Eutireoza štitnjače - što Je To? Simptomi I Liječenje

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:45

Eutireoza štitnjače

Uz eutireozu, štitnjača je poremećena. To se stanje može nazvati graničnim. Ako ne započnete liječenje na vrijeme, tada bolest prijeti prijelazom u tako teške oblike poput difuzne ili nodularne guše. Stoga, kad osobi dijagnosticira eutireozu, liječnik bi je trebao redovito promatrati.

Eutireoza negativno utječe na funkcioniranje tijela u cjelini. Teško je prepoznati bolest, jer nije uvijek moguće odrediti patološki proces na razini hormona T3, T4 i TSH. Stoga je toliko važno znati glavne simptome eutireoze. To će vam omogućiti da na vrijeme posjetite liječnika i započnete liječenje.

Sadržaj:

• Što je eutireoza?
• Eutireoza - uzroci
• Simptomi
• Oblik i stupanj bolesti
• Koja je opasnost od eutireoze?
• Dijagnoza eutireoze
• Liječenje eutireoze štitnjače
• Dijeta i drugi aspekti prehrane
• Tko je u opasnosti?
• Prevencija

Što je eutireoza?

Eutireoza je patološka promjena u štitnjači, koja je uz pravilno odabranu terapiju reverzibilna. Kod ove bolesti funkcionalnost organa ostaje netaknuta.

Važno je razlikovati simptome eutireoze od simptoma drugih patologija štitnjače, uključujući:

• Hipotireoza U tom slučaju pacijent razvija trajni nedostatak hormona štitnjače T4 (tiroksin) i T3 (trijodotironin). Oni se u tijelu stvaraju malo ili se brzo unište. Dok razina hormona hipofize (TSH) ostaje povišena.
• Hipertireoza. Uz ovu bolest postoji hiperfunkcija štitnjače. Pacijent će imati povišenu razinu hormona kao što su T3 i T4.

Važna distinktivna karakteristika eutireoze je da kod ove bolesti tkivo štitnjače raste, ali razina hormona ostaje u granicama normale. Ipak, nemoguće je osobu s eutireoidizmom nazvati apsolutno zdravom. Hormonski val može se dogoditi u bilo kojem trenutku. Štoviše, nije poznato hoće li se razina hormona štitnjače smanjiti, ili će se, naprotiv, povećati.

U pravilu, eutireoza ne traje dugo. U tijelu pacijenta javljaju se ozbiljni poremećaji koji se prije svega tiču rada štitnjače. Stoga je toliko važno prepoznati bolest u ranoj fazi razvoja.

Činjenica je da su hormoni štitnjače odgovorni za tako važne procese kao što su:

• Rast i razvoj organizma u cjelini.
• Kontrola rada probavnog trakta, živčanog sustava, srca i krvnih žila, mišićno-koštanog sustava, reproduktivne funkcije.
• Regulacija metaboličkih procesa. Hormoni sudjeluju u metabolizmu masti, bjelančevina i ugljikohidrata. Bez njih je nemoguće održati normalnu ravnotežu vode i soli u tijelu.
• Stvaranje imunološkog sustava.
• Tolerancija na stres.

Eutireoza - uzroci

Postoji nekoliko razloga koji mogu dovesti do razvoja eutireoze, uključujući:

• Nedostatak joda u tijelu. Kad je joda malo, štitnjača počinje povećavati veličinu, što postaje osnova za razvoj raznih ozbiljnih bolesti.
• Nasljedna predispozicija. Ako bliski rođaci osobe pate od patologija štitnjače, tada je vjerojatno da će se i ona suočiti sa sličnim problemom. Da biste bolest prepoznali na vrijeme, trebate proći temeljit pregled.
• Dugotrajni stres.
• Zarazne bolesti. Bolesti poput tonzilitisa, tonzilitisa, sinusitisa, frontalnog sinusitisa mogu izazvati eutireozu.
• Česta i nekontrolirana upotreba antibiotika ili hormonalnih lijekova.
• Upalni procesi lokalizirani u samoj štitnjači.
• Život u nepovoljnim uvjetima okoliša.

