Osteoporoza U žena - Simptomi I Liječenje Osteoporoze, Prevencija. Osteoporoza Zgloba Kuka

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-01-07 17:50

Uzroci, simptomi i liječenje osteoporoze, prevencija

Osteoporoza je bolest koštanog tkiva, povećana krhkost kostiju zbog nedostatka kalcija. Za pacijenta s osteoporozom čak i manje ozljede mogu se pretvoriti u prijelom. Osteoporoza se obično javlja zbog metaboličkih poremećaja.

Recimo da se osoba spotaknula, neuspješno otvorila teška vrata ili spustila tešku knjigu na pod. Za nekoga s osteoporozom svaka naizgled jednostavna situacija može završiti vrlo loše - prijelomom. Žene su osjetljivije na ovu bolest, posebno u razdoblju hormonalnih poremećaja, s menopauzom, muškarci pate od ove bolesti puno rjeđe.

Najčešće se nalazi kod žena koje su doživjele početak menopauze i koje su u razdoblju menopauze. Oni koji su u "rizičnoj skupini" trebaju biti posebno pažljivi prema svom zdravlju i uzeti u obzir sve manifestacije bolesti.

Vrlo zanimljiv video u kojem ćete naučiti pravu bit osteoporoze i kako se zaštititi od prijeloma?

Sadržaj:

• Simptomi osteoporoze
• Uzroci osteoporoze
• Stupnjevi osteoporoze
• Osteoporoza zgloba kuka
• Dijagnoza osteoporoze
• Kako se liječi osteoporoza?
• Kojem liječniku trebam ići?

Simptomi osteoporoze

Simptomi osteoporoze najčešće se ne pojavljuju, ljudi mogu živjeti dugi niz godina, nesvjesni da se takvi procesi odvijaju u njihovom tijelu. No, unatoč tome, znanstvenici primjećuju smanjenje koštanog tkiva kao glavne simptome osteoporoze, a ponekad i bolnu bol u donjem dijelu leđa, česti prijelomi mogu poremetiti.

Obični liječnici najčešće ne mogu utvrditi uzrok čestih prijeloma, samo tako uski specijalisti poput ortopeda ili kirurga mogu posumnjati na ovu bolest, nakon čega se šalju na rendgen kostiju itd., Žene se šalju ginekologu. S osteoporozom, pacijent se može smanjiti u veličini zbog smanjenja koštanog tkiva, pa čak i postati 10-15 cm niži u visini.

Simptomi osteoporoze uključuju:

• značajan umor (ukazuje na opće slabljenje tijela, pogoršanje metabolizma i sporiju kompenzaciju svih funkcija);
• grčevi u donjim ekstremitetima, koji se javljaju uglavnom noću;
• višak plaka na caklini zuba;
• parodontitis;
• bolovi u kosti ili donjem dijelu leđa;
• očita krhkost i predispozicija noktiju ka delaminaciji;
• prerano posijedjelo (prilično rijetko);
• kila intervertebralne regije;
• problemi povezani s funkcioniranjem gastrointestinalnog trakta (izazvani ozbiljnim deformacijama kralježnice, koja doslovno pritišće unutarnje organe žene, uključujući želudac);
• početak dijabetes melitusa (osteoporoza je također endokrini poremećaj, stoga je potrebno savjetovanje ovog stručnjaka);
• alergija;
• druge bolesti povezane s disfunkcijom metabolizma i metabolizmom soli.
• pretjerani rad srca.

Ne možemo a da ne obratimo pažnju na tako ozbiljne simptome kao što su:

• prijelomi kostiju;
• osjećaj težine u području između lopatica;
• opća slabost mišića;
• promjena rasta prema dolje;
• rachiocampsis.

Oni su pak dokaz da je bolest u kasnijoj fazi. Često je osteoporoza u ovoj fazi već nepovratna, moguće je samo zaustaviti njezino napredovanje ili usporiti sav njezin učinak na tijelo.

Uzroci osteoporoze

Osteoporoza može biti uzrokovana dugom pušačkom prošlošću, zlouporabom alkohola, probavnim problemima, metaboličkim smetnjama ili je bolest naslijeđena. U starijoj dobi osteoporoza se često javlja zbog slabe apsorpcije kalcija, kao i hranjivih sastojaka u crijevima.

