Povećana štitnjača - Uzroci, Simptomi, Opseg I Liječenje Povećane štitnjače

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-01-07 17:50

Uzroci, simptomi, opseg i liječenje povećane štitnjače

Štitnjača je organ koji pripada endokrinim žlijezdama. Smješteno je na prednjoj strani vrata, a sastoji se od dva režnja smještena na bočnim stranama dušnika i povezana istmom. Veličina svakog režnja je približno 3 × 2 × 1,5 cm. Štitnjača novorođenog djeteta teži 2-3 g, odrasla osoba - 12-25 g. Normalni volumen štitnjače je unutar 25 ml kod muškaraca i 18 ml kod žena.

Vezivno tkivo štitnjače sadrži folikule, čije stanice (tirociti) proizvode jod štitnjače koji sadrži hormone: trijodotironin (T3) i tiroksin (T4). Ti su hormoni uključeni u regulaciju metabolizma masti, bjelančevina i ugljikohidrata, funkcioniranje gastrointestinalnog trakta, kardiovaskularnog, živčanog i reproduktivnog sustava. Uobičajeno, štitnjača je praktički nevidljiva.

Sadržaj:

• Što je povećana štitnjača
• Uzroci povećane štitnjače
• Simptomi povećane štitnjače
• Test za određivanje razine joda u tijelu
• Povećanje štitnjače
• Koja je prijetnja povećane štitnjače?
• Dijagnostika povećane štitnjače
• Liječenje povećane štitnjače
• Prevencija povećane štitnjače

Što je povećana štitnjača

Povećana štitnjača klinički je simptom brojnih bolesti ovog organa različitih etiologija. Popularno se povećana štitnjača obično naziva "gušavost", jer se u tom slučaju na vratu pojavljuje zamjetna konveksna tvorba, slična ptičjoj guši.

Najčešći uzrok guše je smanjenje funkcije žlijezde zbog nedostatka joda koji ulazi u tijelo (hipotireoza). Teški hipotireoza dijagnosticira se u 2–5% ruske populacije, manji simptomi opažaju se u još 20–40%. Kod žena se patologija štitnjače javlja 5 puta češće nego kod muškaraca, mladi ljudi pate od toga rjeđe od starijih osoba. Hipotireoza često ostaje neotkrivena, jer njezini simptomi, kao što su općenito smanjenje vitalnosti, letargija, hladnoća, krhkost i gubitak kose, itd., Nisu specifični, ali mogu biti znakovi mnogih bolesti.

Uzroci povećane štitnjače

Uobičajeni uzroci povećanja štitnjače uključuju:

• Nedostatak joda i nekih drugih mikroelemenata u hrani i vodi (fluor, selen);
• Loša ekološka situacija, kada u tijelo ulaze otrovne tvari iz okoliša, što utječe na rad štitnjače;

• Prisutnost u krvi inhibitora sinteze hormona štitnjače, koji uključuju sulfonamide, aminosalicilnu kiselinu, resorcinol. Smatra se da se tvari koje ometaju proizvodnju hormona štitnjače nalaze u repu i proizvodima od soje;
• Hipovitaminoza (nedostatak vitamina D);
• Prisutnost u tijelu određenih bakterijskih infekcija koje potiskuju aktivnost štitnjače;
• Kronični stres;
• Nedostatak tjelesne aktivnosti;
• Urođena nasljedna predispozicija;
• Patologije hipofize i hipotalamusa, čiji hormoni reguliraju i kontroliraju funkciju štitnjače.

