Vuča Kralježnice - Je Li Učinkovita?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:45

Vuča kralježnice

Vuča kralježnice jedna je od najučinkovitijih, ali i najkontroverznijih metoda liječenja patologija kralježnice. Kod nekih bolesti vuča donosi brzo olakšanje i ubrzava oporavak, dok kod drugih samo pogoršava problem. Koliko je opravdano liječenje intervertebralne kile s kičmenom vučom? U medicinskoj zajednici još uvijek nema konsenzusa po ovom pitanju. Pozivamo vas da se upoznate s argumentima pristaša i protivnika ove tehnike kako biste stvorili svoje mišljenje.

Istezanje kralježnice u smjeru izlaganja podijeljeno je u tri vrste:

• Okomito;
• Horizontalno;
• Inverzija (naopako).

Po vrsti udara vuča je dvije vrste:

• Autogravitacijski - pod vlastitom težinom;
• Hardver - uz pomoć posebnih uređaja i utega.

I, konačno, prema uvjetima izloženosti, istezanje kralježnice je:

• "Suho" - postupak se izvodi u zatvorenom ili na otvorenom;
• "Mokro" - postupak se izvodi u vodi.

Detaljno ćemo vam reći o svim vrstama kičmene vuče, kao i o važnosti svake pojedine tehnike u liječenju hernija diskova.

Kada se može primijeniti spinalna vuča?

Pristalice ove tehnike tvrde da vuča stvara pad tlaka u intervertebralnom prostoru i time pospješuje "usisavanje" kile. A protivnici vjeruju da istezanje, naprotiv, izaziva povećanje kile i stvaranje novih izbočina, jer taj učinak, posebno uz nepažnju, dovodi do istezanja tkiva i oštećenja vlaknastih vlakana.

Kome vjerovati, uostalom, oba mišljenja nisu bez osnova? Istina je da je svaka osoba jedinstvena i odluku o odabiru metode liječenja intervertebralne kile moguće je donijeti tek nakon temeljitog pregleda i identificiranja svih popratnih problema. Ova bolest najčešće pogađa ljude zrele dobi, s istrošenim kostima i hrskavičavim tkivom, oslabljenim korzetom mišića, pa čak i s ozbiljnijim patologijama: osteoporoza, radikulitis, osteokondroza. Zato samo kvalificirani i iskusni stručnjak može odgovoriti na pitanje je li moguće liječenje hernije diska vučom kralježnice.

Sadržaj:

• Vuča kralježnice s inverzijskim strojevima
• Podvodna vučna vuča kralježnice
• Vuča kralježnice s terapijskim podlogom Detensor
• Gravitacijske čizme za vuču kralježnice
• Domaća metoda vuče kralježnice
• Kontraindikacije i rizici vuče kralježnice s hernijom
• Je li moguće vuču kralježnice zamijeniti vješanjem na vodoravnu traku?

Vuča kralježnice s inverzijskim strojevima

Inverzija okreće osobu naopako kako bi preraspodijelila pritisak na kralježnicu. Ova jednostavna i učinkovita tehnika čovječanstvu je poznata još od vremena legendarnog Hipokrata, koji je svoju bit dokumentirao u svojim spisima: četiri stoljeća prije Krista liječnici su pacijente s bolovima u leđima iza koljena i gležnja vezali za ljestve, a zatim ih okrenuli za 180 ° C. Sada postoji mnogo prikladnih uređaja uz pomoć kojih svatko može provesti inverzijsku vuču kralježnice kod kuće.

Razumna uporaba inverzijske vuče kralježnice omogućuje vam postizanje nekoliko pozitivnih učinaka odjednom:

• Ublažiti bolove u leđima;
• Usporiti starenje intervertebralnih diskova;
• Poravnajte svoje držanje;
• Potaknuti cirkulaciju krvi i živčanu interakciju;
• Izbjegavajte opadanje rasta s godinama zbog dekompresije;
• Ukloniti zagušenja u unutarnjim organima;
• Obučiti vestibularni aparat;
• Ublažiti bolove u mišićima i umor nakon sportskog treninga;
• Spriječiti i smanjiti učinke proširenih vena i celulita;
• Osigurajte najbolju moguću opskrbu mozga kisikom.

