Kratkoća Daha Sa Zatajenjem Srca - Kako Izliječiti?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-01-07 17:50

Kratkoća daha sa zatajenjem srca

Zatajenje srca očituje se zagušenjima u malom ili velikom krugu cirkulacije krvi, kao i pogoršanjem miokarda. Ovu pojavu uvijek prati pojava otežanog disanja.

Sadržaj:

• Uzroci otežanog disanja kod zatajenja srca
• Simptomi otežanog disanja kod zatajenja srca
• Dijagnostika
• Prva pomoć
• Liječenje otežanog disanja kod zatajenja srca
• Prevencija napada kratkoće daha kod zatajenja srca

Uzroci otežanog disanja kod zatajenja srca

Kada se srce ne nosi s dodijeljenim mu opterećenjima, razvija se otežano disanje. U krvožilnom sustavu pluća usporava se protok krvi, povećava se tlak u arterijama. Male grane krvnih žila koje hrane pluća doživljavaju grč, izmjena plinova je poremećena.

Mehanizam nastanka otežanog disanja kod zatajenja srca:

• Kada je zahvaćena lijeva strana srca, smanjuje se količina izbačene krvi. Stagnacija nastaje u području pluća, jer su prepuna krvi.
• Zagušenja doprinose poremećaju izmjene plina u dišnim putovima, što dovodi do pogoršanja njihove ventilacije.
• Tijelo stimulira respiratornu funkciju, povećavajući učestalost udisaja i njihovu dubinu. Stoga osoba doživljava otežano disanje.
• Razvija se intersticijski plućni edem.

Mozak prima signal da pluća pate od hipoksije. Aktivira respiratorni centar, prisiljavajući osobu da udiše češće i dublje.

Bolesti koje mogu izazvati zatajenje srca s otežanim disanjem:

• Arterijska hipertenzija.
• Stenoza mitralne valvule.
• Ishemijska bolest srca.
• Kardiomiopatija.
• Srčane mane.
• Upala tkiva miokarda.
• Proširenje srca.
• Otrovanje otrovnim tvarima.

Ako osoba ima dijabetes melitus ili druge endokrine patologije, tada će kronično zatajenje srca brzo napredovati. Istodobno će se napadi otežanog disanja početi pretvarati u napade gušenja.

S oštećenjem desne klijetke srca, otežano disanje može uopće biti odsutno.

Simptomi otežanog disanja kod zatajenja srca

Činjenica da osoba ima otežano disanje javlja se upravo kod zatajenja srca naznačit će sljedeći simptomi:

• Pacijentu je vrlo teško udisati.
• Ako zatajenje srca ima kronični tijek, tada se zatajenje disanja javlja pri bilo kojem opterećenju. Što je intenzivnije, to će osoba teže disati. Takva otežano disanje povećat će se s neuropsihičkim stresom.
• Kratkoća daha zasmetat će osobi kad legne. U vodoravnom položaju srce se puni krvlju, pa počinje raditi jače. Ako osoba sjedne, tada se disanje više-manje normalizira. Stoga se napadi dispneje najčešće javljaju noću.
• Ako se napad kratkog daha manifestira noću, tada se osoba budi iz činjenice da nema što disati. Napad se pretvara u gušenje, pojavljuje se suhi kašalj. Ponekad se oslobodi mala količina flegma. Kako bi ublažio svoje stanje, osoba intuitivno ustaje ili sjeda i spušta noge.
• Osoba diše na usta, može joj biti teško da govori.
• Nazolabijalni trokut postaje plav, falange noktiju postaju plave.

Kod zatajenja srca uvijek postoji rizik od razvoja plućnog edema. U tom slučaju, osoba doživljava ozbiljnu slabost, disanje postaje teško, usne postaju plave. Uobičajenim metodama nije moguće riješiti otežano disanje.

Pluća postaju kruta, razvija se kongestivni bronhitis i razvija se kardiogena pneumoskleroza. Uz otežano disanje, pacijent često ima i kašalj, tijekom napada može se osloboditi ispljuvak s krvlju. Kada se dogodi bronhospazam, prohodnost bronha bit će poremećena, pa se takva kratkoća daha često miješa s bronhijalnom astmom.

Fenomen poput srčane astme karakterizira iznenadni napad inspiratorne dispneje. Ovaj klinički sindrom manifestacija je akutnog zatajenja srca lijevog srca. Kratkoća daha u ovom slučaju može se pretvoriti u gušenje.

Dijagnostika

Kratkoća daha može uznemiriti osobu s raznim bolestima. Ako se pacijentovo zatajenje srca tek počelo razvijati, tada će biti slabo, poteškoće s disanjem pojavljuju se samo tijekom tjelesne aktivnosti i noću.

Da biste identificirali uzroke otežanog disanja, trebate kontaktirati terapeuta ili kardiologa.

Liječnik može pacijentu propisati sljedeće dijagnostičke postupke:

• EKG.
• Darivanje krvi za opću i biokemijsku analizu.
• Ehokardiogram.
• Izvođenje koronarne angiografije.
• RTG grudnog koša.

Na temelju rezultata studije bit će moguće dijagnosticirati i propisati liječenje.

Prva pomoć

Ako osoba sa zatajenjem srca razvije jak napad otežanog disanja, trebate odmah nazvati hitnu pomoć.