Ali najčešće je uzrok osteoporoze, u pravilu, hormonska neravnoteža. Osteoporoza se pretežno javlja u žena i povezana je s menopauzom. Poanta nije uopće u nedostatku kalcija u tijelu, već u poremećaju funkcioniranja građevinskih stanica koštanog tkiva. U našem tijelu imamo dvije vrste stanica: građevinsku i destruktivnu. Tijekom menopauze poremećen je rad na izgradnji stanica. Morate otići ginekologu ili potražiti lijekove koji će vratiti tijelo tijekom menopauze.

Ako jako dugo uzimate sintetičke kortikosteroidne lijekove, tada vaše tijelo počinje patiti. Nedostatak hormona zbog lijekova može dovesti do bolesti poput osteoporoze.

S godinama svi ljudi doživljavaju smanjenje stupnja gustoće kostiju, snaga i tonus su im značajno smanjeni. To su sasvim razumljive promjene koje se u tijelu događaju kao posljedica starenja. No, u određenim kategorijama ljudi takve se promjene formiraju mnogo ranije u vremenu i odvijaju se intenzivnije. Utvrđen je značajan broj uzroka ove bolesti.

Postoje i razlozi koje nije moguće promijeniti:

• pripadnost ženskom spolu;
• Kavkaste ili mongoloidne rase (dokazano je da Afroamerikanci imaju gotovo nulti rizik od razvoja osteoporoze. To je moguće zbog činjenice da su često dugo izloženi suncu, što jača strukturu kostiju);
• oslabljeno ili prorijeđeno koštano tkivo kostura;
• dobna skupina je starija od 65 godina (u ovoj dobi započinje prirodni gubitak kalcija u ljudskom tijelu. Moguće ga je nadopuniti samo djelomično);
• genetski faktor (dok stupanj bliskosti srodstva zapravo nije važan).

Postoje i faktori rizika na koje se može utjecati:

• hrana nezasićena kalcijem i vitaminom D (trebali biste unositi što više kalcija i vitamina iz ove skupine);
• upotreba određenih lijekova, na primjer, kortikosteroida i antikonvulziva (ako je moguće, treba ih svesti na najmanju moguću mjeru. Ako to nije moguće, odmah nakon završetka uzimanja preporučuje se konzultirati kiropraktičara i u budućnosti sjetiti se rizika od bolesti);
• česta upotreba hormonalnih lijekova;
• hipodinamski način života (dokazano je da što je žena aktivnija, to je manje u riziku od razvoja osteoporoze);
• bilo koji oblik pušenja;
• pretjerana konzumacija alkoholnih pića (više od tri skupine dnevno s različitim stupnjevima jačine);
• disfunkcija probavnog sustava, endokrinog sustava i gušterače;
• promjene u hormonalnoj razini koje se događaju tijekom vrhunca;
• kršenje funkcioniranja jajnika ili njihovo uklanjanje (dovodi do hormonske neravnoteže ili rane menopauze. To, pak, može postati katalizator za razvoj osteoporoze);
• problemi u radu nadbubrežnih žlijezda (samo po sebi nije uzrok nastanka bolesti, međutim, uzimanje lijekova može je dobro isprovocirati);
• sve ostale bolesti endokrinih žlijezda (najčešće su izravno povezane s hormonskom neravnotežom).

Stoga će pojava osteoporoze biti sasvim očekivana ako znate sve razloge koji će utjecati na nastanak prikazane bolesti.

Senilna osteoporoza nastaje uslijed nedostatka kalcija povezanog s godinama i gubitka ravnoteže između ubrzanja uništavanja koštanog tkiva, kao i brzine stvaranja novog tkiva koštanog tipa. "Senilno" znači da se prikazano stanje formira u starijoj dobi, najčešće u osoba starijih od 70 godina ili više. Ova je bolest dvostruko češća u žena nego u muškaraca. U žena se gotovo uvijek kombinira s postmenopauzalnom fazom.

Posebno treba napomenuti da je u manje od 5% slučajeva bolest uzrokovana nekom drugom bolešću ili uzimanjem određenih lijekova. Ovo je oblik osteoporoze poznat kao sekundarni. Može nastati pod gore navedenim uvjetima. Recimo problemi s bubrezima ili endokrinom žlijezdom. Pretjerana konzumacija alkohola i ovisnost o pušenju samo pogoršavaju predstavljenu bolest.

Postoji i idiopatska osteoporoza "mladosti". Ovo je najrjeđa vrsta osteoporoze, čiji je uzrok trenutno nepoznat. Nastaje kod novorođenčadi, djece i mladih koji imaju sasvim normalnu razinu hormona i vitamina u krvi. Uz to, nemaju razumljiv razlog smanjenja stupnja gustoće kostiju.

