Homocistein Pri Planiranju Trudnoće - što Je To, Kako Ga Uzimati, Razlozi Povećanja

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-01-17 02:13

Homocistein pri planiranju trudnoće - što je to, kako ga uzimati, razlozi povećanja

Homocistein je aminokiselina koja ne sadrži proteinske inkluzije. Ne ulazi u tijelo s hranom, već se u njemu stvara kao rezultat brojnih biokemijskih reakcija. Homocistein se proizvodi iz druge aminokiseline nazvane metionin (koja je esencijalna aminokiselina). Ljudsko ga tijelo ne može proizvesti samo, pa uzima metionin iz hrane. Ova aminokiselina sadržana je u jajima, svježem siru, mesu. Ako osoba nema nedostatak folne kiseline i vitamina B, tada homocistein može proći kroz brojne metaboličke procese i opet se pretvoriti u metionin.

Metionin je važan za ljudsko tijelo, ali ako zloupotrebljava hranu koja sadrži ovu kiselinu, tada njegova razina počinje prelaziti dopuštene granice. Blagodati kiseline se neutraliziraju, pa liječnici ponekad preporučuju svojim pacijentima da preispitaju prehranu. Inače se ne mogu izbjeći zdravstveni problemi.

Sadržaj:

• Zašto osoba treba homocistein?
• Stopa homocisteina u krvi
• Planiranje trudnoće i homocistein
• Povećavanje i smanjenje razine homocisteina u krvi
• Homocistinurija - što je to?

Zašto osoba treba homocistein?

Normalna razina homocisteina u krvi varira u rasponu od 10-11 μmol / L. Spolne razlike u ovom slučaju nisu bitne. U djece je norma homocisteina 6 μmol / L. Za djevojčice koje ulaze u pubertet ovaj je pokazatelj izjednačen sa 6 μmol / L, a za dječake sa 7 μmol / L.

Oko 80% cjelokupnog homocisteina u ljudskoj krvi prisutno je zajedno s albuminom i drugim bijelim frakcijama. S stečenim bolestima koje izazivaju nedostatak vitamina i enzima, proizvodnja homocisteina u tijelu bit će poremećena. Kao rezultat, aminokiselina će se početi akumulirati u stanicama tkiva, u međustaničnoj tekućini, u krvi.

Ako razina homocisteina prelazi maksimalno dopuštene norme, tada tijelo počinje patiti od citostatskog učinka. Stanice tkiva su uništene, vaskularni zidovi pate i postaju labavi. Na onim mjestima gdje ima oštećenja, počinju se nakupljati štetne soli kolesterola i kalcija, što dovodi do stvaranja aterosklerotskih plakova. Također, porast razine homocisteina u krvi podrazumijeva rizik od razvoja tromboze. Stoga se analiza za određivanje kvantitativnog sadržaja ove aminokiseline propisuje pacijentima koji imaju rizik od razvoja kardiovaskularnih patologija.

U pravilu, tijekom dispanzerskog promatranja pacijenta, liječnik ne traži da mu da krv za homocistein. Međutim, ovaj se test uvijek radi tijekom trudnoće.

Ako se razina aminokiseline u krvi poveća kod žene koja očekuje dijete, to može izazvati pobačaj, prerano rođenje, preeklampsiju i eklampsiju, anomalije intrauterinog razvoja fetusa u pozadini hipoksije.

Video: Specijalist za homocistein:

Stopa homocisteina u krvi

Od djetinjstva, razina homocisteina u krvi počinje postupno rasti. Tada bi se tijekom trudnoće njegova razina trebala malo smanjiti, što je fiziološka norma. Najmanja količina homocisteina bit će u krvi djece (bez obzira na njihov spol). Razlika će biti primjetna tek u trenutku kada dijete dostigne pubertet. Dječaci tijekom puberteta imat će više homocisteina u tijelu nego djevojčice. Ova se situacija promatra sve dok muškarac ne počne razvijati mišiće mišića.

Razina homocisteina u krvi

Dječaci i djevojčice prije puberteta	Adolescenti u pubertetu		Odrasli
5,0 μmol / L	dječaci	djevojke	muškarci	žene	žene na položaju
	7,0 μmol / L	6,0 μmol / L	6,2-15,0 μmol / l	5,0-12,0 μmol / L	4,0-12 μmol / l

Ovisno o tome koliko je trudnica duga, razina homocisteina u krvi će se promijeniti:

• 4-12 μmol / L - prvo tromjesečje trudnoće.
• 5,7-12,4 μmol / l - drugo tromjesečje trudnoće.
• 6-12 μmol / L je treće tromjesečje trudnoće.

Ako je žena prethodno pobacila ili imala mrtvu djecu, tada bi ih liječnik trebao pod posebnom kontrolom. Njihova razina homocisteina redovito se mjeri.

Hiperhomocisteinemija je stanje koje karakterizira porast razine homocisteina u krvi. Tijekom razdoblja trudnoće, predstavlja posebnu opasnost, zajedno s antifosfolipidnim sindromom. Značajan višak razine ove aminokiseline povlači za sobom povećanu agregaciju trombocita, što je opterećeno razvojem tromboze i drugih patologija trudnoće. S antifosfolipidnim sindromom, razina antifosfolipidnih antitijela u krvi raste, a s hiperhomocisteinemijom, razina homocisteina. Inače, ove dvije bolesti su slične.