Kako radi? Stroj za inverziju je čvrsta ravna ploča stola s rukohvatima, vezovima za noge i visokom potporom prema kojoj se stroj okreće. Liječnici preporučuju vježbanje na inverzivnom stolu 10 minuta dnevno, počevši od nagiba od 25 ° C i postupno povećavajući ga na 180 ° C, odnosno naopako.

Osim vješanja naopako, na stroju za inverziju možete raditi i sljedeće jednostavne vježbe:

• U obrnutom položaju, ispružite kukove ili lagano savijte koljena;
• Nakon što ste fiksirali noge, stavite ruke iza glave ili na prsa i podignite tijelo za 30 ° C u odnosu na površinu stola, štoviše, što je simulator više okrenut, to je opterećenje mišića veće;
• U naopakom položaju držite ruke pritisnute uz tijelo i pokušajte "čučati obrnuto", odnosno povucite kukove na noge;
• Najučinkovitija vježba stroja za inverziju za hernije diskova je rotacija, trebate samo popraviti noge, okrenuti se naopako i zatim rukohvatom okretati 90 ° C u jednom ili drugom smjeru.

Koja je učinkovitost ove vuče kralježnice? Strogo govoreći, satovi na inverzijskoj tablici nisu neovisna metoda za liječenje hernija diskova. Takav trening potiče brzi oporavak, sprečava povećanje izbočina i njihov prijelaz na herniju diska. Inverzijska terapija dobro djeluje u kombinaciji s drugim konzervativnim tretmanima kila. A oni pacijenti koji imaju akutni upalni proces ili imaju istodobne patologije kralježnice ili težina premašuje dopuštenu normu, ne mogu raditi na inverzijskom stolu. U svakom slučaju, ne biste trebali započeti trening bez savjetovanja sa svojim liječnikom.

Podvodna vučna vuča kralježnice

Od „suhih“metoda istezanja kralježnice prelazimo na „mokre“. Izraz "vuča" doslovno znači "istezanje", odnosno podvodna vučna terapija skup je mjera za istezanje kralježnice u uvjetima potapanja pod vodom. Kako je rođena ova tehnika i kako je bolja od suhih metoda autogravitacije?

Podvodna vuča kralježnice ima nekoliko prednosti:

• Voda prirodno podupire čovjeka, neutralizirajući pritisak većine njegove mase na kralježnicu, a također opušta mišiće i osigurava ravnomjerniju raspodjelu tereta tijekom postupka;
• Povišenje temperature vode i dodavanje u nju tvari s terapeutskim učinkom omogućuje postizanje još veće opuštenosti i blagotvornih učinaka na zdravlje pacijenta.

Bit tehnike podvodne vuče kralježnice

Istovremeno djelovanje vuče i tople vode daje dobar učinak u liječenju intervertebralne kile, spondiloze, diskogenog radikulitisa, početne faze ankilozirajućeg spondilitisa i mnogih drugih patologija kralježnice. Postupak se izvodi ili u slatkoj vodi, ili u prirodnim mineralnim vodama, ili u umjetno stvorenim ljekovitim kupkama s dodatkom sumporovodika, radona, morske soli i terpentina.

Svaka vrsta podvodne vučne terapije koja koristi ljekovite vode ima svoje prednosti:

• Terpentinske i sumporovodične kupke učinkovito šire krvne žile, potiču cirkulaciju krvi i protok limfe, poboljšavaju stanje kože, potiču mršavljenje i uklanjaju celulit, neutraliziraju zagušenja u tijelu i najintenzivnije opuštaju mišiće;
• Kupke s morskom soli indicirane su za bolesnike s tromboflebitisom, aterosklerozom, proširenim venama i drugim vaskularnim patologijama, budući da soli natrijevog klorida i jod povoljno utječu na stanje vena i kapilara, jačaju njihove stijenke, povećavaju elastičnost i uklanjaju stagnaciju krvi;
• Radonske kupke dobro ublažavaju bol, stoga se kod njih provodi vučna terapija kod bolesnika s bolestima kralježnice popraćenim sindromom jake boli (hernija diska, spondilolisteza, išijas, osteokondroza).

