Antacidi - Popis Lijekova, Njihov Učinak, Značajke Uzimanja

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-01-17 02:13

Popis antacida, njihovo djelovanje, značajke

Antacidi su lijekovi koji su dizajnirani da neutraliziraju kiselinu koja se proizvodi u ljudskom želucu. Suvremena farmakologija nudi široku paletu lijekova koji imaju različite oblike oslobađanja.

Sadržaj:

• Kada biste trebali uzimati antacide?
• Načelo djelovanja antacida
• Sorte antacida
• Popis apsorbirajućih antacida
• Popis antacida koji se ne apsorbiraju
• Jesu li antacidi dostupni na recept ili bez njega?
• Usporedba učinaka uzimanja različitih antacida
• Oblik oslobađanja antacida
• Kako uzimati antacide?
• Kontraindikacije za uzimanje antacida
• Nuspojave
• Kad trebate hitno posjetiti liječnika

Kada biste trebali uzimati antacide?

Antacidi su propisani kako bi se riješili žgaravice, koja je pratitelj mnogih bolesti probavnog trakta, uključujući: čir na želucu, refluksni ezofagitis, funkcionalnu dispepsiju itd.

Posljednjih godina antacidi se široko koriste za liječenje različitih patologija probavnog sustava. Međutim, otkrićem inhibitora protonske pumpe i blokatora H2 receptora, ti su se lijekovi povukli u pozadinu. Suvremeni lijekovi ne samo da privremeno neutraliziraju povećanu kiselost želuca, već smanjuju proizvodnju kiseline i djeluju dugo.

Međutim, antacidi nisu zaboravljeni. Njihova prednost je velika brzina kojom kreću u akciju. Uz to, antacidi su jeftiniji od lijekova protonske pumpe i blokatora H2 receptora.

Načelo djelovanja antacida

Želucu je potrebna kiselina da probavi hranu u njemu. To je vrlo kaustična tvar, ali ne nagriza želučane zidove, jer su prekriveni posebnim sluznim slojem. On je taj koji štiti želudac od razornog djelovanja kiseline i sprečava stvaranje erozije i čira.

Međutim, ponekad je, uslijed različitih okolnosti, sluznica oštećena, što daje kiselini pristup zidovima želuca, i ona ih počinje nagrizati. Kao rezultat toga, osoba razvija čir. Kad sfinkter, koji je prirodni septum između želuca i jednjaka, oslabi, kiselina se može pumpati. Kao rezultat, počinje iritirati zidove jednjaka, izazivajući upalu organa. Taj se fenomen naziva refluksni ezofagitis.

Uzimanje antacida omogućuje vam neutraliziranje kiseline u želucu, jer ti lijekovi sadrže alkalne baze. Djeluju protiv kiselina. Takva se reakcija u znanstvenim krugovima naziva reakcijom neutralizacije.

Nakon uzimanja antacida, agresivnost želučanog soka se smanjuje, što omogućuje smanjenje bolnih osjeta koji mogu uzrokovati ulcerativne lezije. Također, ovi lijekovi brzo ublažavaju žgaravicu.

Sorte antacida

Spojevi kalcija, magnezija i aluminija osnova su antacida. Ovisno o tome kako lijek tijelo apsorbira, razlikuju se apsorbirajući i neapsorbirajući antacidi.

Apsorbirane lijekove apsorbiraju crijevni zidovi i otapaju se u krvi. To određuje brzi terapeutski učinak uzimanja lijeka. Međutim, oni imaju i negativnu stranu - velik broj nuspojava. Stoga ih stručnjaci ne preporučuju uzimati. Apsorbibilni antacidi su soda bikarbona i lijekovi na bazi kalcijevog i magnezijevog karbonata.

Antacidi koji se ne apsorbiraju nemaju munjevite efekte, ali traju puno duže. Glavni aktivni sastojak je aluminij i magnezijev hidroksid ili aluminij-fosfat. Ponekad se kombiniraju u jednom pripravku. Aluminij obavija želučani zid prekrivajući ga zaštitnom barijerom, dok magnezij vraća oštećenu sluzničku barijeru. Lijekovi koji spadaju u skupinu antacida koji se ne apsorbiraju: Almagel, Fosfalugel, Maalox, Gastal itd.

Ponekad liječnici propisuju kombinirane lijekove koji imaju ne samo antacide, već i druge terapijske učinke. Takvi se lijekovi koriste za ublažavanje simptoma i za uklanjanje jedne ili druge patologije gastrointestinalnog trakta (u kombiniranoj terapiji), također smanjuju ozbiljnost nuspojava od uzimanja antacida.