Planiranje trudnoće i homocistein

Ako mlada obitelj odgovorno pristupi planiranju trudnoće, tada će analiza za određivanje razine homocisteina biti uključena u obvezni popis pregleda za buduću majku.

Ako postoje odstupanja od norme, tada će liječnik ženi morati odrediti dodatne preglede:

• Provjerite razine hormona koji stimulira štitnjaču i kreatinina u plazmi. Također biste trebali odrediti koncentraciju vitamina B12, vitamina B6 i folne kiseline u krvi. Nužno je razjasniti prirodu ženske prehrane. Moguće je da hranom dobije višak metionina.
• Trebali biste otkriti konzumira li žena kavu. Loše navike poput pušenja i alkoholizma mogu promijeniti koncentraciju homocisteina.
• Ponekad nedovoljna tjelesna aktivnost može dovesti do poremećaja u proizvodnji ove aminokiseline u tijelu. Ovom prilikom bi i buduća majka trebala dobiti preporuke.

Ako je žena u vrlo nedavnom položaju, tada će se razina homocisteina u krvi smanjiti. Ovo je stanje varijanta norme i ne zahtijeva nikakve terapijske mjere. Stručnjaci ističu da je smanjenje razine aminokiselina signal da se sve u tijelu odvija kao i obično, a kod cirkulacije posteljice ne dolazi do abnormalnosti. Preniska razina homocisteina u krvi trudnice može donekle pogoršati njezinu dobrobit, ali to se rijetko događa.

Video: o homocisteinu i trudnoći:

Povećavanje i smanjenje razine homocisteina u krvi

Povećanje homocisteina povezano je s rizikom od razvoja različitih bolesti, pa se analiza može propisati u sljedećim slučajevima:

• Dijabetes. Kod ove bolesti visoka razina homocisteina može potaknuti retinopatiju ili nefropatiju.
• Alzheimerova bolest, kod koje visoka razina homocisteina uzrokuje gubitak pamćenja i nakon oporavka.
• Homocistinurija. Ova bolest je nasljedna. U čovjeku se u tijelu stvara niz abnormalnih enzima, pa je poremećena razmjena homocisteina u krvi.
• Ozbiljne prehrambene pogreške koje mogu dovesti do povećanja razine homocisteina u tijelu. Analiza je propisana za ljude koji konzumiraju velik broj mesnih jela ili proizvoda koji sadrže ftolate i vitamine B skupine.
• Hipotireoza
• Akutna psorijaza.
• Ozbiljni problemi s bubrezima.
• Hiperproliferativni procesi.
• Liječenje lijekovima kao što su: penicilamin, ciklosporin (suzbijaju imunitet), fenitoin, karbamazepin (lijekovi za liječenje epilepsije), metotreksat (suzbija proizvodnju folne kiseline).
• Ljudi koji pate od alkoholizma, pušači, ljubitelji kave i pacijenti koji vode sjedilački način života.

Smanjenje razine homocisteina u krvi izuzetno je rijetko. To se može dogoditi u prisutnosti multiple skleroze. Da bi se potvrdila dijagnoza, pacijentu se propisuju brojni dodatni pregledi koji su od veće dijagnostičke vrijednosti.

Homocistinurija - što je to?

Homocistinurija je rijetka bolest koja se nasljeđuje. Karakterizira ga nedostatak u tijelu sinteze. Ovaj enzim sudjeluje u metaboličkim procesima.

S homocistinurijom će biti zahvaćeni unutarnji organi bolesne osobe, što pridonosi nastanku sljedećih simptoma:

• Mentalna zaostalost, letargija.
• Epileptični napadaji.
• Poremećaji u formiranju kostura. Osoba boluje od skolioze, vrlo je visoka itd.
• U žilama pacijenta stvaraju se krvni ugrušci.
• Krvni tlak značajno raste.
• Atrofija vidnih živaca razvija se, katarakta i glaukom.
• Obrazi pacijenta uvijek imaju svijetlu grimiznu boju.

Uz krvni test za homocistein, pacijentima se propisuje i test urina kako bi se odredila razina ove aminokiseline. Uobičajeno, homocistein ne bi trebao biti prisutan u mokraći. Ako osoba pati od nasljedne patologije, tada će se naći njezini tragovi u mokraći.

Dakle, analiza za određivanje razine homocisteina u krvi značajna je dijagnostička studija. Široko se koristi u opstetričkoj medicinskoj grani, kako u fazi planiranja trudnoće, tako i nakon njezina početka.

Povećanje razine homocisteina opasno je i za trudnice i za obične ljude. Njegove granične koncentracije pridonose razvoju kardiovaskularnih patologija.

Test krvi uzima se ujutro natašte. Ako se homocistein otkrije u mokraći, treba ga testirati što je prije moguće. Aminokiselina se dugo ne zadržava u mokraći. Oksidira se i pretvara u homocistein disulfid, koji se ne može otkriti.

Autor članka: Shutov Maxim Evgenievich | Hematolog

Obrazovanje: 2013. diplomirao je na Kurskom državnom medicinskom sveučilištu i dobio diplomu "Opća medicina". Nakon 2 godine, završio je specijalizaciju iz specijalnosti "Onkologija". U 2016. godini završio je poslijediplomski studij u Nacionalnom medicinsko-kirurškom centru Pirogov.