Alopecija Kod Djece - Uzroci, Klasifikacija, Kako Liječiti?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:45

Alopecija kod djece

Alopecija kod djece je prorjeđivanje ili apsolutni gubitak kose na djetetovoj glavi s oštećenim daljnjim rastom dlake. Često se njihov gubitak događa paralelno s gubitkom trepavica i obrva. Područje alopecije varira, oko njezinih lezija, dlačice su znatno razrijeđene i slomljene. Da biste utvrdili pravi uzrok alopecije u djetinjstvu, trebate posjetiti trihologa.

Prema statistikama, alopecija kod djece nije tako česta kao ćelavost kod odraslih. Bolest pogađa ne više od 3% djece. Međutim, to nije razlog gubitka važnosti ove patologije u pedijatriji i dermatologiji. Najčešće, alopeciju kod djeteta karakterizira visoki intenzitet, a pravodobnim i kompetentnim liječenjem može se uspješno ispraviti.

Sadržaj:

• Uzroci alopecije u djece
• Klasifikacija alopecije u djece
• Simptomi alopecije u djece
• Dijagnoza alopecije u djece
• Liječenje alopecije u djece
• Prevencija alopecije u djece

Uzroci alopecije u djece

Gubitak kose u djetinjstvu događa se pod utjecajem određenih čimbenika koji utječu na normalno funkcioniranje folikula dlake.

Mogući uzroci alopecije u djece uključuju:

• Nasljedna predispozicija. Postoje dokazi da su djeca koja pate od alopecije od malih nogu također podložna ovoj patologiji. Stoga se ne mogu isključiti obiteljski oblici alopecije;
• Kršenje omjera makroelemenata u tijelu. Najčešće se ovaj problem pojavljuje u pozadini različitih bolesti probavnog sustava. Stoga jedna od sljedećih bolesti može postati faktor provokator alopecije kod djeteta: malapsorpcija, infekcija parazitima, gastroduodenitis, refluksna bolest, disbioza, kronični zatvor itd. Gubitak kose postaje intenzivniji ako djetetovo tijelo pati od nedostatka kroma, molibdena, bakra itd. cink, selen, kao i folna kiselina i cijanokobalamin;
• Poremećaji imunološkog sustava. Dakle, patologija se često razvija u pozadini postojećih autoimunih bolesti, na primjer, vitiligo ili atopijski dermatitis;

• Neuroendokrine patologije, uključujući bolesti štitnjače, posebno hipotireozu. Prenesena mentalna trauma, neuroze utječu;
• Bolesti zarazne prirode, na primjer, erizipela, vodene kozice, upala pluća, gripa i druge;
• Ozljeda vlasišta kao posljedica opekline (kemijske ili termičke). Napetost osovine za kosu negativno utječe na stanje kose, što se može primijetiti kada se pletenice prepleteno pletu ili zavežu repove;
• Trihotilomanija ili izvlačenje samokosa zbog mentalnih bolesti ili stresa. Dijete se istovremeno istodobno uvija i izvlači svoje niti;
• Hematološki sindrom sa smanjenjem razine hemoglobina i eritrocita u krvi (anemija);
• Izloženost X-zrakama;

• Roditelji često obraćaju pažnju na to da kosa u predjelu tjemena i zatiljka opada kod novorođenčadi i dojenčadi. Kao rezultat, na glavi se stvaraju ćelave mrlje. Prije se vjerovalo da je uzrok takve alopecije bio to što je dijete jednostavno pralo kosu na zatiljku. Međutim, studije su pokazale da kosa opada kod beba koje spavaju na trbuhu. Stoga su liječnici skloni vjerovati da je s normalnim zdravstvenim i tjelesnim razvojem djeteta takav gubitak fiziološka značajka;
• Kirurška intervencija pomoću anestezije;
• I nedostatak vitamina i njihov višak mogu negativno utjecati na stanje kose. Posebno je opasan prekomjerni sadržaj vitamina A. u krvi. Kosa također opada prilikom uzimanja određenih lijekova;
• Gljivične lezije vlasišta. Ćelavost se kod djece razvija češće kao rezultat bolesti poput lišajeva;
• Kronična telogena alopecija. Liječnici imenuju ovaj razlog gubitka kose ako su isključene sve ostale mogućnosti. Kod kronične telogene alopecije kosa miruje i ne raste nakon prirodne smrti prethodne dlake.