Gore navedeni razlozi mogu dovesti do razvoja jednog od tri sindroma koje karakterizira povećana štitnjača:

• Hipotireoza Nedovoljna količina joda u prehrani dovodi do nedovoljne proizvodnje hormona štitnjače, uslijed čega štitnjača počinje intenzivno raditi i rasti u veličini. Hipotireoza je primarna i sekundarna. Primarni, zbog disfunkcije same štitnjače, sekundarni je povezan s patologijama hipofize i hipotalamusa, s nedostatkom hormona koji stimulira štitnjaču, a proizvodi ga hipofiza.
• Hipertireoza. U tom se slučaju stvara višak hormona štitnjače, koji premašuje normu. Razlog tome mogu biti Gravesova bolest (difuzna toksična guša), tiroiditis (upala štitnjače), razne tumorske novotvorine same žlijezde, hipofize i hipotalamusa. Uz hipertireozu, metabolički procesi u tijelu su ubrzani.
• Eutireoza. Ovom patologijom štitnjača je povećana, ali se razina hormona u krvi ne mijenja prema rezultatima ispitivanja. Uz pomoć kompenzacijskih mehanizama, tijelo se suočava s nedostatkom joda: hipofiza u pojačanom režimu proizvodi hormon koji stimulira štitnjaču, podržavajući tako funkciju štitnjače. Eutiroidna gušavost često se razvija tijekom puberteta, trudnoće ili postmenopauze.

Guša može biti difuzna, kada je štitnjača ravnomjerno povećana, i nodularna, s lokalnim autonomnim tvorbama u žlijezdi. U potonjem slučaju, u pozadini nedostatka joda, neki tirociti izlaze iz regulatornog utjecaja hormona koji stimulira štitnjaču koji proizvodi hipofiza, što je popraćeno stvaranjem čvorova u tkivu žlijezde. Nodularna guša je češća kod osoba starijih od 50 godina.

Također, ovisno o uzrocima pojave povećane štitnjače, ona se dijeli na endemsku i sporadičnu gušu. Pojava endemske guše posljedica je nedostatka joda u okolišu: u hrani, tlu itd. Sporadična gušavost razvija se u ljudi koji žive u regijama s dovoljno joda. Poput endema, može biti difuzan ili nodularni, kao i mješoviti. U tom slučaju provocirajući čimbenici mogu biti loša ekologija, izloženost zračenju, nepovoljna nasljednost i uzimanje određenih lijekova.

Simptomi povećane štitnjače

Uobičajeni simptomi poremećaja rada štitnjače su:

• Promjena težine u smjeru povećanja ili smanjenja u odsutnosti promjena u volumenu i prehrani;
• Poremećaj srčanog ritma;
• Progresivni gubitak kose;
• Poremećaji termoregulacije: zimica ili osjećaj vrućine;
• Umor, stalni umor;
• Povećana razdražljivost, poremećaj spavanja;
• Nepravilnosti menstruacije kod žena i problemi s potencijom kod muškaraca;
• Problemi s vidom;
• Mučnina, povraćanje, gastrointestinalni poremećaji (zatvor, proljev).

Kao što je gore spomenuto, disfunkcija štitnjače može imati dva oblika: njezino smanjenje (hipotireoza), koju karakterizira niska razina hormona štitnjače, i pretjerana aktivnost (hipertireoza ili tireotoksikoza), koja se očituje u prekomjernoj proizvodnji hormona. Ovisno o tome, simptomi povećane štitnjače mogu varirati.

Simptomi hipotireoze:

• Povećanje tjelesne težine zbog usporavanja metaboličkih procesa u tijelu;
• Suhoća, lomljivost i gubitak kose;
• Sklonost hladnoći, zimici, lošoj toleranciji na hladnoću;
• Oticanje lica i kapaka, kao i udova;
• Smanjen apetit;
• Suha usta;
• Usporavanje rada srca: puls ispod 60 otkucaja u minuti;
• Smanjenje krvnog tlaka;
• Mučnina, povraćanje, zatvor, nadimanje;
• Povećani kolesterol u krvi;
• Opća slabost, letargija, pospanost;
• Otežano disanje, promuklost, oštećenje sluha;
• Depresija, depresivno raspoloženje;
• Glavobolja;
• Suhoća, perutanje, bljedilo ili žutost kože;
• Trnci u rukama;
• Kršenje menstrualnog ciklusa kod žena;
• Znakovi anemije;
• Oštećenje memorije, smanjena izvedba.