Tijekom trudnoće

Eutireoza se može naći u trudnica koje su ranije patile od hipertireoze. Razina hormona vraća se u normalu, jer ih tijelo u tom razdoblju prijeko treba.

Kada se smanjenje hormona štitnjače ne dogodi, liječnik će preporučiti lijekove za korekciju hormonske pozadine. Ne smiju se zanemariti medicinske preporuke, jer o tome ovisi tijek trudnoće i zdravlje djeteta. Stoga sve žene s hipertireozom moraju postići eutireozu barem tijekom razdoblja trudnoće.

Simptomi eutireoze

Budući da s eutireoidizmom štitnjača i dalje proizvodi istu količinu hormona kao i prije, simptomi bolesti bit će blagi. Ljudi odlaze liječniku nakon što utvrde da im je vrat povećan. Štoviše, smatraju da je ovo isključivo kozmetički problem. Prvi simptomi eutireoze pojavljuju se iz živčanog sustava.

Živčani sustav. Osoba postaje apatična, može postati depresivna. Štoviše, neće biti očitih razloga za ovo stanje. Sjećanje se počinje pogoršavati, kognitivni procesi općenito pate. Ako je hipotireoza urođena, tada dijete razvija kretenizam.

Žene primjećuju oštećenje sluha, vid im se počinje pogoršavati. Utrnulost udova je česta. Promjene u radu živčanog sustava dovode do pojave simptoma iz drugih organa.

Vrat. U grlu se pojavi knedla. To otežava gutanje hrane. S vremena na vrijeme, ili stalno, osoba osjeća pritisak u vratu. Ljudi ovaj simptom uspoređuju s osjećajem petlje na vratu.

Srce. Njegov ritam je poremećen. Štoviše, neuspjesi mogu biti i suptilni i izraženi. Oni se odvijaju ili kao ekstrasistole (izvanredni otkucaji srca), ili kao tahikardija (lupanje srca).

Težina. Osobe s eutireoidizmom mršave. Istodobno, osoba nastavlja jesti kao i prije, odnosno ne slijedi posebnu prehranu. Nema ozbiljnih patologija.

Oblik i stupanj bolesti

Ovisno o težini patoloških simptoma, postoje 3 stupnja eutireoze:

1. Prvi stupanj. Štitnjača se povećava u veličini, ali ne puno. Palpacijom neće biti moguće otkriti bujanje njegovih tkiva. Nema vanjskih znakova promjene njegove veličine.
2. Drugi stupanj. Štitnjača se povećava, ali to također nije moguće palpacijom utvrditi.
3. Treći stupanj. Štitnjača se znatno povećava, to je uočljivo na pregledu i palpacijom.

S netoksičnom gušom, tkivo štitnjače povećava se, što rezultira stvaranjem jednog ili više čvorova.

Sorte nodularne guše s oštećenjem žlijezde:

• Endemski. Nastaje zbog nedostatka joda u tijelu.
• Nodularna gušavost s eutireozom. Žlijezda se povećava u veličini, ali u njoj nema čvorova.
• Nodularna gušavost 1 stupanj. U takvoj guši nastaje 1 čvor.
• Nodularna gušavost 2 stupnja. U tom slučaju u štitnjači se odjednom formira nekoliko čvorova.
• Nodularna guša s više čvorova isprepletenih jedan s drugim.

Ovisno o stupnju razvoja bolesti, pacijent će imati različite simptome eutireoze.

Liječnik tijekom palpacije i pregleda štitnjače može otkriti i njezinu difuznu strukturu i nekoliko čvorova. Može ih biti nekoliko ili jedan. Ponekad se stapaju u jednu cjelinu. S eutireoidizmom je također moguće stvaranje mješovite guše. Istodobno će u njemu biti prisutna i difuzno i nodularno tkivo. Ova vrsta bolesti najčešće se dijagnosticira u starijih žena.