Stupnjevi osteoporoze

Odredite takve stupnjeve ozbiljnosti osteoporoze kao:

• primarni stupanj, koji se očituje u smanjenju gustoće kostiju. Rendgenska dijagnostika otkriva značajnu prozirnost rendgenske sjene i prugavost silueta kralješaka. Ovaj stupanj bolesti određuje se isključivo medicinskim istraživanjima;
• sekundarna ili blaga osteoporoza - prividno smanjenje gustoće kostiju. U tom slučaju, tijela kralješaka dobivaju specifičan bikonkavan oblik, formira se klinasta deformacija jednog kralješka. Ovaj se stupanj bolesti očituje u najjačim bolnim senzacijama;
• teška osteoporoza ili tercijarni stupanj - tijekom rendgenskog pregleda otkriva se oštra prozirnost kralješaka. Inače, to se naziva ostakljenje i istovremeno prisutnost klinaste deformacije u nekoliko kralješaka. U ovoj fazi osteoporoza je već očita.

Osteoporoza zgloba kuka

Takav oblik ove bolesti poznat je kao osteoporoza zgloba kuka. Po svojoj genezi ne razlikuje se od osteoporoze drugih kostiju, osim po lokalizaciji na istoimenom području. Najugroženije mjesto u ovoj manifestaciji bolesti je vrat bedrene kosti. Prijelom predstavljenog područja kod starijih ljudi često završava smrću ili nemogućnošću kretanja u uobičajenom normalnom načinu.

U velikoj većini artroplastika isključivo omogućuje potpuno ponovno funkcioniranje zgloba kuka.

Osteoporoza predstavljenog tipa može imati sljedeće tri vrste lokalizacije:

• lokalno - istodobno dolazi do smanjenja stupnja gustoće koštanog tkiva i vrha bedrene kosti u početnoj fazi takvih bolesti kao što je specifična nekroza vrha bedrene kosti i Perthesova bolest;
• regionalno - formira se isključivo s artrozom zgloba kuka;
• uobičajeno - razvija se zbog disfunkcije cirkulacije krvi u donjim ekstremitetima.

Osteoporoza zgloba kuka može nastati kao posljedica sistemske osteoporoze, koja je puno tipičnija za ovu bolest.

S prikazanim oblikom bolesti koštana tkiva gube sposobnost održavanja optimalnih fizioloških opterećenja. Ukupni poraz zglobova kuka i koljena u ovom je slučaju izazvan činjenicom da uglavnom na njih "pada" najznačajnije opterećenje tijekom kretanja.

Osteoporoza zgloba kuka počinje se razvijati iz čitavog popisa razloga:

• produljeni gubitak motoričkih funkcija donjih ekstremiteta tijekom dugotrajnog liječenja prijeloma, iščašenja i drugih ozljeda. To uzrokuje atrofiju motoričkih funkcija, što je gotovo nemoguće dovesti u normalno stanje;
• značajno opterećenje na jednom udu u slučaju da je rad drugog uklonjen ili poremećen. Ova opcija također negativno utječe na rad određenog uda, uslijed čega gubi mišićno pamćenje;
• komplikacija cirkulacije krvi u nekim specifičnim uvjetima. Govorimo o opeklinama, ozeblinama, flegmonama (upalnom ili gnojnom raspadanju tkiva) i drugima, koji također postaju katalizatori atrofije mišića i tkiva;
• posebnim oblikom osteoporoze zglobova kuka u žena treba smatrati prolaznu osteoporozu. Nastaje kod žena u kasnijim fazama trudnoće i kod muškaraca u dobi između 30 i 40 godina.

Ovaj oblik bolesti moguće je otkriti na rendgenskim zrakama ili palpacijom (u nekim slučajevima). Pravodobno otkrivanje vrlo je važno, jer će to omogućiti što brži početak adekvatnog liječenja.

Bez obzira na razloge manifestacije prikazane bolesti, obvezne sastavnice postupka liječenja treba razmotriti, prije svega, fizikalnu terapiju. Ona je ta koja omogućuje dovođenje metaboličkih procesa u koštanim tkivima u "oblik", reguliranje stupnja pokretljivosti zglobova i aktivnosti mišića. Takav oporavak traje jako dugo, a što je osoba starija, to više komplikacija prolazi.