Simptomi hipertireoze:

• Gubitak kilograma uz primjerenu prehranu i povećan apetit;
• Ubrzanje pulsa: puls više od 90 otkucaja u minuti;
• Povećani krvni tlak, otežano disanje;
• Prorijeđena kosa i lomljivi nokti, rano sijeda kosa;
• Loša podnošljivost topline i pojačano znojenje;
• Vlažnost kože, u nekim slučajevima - kršenje njegove pigmentacije;
• Osjećaj žeđi, često mokrenje;
• Gastrointestinalni poremećaji: povraćanje, proljev, zatvor;
• Mišićna slabost i umor;
• Drhtanje ruku;
• Problemi s vidom: fotofobija, solzenje, razvoj ispupčenih očiju;
• Seksualna disfunkcija;
• Povećana podražljivost, nervoza, razdražljivost, tjeskoba, strah;
• Poremećaj spavanja.

Obično se promatraju samo neki od navedenih simptoma. U starijoj dobi ozbiljni simptomi mogu uopće biti odsutni. Oštećenje sluha s hipotireozom nastaje zbog oticanja Eustahijeve cijevi. Kod eutireoidne guše (kada je sadržaj hormona u krvi u granicama normale), vodeća zamjerka je kozmetički nedostatak, osjećaj nelagode i težine u vratu. Značajno povećanje žlijezde može izvršiti pritisak na obližnje krvne žile i organe. Kada se stisne dušnik, pojavljuju se kašalj, otežano disanje, kada se stisne jednjak, poteškoće i bolni osjećaji pri gutanju hrane, posebno tvrde hrane. Nelagoda postoji prilikom nošenja šalova i odjeće s visokim ovratnikom.

S upalom žlijezde ili krvarenjem u nodularnom gušavosti, pojavljuju se bolovi u području vrata, temperatura raste, guša počinje brzo povećavati veličinu.

Gotovo se uvijek opažaju simptomi povezani s živčanim sustavom. Osoba postaje razdražljiva, nervozna, raspoložena, sklona promjenama raspoloženja. Kod hipertireoze to prati povećana tjelesna aktivnost i agresija. Uobičajeni simptom je malo drhtanje prstiju koje se pojačava istezanjem ruku. Djeca imaju tikove - nasilne pokrete mišića lica i udova.

Sljedeći karakterističan simptom su promjene u radu kardiovaskularnog sustava. Povećanje funkcije štitnjače popraćeno je tahikardijom, smanjenje - bradikardijom. Ti znakovi često prethode vizualnom povećanju žlijezde. Kratkoća daha kod hipertireoze obično nije povezana sa srčanom aktivnošću, već sa stalnim osjećajem vrućine. Tipičan je porast sistoličkog (gornjeg) tlaka, dok dijastolički (donji) može ostati normalan. S produljenim hipertireoidizmom i neliječenim, postoji rizik od osteoporoze.

Prekomjerno aktivnu štitnjaču uvijek prati jako znojenje cijelog tijela. Koža postaje tanka, vlažna, sklona crvenilu, moguć je svrbež. Mišićna slabost uglavnom pogađa mišiće ruku i ramenog pojasa.

Endokrina oftalmopatija, koja je posljedica autoimunog oštećenja štitnjače (Basedowljeva bolest), smatra se karakterističnim znakom difuzne guše. U ranim fazama procesa bilježe se suhoća očiju, fotofobija i oticanje kapaka. U budućnosti dolazi do izbočenja očnih jabučica i ograničenja njihove pokretljivosti, može se razviti egzoftalmus (nepotpuno zatvaranje gornjeg i donjeg kapka).

Kako prepoznati povećanu štitnjaču?

Normalna veličina štitnjače je 25 ml kod muškaraca i 18 ml kod žena. S razvojem bolesti, volumen žlijezde se povećava, budući da ona počinje raditi u pojačanom načinu rada, proizvodeći višak hormona ili pokušavajući održati njihovu proizvodnju na potrebnoj razini.