Podvodna vuča kralježnice najvažnija je za lumbalnu intervertebralnu kilu, jer položaj u vodi s nogama ispruženim naprijed odmah smanjuje lordozu i ublažava radikularnu bol. Stručnjaci također primjećuju da ova tehnika malo pomaže pacijentima s vrlo velikom intervertebralnom hernijom (više od 6 cm) i ima izraženiji terapeutski učinak na muškarce nego na žene. Čini se da je to zbog činjenice da prosječni muškarac ima bolje razvijeni korzet za mišiće, koji podupire leđa nakon zahvata.

Postoji nekoliko vrsta podvodne vuče kralježnice:

• Okomito i vodoravno;
• Jednostavnim popuštanjem i s utezima.

Okomita vuča kralježnice prema metodi K. Moll

Podvodna vuča kralježnice prema Moll-Buchelbergerovoj metodi upravo je tretman zbog kojeg pacijenti iz cijele Europe dolaze u mađarska odmarališta. Sam autor, dr. K. Moll (rođen 1953.), ovu vučnu terapiju naziva "stresnim kupkama".

Nacionalni institut za reumatologiju i Državna reumatološka klinika Saint André (Heviz) potvrđuju učinkovitost Moll-ove metode i potkrepljuju svoje mišljenje rezultatima brojnih studija provedenih tijekom godina u odmaralištima Mađarske: kod većine pacijenata bol se može otkloniti u najkraćem mogućem roku i osigurava stabilna remisija.

Domaći stručnjaci suzdržanije govore o vertikalnoj podvodnoj vuči kralježnice. Kod nas se takva vučna terapija ne koristi ni u jednom od sanatorija i domova zdravlja.

Prema ruskim fizioterapeutima i reumatolozima, ova je metoda iz nekoliko razloga slabo pogodna za liječenje hernije diska:

• Postupak previše povećava intradiskalni tlak, što je opterećeno mikrotraumom i puknućem vlaknastih vlakana;
• Vuča tereta nije dovoljno precizno regulirana i dozirana, štoviše, ona utječe na cijelu kralježnicu odjednom, a ne samo na disk zahvaćen kilom;
• Nakon zahvata pacijent mora ustati na noge i koristiti upravo one mišiće koji u ovom trenutku moraju ostati opušteni kako bi se fiksirao terapeutski učinak vuče.

Horizontalna vuča kralježnice prema V. A. Lisunova

Ruski fizioterapeut V. A. Lisunov je izumio tehniku podvodne vuče kralježnice, u kojoj je rizik od ozljeda minimalan, a terapeutski učinak vrlo izražen. Trakcijska terapija prema Lisunovu izgleda ovako: pacijent se postavi na nagnutu, gotovo vodoravnu ravninu, rameni pojas je fiksiran i težina je pričvršćena na bokove.

Ova metoda vuče nježnija je od vertikalne vuče, kao i modernija, budući da instalacija Lisunov omogućuje izračunavanje opterećenja za svakog pojedinog pacijenta s točnošću od grama. Horizontalna podvodna vuča prema Lisunovoj tehnici uspješno se koristi u mnogim ruskim klinikama već dvadeset godina, a klinička praksa potvrđuje njezinu učinkovitost u liječenju hernija diskova.

Preporuke za upotrebu podvodne vuče kralježnice

Prije nego što odete u sanatorij ili odmaralište u kojem postoji mogućnost pohađanja postupaka podvodne vučne terapije, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom, napravite rendgensku i magnetsku rezonancu kralježnice i ponesite rezultate sa sobom kako biste tamo pokazali stručnjaka.

Tijekom cijelog razdoblja liječenja intervertebralne kile metodom podvodne vuče kralježnice trebate se brinuti o sebi, izbjegavati nagle pokrete i opterećenja, toplo se oblačiti, izbjegavati propuh i nositi poseban noseći korzet koji će vam vjerojatno biti osiguran u sanatoriju. Tjedno se izvodi do pet zahvata, a ukupno standardni tretman podvodne vučne terapije uključuje do petnaest postupaka. Nakon tretmana potrebno je nastaviti nositi steznik i spavati na ortopedskom madracu jedan i pol do dva mjeseca.