Klasifikacija alopecije u djece

Postoje sljedeće vrste alopecije, dijagnosticirane u djetinjstvu:

• Kongenitalna alopecija. Ova je patologija prilično rijetka. U pravilu se ne pojavljuje kao jedan problem, već je popraćen drugim bolestima endokrine sfere, kože, kongenitalnom epidermolizom itd. Alopecija se razvija zbog činjenice da određeni dio folikula iz kojih bi trebala rasti kosa jednostavno odsutan. Kao rezultat, neka područja glave ostaju bez dlake;
• Fiziološka ćelavost. Ova vrsta alopecije opaža se u djece prve godine života. Kosa opada na zatiljku, u čelo. Ovaj postupak ne zahtijeva liječenje, jer se prirodni rast dlačica nastavlja sam od sebe;
• Alopecija areata ili alopecija areata. Na djetetovoj glavi, s ovom vrstom bolesti, formiraju se zahvaćena područja koja imaju zaobljeni oblik. Razlozi ovog gubitka kose najčešće su ukorijenjeni u autoimunim procesima koji se javljaju u djetetovom tijelu. Prevalencija patologije je 1 na 1000;

• Seborejska alopecija. Ova vrsta ćelavosti nastaje na pozadini već postojeće seboreje, dok kosa opada tijekom puberteta;
• Atrofirajuća alopecija. Kod ove vrste ćelavosti kosa opada na tjemenu i čelu. Ovo se stanje naziva i "Brocina pseudopelada", najčešće patologija pogađa žene starije od 35 godina, ali slučajevi bolesti u djetinjstvu opisani su u medicini.

Simptomi alopecije u djece

Simptomi alopecije kod djece varirat će ovisno o tome koju vrstu gubitka kose dijete ima:

• S alopecijom areata, koja se najčešće razvija u djece nakon 3 godine starosti, zone ćelavosti su zaobljene. Lezija može biti jedna ili nekoliko, njihove granice su jasne, veličina varira (od malih područja do ćelavih mrlja veličine dlana). Paralelno s tim, obrve mogu ispasti, ali uglavnom su zahvaćeni stražnji dio glave i tjeme. Koža djeteta ne svrbi, ne ljušti se. Često se u pozadini alopecije areate kod djece često dijagnosticiraju vitiligo i dermatitis. Nokti se mogu slomiti, na njima se stvaraju udubine i mijenja njihova boja;
• Atrofirajuću vrstu alopecije karakterizira pojava područja ćelavosti u obliku plamenih jezika. Koža na tim područjima je glatka i sjajna, ne ljušti se ili nije upaljena. Sami folikularni otvori nisu prošireni. Obnova kose na onim područjima gdje je izgubljena u atrofirajućoj alopeciji je nemoguća;
• Seboreičnu alopeciju karakterizira povećana masna kosa, u korijenu se pojavljuju kore i ljuske. Koža jako svrbi, dijete počinje češati glavu, a pritom ozljeđuje kožu. Kako bolest napreduje, kosa počinje opadati stvaranjem područja ćelavosti u budućnosti. Potpuni gubitak pokrivača uočava se na kruni.

Dijagnoza alopecije u djece

Kada dijete doživi gubitak kose, taj se postupak ne može zanemariti. U dijagnozu bi, pored pedijatra, trebali biti uključeni i liječnici drugih specijalnosti: triholog, dermatolog, endokrinolog, gastroenterolog, neurolog. Svaki od liječnika, ako je potrebno, sastavit će plan za individualni pregled djeteta.

Triholog zauzvrat mora nužno izvesti:

• Trihogram (pregled korijena kose pod mikroskopom);
• Fototrihogram (izrada trihografskih slika područja vlasišta i obrada podataka dobivenih pomoću računala);
• Dijagnostika vlasišta pomoću integriranog sustava (mikro kamera i računalni program);
• Ako sumnjate na lihen planus ili eritematozni lupus, pribjegava se biopsiji vlasišta i daljnjem histološkom ispitivanju dobivenog materijala.