Ako stavite ruku ispred vrata tako da je palac na jednoj strani hrskavice, a ostale četiri na drugoj, možete osjetiti meku formaciju. Ovo je štitnjača. Obično je njegova duljina jednaka duljini krajnje falange palca (na kojoj se nalazi nokat). Žlijezda treba imati mekanu i elastičnu konzistenciju i kretati se hrskavicom tijekom pokreta gutanja. Ako se čini da je veličina žlijezde veća, a struktura joj je pregusta ili se u njoj nalaze lokalni čvorići, tada se preporučuje posjet endokrinologu na pregled.

Test za određivanje razine joda u tijelu

Morate uzeti uobičajeni 3-5% joda i pomoću pamučne krpe preko noći nanijeti jodnu mrežu na bilo koji dio tijela (osim na štitnjaču). To bi mogla biti prsa, donji dio trbuha ili bedro. Ako do jutra mrežica nestane ili postane potpuno blijeda, to ukazuje na nedostatak joda. Ako boja mrežice ostane praktički nepromijenjena tijekom dana, to ukazuje na višak joda u tijelu.

Ovaj test možete učiniti preciznijim. Prije spavanja nanesite tri linije na podlakticu s otopinom joda: tanke, malo deblje i guste. Ako prva linija nestane do jutra, tada je sve normalno sa sadržajem joda u tijelu. Ako dvije deblje nestanu, preporuča se provjera štitnjače. Ako na koži ne ostanu tragovi, očito nedostaje joda.

Na temu: 3 vrste testova za određivanje razine joda u tijelu

Povećanje štitnjače

Uobičajeno, štitnjača nije vizualno uočljiva i praktički se ne može osjetiti.

Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) koristi najjednostavniju klasifikaciju veličine guše i uključuje tri stupnja povećanja štitnjače:

• Nulti stupanj: nema gušavosti, žlijezda je opipljiva, veličine režnjeva odgovaraju duljini falanga noktiju palca;
• Prvi stupanj: povećanje žlijezde je opipljivo, ali guša se vizualno ne primjećuje u normalnom položaju glave;
• Drugi stupanj: gušavost je opipljiva i vidljiva oku.

U Rusiji je najčešća klasifikacija profesora O. V. Nikolaev.

Prema ovom sustavu klasifikacije postoji pet faza razvoja guše, od kojih svaka ima svoje kliničke znakove:

1. Prvi stupanj: Štitnjača se vizualno ne mijenja, promjene nisu opipljive, ali u vrijeme gutanja vidljiv je prevlaka koja povezuje režnjeve žlijezde.
2. Drugi stupanj: režnjevi žlijezde dobro se palpiraju i vidljivi su tijekom gutanja. Istodobno, obrisi vrata ostaju isti.
3. Treći stupanj: struma i prevlaka žlijezde postaju jasno vidljivi, vrat se zadebljava, ali to ne uzrokuje izraženu tjelesnu nelagodu.
4. Četvrti stupanj: gušavost nastavlja rasti, obrisi vrata se uvelike mijenjaju, na njoj se ocrtavaju konture režnjeva žlijezde, vidljive čak i u stanju nepokretnosti i odmora.
5. Peti stupanj: guša postaje velika i počinje istiskivati obližnje organe: dušnik, jednjak, krvne žile, glasnice, što može biti popraćeno otežano disanjem, poteškoćama u žvakanju i gutanju, osjećajem težine u prsima, glavoboljama i promjenama glasa.

Najtočnije određivanje veličine štitnjače omogućuje ultrazvuk, budući da su tijekom vizualnog pregleda moguće pogreške koje ovise o razvoju cervikalnih mišića, debljini masnog sloja i mjestu žlijezde. Njegova vrijednost izračunava se po formuli:

Volumen jednog režnja = (dužina) × (širina) × (debljina) × 0,48.

