Bolesti Gušterače

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-01-07 17:50

Bolesti gušterače

Sadržaj:

• Akutni pankreatitis
• Kronični pankreatitis
• Nekroza gušterače
• Rak gušterače
• Cista gušterače
• Dijabetes

Gušterača je jedan od najvažnijih sekretornih organa ljudskog tijela i igra značajnu ulogu u metaboličkim i probavnim procesima. Najčešće bolesti povezane s ovim organom su pankreatitis, nekroza gušterače, rak, cista i dijabetes. U nastavku ćete saznati više o simptomima i dijagnostičkim metodama svih glavnih bolesti gušterače.

Akutni pankreatitis

Akutna upalna lezija gušterače naziva se akutni pankreatitis.

Razlozi

Oko 70% slučajeva akutnog pankreatitisa povezano je s ovisnošću o alkoholu i trovanju alkoholom.

Ostali uzroci razvoja bolesti:

• Nepravilna prehrana (masna hrana, prejedanje);
• Holelitijaza;
• Nasljedstvo;
• Oštećenje gušterače (operacija, nesreća);
• Uzimanje lijekova u otrovnim dozama;
• Endokrine bolesti;
• Infekcije (virus hepatitisa, mikoplazmoza).

Simptomi

Glavni simptom akutnog pankreatitisa je dosadna bol. Počinje u epigastričnoj zoni, hipohondriji (desno i lijevo), sposoban je poprimiti karakter šindre, zahvatiti leđa, donji i bočni dio trbuha.

Postoje i druge manifestacije:

• Često povraćanje što dovodi do dehidracije
• Suha usta, podrigivanje;
• Povećanje tjelesne temperature (može doseći 40 ° C);
• Palpitacije srca;
• Pad krvnog tlaka;
• Nadutost i bol u trbuhu;
• Drastičan gubitak kilograma;
• Proljev.

Dijagnostičke metode

Otkrivanje akutnog pankreatitisa je teško, pogotovo ako je bolest u ranoj fazi.

Dijagnostički kompleks sastoji se od sljedećih studija i analiza:

• Opća analiza krvi. Omogućuje vam pronalaženje znakova upalnog procesa (na primjer, povećanje broja leukocita);
• Kemija krvi. Utvrđuje prekomjernu koncentraciju enzima amilaze (ukazuje na razvoj bolesti);
• Ultrazvuk trbušne šupljine. Otkriva promjene na gušterači i obližnjim organima. Ako su kamenci u žučnoj kesi uzrok bolesti, ultrazvuk pomaže utvrditi njihovo mjesto;
• Analiza mokraće. Otkriva amilazu u mokraći, potvrđujući prisutnost pankreatitisa u pacijenta;
• EGDS. Procjenjuje stupanj uključenosti želuca u upalni proces.

Saznajte više: Pankreatitis - uzroci, simptomi, prehrana te moderno i tradicionalno liječenje

Kronični pankreatitis

Razvoj kroničnog pankreatitisa javlja se kao rezultat dugotrajnog upalnog procesa u gušterači. Muškarci stariji od 40 godina najosjetljiviji su na bolest, no posljednjih godina bilježi se porast slučajeva kroničnog pankreatitisa kod žena i kod mlađih ljudi.

Razlozi

Najčešći razlozi su prisutnost žučne bolesti kod pacijenta i pretjerana konzumacija alkoholnih pića.

Simptomi

Bol u kroničnom pankreatitisu ima rezni karakter, pacijent osjeća stalno stiskanje na zahvaćenom području. Intenzitet boli povećava se ako se pacijent ne pridržava dijete, jede masnu hranu i gazirana pića, pije alkohol.

Ostali simptomi kroničnog pankreatitisa su podrigivanje, povraćanje, nadutost, abnormalne stolice (gusta, obilna stolica) i nedostatak apetita. Karakterističan je i gubitak kilograma, unatoč održavanju uobičajene prehrane.

Dijagnostičke metode

Kao dio dijagnoze kroničnog pankreatitisa, pacijentu se mogu dodijeliti sljedeće studije i analize:

• Krvni test. Uz pogoršanje kroničnog pankreatitisa, opaža se povećana koncentracija leukocita u krvi, povećava se brzina sedimentacije eritrocita, povećava se stopa amilaze (otkriva se i u mokraći);
• Ultrazvuk. Procjenjuje se povećanje žlijezde (potpuno ili djelomično), sukladnost veličina glave, repa i tijela s normom, ravnomjernost kontura;
• CT. Tomografija utvrđuje žarišta bolesti i prisutnost kamenaca u kanalima.