Indikacije za upotrebu podvodne vuče kralježnice

Podvodna vučna terapija koristi se kao pomoćni tretman za sljedeće bolesti:

• Hernija diska;
• Lumbodynia s neurološkim simptomima;
• Kršenje fleksibilnosti i ograničenja motoričke slobode kralježnice;
• Skolioza, kifoskolioza i lumbalna ishialgija;
• Kompresija korijena;
• Izravnavanje lumbalne lordoze;
• Početna faza ankilozirajućeg spondilitisa;
• Kompresijska radikulopatija;
• Diskogeni radikulitis;
• Progresivna spondiloza i spondiloze.

Kontraindikacije za podvodnu vuču kralježnice

Podvodna vuča kralježnice kontraindicirana je u sljedećim slučajevima:

• U akutnoj fazi upalnog procesa s izraženim sindromom boli;
• Sa sekvestriranim herniranim diskom i kompresijom cauda equine;
• Stariji od 60 godina i s tjelesnom težinom većom od 100 kg;
• U fazi rehabilitacije nakon laminektomije;
• U slučaju nestabilnosti kralježnice, osteoporoze, prijeloma;
• U pozadini upalnih bolesti intervertebralnog prostora (arahnoiditis, adhezivni epiduritis);
• U prisutnosti tumora bilo koje etiologije i tuberkuloznog spondilitisa;
• U bolesnika s teškom srčanom i / ili plućnom insuficijencijom, kao i u prisutnosti kožnih bolesti koje isključuju kontakt s vodom.

Vuča kralježnice s terapijskim podlogom Detensor

Prijelazeći na autogravitacijske horizontalne metode istezanja kralježnice, zadržimo se detaljno na najučinkovitijoj opremi za te svrhe. Govorimo o terapijskoj prostirci njemačke proizvodnje Detensor, koja je tisućama ljudi širom svijeta omogućila da se na prirodan i siguran način riješe nesnosnih bolova u leđima.

Ako imate herniju diska, liječnik vam je vjerojatno preporučio da spavate na posebnom ortopedskom madracu. No, Detensor prostirka više je od samo madraca, jer je njegov dizajn puno sofisticiraniji i sofisticiraniji. Tepih za terapiju Detensor izumio je 1980. godine njemački fizioterapeut Kurt Kinlein i od tada je pretrpio nekoliko promjena kako bi bio savršen.

Ležanje i spavanje na ovoj prostirci donosi trostruke koristi pacijentu s leđnom moždinom:

• Povećava se udaljenost između kralješaka, a istodobno slabi pritisak na stisnute živce, istezanje kralježnice događa se mnogo glatko i nježnije nego kod vertikalnih tehnika;
• Masiraju se paravertebralni mišići, povećava se opskrba krvlju i protok limfe, ubrzava se punjenje i obnavljanje intervertebralnih diskova;
• Stvoreni su ugodni uvjeti za odmor i spavanje u bilo kojem položaju, udovi ne utrnu, osoba se budi odmorna i puna energije.

Koji je princip terapijskog djelovanja terapijske prostirke? Detensor terapijska podloga je ravnina na kojoj su rebra izrađena od elastičnog i elastičnog materijala pod posebno izračunatim kutovima. Kad osoba legne na prostirku, rebra se savijaju i istodobno se razdvajaju, što osigurava učinak nježnog istezanja kralježnice. Bez obzira na to kako se bacate i okrećete tijekom spavanja, rebra terapijske prostirke tvorit će udobnu točkovnu potporu vašem tijelu i održavati ga u fiziološki ispravnom položaju.

Osoba značajan dio svog života provodi u snu, a sve to vrijeme na kralježnicu djeluje sila jednaka oko četvrtini ukupne tjelesne težine. Odmaranje na terapijskoj prostirci omogućuje vam smanjenje ovog opterećenja na 5-7%. Također je vrijedno pažnje da je Detensor prostirka dostupna u tri opcije tvrdoće: za ljude s teškom težinom, za pacijente normalne građe i za malu djecu.

Spavanje na terapijskoj prostirci indicirano je za sljedeće patologije:

• Kompresijski prijelomi;
• Skolioza, osteoporoza, osteohondroza;
• Protruzija i hernija intervertebralnih diskova;
• Poremećaji držanja;
• Umor od intenzivnih tjelesnih aktivnosti;
• Kronične glavobolje i migrene.

Terapeutska prostirka Detensor nema kontraindikacija.