Može li postojati nodularna eutireoidna gušavost?

U bolesnika se može naći nodularni eutiroidni gušavac, ali neće dugo trajati. Kada im se dijagnosticira nodularna eutireoidna gušavost, stručnjaci govore o funkcionalnoj autonomiji štitnjače. Nakon kratkog vremenskog razdoblja takva guša se transformira u tireotoksičnu.

Difuzne i hipertrofične promjene u tirocitima javljaju se samo u ranoj fazi razvoja bolesti. Tirociti imaju drugačiju sposobnost razmnožavanja, stoga se u nekim područjima žlijezde stanice brže dijele, a u drugima - sporije. Iz tog razloga pacijent razvija multinodularnu eutireoidnu gušu. Kad se završe ove patološke promjene, transformirana žlijezda počet će proizvoditi trijodotironin, bez obzira na naredbe hipofize i hipotalamusa.

Koja je opasnost od eutireoze?

Eutireoza se može smatrati sigurnim stanjem, ali samo dok je razina krvi u osobi normalna. Ako se poremećaj brzo razvije, tada će pacijent oblikovati nodularnu gušu. Ova patologija zahtijeva hitnu terapiju.

Ako zanemarite bolest, nakon nekog vremena mogu nastati ozbiljne komplikacije. Povećava se vjerojatnost nastanka zloćudnog tumora ili stezanja dušnika. U takvoj se situaciji štitnjača mora ukloniti.

Ostale komplikacije eutireoze uključuju:

• Pogoršanje ili gubitak pamćenja.
• Napadi panike.
• Poremećaji u menstrualnom ciklusu.
• Primarna neplodnost.
• Depresija.
• Visok kolesterol u krvi.

Video: kirurg, doktor medicinskih znanosti Kosovar Viktor Nikolaevič razgovarat će o metodama liječenja nodularne guše s eutireoidizmom:

Dijagnoza eutireoze

Glavne metode za dijagnosticiranje eutireoze:

• Vizualni pregled pacijenta, palpacija štitnjače.
• Određivanje razine TSH, T3 i T4.
• Ultrazvuk štitnjače. Tijekom pregleda moguće je točno utvrditi veličinu organa, otkriti u njemu ciste, čvorove, tumor itd.
• Biopsija tanke igle i scintigrafija. Ove su metode indicirane za primjenu ako se u tkivima žlijezde nađu čvorne promjene.
• Imunogram tijekom kojeg se otkrivaju antitijela na tiroglobulin, kao i na stanice same žlijezde.

Na temelju dobivenih dijagnostičkih podataka, liječnik preporučuje liječenje. Ponekad jednostavno nastave nadzirati pacijenta, a osoba će sama trebati provesti određene preventivne mjere. Ova taktika upravljanja provodi se u slučaju kada žlijezda ostaje u stabilnom stanju, ne raste i u njoj nema patoloških promjena. Isto se odnosi i na hormonalnu razinu.

Liječenje eutireoze štitnjače

Mnogim pacijentima kojima je dijagnosticiran eutireoza ne daje se trenutno liječenje. Osobi se daju preporuke kako voditi način života. Morat će ga redovito nadzirati endokrinolog, nadgledajući stanje štitnjače. Potrebno je davati krv na razinu hormona najmanje jednom u šest mjeseci. Ultrazvuk štitnjače izvodi se jednom godišnje.

Terapija lijekovima

Ako se pacijent ne osjeća dobro ili ako razvije neke simptome povezane s patologijom štitnjače, propisana mu je terapija. Lijekovi koji se mogu propisati bolesnicima s eutireoidizmom:

Mikrojodid. Ovaj je lijek dostupan u obliku tablete. Zahvaljujući njihovom prijemu moguće je regulirati metaboličke procese. Glavni aktivni sastojak je molekularni jod i kalijev jodid.

Lijek nije propisan za žene na položaju, za pacijente s neurozom, plućnom tuberkulozom, a također u prisutnosti alergijske reakcije tijela na njegove komponente.

