Supraventrikularna Ekstrasistola - Uzroci, Simptomi I Liječenje

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:45

Supraventrikularna ekstrasistola

Supraventrikularna ekstrasistola je varijanta poremećaja srčanog ritma, koja se očituje u pojavi srčanih impulsa izvan provodnog sustava srca, naime u pretkomorima ili u atrioventrikularnom spoju. Moguće je otkriti supraventrikularnu ekstrasistolu i kod ljudi s kardiopatologijama i kod apsolutno zdravih ljudi.

Ova vrsta poremećaja srčanog ritma očituje se u činjenici da povremeno osoba doživljava prekide u radu srca, ponekad postoji osjećaj nedostatka zraka, otežano disanje. Iako u nekim slučajevima ljudi niti ne sumnjaju da imaju supraventrikularnu ekstrasistolu i o ovom problemu saznaju nakon planiranog EKG-a.

Sadržaj:

• Simptomi supraventrikularne ekstrasistole
• Uzroci supraventrikularne ekstrasistole
• Liječenje supraventrikularne ekstrasistole

Simptomi supraventrikularne ekstrasistole

Simptomi supraventrikularne ekstrasistole mogu se razlikovati ovisno o prisutnosti kardiopatologije.

Ponekad su poremećaji srčanog ritma apsolutno asimptomatski, a ponekad pacijent može iznijeti sljedeće pritužbe:

• Povremeno se javlja osjećaj prekida u radu srca, iako obično osoba ne bi trebala osjećati vlastiti otkucaj srca. Ponekad ljudi kažu da imaju osjećaj da im se srce unutra "prevrće". To je zato što nakon epizode ektrasistole, slijedi kompenzacijski srčani impuls. On je taj koji ga doživljava kao puč.
• Moguća je pojava valunga, znojenja.
• Ponekad se mogu javiti ozbiljne slabosti i vrtoglavica.
• S vremena na vrijeme pacijenti osjećaju otežano disanje i osjećaj da nemaju dovoljno zraka. Paralelno s tim, osoba ima osjećaj paničnog straha od vlastite smrti.

Ozbiljnost simptoma ovisi o prisutnosti organske bolesti srca.

Uzroci supraventrikularne ekstrasistole

Uzroci supraventrikularne ekstrasistole podijeljeni su u 7 velikih skupina, uključujući:

1. Ekstrasistoli srčane etiologije. Ova skupina uključuje supraventrikularne ekstrasistole koje uzrokuje jedna ili druga srčana bolest:

   • Koronarna bolest srca.
   • Odgođeni infarkt miokarda.
   • Kronično zatajenje srca.
   • Kardiomiopatija.
   • Urođene i stečene srčane mane.
   • Upalni procesi u srčanom mišiću (miokarditis).

   Bolesti srca su najčešći uzrok koji dovodi do razvoja poremećaja srčanog ritma.

2. Ekstrasistole zbog uzimanja lijekova. S tim u vezi, opasni su lijekovi poput diuretika i srčanih glikozida.
3. Povreda omjera elektrolita u tijelu.
4. Ekstrasistole koje proizlaze iz vanjskih čimbenika. Ova skupina uključuje poremećaje srčanog ritma uzrokovane zlouporabom alkoholnih pića, pušenjem, uzimanjem droga, pretjeranom ovisnošću o tekućinama koje sadrže kofein i začinjenom hranom.
5. Disregulacija autonomnog živčanog sustava.
6. Hormonski poremećaji u tijelu uzrokovani neispravnošću endokrinih žlijezda, nadbubrežnih žlijezda. Supraventrikularnu ekstrasistolu može uzrokovati dijabetes melitus.
7. Zasebno se razlikuje supraventrikularna ekstrasistola neobjašnjive etiologije. U tom slučaju poremećaji ritma nastaju iz razloga koji se ne mogu utvrditi.

Glavna metoda koja vam omogućuje dijagnosticiranje supraventrikularne ekstrasistole je EKG.

Liječenje supraventrikularne ekstrasistole

Liječenje supraventrikularne ektrasistole ovisi o tome ima li osoba simptome poremećaja srčanog ritma koje osjeća, a ima li i drugih srčanih bolesti.

U slučaju kada nema kardiopatologija, a poremećaji srčanog ritma su asimptomatski, liječnici se ograničavaju na standardne preporuke.

Oni uključuju:

• Ograničavanje upotrebe začinjene hrane i pića s kofeinom. Također, nemojte se previše zanositi jakim čajem.
• Vodi zdrav način života s umjerenom tjelesnom aktivnošću.
• Prestanak pušenja, uzimanje droga i alkoholnih pića.

Glavna opasnost supraventrikularne ektrasistole je u tome što može izazvati treperenje atrija. To pak može uzrokovati moždani udar, srčani udar, vaskularnu okluziju i druge kardiovaskularne nesreće. Stoga, čak i ako liječnik nije propisao nikakve lijekove, trebali biste se pridržavati preporuka koje su mu dane.

U slučaju da je ekstrasistola uzrokovana nekom bolešću, tada bi svi napori trebali biti usmjereni na njezino liječenje, jer poremećaje srčanog ritma bez toga neće biti moguće ukloniti. Često takve pacijente neurolog stavlja pod kontrolu. Propisani su im sedativi, na primjer, Relanium i Rudotel. U nekim slučajevima ti se lijekovi zamjenjuju sedativnim biljnim pripravcima (matičnjak, matičnjak, tinktura božura). Istodobno je važno utvrditi da uzimanje lijekova ne izaziva poremećaje srčanog ritma.

U slučaju kada ekstrasistoli uzrokuju simptome koje osoba osjeća neovisno, a broj ekstrasistola dnevno prelazi 200 epizoda, tada se pacijentu preporučuje uzimanje antiaritmičkih lijekova. Ima ih 4 razreda. Izbor određenog lijeka ovisi o stanju pacijenta, o njegovoj povijesti i pritužbama. Važno je provesti Holter EKG nadzor prije propisivanja ovog ili onog lijeka.

Za liječenje supraventrikularne ekstrasistole moguće je koristiti sljedeće lijekove:

• Sotalol.
• Kinidin.
• Lidokain.
• Novokainamid.
• Cordaron.
• Mexilen itd.

Ako su nakon 2 mjeseca od početka terapije ekstrasistole eliminirane i nisu utvrđene EKG-om, tada je moguće smanjiti dozu odabranog lijeka s njegovim naknadnim otkazivanjem. U nekim je slučajevima potrebno dulje liječenje. Ako ekstrasistola ima zloćudni oblik, u kojem se povećava rizik od razvoja stanja opasnih po život, tada su indicirani kontinuirani lijekovi. Radiofrekventna ablacija za supraventrikularnu ekstrasistolu nije propisana.

Tok supraventrikularne ektrasistole bez oštećenja srčanog mišića obično je povoljan.

Autor članka: Molchanov Sergey Nikolaevich | Kardiolog

Obrazovanje: Diploma iz kardiologije stečena na PMGMU. I. M. Sechenov (2015). Ovdje sam završio postdiplomski studij i dobio diplomu "Kardiolog".