Pareza - Uzroci I Simptomi Pareze, Dijagnoza, Liječenje I Prevencija

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:45

Pareza

Uzroci i simptomi pareze

Pareza je djelomična paraliza. Drugim riječima, može se okarakterizirati kao izvjesna nemogućnost izvođenja raznih radnji i pokreta zbog ozbiljnih oštećenja važnog središnjeg i perifernog živčanog sustava.

Stručnjaci ovu bolest uvjetno dijele u dvije velike skupine. Prvi je organski, kada je moguće točno utvrditi zašto određeni živčani impuls ne dolazi uvijek do mišića. Druga skupina je funkcionalna, kojima se dijagnosticira opasno oštećenje moždane kore.

Glavne vrste pareza su pareza živaca, pareza udova, pareza grkljana i distalna pareza. Opasna pareza živaca često je djelomično ograničenje djelovanja mišića ljudskog tijela, koje nastaje kao rezultat određenog njegovog dijela, kada mišići prestaju izvršavati svoje uobičajene ljudske funkcije. Ovaj ozbiljni poremećaj povezan je uglavnom s poremećajima živčanog sustava.

Drugu vrstu, parezu udova, obično pokreće opasno cerebralno krvarenje. Smatra se prilično uobičajenom bolešću među stanovništvom mnogih zemalja. Barem nekoliko milijuna ljudi teško pati od ovog djelomičnog gubitka važne funkcionalnosti udova. Štoviše, ako je imobiliziran samo jedan ud, tada se dijagnosticira monopareza. Parapareza je bolest kada su zahvaćene dvije ruke ili obje noge. S tetraparezom se i donji i gornji udovi slabo kreću.

Pareza grkljana je nepotpuna paraliza ogromne šupljine grkljana. Ova se vrsta može podijeliti u tri male podvrste. Miopatsku parezu izazivaju različiti upalni procesi koji su mogući u mišićima, kao i sve vrste patologija živaca, obično putova, pa čak i centara moždane aktivnosti. Uključuju laringitis i tuberkulozu.

Neuropatska pareza nastaje uslijed različitih promjena u središnjem i perifernom živčanom sustavu. Takve ozbiljne promjene u središnjem živčanom sustavu uvijek se javljaju zbog histerije, a u perifernim - zbog vagusnog živca. Te su ozbiljne patologije često povezane s ozljedama i drugim upalama cervikalne ili prsne regije.

Distalna pareza ruku onemogućava izvođenje raznih lakih pokreta. Podijeljen je u dvije podskupine - središnju i perifernu. Kod ove vrste bolesti, pacijent ne može jednostavno stisnuti ruku u šaku. Štoviše, prilično često, uz takvu elementarnu kompresiju, dolazi i do produženja u zglobu zgloba bolesne osobe.

Uzroci pareze

Glavni uzroci distalne pareze su porođajne traume u važnom području brahijalnog pleksusa. Ostali su uzroci krvarenja, moždani udar, tumori, dugotrajne migrene, tipična multipla skleroza, značajna oštećenja hemisfera gornje vratne kralježnične moždine i mozga, kao i druge ozljede.

Uzroci pareze grkljana leže u polietiološkoj patologiji. prilično često se ova vrsta bolesti razvija u pozadini drugih zaraznih bolesti. Često se pareza grkljana može dijagnosticirati kod upalnih bolesti poput laringotraheitisa, trbušnog tifusa. sifilis, botulizam i sringomijelija.

Uzroci pareze facijalnog živca su prisutnost takvih bolesti kao što su herpes, gripa, rubeola, adenovirusi, CMV i vodene kozice. Međutim, povezanost ovih bolesti s parezom facijalnog živca nije u potpunosti dokazana, a u većini slučajeva pareza ekstremiteta uzroci mogu biti razne ozljede i nesreće.

Simptomi pareze

Progresivno povećanje tonusa mišića može se pripisati glavnim simptomima ove bolesti. Također možete primijetiti ozbiljno kršenje refleksa i hiperrefleksije. U ovom se slučaju klinička slika tipične pareze grkljana temelji na raznim poremećajima glasa, kao i poremećajima disanja. Mogu se primijetiti njegove glavne manifestacije - smanjenje zvučnosti glasa, gubitak glasovnog tona, šapat govora, promuklost, promuklost i zveckanje glasa. Uz to, važan simptom je i umor s manjim glasovnim opterećenjima.