Na primjer, lijek nazvan Almagel Neo u svom sastavu sadrži simetikon, koji pomaže u uklanjanju nadimanja. Nadutost se često opaža nakon uzimanja antacida. Međutim, simetikon omogućuje da se mjehurići plina u crijevima razbiju i transportiraju van.

Također u sastavu antacida možete pronaći alginsku kiselinu i njene soli, alginate. To pomaže u zaštiti zidova jednjaka od želučane kiseline. Jednom u želucu natrijev alginat ili alginska kiselina pretvaraju se u gel. Pluta na površini želučanog sadržaja i sprječava ga da napusti organ. Kao rezultat, jednjak ostaje zaštićen od iritacije. Takvi se lijekovi često koriste u složenom liječenju refluksnog ezofagitisa. Na primjer, ovo je lijek nazvan Gaviscon.

Također možete pronaći antacide s anestetičkom komponentom, na primjer, lijek zvan Almagel A.

Popis apsorbirajućih antacida

Apsorbibilni antacidi su tvari koje se otapaju u krvi. Kiselost želučanog soka nakon njihova uzimanja vrlo brzo opada. Međutim, takvi lijekovi ne djeluju dugo. Uz to, uzrokuju takozvani povrat kiseline, u kojem se proizvodnja solne kiseline povećava odmah nakon što lijek prestane djelovati. Mane apsorbiranih antacida uključuju i činjenicu da doprinose povećanom stvaranju ugljičnog dioksida u tijelu, što dovodi do prekomjernog rastezanja želučanih stijenki i izaziva gastroezofagealni refluks. Unošenje bikarbonata u krvotok dovodi do sistemske alkaloze.

Što duže osoba uzima antacide, to je vjerojatnije da će razviti zatvor i hiperkalcemiju. Ako se ovi lijekovi kombiniraju s mlijekom, može se razviti povraćanje, poliurija i prolazna azotemija. Također, ne može se isključiti razvoj urolitijaze.

Pripravci iz skupine apsorbiranih antacida:

• Natrijev bikarbonat.
• Kalcijev karbonat.
• Osnovni magnezijev karbonat.
• Magnezijev oksid.
• Bourget smjesa na bazi fosfata i natrijevog sulfata s dodatkom bikarbonata.
• Lijekovi: Rennie, Andrews antacid, Tams.

Popis antacida koji se ne apsorbiraju

Antacidi koji se ne apsorbiraju temelje se na aluminijevom hidroksidu, aluminijevom fosfatu, magnezijevom hidroksidu i magnezijevom trisilikatu. Njihov učinak donekle kasni s vremenom, ali traje 3 sata. Smanjuju kiselost želučanog soka, ostavljajući ga na oko 3-4 pH.

Postoje sljedeće skupine neapsorbirajućih antacida:

• Na bazi aluminijevog fosfata: Alfogel, Gasterin, Fosfalugel.
• Na bazi aluminija i magnezija: Almagel, Altacid, Alumag, Gastracid, Maalox, Maalukol, Palmagel.
• Pripravci Topalkan i Gaviscon temelje se na kombinaciji natrija i kalcija ili silicija, aluminija i magnezija s dodatkom alginata.
• Pripravci Almagel A i Palmagel A sadrže kombinaciju aluminija i magnezija s dodatkom benzokaina koji djeluje analgetski.
• Lijekovi Almagel Neo, Gestid i Relzer temelje se na magneziju i aluminiju, ali sadrže i simetikon koji smanjuje stvaranje plinova u crijevima.
• Pripravci koji sadrže aluminij, kalcij i magnezij: Rennie-Tal, Rutacid, Talcid, Tisacid. Magnezijev hidroksid i hidrotalcit prisutni su u pripravku Gastal.

Jesu li antacidi dostupni na recept ili bez njega?

Postoje neki antacidi koji zahtijevaju recept, ali većina ih se prodaje bez recepta.

Usporedba učinaka uzimanja različitih antacida

Proučavanje antacidnih svojstava različitih lijekova provedeno je na Središnjem istraživačkom institutu za gastroenterologiju. U tu svrhu korištena je metoda intragastrične pH-metrije. Dobiveni podaci prikazani su u tablici.