Gravitacijske čizme za vuču kralježnice

Postoji pokretniji, jednostavniji i pristupačniji alat za istezanje kralježnice - to su gravitacijske čizme. Široke su i meke, uklonjive manžete koje su oko nogu učvršćene podesivim naramenicama. Na potplatu gravitacijskih cipela nalazi se poseban nosač uz pomoć kojeg možete sigurno fiksirati noge na šipku redovite vodoravne šipke i objesiti naopako bez straha od pada.

Takva oprema može se naći u arsenalu mnogih profesionalnih sportaša, kao i među medicinskom opremom sanatorijskih i odmarališta i domova zdravlja. Čizme su vrlo jednostavne za upotrebu, a brzo i učinkovito ublažavaju umor. Redovito vješanje naopako na vodoravnu traku čini lijepo držanje, ublažava glavobolju i grčenje mišića, produljuje mladolikost leđa i cijelog tijela. Ali koliko su takve cipele korisne za ljude s bolnom kralježnicom?

Kako vas gravitacijske čizme spašavaju od bolova u leđima? Viseće na čizmama je autogravitacijsko okomito produženje kralježnice, baš kao i inverzijski trenažer, ali djeluje na sasvim drugačiji način. Iako na tijelo utječu isključivo sila gravitacije i vlastita težina, ispod leđa nema potpore u obliku krutog stola. Stoga je učinak istezanja jači. Udaljenost između kralješaka se povećava, intervertebralni diskovi se pune tekućinom i ispravljaju, pritisak na korijene živaca slabi i bol u leđima se povlači. Ali samo oni ljudi čija je kralježnica praktički zdrava mogu računati na pozitivan učinak.

Kontraindikacije: vješanje na gravitacijske čizme strogo je kontraindicirano u bolesnika s akutnim herniranim diskovima, osteoporozom, skoliozom, spondilolistezom i drugim ozbiljnim patologijama kralježnice. Ne preporučuje se nikome da koristi ovaj uređaj bez prethodnog savjetovanja s liječnikom i temeljitog pregleda, jer vješanje naopako može oštetiti ligamente i intervertebralne diskove i pogoršati postojeće probleme. Sjetite se također da su gravitacijske čizme upravo zdravstveno oplemenjujuća sportska oprema čija svrha nije liječenje hernije diska, već ublažavanje umora i održavanje dobre tjelesne forme.

Domaća metoda vuče kralježnice

Stroj za horizontalnu vuču kralježnice može se izraditi kod kuće iz uobičajenog kreveta. Ali odmah vas moramo upozoriti da, bez obzira na svoju jednostavnost i bezopasnost, ova vrsta vučne terapije može biti nesigurna za neke vrste intervertebralne kile, stoga, prije uključivanja Kulibina, posavjetujte se s liječnikom.

Za izradu kućnog aparata za vježbanje trebat će vam:

• Jedan krevet s uzglavljem;
• Dvije opeke ili drveni blokovi iste visine;
• Remenje starog ruksaka ili samo petlje od remena ili užadi;
• Veliki ručnik ili pokrivač.

Stavite cigle ispod nogu na glavi kreveta, popravite petlje sa strane, lezite na krevet, stavite ruke u petlje do ramena, pod donji dio leđa stavite smotani ručnik i pokušajte ležati u ovom položaju nekoliko sati. Vrlo je važno da u tom procesu ne osjetite nelagodu, odnosno trake bi trebale biti dovoljno dugačke da se ne urezuju u pazuhe, a bolovi u leđima trebali bi se povući, a ne obrnuto, pojačati. Ako se u 3-4 postupka ne može postići pozitivan učinak, morate prekinuti liječenje, to vam ne odgovara.

Na tu temu: Upotreba hondroprotektora za herniju - jesu li oni uopće učinkoviti?

Kontraindikacije i rizici vuče kralježnice s hernijom

Ljudski kostur dizajniran je tako da se tijekom istezanja fasetni zglobovi kralježnice prije svega istegnu, a posebno snažno u lumbalnom i cervikalnom području. Pogledajmo što se u ovom trenutku događa unutar intervertebralnih diskova?

