Lupus U Djeteta (djeca) - Kako Se širi Lupus? Uzroci I Liječenje Lupusa U Djece

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:45

Lupus u djeteta (djeca)

Takva ozbiljna bolest difuznog vezivnog tkiva poput lupusa u djece se razvija uslijed disfunkcije imunološkog sustava. To je zbog genetskog čimbenika u kojem se patološki procesi javljaju u svim unutarnjim organima i sustavima.

Bolest u djece nije tako česta, s prosječno 1 slučajem na 100 000 djece i uglavnom u adolescentnih djevojčica u dobi od 12 do 14 godina.

Uzroci lupusa u djece

Nasljedni čimbenik igra veliku ulogu u razvoju bolesti. Primijećeno je da se mnogo češće sistemski eritemski lupus javlja kod jednojajčanih blizanaca i, u manjoj mjeri, kod brata blizanaca. U djeteta s predispozicijom za pojavu sistemskog eritemskog lupusa, razni vanjski čimbenici mogu poslužiti kao poticaj razvoju - insolacija, virusne zarazne bolesti, produljena hipotermija, cijepljenje ili psiho-emocionalna trauma. Kao rezultat njihovog utjecaja, tijelo počinje stvarati antitijela na vlastita tkiva, što dovodi do oštećenja svih organa i sustava. U nedostatku odgovarajućeg liječenja, bolest često dovodi do smrti pacijenta.

Klinička slika lupusa u djece

Sistemski eritemski lupus u djece karakterizira teži i brži tijek. U ovom je slučaju pogođeno gotovo cijelo tijelo - patološki proces pokriva kožu, mišićno-koštani sustav, srce, bubrege, pluća; pogođen je i živčani sustav.

Najčešće i rane manifestacije bolesti su osip na otvorenim površinama kože. Najkarakterističnije obilježje je leptir lupus, lokaliziran u jagodičnim kostima i nosnom dorzumu. Često je eritematozni lupus kod djeteta popraćen gubitkom kose do potpune ćelavosti. Za akutno razdoblje u djece, tipične lezije crvene granice usnica, sluznice usne šupljine s razvojem aftoznog stomatitisa.

Na otvorenim dijelovima tijela pojavljuje se osip, posebno sjajan nakon izlaganja otvorenom suncu. Primjećuje se ozbiljnost vaskularnog uzorka na bedrima, nogama u području podlaktica. Na koži trupa i ekstremiteta mogu se pojaviti hemoragični i petehijalni osipi - tipične manifestacije vaskulitisa.

U gotovo sve djece s eritematoznim lupusom zahvaćeni su zglobovi, što se očituje u obliku artralgija i artritisa, koji su često popraćeni bolovima. Uglavnom su zahvaćeni mali zglobovi ruku, zglobovi zglobova i gležnja - deformacija je popraćena atrofijom mišića.

U pravilu se komplikacije iz kardiovaskularnog sustava u djece očituju u obliku miokarditisa, mioperikarditisa. U gotovo polovici slučajeva istodobno dolazi do poraza sve tri membrane srca - pankarditisa.

S dijela dišnog sustava, djeci se najčešće dijagnosticira lupus pneumonitis, koji su uglavnom asimptomatski, a znakovi oštećenja pluća ili su praktički neotkriveni ili ih uopće nema.

Meningoencefalitis je karakterističan znak uključivanja središnjeg i perifernog živčanog sustava u proces. Očituje se kao astenovegetativni sindrom, polineuritis, emocionalni poremećaji, ponekad popraćeni zabludnim stanjima, vizualnim ili slušnim halucinacijama i epileptičkim napadajima.

Lupusni nefritis kod djece je vrlo težak, u najopasnijem, nefrotskom obliku. Edem se razvija do anasarke, djetetov krvni tlak raste, a pokazatelji proteina i eritrocita rastu u pretragama urina. U krvi razina kreatinina i uree naglo raste. Najopasniji lupusni nefritis je razvoj zatajenja bubrega.

Dijagnoza lupusa u djeteta

Pri postavljanju dijagnoze uzimaju se u obzir podaci liječničkog pregleda, rezultati laboratorijskog i instrumentalnog pregleda. Odlučujuću ulogu imaju imunološka istraživanja koja omogućuju utvrđivanje znakova karakterističnih za lupus. Kao dodatne metode ispitivanja propisani su standardni testovi: opći, biokemijski i klinički testovi krvi, analiza urina. Da bi se identificirale komplikacije, dijagnostika se provodi prema indikacijama: ultrazvuk srca, elektrokardiogram, koagulogram, pregled organa trbušne šupljine, bubrega, mozga i leđne moždine, elektromiografija.

Liječenje lupusa u djece

Sistemski eritematozni lupus bolest je koja može biti fatalna bez odgovarajućeg i trajnog liječenja. Liječenje, obično složene terapije, treba provoditi u specijaliziranim ustanovama pod nadzorom reumatologa u bliskom kontaktu s lokalnim pedijatrom. Za bolesnu djecu preporučuje se poseban režim; većini je potrebno individualno kućno obrazovanje i dodatni slobodni dan. Cijepljenje, uzimanje određenih lijekova kategorički su kontraindicirani. Dijete treba mirno, skladno okruženje, trebate ga pokušati zaštititi od stresa i psiho-emocionalnih trauma.

Kako se širi lupus?

Uzroci bolesti još nisu precizno utvrđeni. Vjeruje se da lupus može biti zarazan i širiti se od osobe do osobe, ali put i način prijenosa nisu potvrđeni ili razjašnjeni. Kao rezultat laboratorijskih pokusa i pokusa nije potvrđena niti jedna napredna verzija pojave i širenja bolesti.

Autor članka: Sokolova Praskovya Fedorovna | Pedijatar

Obrazovanje: Diploma o specijalnosti "Opća medicina" stečena na Volgogradskom državnom medicinskom sveučilištu. Potvrda specijalista odmah je primljena 2014. godine.