Faktor Nekroze Tumora Alfa

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:45

Faktor nekroze tumora alfa

Pojam "faktor nekroze tumora - alfa" pojavio se 1975. (Kahektin). TNF ili kahektin je ne-glikozilirani protein koji može imati citotoksični učinak na tumorsku stanicu. Ime proteina TNF-alfa znači njegovo antitumorsko djelovanje povezano s hemoragičnom nekrozom. Može uzrokovati hemoragičnu nekrozu nekih tumorskih stanica, ali ne oštećuje zdrave stanice. Tvore ga makrofagi, eozinofili.

Faktor nekroze tumora alfa nije otkriven u krvnom serumu zdravih ljudi; njegove se vrijednosti povećavaju u prisutnosti infekcije i bakterijskih endotoksina. Uz upalu koštanog tkiva i druge upalne procese, TNF-alfa se određuje u mokraći, utječe na stanice tumora uslijed apoptoze, stvaranja reaktivnih vrsta kisika i dušikovog oksida. Lako uklanja tumorske stanice i stanice zahvaćene virusom, sudjeluje u razvoju odgovora imunološkog sustava na uvođenje antigena, inhibira stvaranje limfocita i ima radioprotektivni učinak.

U malim koncentracijama TNF pokazuje biološku aktivnost. Regulira imuno-upalni odgovor u traumi ili infekciji, glavni je poticaj neutrofilima i endotelnim stanicama, za njihovu interakciju i daljnje kretanje leukocita, povećavajući broj fibroblasta i endotela tijekom zacjeljivanja rane.

TNF-alfa može djelovati kao hormon, ulazeći u krvotok, potiče stvaranje fagocita, povećava zgrušavanje krvi i smanjuje apetit.

U tuberkulozi i raku važan je čimbenik u razvoju kaheksije. TNF igra važnu ulogu u patogenezi i odabiru tretmana za septički šok, reumatoidni artritis, prekomjerni rast endometrija, nekrotične lezije mozga, multiplu sklerozu, pankreatitis, oštećenje živaca, alkoholna oštećenja jetre, dijagnozu i prognozu tijekom liječenja hepatitisa C.

Povećana razina TNF-alfa izaziva kronično zatajenje srca, pogoršanje bronhijalne astme. Koncentracija TNF-a povećava se kod pretilosti, dok je jasno izražena u adipocitima visceralnog masnog tkiva, smanjuje aktivnost tirozin-kinaze inzulinskog receptora, odgađa djelovanje unutarstaničnih transportera glukoze u mišićnom i masnom tkivu.

Također se vjeruje da je sinteza endogenog TNF-alfa u nekim slučajevima pozitivan čimbenik za pacijente, jer je manifestacija zaštitnih sila. TNF je od velike važnosti u otkrivanju upalnih procesa u trudnica. Povećanje ekspresije TNF-a u amnionskoj tekućini signalizira kršenje intrauterinog razvoja fetusa.

n

Imunološki sustav novorođenčeta određuje se razinom TNF-alfa. Prve faze proučavanja TNF-a dale su razlog da se misli da on obavlja funkciju pružanja antitumorske zaštite u tijelu, ali daljnja su istraživanja pokazala da ima širok spektar biološke aktivnosti i sudjeluje u fiziološkim i patološkim procesima.

Poznato je da je većina staničnih elemenata i biološki aktivnih tvari uključena u obrambene reakcije tijela i u razvoj upalnog odgovora. TNF ima pleiotropni učinak i potiče ekspresiju ljepljivih molekula na vaskularnim endotelnim stanicama, koje djeluju kao veza između krvi i tkiva. Male doze kahektina povećavaju otpornost tijela, na primjer, na malariju, dok visoke doze potiču infekciju i kompliciraju tijek bolesti do smrti osobe.

Povećan sadržaj TNF-a u krvnoj plazmi zabilježen je u bolesnika koji pate od akutnog i kroničnog gastritisa, hepatitisa, alkoholnog i ulceroznog kolitisa, kao i Crohnove bolesti (neobjašnjivi granulomatozni proces koji zahvaća gastrointestinalni trakt). Akutni pankreatitis ili apsces gušterače, akutne virusne i bakterijske manifestacije u respiratornom traktu također su popraćene porastom razine monokina (TNF).

Poznato je da duhanski dim aktivira makrofage i potiče proizvodnju citokina. Stoga je u pušača biosinteza i lučenje monokina alveolarnim makrofazima 3 puta veća nego u zdravih ljudi. Pretjerana proizvodnja TNF-a uzrok je razvoju depresivnih stanja i upalnih bolesti kože (sistemski eritemski lupus, pemfigus, psorijaza). Otkrivena je velika uloga kahektina u razvoju akutnog i kroničnog nefritisa, reumatoidnog artritisa, upale i uništavanja krvožilnih zidova.

Utvrđeno je da je TNF uključen u patogenezu dijabetesa melitusa, jer se kod takvih bolesnika kada se dijagnosticira utvrdi značajna njegova koncentracija. Količina TNF-a od velike je važnosti za razvoj "sindroma odbacivanja" u bolesnika s transplantiranim organima ili tkivima, indeksi sadržaja TNF-a u krvnoj plazmi služe kao kriterij za razjašnjavanje prognoze stanja nakon transplantacije.

Autor članka: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Obrazovanje: Moskovski medicinski institut. IM Sechenov, specijalnost - "Opća medicina" 1991., 1993. "Profesionalne bolesti", 1996. "Terapija".