Kriteriji	Naziv lijeka
	Almagel	Remagel	Fosfalugel	Megalax	Maalox
Efekt započinje za nekoliko minuta	13.5	-	-	-	8.9
Trajanje u minutama	28	32.5	40	46	56
Područje alkalizacije	6.6	4.5	5.4	6.5	13.2
Indeks alkalizacije	9,0	11.4	6,7	13.5	18,0

Maalox je počeo djelovati brže od ostalih lijekova, a Almagel kasnije od svih. Također je Maalox bio vodeći u trajanju učinka. Akcija Almagela završila je najbrže od svih: 56 minuta naspram 28 minuta. Čelični pripravci su "između" vođe i onih koji zaostaju. Analizom svih dobivenih podataka možemo zaključiti da lijek Maalox ima najveći stupanj alkalizirajućeg učinka.

Oblik oslobađanja antacida

Lijekovi se mogu kupiti u obliku tableta i u obliku suspenzije. Suspenzija se izdaje u veliku staklenu bočicu ili u male zatvorene vrećice koje sadrže jednu dozu lijeka. Ove su torbe vrlo prikladne za upotrebu tijekom putovanja ili na poslu.

Tablete je također lako uzimati i jednostavno ih žvakati kako bi se ubrzao učinak.

Kako uzimati antacide?

Prije uzimanja antacida, preporuča se konzultirati liječnika, kao i proučiti upute koje dolaze uz svaki lijek. Antacidi su najčešće usmjereni na uklanjanje simptoma određene bolesti probavnog sustava ili kako bi se spriječila njihova pojava.

Koliko traje učinak? Koliko dugo treba trajati liječenje antacidima?

Apsorbirani lijekovi počinju djelovati vrlo brzo, gotovo odmah nakon primjene. Antacidi koji se ne apsorbiraju imaju željeni učinak nakon 10-15 minuta.

Što se tiče trajanja prijema, ono se određuje učestalošću žgaravice. Kada ovaj simptom ne smeta, nema smisla liječiti se.

Međutim, ponekad liječnici propisuju antacide u tečaju, ali u tu svrhu koriste samo one lijekove koji u svom sastavu imaju ljekovite komponente. Također se koriste u kombinaciji s inhibitorima protonske pumpe.

Kontraindikacije za uzimanje antacida

Što se tiče kontraindikacija za uzimanje antacida, one ovise o određenom lijeku. S njima se možete upoznati proučavanjem uputa koje su uključene u svaki paket.

Nuspojave

Nuspojave uzimanja antacida mogu biti sljedeće: proljev, podrigivanje, zatvor. Na mnogo načina ovise o lijeku koji osoba uzima.

Apsorbirani antacidi dovode do takozvanog povratka kiseline. Tijelo, u kojem je kiselost naglo smanjena, tome se opire i još više ga povećava. Uz to, unos apsorbirajućih antacida potiče povećanu proizvodnju ugljičnog dioksida, koji rasteže zidove želuca i uzrokuje gastroezofagealni refluks. Ako lijek sadrži kalcij, to može izazvati zatvor, mučninu i povraćanje. Česta upotreba ovih lijekova dovodi do stvaranja bubrežnih kamenaca.

Antacidi s magnezijem u svom sastavu pomažu u razrjeđivanju stolice i, ako se uzimaju dulje vrijeme, mogu izazvati proljev, kao i probleme s radom bubrega.

Kada je aluminij prisutan u antacidima, postoji rizik od zatvora. Uz to postoji opasnost od upale mozga, a koštano tkivo može izgubiti snagu.

Ne preporučuje se uzimanje antacida s drugim lijekovima, jer oni mogu smanjiti njihovu apsorpciju.

Kad trebate hitno posjetiti liječnika

Ako uzimanje antacida ne donosi olakšanje, a stanje osobe i dalje se pogoršava, trebate potražiti liječničku pomoć.

Simptomi koje ne treba zanemariti:

• Pojava krvavog povraćanja.
• Prisutnost krvi u izmetu. U tom slučaju izmet postaje crn.
• Dramatičan gubitak kilograma bez očitog razloga.
• Poteškoće s gutanjem hrane.
• Bolovi u trbuhu, povraćanje i mučnina. Ako ovi simptomi traju dulje vrijeme, treba se obratiti liječniku.

Autor članka: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterolog

Obrazovanje: Diploma o specijalnosti "Opća medicina" stečena na Ruskom državnom medicinskom sveučilištu nazvanom po N. I. Pirogova (2005.). Poslijediplomski studij iz specijalnosti "Gastroenterologija" - obrazovni i znanstveni medicinski centar.