli nekoliko dana prije poroda, tada u 15% slučajeva virus inficira unutarnje organe djeteta. Da bi se spriječila ova situacija, majci i novorođenčetu što prije se daje serum s antitijelima. Dijete je izolirano od majke sve dok opasnost od infekcije ne prođe.

Liječenje vodenih kozica

Vodene kozice liječe se kod kuće i samo u težim slučajevima - u bolnici. Odluku o hospitalizaciji donosi liječnik koji dolazi.

U pravilu nije potrebna posebna terapija. Pacijenta treba izolirati dok osip ne prestane. Dijete i odrasla osoba s vodenim kozicama preporučuju se odmaranju u krevetu do 8 dana. Preporučljivo je mijenjati posteljinu što je češće moguće, a donje rublje - svaki dan. Prikladna je odjeća izrađena od mekanih prirodnih tkanina.

Pacijent treba piti više tekućine i slijediti mliječno-povrćnu prehranu (pire od pasiranog voća i povrća, mliječna kaša). Sokove je bolje razrijediti vodom u omjeru 1: 1. Kiselu, začinjenu i slanu hranu treba isključiti iz bolesnikove prehrane.

Kod kuće se crvene mrlje i mjehurići tretiraju briljantno zelenom ili 1-2% otopinom kalijevog permanganata. Ako se osip pojavi u ustima, treba izvršiti ispiranje usta antimikrobnim sredstvima (na primjer, otopina furacilina).

Tijekom cijelog razdoblja bolesti, pacijenta brine stalni svrbež (metode liječenja svrbeža). Međutim, grebanje može unijeti infekciju u ranu. Ako se to dogodi, mrlje na koži zacjeljuju dulje, a mogu ostati i kao ožiljci. Najbolje je nokte skratiti, a beba bi trebala staviti pamučne rukavice na ručke. Osim toga, svrbež se pojačava pojavom znoja, pa liječnici ne savjetuju zamatanje pacijenta toplim pokrivačima. Vrijedno je napomenuti da topli zrak u zatvorenom također pojačava svrbež. Najbolje je dati pacijentu vlažnu, hladnu salvetu - neka se nanosi na mjesta koja želite ogrebati.

Lijekovi koji sadrže ibuprofen ili paracetamol koriste se za smanjenje vrućice. Uz vodene kozice, aspirin je kontraindiciran, što povećava osjetljivost na razvoj Reyeova sindroma.

Ponekad se propisuju antivirusni lijekovi kako bi se smanjila težina bolesti. To mogu biti antibiotici ili imunoglobulin.

Cjepivo protiv vodenih kozica za odrasle

Bolest prenesena u djetinjstvu obično daje trajni doživotni imunitet. Ali za ljude koji nisu oboljeli u djetinjstvu i za one kojima prijeti razvoj teških oblika bolesti, postoji mogućnost cijepljenja. Cjepiva "Varilrix" i "Okavax" službeno su registrirana u Rusiji.

Cjepivo protiv vodenih kozica tvori stabilan i dugoročan imunitet u ljudskom tijelu. Prikladno za rutinsko i hitno cijepljenje. Ako se cjepivo primijeni u prva 72 sata nakon prvog kontakta s pacijentom, tada je zaštita od infekcije zajamčena gotovo 100%

Nisu zabilježene nuspojave ili ozbiljne komplikacije cijepljenja, pa se ti lijekovi mogu koristiti kod osoba s oslabljenim imunitetom ili s teškim kroničnim bolestima.

Autor članka: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Obrazovanje: Moskovski medicinski institut. IM Sechenov, specijalnost - "Opća medicina" 1991., 1993. "Profesionalne bolesti", 1996. "Terapija".