Strogo provjeren raspored obroka i često izlaganje pasivnom i aktivnom suncu vrlo su važni. Drugi omogućuje bržu proizvodnju vitamina D i, u skladu s tim, jačanje koštanog tkiva. Uzimanje lijekova također je dopušteno, ali samo onako kako je propisao stručnjak. To mogu biti i lijekovi koji sadrže kalcij i vitamin D3 (ili njegove druge metabolite) i bisfosfonati. Neželjeno je uzimanje bilo kakvih hormonalnih lijekova za one žene koje su navršile 70 godina. Međutim, ponekad je to jedini način da se struktura koštanog tkiva vrati u normalu.

Dijagnoza osteoporoze

Razvijen je dovoljan broj metoda pomoću kojih se provodi dijagnoza osteoporoze. Radiografija omogućuje otkrivanje iscrpljenosti koštanog tkiva tek kad njihov gubitak dosegne više od 30%. Stoga ima smisla pribjeći ovoj metodi isključivo sa sekundarnim stupnjem bolesti.

Suvremenija metoda, koja se gotovo uvijek provodi kod osteoporoze, je analiza visine kralježnice i izračunavanje njihovog odnosa. Densitometriju treba smatrati najboljom metodom. To je ono što omogućuje što preciznije definiranje stupnja gustoće kostiju, omjera kalcija u ljudskom tijelu, kao i broja naslaga mišića i masti.

Ovu bi metodu trebalo smatrati najsigurnijom, jer samo ona ne koristi takozvane izotopske metode zračenja, koje su definitivno štetne za ljude. Temelji se na određivanju gustoće kostura i otkriva mineralne i druge aktivne komponente koštanog tkiva. Njegova prednost je brzina postizanja rezultata i savršena bezbolnost.

Također, ne treba podcjenjivati standardnu dostavu testova krvi i urina koji omogućuju stvarno procjenu stanja metabolizma fosfor-kalcij.

Tome pomažu podaci poput:

1. Opća analiza kalcija jedna je od temeljnih specifičnih sastavnica koštanog tkiva, najvažniji element u tragovima koji sudjeluje u stvaranju kostura, funkcioniranju srčanog mišića, živčanoj i mišićnoj aktivnosti, kao i u zgrušavanju krvi i svim ostalim procesima. Varijacije oblika i stadija osteoporoze očituju se u različitim pomacima u stupnju koncentracije kalcija. Optimalne vrijednosti kalcija su: 2,2 do 2,65 mmol po litri.
2. Anorganski fosfor komponenta je mineralne tvari koštanog tkiva koja je u ljudskom tijelu prisutna kao soli (kalcijevi fosfati, magnezij) i sudjeluje u procesu stvaranja koštanog tkiva i energetskog metabolizma staničnog tipa. 85% sveg fosfora nalazi se u kostima. Promjene u pogledu omjera fosfora u krvi mogu se primijetiti kod svih vrsta promjena u koštanom tkivu, ovdje se ne radi samo o osteoporozi. Optimalne parametre za fosfor treba uzeti u obzir od 0,85 do 1,45 mikromola po litri.
3. Tvar koja se naziva paratireoidni hormon, a koju proizvode paratireoidne žlijezde i odgovorna je za izmjenu vrsta kalcija i fosfora u tijelu. Identifikacija koncentracije paratireoidnog hormona može pružiti najvažniju informacijsku bazu za prepoznavanje različitih oblika osteoporoze. Optimalni parametri paratireoidnog hormona su od 9,5 do 75,0 pg po ml. To iznosi 0,7 do 5,6 pmol po litri.

4. Deoksipiridonolin, koji se naziva DPID, oznaka je stupnja razaranja kostiju. Može se naći u mokraći. Izlučivanje mokraćom povećava se s postmenopauzalnom osteoporozom, osteomalacijom, tirotoksikozom i početnim hiperparatiroidizmom.

   Optimalni DPID rezultati razlikuju se prema spolu:

   • za muškarce je to od 2,3 do 5,4 nmol;
   • za ženu, od 3,0 do 7,4 nmol.

5. Osteokalcin je glavni specifični protein koštanog tkiva, koji je aktivno uključen u proces popravljanja kostiju i proizvodnju novog tkiva ove vrste. Prekomjerno visoke razine osteokalcina prisutne su u početnoj fazi hiperparatireoidizma, kod onih koji su bolesni od hipertireoze i akromegalije. S osteoporozom postmenopauzalnog tipa, ona je u optimalnom rasponu ili je povećana. S osteomijelijom i bubrežnom ostiodistrofijom, omjer osteokalcina se smanjuje. Prikazani pregled neophodan je za otkrivanje osteoporoze i kontrolu liječenja, istodobno povećavajući omjer kalcija u ljudskoj krvi.