Tada se zbrajaju pokazatelji obujma dviju dionica. Dimenzije prevlake nisu od značajne dijagnostičke vrijednosti.

Koja je prijetnja povećane štitnjače?

Patologije štitnjače uzrokuju poremećaje svih vrsta metabolizma: bjelančevina, ugljikohidrata, masti; negativno utječu na aktivnost živčanog i kardiovaskularnog sustava.

Nedostatak liječenja može dovesti do ozbiljnih i po život opasnih posljedica:

• Povećana štitnjača vrši pritisak na obližnje organe, što je popraćeno oštećenom cirkulacijom krvi, procesima disanja i gutanja;
• Na dijelu kardiovaskularnog sustava javljaju se srčane aritmije (tahikardija, bradikardija, aritmija), skokovi krvnog tlaka;
• Sa strane živčanog sustava pojavljuje se neravnoteža, nesposobnost kontroliranja vlastitih osjećaja, sklonost depresivnim stanjima;
• Sama velika gušavost glavni je kozmetički nedostatak;
• Kod hipertireoze (tireotoksikoza) moguća je komplikacija poput tireotoksične krize (oštro oslobađanje velike količine hormona štitnjače u krvotok). U tom je slučaju potrebna hitna hospitalizacija, jer ozbiljna kriza može biti fatalna.

Dijagnostika povećane štitnjače

Glavni postupci potrebni za postavljanje dijagnoze uključuju:

• Liječnički pregled. Endicrinolog sluša pritužbe i palpira organ. Površnom palpacijom određuje se ukupna veličina žlijezde i priroda povećanja (difuzno ili nodularno). Dubokom palpacijom analizira se konzistencija organa (mekana ili gusta), bolnost, pulsiranje (normalno nema boli i pulsiranja), pokretljivost. Zdrava štitnjača je meka, pokretna, jednolike je konzistencije i glatke površine, nema prianjanja na okolna tkiva.
• Test krvi za hormone. Da bi se dijagnosticirale patologije štitnjače, otkriva se razina hormona koji stimulira štitnjaču (TSH), T4 i T3. Hormon koji stimulira štitnjaču proizvodi hipofiza i regulira rad štitnjače. Visoka koncentracija ovog hormona ukazuje na njegovu smanjenu funkciju. Vlastiti hormoni štitnjače, tiroksin (T4) i trijodotironin (T3), uglavnom se nalaze u krvi u vezanom stanju i ovise o serumskim proteinima. Hormonska aktivnost štitnjače određena je koncentracijom slobodnih T3 i T4. Međutim, općenito, povišena razina tiroksina i trijodotironina primjećuje se kod hiperfunkcije žlijezde (hipertireoza i tiroiditis), smanjena razina - kod hipotireoze.
• Ultrazvuk štitnjače. Ultrazvučnim pregledom utvrđuje se veličina žlijezde, stupanj povećanja, odsutnost ili prisutnost čvorića.

Saznajte više: Ultrazvuk štitnjače - priprema, što pokazuje koja je norma?

Ako se u štitnjači otkriju čvorovi promjera veći od 1 cm, mogu se propisati dodatne studije:

• Biopsija punkcije. Provodi se ako se sumnja na tumor. U tom se slučaju radi citološka i histološka analiza stanica tkiva uklonjenih iz brtve u žlijezdi.
• Snimanje magnetske rezonancije i računalna tomografija. Ove su metode informativnije od ultrazvuka. Procjenjuje se mjesto, veličina, konture, struktura štitnjače, gustoća postojećih čvorova.
• Istraživanje radioizotopa (skeniranje). Uz njegovu pomoć određuje se veličina i oblik organa, aktivnost čvorova. Vjeruje se da se na temelju rezultata ove metode može pretpostaviti prisutnost ili odsutnost zloćudnog procesa u žlijezdi.
• Proučavanje apsorpcije radioaktivnog joda štitnjačom (koristi se u rijetkim slučajevima).