Do dolaska medicinskog tima mogu se poduzeti sljedeće mjere:

• Otvorite prozore tako da svjež zrak može ući u sobu.
• Skinite s vrata i prsa osobe sve odjevne predmete koji mogu ograničiti disanje.
• Da biste pacijentu pružili potpuni odmor, možete mu ponuditi tabletu nitroglicerina koja se stavlja ispod jezika.
• Potrebno je da je osoba u sjedećem položaju spuštenih nogu.

Ako pacijentova svijest nije oštećena, tada se prije dolaska medicinskog tima može izmjeriti njegov krvni tlak.

Liječenje otežanog disanja kod zatajenja srca

Kardiolozi s otežanim disanjem u pozadini zatajenja srca mogu propisati sljedeći tretman:

• Lijekovi za liječenje bolesti koja uzrokuje zatajenje srca.
• Pripravci iz skupine beta blokatora.
• Diuretički lijekovi koji smanjuju količinu krvi u tijelu, ublažavaju time stres na srcu.

Nužno je da se osoba pridržava pravilne prehrane, smanji količinu konzumirane soli, uvrsti u jelovnik masnu crvenu ribu, laneno ulje i orašaste plodove.

Moguće je smanjiti otežano disanje kod zatajenja srca uzimanjem anksiolitičkih lijekova. Smanjuju tjeskobu, uklanjaju strah od gušenja i pomažu osobi da se smiri. Disanje se normalizira i izravnava, napad otežanog disanja se povlači.

Dugotrajno udisanje kisika kroz etilni alkohol pomaže smanjiti edem plućnog tkiva.

U težim slučajevima pacijent je indiciran na operaciju.

Uzimanje lijekova

Budući da je otežano disanje samo simptom zatajenja srca, da biste ga se riješili, morat ćete usmjeriti napore kako biste ispravili osnovnu patologiju. Lijek ne može biti brz. Često traje mnogo godina, pa čak i do kraja čovjekova života.

Lijekovi koji se prepisuju bolesnicima sa zatajenjem srca:

• Glikozidi koji povećavaju performanse srčanog mišića. To uključuje lijekove Digoxin, Korglikon itd.
• ACE inhibitori. Pomažu u snižavanju krvnog tlaka ublažavajući stres na srcu i krvnim žilama koje hrane plućno tkivo. To mogu biti lijekovi kao što su Captopril, Ramipril, Trandolapril itd. Njihova uporaba omogućuje vam širenje krvnih žila, ublažavanje spazma iz njih.
• Diuretički lijekovi (Furosemid, Britomar) smanjuju stres na srcu uklanjanjem viška tekućine iz tijela. Njihov prijem spriječit će stvaranje edema.
• Vazodilatatori poput Minoksidila ili Nitroglicerina. Koriste se za ublažavanje napetosti mišića glatkih mišića.
• Beta-blokatori, na primjer, Metoprolol, Celiprolol itd. Oni mogu eliminirati pojave aritmije, smanjiti krvni tlak, ukloniti hipoksiju iz tkiva.
• Antikoagulanti sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka, smanjuju negativne simptome zatajenja srca, što uključuje otežano disanje. To mogu biti lijekovi kao što su Warfarin, Fragmin, Sinkumar itd.
• Statini (Rosuvastatin, Lovastatin) propisani su za bolesnike sa zatajenjem srca uzrokovanim vaskularnom aterosklerozom.

Ako je otežano disanje s zatajenjem srca popraćeno boli, tada se pacijentu propisuju analgetici.

Operativna intervencija

Hitna metoda rasterećenja plućne cirkulacije u venskom zastoju je puštanje krvi. U tom slučaju, osoba može osloboditi od 300 do 500 ml krvi.

Ponekad se lijekovi ne nose sa zatajenjem srca. U tom se slučaju pacijent upućuje na operaciju. Tijekom njegove primjene, osoba se može instalirati s elektrostimulatorima srca. Ponekad se operacija izvodi na ventilima srca, na njegovim komorama.

Kirurška intervencija nije izravno povezana s otežanim disanjem, već je usmjerena na uklanjanje osnovne patologije. Ako se možete riješiti, tada će problemi s disanjem nestati sami od sebe.

Prevencija napada kratkoće daha kod zatajenja srca

Postoje metode lijekova za sprječavanje otežanog disanja koje nisu primjenjive na lijek i primjenjuju se na ljude s kroničnim zatajenjem srca:

• Potrebno je ograničiti unos soli s hranom.
• Važno je pratiti vlastitu težinu, ne dopustiti da se ona poveća. Što se više tjelesne težine osobe, to će se srce i pluća teže nositi s opterećenjima koja su joj nametnuta.
• Potrebno je odustati od loših navika, iz svog života izbaciti alkohol i pušenje.
• Tjelesnu aktivnost treba dogovoriti s liječnikom.
• Nužno je kontrolirati krvni tlak i spriječiti njegov porast.
• Uzglavlje osobe treba podići.
• U krevet morate ići u odjeći koja ne ograničava disanje.

Nemoguće je potpuno se oporaviti od kronične insuficijencije, ali sasvim je moguće poboljšati kvalitetu svog života i olakšati napade otežanog disanja. Sveobuhvatan tretman omogućuje vam održavanje performansi dugi niz godina. Općenito, prognoza zatajenja srca ovisi o osnovnoj patologiji koja je dovela do takvog kršenja.

Autor članka: Molchanov Sergey Nikolaevich | Kardiolog

Obrazovanje: Diploma iz kardiologije stečena na PMGMU. I. M. Sechenov (2015). Ovdje sam završio postdiplomski studij i dobio diplomu "Kardiolog".