   Optimalne vrijednosti za osteokalcin su sljedeće:

   • muškarci - od 12,0 do 52,1 ng po ml;
   • žene u predmenopauzalnom razdoblju - od 6,5 do 42,3 ng po ml;
   • žene u postmenopauzi - od 5,4 do 59,1 ng po ml

Stoga je u procesu dijagnosticiranja osteoporoze u žena važno obratiti pažnju na bilo kakva kolebanja podataka i provesti sva dostupna istraživanja. To je ono što će omogućiti točnu, pravodobnu dijagnozu i, kao rezultat, dobiti optimalni tretman koji će pomoći u najkraćem mogućem roku.

Kako se liječi osteoporoza?

Osteoporoza se liječi lijekovima, osobama s endokrinim poremećajima propisuju se lijekovi koji će pomoći u obnavljanju hormonalne razine. Starim osobama propisani su dodaci prehrani bogati kalcijem i vitaminom D. Ženama tijekom menopauze propisana je hormonska nadomjesna terapija, kao i bisfosfonati.

Također, pacijentima se ponekad mogu propisati fizioterapijske vježbe, masaža, sve to u malim dozama - zbog krhkosti kostiju. Oni mogu, ako je potrebno, propisati nošenje posebnih nosivih steznika.

Nije moguće potpuno liječiti osteoporozu, ali moguće je naučiti živjeti s njom i zaustaviti daljnji razvoj bolesti. Za to su potrebne šetnje, trčanje, ples. Sve to koštanim tkivima može pružiti zdrav "stres" koji im treba i učiniti ih jačima. Ovakve aktivnosti pružit će vam priliku da ojačate mišiće i izmijenite koordinaciju i ravnotežu.

Drugi način liječenja osteoporoze, koji se preporučuje svim ženama, treba smatrati "zdravom" prehranom s pojedinačno odabranim omjerom kalcija i vitamina D. Najbolje je provjeriti uravnoteženom prehranom koja se temelji na postulatima prehrambene piramide.

U ovom je slučaju posebno potrebno osigurati da pacijent dobije ne samo potrebnu količinu kalcija, već i vitamina D. To se može dogoditi kako tijekom procesa jedenja hrane, tako i prilikom korištenja dodataka prehrani.

Detaljan i vizualni video o tome kako pravilno liječiti osteoporozu?

Liječenje bisfosfonatima

Jedna od najsuvremenijih metoda liječenja ove bolesti u žena su bisfosfonati. Oni su najstabilniji analozi pirofosfata koji nastaju prirodno. Oni djeluju na žensko tijelo na ovaj način: ugrađeni su u strukturu koštanog tkiva, dugo ostaju u njemu i usporavaju rezerviranje kostiju smanjenjem aktivnosti osteoklasta.

Trenutno bi se bisfosfonati trebali smatrati priznatom metodom prevencije i liječenja osteoporoze, ne samo kod žena, već i kod muškaraca.

Studije koje su uspješno provedene na mnogim tisućama pacijenata pokazale su da bisfosfonati:

• apsolutno nije opasno;
• dobro podnosi ljudsko tijelo;
• imaju mali broj nuspojava;
• tlačiti rezerva kostiju;
• imaju pozitivan učinak na povećanje mineralne gustoće kostiju (BMD);
• smanjiti vjerojatnost prijeloma.

Do danas se u aktivnoj praksi koristi samo određena količina bisfosfonata, i to alendronat, porast, ibondronat i zoledrinska kiselina. Karakteriziraju ih različiti načini i metode unošenja u tijelo.

Najpoznatiji i najbolje proučavani bisfosfonat je alindronat. Stupanj njegove učinkovitosti dokazan je brojnim pregledima kod osoba s osteoporozom. Studije su provedene u prisutnosti prijeloma kralježaka.

Također, ovaj je lijek učinkovit u prevenciji osteoporoze u žena u postmenopauzi s osteopenijom. U prosjeku, alindronat smanjuje vjerojatnost prijeloma različitih mjesta za 50%, a vjerojatnost specifičnijih prijeloma u kralješničkoj regiji za 90%.

Ovaj se lijek propisuje u dozi od 70 mg, odnosno jednoj tableti, jednom tjedno. Za osteoporozu u postmenopauzi, risndrondronat se također koristi u dozi od 30 mg tjedno.