Nekroza gušterače

Otprilike 20% bolesnika s akutnim pankreatitisom ima težak tijek bolesti, na čijoj se pozadini javljaju promjene u parenhimu gušterače, koje imaju degenerativno-destruktivnu prirodu. Nekroza gušterače je češća u mladoj dobi, žene su joj najosjetljivije.

Razlozi

Nekroza gušterače može se razviti iz sljedećih razloga:

• Kolelitijaza, kolecistitis;
• Nepravilna prehrana (obilje ugljikohidrata i masti, prejedanje);
• Komplikacije nakon operacije;
• Zlouporaba alkohola, koja uništava tkivo gušterače;
• Niz zaraznih bolesti (mononukleoza, zaušnjaci).

U približno 10% bolesnika nije moguće utvrditi uzrok nekroze gušterače.

Simptomi

Bolest je karakterizirana brzim razvojem i brzim porastom simptoma:

• Oštra bol, koncentrirana u gornjem dijelu trbuha i ima pojasni karakter. Bolnost palpacijom zahvaćenog područja;
• Ponavljano povraćanje, napadaji mučnine, uporna suha usta;
• Stvaranje cijanotičnih mrlja na trbušnom zidu, hiperemična koža lica;
• Napadi tahikardije, trajanje otežanog disanja čak i u mirovanju;
• Pacijent osjeća stalnu tjeskobu i napetost, pati od kronične slabosti.

Dijagnostičke metode

Za dijagnozu nekroze gušterače koriste se iste studije i analize kao i kod pankreatitisa.

Rak gušterače

Rijetka bolest koju karakterizira stvaranje malignih stanica u tkivima gušterače je rak.

Razlozi

Čimbenici koji doprinose nastanku raka gušterače mogu biti sljedeći:

• Cigarete. Prijetnja razvojem bolesti za ljude koji puše otprilike je dva puta veća. Čimbenik karakterizira reverzibilnost, pravodobno odbijanje cigareta smanjuje rizik od raka;
• Dob. U riziku su ljudi koji su prešli prag od 60 godina;
• Kat. Predispozicija za rak gušterače veća je u muškaraca nego u žena. Neki liječnici to pripisuju nižoj stopi pušenja među ženama, ali hipoteza nije dokazana;
• Pretilost. Prekomjerna težina pogoduje razvoju zloćudne tvorbe gušterače;
• Kronična bolest. Među njima su najveće prijetnje pankreatitis i dijabetes melitus;
• Nezdrava hrana. Rizik od karcinoma povećava se ako čovjekova prehrana sadrži višak životinjskih masti i jednostavnih ugljikohidrata;
• Genetski faktor. Prisutnost u rodoslovlju slučajeva raka gušterače trebala bi biti razlog pažljivijeg odnosa prema njihovom zdravlju.

Simptomi

Među glavnim manifestacijama uz pomoć kojih se rak gušterače daje sljedeće su:

• Bolni osjećaji, koncentrirani u gornjem dijelu trbuha i zračeći na leđa. Bol je oštra, okružuje;
• Gubitak težine. Težina se smanjuje unatoč održavanju prehrambenih navika;
• Suha usta, intenzivna žeđ;
• Povraćanje zbog kompresivnog učinka stvaranja tumora;
• Žutica. Moguće je žutilo kože i sluznice. Simptom je povezan s kršenjem odljeva žuči, ponekad žuticu prati svrbež;
• Osjećaj težine u području desnog hipohondrija. Simptom je povezan sa kompresijom slezene vene;
• Poremećaji stolice. Nedostatak enzima i slaba apsorpcija masti dovode do tekuće, masne stolice oštrog mirisa.

Saznajte više: Rak gušterače - uzroci, simptomi i liječenje

Dijagnostičke metode

Nakon fizičkog pregleda pacijenta, liječnik može odrediti sljedeće pretrage i preglede:

• Ultrazvuk. Ultrazvučni pregled trbušne šupljine indiciran je kada se pojave žutica i bolovi u gornjem dijelu trbuha. Ultrazvuk omogućuje otkrivanje stvaranja tumora;
• CT. Kompjuterizirana tomografija otkriva čak i mikroskopske tumore koji ostaju neprimijećeni tijekom ultrazvučnog pregleda;
• Biopsija. Mjesto tumora uzima se za analizu, čiji rezultati potvrđuju dobroćudnu ili zloćudnu prirodu novotvorine;
• Krvni test. Studija je potrebna za procjenu razine koncentracije antigena CA19-9 u tijelu;
• Da bi se točno odredio stupanj u kojem se nalazi rak gušterače, propisane su dodatne studije - rendgen prsnog koša, ultrazvuk jetre i drugi.

