Operacija Uklanjanja Higroma: Priprema, Faze, Komplikacije

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:45

Operacija uklanjanja higroma

Operacija uklanjanja higrome jedini je način da se u potpunosti riješi neoplazme i umanji rizik od njezinog ponovnog pojave. Ako je postupak izveden ispravno, a pacijent je pažljivo pripremljen, tada će vjerojatnost komplikacija biti minimalna.

Sadržaj:

• Značajke operacije
• Trening
• Kako ide operacija uklanjanja higrome?
• Faze operacije uklanjanja higrome
• Lasersko uklanjanje higroma
• Rehabilitacija
• Komplikacije nakon uklanjanja higrome

Značajke operacije

Izrezivanje higrome učinkovit je način uklanjanja ciste. Možete se pokušati nositi s njom uz pomoć uboda ili fizioterapije, ali niti jedan stručnjak neće dati jamstvo stopostotnog oporavka.

Mnoge pacijente zanima je li moguće ukloniti higrome bez zdravstvenih posljedica. Treba shvatiti da svaka operacija nosi rizik od komplikacija, ali one će biti minimalne ako pacijent prođe temeljitu obuku, a sam postupak provodi stručnjak. Stoga odaberite medicinsku ustanovu u kojoj morate s posebnom pažnjom ukloniti higromu. Liječnici moraju imati potrebne kvalifikacije i biti ovlašteni za izvođenje takvih operacija.

Trening

Prije nego što se pacijent operira, mora proći niz pregleda koji uključuju:

• Palpacija higrome od strane kirurga. Liječnik određuje veličinu i stanje tumora, procjenjuje njegovu strukturu itd.
• Ultrazvuk. Ova studija je obavezna prije operacije. Tijekom njegove provedbe moguće je točno odrediti veličinu, oblik i strukturu tumora, kao i njegovu lokalizaciju u odnosu na druga tkiva i strukture (živčana vlakna, zglobovi, tetive, krvne žile).
• MRI se propisuje ako liječnik sumnja u prirodu tumora ili je na teško dostupnim mjestima.
• Punkcija higrome. Postupak se svodi na uzimanje sadržaja tumora, koji se šalje na histološku analizu. Punkcija omogućuje isključivanje prisutnosti zloćudnih stanica u novotvorini.

Općenita priprema za operaciju svodi se na predavanje krvne pretrage za biokemiju, kako bi se procijenio sustav zgrušavanja. Krv se također daje za HIV, hepatitis i sifilis.

Kako ide operacija uklanjanja higrome?

Priprema za operativni zahvat nije teška. Međutim, higromi se često nalaze u neposrednoj blizini živčanih završetaka, tetiva i zglobova, stoga je od kirurga potrebna visoka vještina.

Zapravo, higroma je cista koja sjedi na bursi. Prije odluke o intervenciji, osoba bi trebala detaljno pitati liječnika o tome kako ide operacija. Liječnik mora ukloniti ne samo samo tijelo tumora, već i njegovu prevlaku, nakon čega se sinovijalna vreća i rubovi rane zašivaju.

Operacija uklanjanja higrome koja se nalazi na zglobu zgloba predstavlja određene poteškoće. Na ovom mjestu koncentrirane su mnoge krvne žile i živčani završetci. Njihova oštećenja prijete disfunkcijom udova. Stoga bi postupak trebao izvoditi stručnjak iz područja mikrokirurgije šake. Opći kirurzi nisu uvijek svjesni svih nijansi kako ukloniti higrom s ruke, pa ne poduzimaju operaciju.

Higromi se najčešće nalaze u području zgloba zgloba, iako se ponekad nalaze na stopalima. U riziku su sportaši koji značajno opterećuju donje udove. Takva operacija ima određene značajke svog provođenja, ali je shema razrađena. Stoga, ako liječnik ima dovoljno kvalifikacija, tada su rizici od razvoja komplikacija minimalni.

Faze operacije uklanjanja higrome

Nakon završetka svih pripremnih mjera, liječnik će pacijentu reći datum kada će se izvršiti kirurško uklanjanje higrome. Najčešće se postupak izvodi pomoću lokalne anestezije. Međutim, u težim slučajevima osoba može dobiti opću anesteziju. Označava se kada je higroma velika, nalazi se na teško dostupnom mjestu i operacija će se vremenom produžiti.

Prosječno vrijeme postupka je 30 minuta.