Lijek "Miacalcic"

Uz prethodno predstavljene metode primarne linije, kalcitonini lososa mogu se u nekim slučajevima koristiti u liječenju osteoporoze. Ovo sredstvo je specifični analog hormona endokrinih žlijezda kalcitonina, koji aktivno sudjeluje u obnavljanju homeostaze kalcija.

Osobitost lijeka "Miacalcic", koji sadrži kalcitonin lososa, treba uzeti u obzir da značajno smanjuje rizik od prijeloma, istodobno isključujući očitu dinamiku bolesti. To je postalo moguće zahvaljujući pozitivnom utjecaju na kvalitetu koštanih tkiva (njihova mikro i makroarhitektonika).

Vjerojatnost novih prijeloma kralježnice tijekom liječenja Miacalčićem smanjuje se za 36%. Istodobno, lijek karakterizira još jedan parametar, koji se aktivno koristi u aktivnoj medicinskoj praksi: "Miacalcic" daje očigledan analgetski učinak u onim senzacijama koje su izazvane prijelomima.

Hormonska nadomjesna terapija

Također treba napomenuti i nadomjesnu hormonsku terapiju (HRT). Upravo se ona može pohvaliti visokim stupnjem učinkovitosti kod žena u postmenopauzalnom razdoblju. Postoji ozbiljna nuspojava ove terapije, a to je venska tromboza. S tim u vezi, u postupku propisivanja ovog liječenja, žena mora biti obaviještena o mogućim komplikacijama bez neuspjeha.

No, unatoč tome, HRT je i dalje temeljna preventivna mjera za žene s menopauzom do 45 godina. Uz to, takav je lijek koji stvarno učinkovito ublažava sve vegetativne simptome kliničkog tipa koji su karakteristični za menopauzu.

U svakom pojedinačnom slučaju problem propisivanja HRT-a ženi treba pažljiv ginekološki i mamološki pregled i praćenje.

Uz trajne bolove u lumbalnoj regiji, određene vježbe koje jačaju mišiće leđa mogu biti prilično učinkovite. Dizanje utega i pad mogu samo pogoršati simptome. Stoga se preporučuje konstantno fizičko opterećenje.

Prevencija osteoporoze

Prevencija osteoporoze mnogo je puta lakša od liječenja. Preventivne mjere su održavanje ili povećanje stupnja gustoće kosti primjenom potrebnog omjera kalcija. Potrebna je primjena tjelesnih opterećenja s utezima i, za određene kategorije, unos aktivnih lijekova.

Na povećanje stupnja gustoće kostiju pozitivno utječu i posebne vježbe s pritiskom na kosti, na primjer, hodanje i trčanje stepenicama. Iste vježbe koje nisu povezane s takvim opterećenjem - plivanje, nemaju nikakav utjecaj na stupanj gustoće kostiju. Stoga je vrlo važno posavjetovati se sa stručnjakom i ni u kojem slučaju ne raditi samoliječenje. To može biti opterećeno još većim komplikacijama u osteoporozi u žena.

Kojem liječniku trebam ići zbog osteoporoze?

U svrhu pregleda na prisutnost osteoporoze, preporučljivo je kontaktirati stručnjake poput endokrinologa, reumatologa, ginekologa i ortopedskog traumatologa. Takav impresivan broj liječnika neophodan je jer je žensko tijelo jedinstvena cjelina, a osteoporozu mogu uzrokovati različiti kvarovi u tijelu.

To znači da će biti potrebno liječiti ne samo prezentiranu bolest, već i ono što ju je izazvalo. Da bi se otkrili dublji problemi, potrebno je da ih pregleda značajan broj stručnjaka. Potrebno je pregledati svakog od predstavljenih liječnika nakon nastupa 40. godine života najmanje jednom godišnje. Ovaj pristup omogućit će sprečavanje pojave bolesti i pomoći u ublažavanju njezinih manifestacija, posebice u sprječavanju prijeloma.

Prije svega, potrebno je proći preglede kod endokrinologa i ginekologa koji će ukazati na potrebu za testovima za hormonske skupine, a ako se ukaže potreba, oni će biti poslani reumatologu ili ortopedu. Ti su stručnjaci ti koji određuju odgovarajući tretman i pomoći će u rješavanju svih novih zdravstvenih problema.

Autor članka: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinolog, nutricionist

Obrazovanje: Diploma Ruskog državnog medicinskog sveučilišta nazvanog po NI Pirogov s diplomom opće medicine (2004.). Rezidencija na Moskovskom državnom sveučilištu za medicinu i stomatologiju, diploma iz endokrinologije (2006).