Cista gušterače

Mjehurić tekućine koji se nalazi u parenhimu gušterače ili obližnjim tkivima naziva se cista.

Razlozi

Cista gušterače može biti stečena ili urođena. Kongenitalne formacije povezane su s patologijama razvoja tkiva.

Stečene ciste pojavljuju se iz sljedećih razloga:

• Oštećenje gušterače (operacija, nesreća);
• Kronični ili akutni pankreatitis;
• Benigni tumor;
• Maligni tumor;
• Parazitska infekcija;
• Pretjerana koncentracija kolesterola u krvi.

Čimbenici koji pogoduju nastanku cista su prejedanje, velika količina masne hrane, pretjerana konzumacija alkohola, kronični stres.

Simptomi

Simptomi ciste gušterače izravno su povezani s mjestom i veličinom šupljine. Znakovi bolesti mogu biti odsutni ako veličina tvorbe ne prelazi 2 cm.

Veće se kapsule potvrđuju u sljedećim manifestacijama:

• Bolni osjećaji koji nastaju u području lijevog ili desnog hipohondrija. Bol se može proširiti na pupak i zračiti ispod lopatice. U nekim slučajevima bol dobiva pojasni karakter. Intenzitet se određuje početkom komplikacija;
• Kvržica koja nastaje na trbušnom području, a koja se lako otkrije palpacijom. Oteklina se postupno povećava u veličini;
• Žutica koja je posljedica kompresije obližnjih organa i pogoršanja odljeva žuči;
• Probavne smetnje, mučnina i povraćanje, naizmjenični zatvor i proljev;
• Promjena boje urina i izmeta;
• Brzi gubitak kilograma povezan s oštećenom funkcijom crijeva;
• Stalni osjećaj slabosti i slabosti.

Ako se cista pridruži infekciji, simptomi uključuju vrućicu, zimicu, glavobolju i bolove u mišićima.

Dijagnostičke metode

Dijagnoza ciste gušterače započinje palpacijom, što rezultira izbočenjem u gornjem dijelu trbuha.

Također se koriste sljedeći dijagnostički alati:

• Ultrazvuk. Studija otkriva prisutnost novotvorine smanjene ehogenosti, koju karakterizira ujednačenost kontura i zaobljenost oblika;
• Endoskopski ultrazvuk. Dijagnosticira cistu i utvrđuje njezinu prirodu o kojoj ovisi liječenje;
• RTG pomoću kontrastnih sredstava. Određuje pomak želuca uzrokovan cistom;
• CT. Razlikuje lažne i istinske ciste.

Dijabetes

Razvoj dijabetes melitusa kod pacijenta uzrokovan je kršenjem proizvodnje inzulina u gušterači i nakupljanjem šećera u krvi.

Razlozi

Genetska predispozicija smatra se glavnim čimbenikom u razvoju dijabetesa u ljudi.

Mogući su i sljedeći razlozi:

• Pretilost. Pojedinci s genetskom predispozicijom za dijabetes moraju prije svega držati težinu pod kontrolom;
• Bolesti i ozljede gušterače;
• Emocionalni stres, stanje kroničnog stresa;
• Virusne infekcije (gripa, rubeola);
• Dob. Starije osobe su najosjetljivije na bolest.

Simptomi

Dijabetes melitus se može informirati o sljedećim manifestacijama:

• Učestalo mokrenje;
• Stalna glad;
• Dramatičan gubitak kilograma (ako se to ne može objasniti ograničenjima hrane);
• Povećana suhoća kože, svrbež;
• Utrnulost u nogama i rukama;
• Povraćanje, mučnina;
• Bolovi u trbuhu;
• Pogoršanje vida;
• Podložnost infekciji, slabo zacjeljivanje rana.

Dijagnostika

Da bi dijagnosticirao dijabetes melitus, liječnik provodi test šećera, krvni test za glukozu i urin. Ako je potrebno, povezane su i druge dijagnostičke metode.

Bolesti gušterače predstavljaju prijetnju životu i zdravlju pacijenta i ispunjene su opasnim komplikacijama. Ako nađete bilo koji od gore navedenih simptoma, svakako biste trebali posjetiti liječnika.

Autor članka: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterolog

Obrazovanje: Diploma o specijalnosti "Opća medicina" stečena na Ruskom državnom medicinskom sveučilištu nazvanom po N. I. Pirogova (2005.). Poslijediplomski studij iz specijalnosti "Gastroenterologija" - obrazovni i znanstveni medicinski centar.