Vlaknasti prstenovi deformirani su neravnomjerno: stražnji dijelovi su rastegnuti, a prednji, naprotiv, suženi, jer vuča prisiljava kralježake da se približe zajedno s prednjim rubovima. Ako zamislite vodoravni presjek kralježnice u ovoj situaciji, on će biti u obliku klina s vrhom koji viri iz leđa. Sadržaj intervertebralnih diskova sličan želeu teče od stlačenih prednjih dijelova do oslobođenih stražnjih. A ako stražnje stijenke vlaknastih prstenova nisu dovoljno elastične (kao što je slučaj kod osoba s bolesnom kralježnicom), preopterećuju se i pucaju, nakon čega slijedi izbočenje intervertebralne jezgre. Ali ovo je kila!

Vuča kralježnice sama po sebi pridonosi stvaranju mikropukotina i mikropukotina u posterolateralnom i stražnjem dijelu vlaknastih prstenova, odnosno povećava rizik od izbočenja i kila, kojih se pacijent pokušava riješiti uz pomoć vuče.

Pristalice vučne terapije rado navode njene prednosti:

• Povećana visina diska;
• Proširenje foraminalnog otvora;
• Uklanjanje pritiska na korijene živaca;
• Neutralizacija venskog zastoja;
• Ubrzanje mikrocirkulacije krvi i limfe.

Ali iz nekog razloga zaboravljaju spomenuti da svi ti učinci traju samo dok su fasetni zglobovi u ispruženom stanju. Čim se postupak vuče dovrši, pacijent će stati na noge i kralježnica će mu se vratiti u prijašnji oblik. Istina, vlaknasti će prstenovi do tog trenutka već biti prenapregnuti ili čak oštećeni. Osnovni fizikalni zakoni kažu da vuča kralježnice s herniranim diskom ima samo privremeni analgetski učinak, koji neizbježno slijedi pogoršanje dobrobiti.

"Suhe" i hardverske metode istezanja kralježnice izbočinama i hernijama intervertebralnog diska apsolutno su kontraindicirane, jer uzrokuju daljnje istiskivanje intervertebralnih diskova, dovode do povećanja hernialne izbočine i ponovljene hernije.

Je li moguće vuču kralježnice zamijeniti vješanjem na vodoravnu traku?

Za kraj našeg razgovora o vuči kralježnice, razgovarajmo o najjednostavnijoj vertikalnoj autogravitacijskoj metodi - vješanju na vodoravnoj traci spuštenih stopala. Za izvođenje ove vježbe nisu vam potrebni nikakvi posebni uređaji ili vještine, pa neki domaći liječnici izravno preporučuju svojim pacijentima s hernijom diska da odu na igralište ili stadion, i objese se na vodoravnu traku, kažu, ublažit će bol poput šake. Je li ovo dobar savjet?

Bez obzira na kojem dijelu kralježnice imate kilu - u vratnom, prsnom ili lumbalnom dijelu, vješanje na vodoravnoj traci je štetno, i evo zašto:

• Radi sigurnog istezanja kralježnice, sila jednaka ne većoj od 10% ukupne težine osobe mora djelovati na svaku određenu točku. Ako imate kilu lumbalne kralježnice, tada će, kada visite na vodoravnoj traci na bolnom intervertebralnom disku, težina cijelog donjeg dijela vašeg tijela vršiti pritisak, a to je najmanje 30% ukupne tjelesne težine. Prekomjerno rastezanje i mikro oštećenja pod ovim opterećenjem gotovo su neizbježni;
• Kad visite na rukama, djeluje trapezni mišić koji je u dvije točke pričvršćen za kosti, a kralježnica djeluje kao svojevrsna dijagonala ovog trapeza. Progib pod vlastitom težinom dovodi do kontrakcije trapezijskog mišića i skraćivanja dijagonale, što znači da "stisnete" vrh kralježnice. Kod kila cervikalne i prsne regije, vješanje na vodoravnu traku umjesto olakšanja uzrokuje samo pojačanu bol.

Na temu: Skup najboljih vježbi za lumbalnu herniju kralježnice

Autor članka: Volkov Dmitrij Sergejevič | c. m. n. kirurg, flebolog

Obrazovanje: Moskovsko državno sveučilište za medicinu i stomatologiju (1996). 2003. godine dobio je diplomu od Edukacijsko-znanstvenog medicinskog centra predsjedničke uprave Ruske Federacije.