Trošak tableta je oko 116 rubalja.

Kalijev jodid. Lijek je dostupan u obliku tableta. Sadrži kristalni jod i kalijev jodid. Široko se koristi za liječenje hipertireoze.

Zabranjeno je propisivanje tableta osobama s netolerancijom na glavne aktivne sastojke, kao i ženama na položaju. Samoliječenje je neprihvatljivo. Dozu treba prilagoditi liječnik. Trošak lijeka je 87,5 rubalja.

Antistramin. Lijek je dostupan u tabletama. Trebali bi ga uzimati pacijenti s nedostatkom joda. Propisan je u profilaktičke svrhe, kao i za liječenje nodularne guše. Glavni aktivni sastojak je kalijev jodid. Lijek ne smiju uzimati trudnice, pacijenti s hipertireozom, tuberkulozom i dermatitisom.

Trošak tableta je 210 rubalja.

Jodamarin. Tablete su propisane za liječenje i prevenciju bolesti štitnjače. Aktivni sastojak je kalijev jodid. Jodamarin se ne koristi za liječenje bolesnika s hipertireozom i dermatitisom, kao i onih s alergijama na njegove sastavne komponente.

Trošak pakiranja lijeka iznosi 200 rubalja.

Levotiroksin. Ovaj lijek je propisan za pacijente s nedostatkom joda. Njegov prijem omogućuje vam da spriječite razvoj raka štitnjače i stvaranje gušavosti. Glavni aktivni sastojak je natrijev levotiroksin. Zabranjeno je propisivanje tableta osobama s individualnom netolerancijom na komponente lijeka.

Za pakiranje ćete morati platiti 108 rubalja.

Kirurška intervencija

Eutireoza rijetko postaje osnova za kiruršku intervenciju. Može se pokazati onim pacijentima kod kojih tkivo štitnjače karakterizira ubrzana stopa rasta (pod uvjetom da ga nije moguće usporiti lijekovima). Operacija je neophodna ljudima kojima su stanice štitnjače počele degenerirati u kancerogene.

Operacija se izvodi tehnikom malog reza. Liječnik uklanja obraslo tkivo. Napravljeni rezovi brzo će zacijeliti, a ožiljci koji su ostali nakon njih bit će gotovo nevidljivi. Glavna poteškoća s kojom se suočava kirurg je utvrđivanje točne veličine tkiva koje treba ukloniti. Ako se pogriješi, pacijent će razviti hipotireozu.

S tim u vezi, samo iskusni endokrinolog-kirurg može dopustiti izvođenje operacije.

Pristup promijenjenim tkivima vrši se pomoću endoskopske opreme. Time se izbjegavaju velike traume. Oporavak pacijenta je brz. U pravilu, nakon 3 dana otpušten je iz bolnice. Kad se tkiva potpuno obnove, na vratu će ostati jedva vidljiv ožiljak.

Metode fizioterapije

Da bi se brže suočio s bolešću, liječnik može pacijentu preporučiti metode fizioterapije.

Ultrazvučna terapija. Ultrazvučna terapija uključuje utjecaj na tijelo toplinskih i mehaničkih učinaka. Izvodi se pomoću ultrazvučnih valova koji dolaze od posebnog aparata na određenoj frekvenciji.

Učinak je na područje vrata, što poboljšava prehranu tkiva, povećava protok krvi i normalizira metaboličke procese. Upala se može brže zaustaviti.

Laserska terapija. Liječenje se provodi laserom. Zbog učinka na zahvaćeno područje, tkiva se brzo obnavljaju, krvne žile šire, krv više nalijeće u štitnjaču. Ako su tkiva štitnjače oštećena izlaganjem zračenju, tada će DNA pod utjecajem lasera obnoviti svoju strukturu.

Sljedeći je učinak laserskog liječenja eutireoze ubrzanje metaboličkih procesa u tijelu.