Također se dodjeljuju opće studije i analize:

• Opća analiza krvi;
• Opća analiza urina;
• Biokemijski test krvi za određivanje razine bilirubina, jetrenih enzima, uree, kreatinina, serumskih proteina itd.;
• Određivanje razine kolesterola: s hiperfunkcijom žlijezde, kolesterol je obično snižen, s hipofunkcijom - povećan. Međutim, visoku razinu kolesterola mogu uzrokovati mnoge druge bolesti (najinformativnija uporaba ovog pokazatelja kod postavljanja dijagnoze u djece);
• RTG grudnog koša. Uz veliku gušu i njezino retrosternalno mjesto, rendgenski zraci mogu otkriti stupanj povećanja žlijezde, procijeniti stanje jednjaka i dušnika;
• Elektrokardiogram itd.

U svakom se slučaju dijagnostičke metode odabiru pojedinačno, ovisno o povijesti i karakteristikama patologije.

Na temu: Učinkoviti recepti tradicionalne medicine za gušu

Liječenje povećane štitnjače

Pravodobnim i adekvatnim liječenjem moguće je smanjiti žlijezdu na njezinu prirodnu veličinu i vratiti joj normalnu funkciju. Prvi prioritet je normalizacija razine hormona štitnjače.

Obnova samih stanica štitnjače neophodna je za zdravu štitnjaču. Suvremena sredstva - peptidni bioregulatori - mogu pomoći u obnavljanju oštećenih stanica. Kako bi se poboljšala funkcija štitnjače, razvijen je peptidni bioregulator Tyramine. Komponente za tiramin, dobivene iz štitnjače goveda, oni su kompleks proteina i nukleoproteina koji selektivno djeluju na stanice štitnjače, što pomaže u obnavljanju njegove funkcije.

Tiramin se preporučuje za upotrebu u slučaju poremećaja funkcije štitnjače, hipo- i hiperfunkcije, tumorskih procesa u žljezdanom tkivu. Kao profilaktičko sredstvo, Tyramine je poželjno primijeniti na osobe koje žive u područjima koja su endemična za bolesti štitnjače.

Liječenje hipotireoze

Pripravci hormona štitnjače uzimaju se kao supstitucijska terapija. To uključuje natrijev levotiroksin, Eutirox, liotironin, trijodotironin. Doziranje se dodjeljuje pojedinačno prema rezultatima pregleda. Također, ovi se lijekovi koriste za novotvorine u štitnjači, kao supresori za difuznu netoksičnu strumu, kako bi se spriječili relapsi nakon uklanjanja dijela žlijezde.

Uz primarnu hipofunkciju i endemsku gušu tijekom liječenja hormonima, potrebno je pratiti razinu hormona koji stimulira štitnjaču; kod sekundarne hipotireoze, nadzirati razinu slobodnog T4.

Izuzetno oprezno, hormone štitnjače trebaju koristiti bolesnici s kardiovaskularnim bolestima (ishemija, angina pektoris, hipertenzija) i oštećenom funkcijom jetre i bubrega. Tijekom trudnoće potreba za hormonima povećava se za 30-45%.

Na temu: Lijekovi i lijekovi koji se koriste u liječenju štitnjače

Liječenje hipertireoze

Tri su glavne metode terapije hipertireoze: liječenje lijekovima, kirurško uklanjanje cijele žlijezde ili njenog dijela i terapija radioaktivnim jodom koji uništava višak žljezdanog tkiva i čvorova.

Liječenje lijekovima sastoji se u upotrebi tireostatskih sredstava koja suzbijaju prekomjernu aktivnost štitnjače. To uključuje pripravke propiltiouracila, propicil, merkazolil, tiamazol, tirozol, litij. Jodni pripravci sprečavaju oslobađanje T3 i T4 iz štitnjače, potiskuju njihovu sintezu, hvatanje joda žlijezdom i prijelaz hormona štitnjače u aktivni oblik. Kontraindikacije za njihovo imenovanje su ozbiljna oštećenja jetre, leukopenija, dojenje.