Glavne faze kako se izvodi operacija:

1. Liječnik napravi rez kože na cisti.
2. Zatim liječnik pažljivo odvaja tumor od okolnog tkiva.
3. Važno je pronaći mjesto gdje je higroma pričvršćen na sinovijalnu vrećicu i secirati ga. Ponekad kirurzi uklanjaju tumor zajedno sa njegovim sadržajem, a ponekad prepunktiraju higromu, ispumpavajući tekućinu iznutra.
4. Važno je ukloniti tumor do same njegove baze. Ako se to ne učini, nakon nekog vremena ponovno će se napuniti tekućinom i bit će potrebna druga kirurška intervencija.
5. Završna faza operacije je šivanje tkiva sinovijalne vrećice i same rane kroz koju se pristupilo higromi.

Preko šavova se stavlja zavoj. Ako je potrebno, liječnik dodatno fiksira zglob udlagom. Zavoj će trebati mijenjati svaki dan. Šavovi će se ukloniti za 7-10 dana. Langet se nosi malo duže.

Lasersko uklanjanje higroma

Uklanjanje higrome laserom inovativna je tehnika koja minimalizira rizik od komplikacija. Umjesto skalpelom, kirurg laserskom zrakom kontrolira dubinu reza s većom preciznošću. Tijekom njegove provedbe, posude se kauteriziraju (koaguliraju), što sprječava razvoj krvarenja. Visoke temperature uništavaju bakterijsku floru, pa je rizik od infekcije tkiva minimalan. Međutim, liječnik mora djelovati oprezno kako ne bi prekršio integritet ciste i spriječio njen sadržaj da uđe u okolna tkiva.

Postoji još jedan način uklanjanja higrome laserom. U ovom slučaju, probija se neoplazma s 2 igle. U jedan ubod umetnuta je laserska LED dioda. Uz njegovu pomoć, tumor je izgorio iznutra. Liječnik ispumpava tekućinu kroz drugu iglu. Ova je intervencija manje traumatična. Nakon operacije, na ud se stavi zavoj pod pritiskom.

Uklanjanje higrome laserom, kao i njezino izrezivanje skalpelom, zahtijeva pažljivu pripremu pacijenta za operativni zahvat.

Glavne prednosti upotrebe lasera uključuju:

• Operacija traje oko 20 minuta.
• Postupak je praktički bez krvi, jer laser kauterizira sve žile.
• Ožiljak nakon takve disekcije tkiva je suptilan, brže zarasta.

Potpuni oporavak nastupa nakon tjedan dana. Međutim, neki stručnjaci mišljenja su da klasično izrezivanje higrome skalpelom smanjuje vjerojatnost ponovnog pojave nego kad se uklanja laserom. Činjenica je da se u potonjem slučaju ne vrši šivanje vrata higrome (vrata su mjesto gdje se tumor spaja na zglob).

Rehabilitacija

Budući da kirurg izvodi sve manipulacije u neposrednoj blizini zglobova, razdoblje rehabilitacije treba planirati u fazama. U suprotnom, tkivo ožiljka će prerasti, što može oštetiti pokretljivost zgloba.

Sterilni oblog koji pokriva šav morat će se mijenjati svaki dan. Udlaga bi trebala sigurno učvrstiti zglob, ali trebala bi biti postavljena tako da ne ometa mijenjanje obloga. Udlaga se nosi 21-30 dana. Određeni pojmovi ovise o složenosti i masivnosti kirurške intervencije.

Tijekom razdoblja oporavka potrebno je minimizirati opterećenje zgloba, ali oni nisu u potpunosti ograničeni. Liječnik preporučuje pacijentu određene vježbe koje će razviti ud i brzo mu vratiti nekadašnje funkcije.

Fizioterapija pomaže u obnavljanju zglobova i tetiva.

To uključuje:

• Zagrijavanje.
• Elektroforeza.
• Magnetoterapija.
• Ultrazvučna terapija.

Te se metode koriste i same i u kombinaciji.

Komplikacije nakon uklanjanja higrome

Operacija uklanjanja higrome povezana je s rizikom od razvoja komplikacija kao što su:

• Infekcija u rani.
• Pretjerani rast ožiljnog tkiva na sinovijalnoj burzi.
• Povratak higrome.

Da biste smanjili vjerojatnost komplikacija, morate se pažljivo pripremiti za operaciju, a nakon njezina završetka slijediti sve medicinske preporuke.

Cijena kirurške intervencije uvelike varira i ovisi o tehnici njezine provedbe, mjestu higrome i masivnosti postupka. Što je tumor manji, to ga se lakše riješiti. Stoga nemojte odgađati kontakt s liječnikom.

Autor članka: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkolog, kirurg

Obrazovanje: diplomirao na rezidenciji u Ruskom znanstvenom onkološkom centru. N. N. Blokhin "i dobio diplomu o specijalnosti" Onkolog"