Magnetska laserska terapija. Magnetska laserska terapija uključuje utjecaj na štitnjaču pomoću elektromagnetskih polja. Nakon tijeka postupaka, pacijenti primjećuju da upala prolazi, bolni osjećaji nestaju. U tkivima se aktiviraju metabolički procesi, zbog kojih se stanice obnavljaju puno brže.

Kokteli s kisikom Singlet. Smjesa vodene pare aktivira se uz pomoć aparata, zbog čega kisik prelazi u pojedinačno stanje. Korištenje takve vode omogućuje vam ubrzavanje metaboličkih procesa u tijelu, uklanjanje štetnih spojeva iz njega, poboljšanje stanja stanica i normalizaciju cirkulacije krvi.

Kokteli su indicirani za prijem kod pacijenata kojima je dijagnosticirana gušavost. Međutim, njihov pozitivan učinak širi se na sve tjelesne sustave.

Apipunktura je liječenje pčelinjim otrovom. Nakon ulaska u tijelo u malim dozama, povoljno djeluje na bolesnikov živčani sustav, povećava protok krvi, normalizira san i uklanja glavobolju.

Zbog uboda pčela neće se moći u potpunosti nositi s eutireozom, ali sasvim je moguće zaustaviti njezine simptome. Po svom učinku, ovaj postupak nije inferioran u odnosu na akupunkturu.

Dijeta i drugi aspekti prehrane

Ako je bilo moguće utvrditi da uzrok eutireoze leži u nedostatku joda, tada se možete pokušati nositi s problemom prehranom.

Izbornik treba sadržavati proizvode kao što su:

• Morska riba: oslić, pollock, pikica, kapelin, bakalar.
• Škampi.
• Lignje.
• Feijoa.
• Alge.
• Dragun.
• Jetra.
• Špinat.
• Jaja.

Najviše joda može se dobiti iz ribe, algi i morskih plodova.

Kada osoba razvije pretilost u pozadini eutireoze, potrebno je prilagoditi prehranu na takav način da potiče gubitak težine.

Jelovnik isključuje hranu i piće kao što su:

• Jela od brašna.
• Masna hrana.
• Dimljeni proizvodi.
• Brza hrana.
• Alkohol.
• Slastičarstvo i ostale slastice.

Osoba bi trebala jesti hranu koja je izvor vlakana. Salate treba pripremati sa svježim povrćem. Obavezno dopunite prehranu mekinjama, žitaricama, orašastim plodovima. Od žitarica zobene pahuljice i heljda smatraju se posebno korisnima.

Tko je u opasnosti?

Sljedeće osobe imaju veću vjerojatnost da će razviti eutireozu:

• Ljudi čiji su bliski srodnici dijagnosticirani eutireoidizmom.
• Osobe s upalnim bolestima štitnjače.
• Ljudi koji puno vremena provode na suncu.
• Osobe podložne čestim stresima.
• Osobe s kroničnim bolestima nazofarinksa.
• Ljudi koji žive u nepovoljnim uvjetima okoliša.
• Trudnice čije tijelo treba minerale.
• Pacijenti koji uzimaju antibiotike ili hormone.

Prevencija

Da bi se smanjio rizik od razvoja eutireoze, moraju se poduzeti sljedeće preventivne mjere:

• Trebali biste redovito posjećivati svog endokrinologa.
• Važno je izbjegavati izlaganje tijela ultraljubičastom zračenju i zračenju.
• Potrebno je na vrijeme liječiti sve zarazne bolesti u tijelu.
• Bilo koji lijek treba uzimati samo na preporuku liječnika.
• Jelovnik bi redovito trebao sadržavati ribu i plodove mora.
• Morate što češće posjetiti regije u kojima postoji more ili ocean.

Autor članka: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinolog, nutricionist

Obrazovanje: Diploma Ruskog državnog medicinskog sveučilišta nazvanog po NI Pirogov s diplomom opće medicine (2004.). Rezidencija na Moskovskom državnom sveučilištu za medicinu i stomatologiju, diploma iz endokrinologije (2006).