Liječenje radioaktivnim jodom indicirano je za bolesnike starije od 40 godina. Teškoća ove metode je što je vrlo teško odabrati pravu dozu i predvidjeti reakciju štitnjače. Česti su slučajevi kada se, nakon što je bilo moguće normalizirati funkciju štitnjače, hipotireoza počinje razvijati u budućnosti i potrebna je terapija održavanja.

Kirurška intervencija provodi se u sljedećim slučajevima:

• Prisutnost čvorova u štitnjači, čija veličina prelazi 2,5-3 cm;
• Prisutnost cista većih od 3 cm;
• Adenom štitnjače;
• Retrosternalni položaj nodularne guše;
• Sumnja na zloćudni tumor.

Na temu: Operacija: indikacije, analize, posljedice. Je li moguć pun život nakon operacije?

Prevencija povećane štitnjače

Kada živite u regijama povezanim s nedostatkom joda, preporučuje se uzimanje jodnih pripravaka, jesti hranu s visokim udjelom joda, običnu kuhinjsku sol zamijeniti jodiranom soli. Jodni pripravci moraju se uzimati sustavno, tečajevima, a bolje je to raditi pod nadzorom liječnika, jer je predoziranje jodom opasno koliko i njegov nedostatak. Sa starijim osobama s povećanom štitnjačom i osobama s nodularnom gušom treba postupati krajnje oprezno.

Hrana bogata jodom:

• Morske alge (sušene, smrznute, konzervirane);
• Riba;
• Svi plodovi mora: škampi, lignje, školjke, školjke;
• Zametci žitarica; kruh od brašna i mekinja niske ocjene.

Da bi nadoknadili nedostatak joda, ove proizvode treba jesti redovito, a ne s vremena na vrijeme. Dugotrajno kuhanje smanjuje sadržaj joda u proizvodu.

Također, neko povrće i mahunarke sadrže tvari koje utječu na apsorpciju joda u tijelu: sprječavaju ulazak u štitnjaču ili inhibiraju aktivnost enzima koji sudjeluju u sintezi hormona štitnjače. Tu spadaju repa, rutabage, rotkvice, kopar, grah.

Prehrana za hipotireozu

Kod hipotireoze se preporuča smanjiti unos kalorija, posebno ugljikohidrata i zasićenih masti s visokim kolesterolom. Konzumacija proteinske hrane mora biti u skladu s fiziološkim normama. Također je potrebna pravilna organizacija odmora, koristan je odmor na moru.

Prehrana za hipertireozu

S tireotoksikozom se ubrzava bazalni metabolizam, što dovodi do povećane potrošnje energije, stoga se u ovom slučaju preporučuje visokokalorična dijeta u kojoj bi sadržaj bjelančevina, ugljikohidrata i masti trebao biti dobro uravnotežen. Trebali biste dati prednost lako probavljivim proteinima, među koje na prvo mjesto možete staviti mliječne proizvode. Također, mliječni proizvodi izvrstan su izvor kalcija, čija je potreba povećana kod osoba s hipertireozom.

Za hiperfunkciju štitnjače od velike je važnosti dovoljan sadržaj vitamina i mikroelemenata u hrani. Trebali biste ograničiti upotrebu hrane i pića koja stimuliraju kardiovaskularni sustav i središnji živčani sustav: jaka kava i čaj, čokolada, kakao, začini, bogata mesna i riblja juha. Bolje se prebaciti na razlomljene obroke, 4-5 puta dnevno, piti dovoljno vode. Od pića korisni su dekocije šipka i pšeničnih mekinja, razrijeđeni voćni sokovi (s izuzetkom šljive, marelice, grožđa).

Autor članka: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinolog, nutricionist

Obrazovanje: Diploma Ruskog državnog medicinskog sveučilišta nazvanog po NI Pirogov s diplomom opće medicine (2004.). Rezidencija na Moskovskom državnom sveučilištu za medicinu i stomatologiju, diploma iz endokrinologije (2006).