Da bi se isključili mogući poremećaji cirkulacije, dijete se može poslati na reoencefalografiju. Spektralna dijagnostika uzorkovanja kose i krvi za mikroelemente može pružiti informacije o djetetovom stanju mikroelemenata.

Liječenje alopecije u djece

Terapiju bolesti određuje samo liječnik na temelju dijagnoze. Sastavljanje učinkovitog režima liječenja moguće je tek nakon otkrivanja stvarnih uzroka gubitka kose. Za uspješno obnavljanje kose potrebno je redovito praćenje od strane stručnjaka.

Međutim, bez obzira na etiologiju bolesti, djetetu je prikazana restorativna terapija:

• Imunomodulatori, na primjer, Viferon, Kipferon, Cycloferon, Anaferon, Immunal;
• Vitaminska terapija s prevladavanjem vitamina B (B1, B12, B6), vitamina A, E i C;
• Fitin i pantotenska kiselina, metionin;
• Hormonski lijekovi (propisani kada se otkrije ukupna ćelavost). Među lijekovima koji se prepisuju češće od drugih u djetinjstvu: Advantan, Lokoid, Elokom i Afloderm;
• Kod Brocine pseudo-pelade preporuča se nanošenje prednizolonske masti.

Ako su identificirane druge bolesti koje su dovele do razvoja alopecije, provodi se njihova terapija. Na primjer, anemija se uklanja uzimanjem pripravaka željeza, virusne bolesti liječe se antivirusnim sredstvima, gljivične lezije kože uklanjaju se antimikotičkim lijekovima.

Uz to, djetetu se može propisati liječenje ultraljubičastim zračenjem s preliminarnim premazivanjem lezija Ammifurinom ili Beroxanom - kremama koje imaju svojstva fotosenzibilizacije.

Da biste se riješili seboroične alopecije, može se propisati darsonvalizacija. Ova se metoda temelji na utjecaju Darsonvalovih struja na vlasište.

Transplantacija kose može se propisati kada je gubitak kose uzrokovan cicatricial alopecia, prethodnom ozljedom, kemijskim ili termičkim opeklinama. Transplantaciji se pribjegava samo kada je konzervativni tretman neučinkovit.

Liječenje alopecije s tako popularnim lijekom kao što je Minoksidil neprihvatljivo je kod djece, jer to prijeti razvojem nuspojava.

Ponekad će djeci koja pate od alopecije možda trebati savjetovanje i nadzor psihologa. Često ćelavost stvara osjećaj sumnje u sebe, djetetovo samopoštovanje se smanjuje, a postoje i problemi u komunikaciji s vršnjacima.

Što se tiče prognoze, u nekim je slučajevima prilično problematično dati je. Činjenica je da često dječja ćelavost prolazi bez ikakve terapije. Prognoza je gora ako je alopecija totalne prirode i utječe na dijete u ranoj dobi. Važno je utvrditi osnovni uzrok problema, jer ako se ne ispravi, alopecija će se ponoviti.

Prevencija alopecije u djece

Preventivne mjere uključuju:

• Potrebno je pravodobno liječiti sve bolesti. Prijelaz bilo koje bolesti u kronični oblik prijeti gubitkom kose;
• Važna je organizacija dobre prehrane;
• Dijete se mora pridržavati dnevnog režima, ne treba ga preopteretiti i fizičkim i mentalnim radom. Adekvatan odmor najvažniji je uvjet za prevenciju alopecije;
• Ako je djetetova kosa tanka, traumatične učinke na njih treba svesti na najmanju moguću mjeru. Zbog toga dječake treba često i kratko rezati, a djevojčicama je zabranjeno čvrsto stezati pletenice i repove;
• Smanjivanje učestalosti šamponiranja također je prevencija alopecije. Djeca s oslabljenom kosom ne bi trebala prati kosu više od dva puta tjedno.

Fiziološka ćelavost u ranom djetinjstvu ne zahtijeva nikakve posebne preventivne mjere, kao ni specijalizirani tretman. U ovom slučaju, kosa se obnavlja sama od sebe.

n

Autor članka: Njemica Olga Leonidovna, triholog, posebno za web stranicu ayzdorov.ru