S parezom ekstremiteta, ne samo da se opaža povećanje mišićnog tonusa, već i značajno kršenje refleksa, a primjećuje se i hiperrefleksija. S parezom facijalnog živca osjeća se jaka bolnost i prilično neugodni osjećaji. Asimetrija ili djelomična nepokretnost lica glavni su znakovi ove vrste bolesti. Istodobno, pacijentu je teško samo se nasmiješiti i u običnom razgovoru doživljava kolosalne poteškoće.

S parezom grkljana uočljivi su ozbiljni poremećaji disanja, jer zrak teško ulazi u respiratorni trakt pacijenta. U nekih se bolesnika javlja opasna asfiksija. Tipična miopatska pareza grkljana s opasnom bilateralnom lezijom očituje se značajnim poremećajima u fonaciji. U neuropatskoj parezi grkljana često se primjećuje slabost mišića, kao i širenje glotisa, razdražljivost, poremećaji spavanja i umor svojstveni su svim vrstama pareza.

Dijagnoza pareze

Dijagnoza pareze obično zahtijeva sudjelovanje stručnjaka poput neuropsihijatrijskih specijalista, otolaringologa, neurokirurga, psihijatara i pulmologa. Pri dijagnosticiranju takve bolesti važnu ulogu igra temeljito uzimanje anamneze, kao i utvrđivanje sklonosti svakog pojedinog pacijenta tipičnim psihogenim reakcijama.

U većini slučajeva suvremeni pregled bolesnika s parezom grkljana uvijek se provodi mikrolaringoskopijom. Također se izvode obvezni RTG i CT grkljana. Zatim je potrebna procjena neuromuskularnog prijenosa i kontraktilnosti mišića. Dijagnoza pareze facijalnog živca gotovo je uvijek specifična i nema pitanja, analiza popratnih ozljeda daje potrebnu točnost. Za potvrdu dijagnoze mogu se snimiti rendgenski snimci.

Pri dijagnosticiranju udova, stručnjaci uvijek uzimaju u obzir širenje postojeće mišićne slabosti i njezinu lokalizaciju.

Liječenje pareza

Obično je primarna manifestacija pareze uvijek određena nelagoda u mišićima. U nedostatku potrebnog liječenja, moguće je da će se takva ozbiljna bolest kao što je pareza razviti u potpunu paralizu. U većini slučajeva, na mjestima gdje se stvara djelomična nepokretnost, pacijenti osjećaju jaku bol. Štoviše, ako je bolest popraćena drugim akutnim bolestima, tada se njezin razvoj događa prilično brzo, na temelju čega se propisuje liječenje.

Glavni tretman obično se sastoji u početnom utvrđivanju i daljnjem uklanjanju glavnog uzroka bolesti. Često se razne patologije razvijaju u parezu. Kod moždanih udara uvijek je učinkovita posebna restorativna terapija. U slučaju ozljeda i drugih ozljeda, stručnjaci provode neizbježno šivanje perifernih živaca. Ako se pronađu tumori ili druge novotvorine koje vrše značajan pritisak na živce, tada su propisane operacije za njihovo uklanjanje.

Između ostalog, često se prikazuju posebni tečajevi masaže koji su dizajnirani da pomognu u potpori mišića u tonu, jer mogu atrofirati od stalne djelomične imobilizacije. U liječenju različitih vrsta pareza, snaga volje svakog pacijenta i njegova odlučnost nisu od male važnosti. Pacijent mora biti spreman za oporavak kako bi aktivirao unutarnje sile tijela.

Prevencija pareze

Glavna prevencija pareze je normalizacija opterećenja nakon obnavljanja funkcije mišića. Također se preporučuje izbjegavanje hipotermije. S parezom grkljana, potrebno je isključiti dugi boravak osobe u prašnjavim sobama. Da bi se recidivi u potpunosti isključili, potrebno je čuvati se, osobito u početku, različitih zaraznih bolesti i raznih neuroza.

Autor članka: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Obrazovanje: Moskovski medicinski institut. IM Sechenov, specijalnost - "Opća medicina" 1991., 1993. "Profesionalne bolesti", 1996. "Terapija".