Crijevna Disbioza U Djece - Uzroci, Simptomi, Analiza Fecesa I Liječenje

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-01-07 17:50

Crijevna disbioza u djece

Crijevna disbioza u djece je promjena njene normalne mikroflore u oportunističku. Kršenja se javljaju i kvalitativno i kvantitativno. U djece se simptomi disbioze značajno razlikuju od simptoma sličnih poremećaja u odraslih. To se posebno odnosi na djecu rane i mlade dobi.

Problem crijevne disbioze u pedijatriji prilično je akutan. Suvremene studije pokazuju da su, u različitim stupnjevima ozbiljnosti, kršenja normalne crijevne biocenoze prisutna u 25-50% zdrave djece koja doje. U slučaju da dijete ima bilo kakvu popratnu bolest - somatsku ili zaraznu, crijevna disbioza je 100% vjerojatna. Ozbiljnost patologije određuje se u svakom slučaju pojedinačno.

Dijete, napuštajući rodni kanal iz sterilnih uvjeta u kojima je bilo 9 mjeseci, ulazi u okruženje ispunjeno raznim bakterijama. Mikrobiološka kolonizacija tijela novorođenčeta događa se gotovo trenutno. Većinu bakterija prima od porođajne žene tijekom prolaska kroz rodni kanal i tijekom dojenja. Mlijeko koje majka daje djetetu i njezino kolostrum sadrže imunološke čimbenike koji sprječavaju patogenu floru da pokuša naseliti crijeva novorođenčeta. Zbog toga liječnici pridaju takvu važnost prirodnom hranjenju djece. Što se prije dijete prikvači za dojku, to će u budućnosti biti bolja njegova zaštita od disbioze. Optimalno vrijeme u tom pogledu je prvih pola sata nakon rođenja.

Prvih pet dana djetetova života vrijeme je kada crijeva ne naseljavaju samo korisne bakterije, već i oportunističke bakterije. Stoga sva novorođenčad u prvih 7 dana života razvija takozvanu prolaznu disbiozu. Očituje se regurgitacijom, bolovima spastične prirode i rastresitom stolicom u kojoj se nalaze nečistoće sluzi. Obično ova vrsta disbioze nestaje sama od sebe nakon još tjedan dana. Ako postoje otežavajući čimbenici, tada ne dolazi do stvaranja normalne flore s prevladavanjem lakto i bifidobakterija. Kao rezultat toga, dijete razvija istinsku disbiozu.

Sadržaj:

• Simptomi disbioze u djece
• Uzroci disbioze u djece
• Analiza izmeta na disbiozu u djece
• Liječenje disbioze u djece

Simptomi disbioze u djece

Simptomi disbioze u djece varirat će ovisno o dobi djeteta.

Dakle, za novorođenčad i dojenčad sljedeći su znakovi kršenja crijevne mikroflore karakterističniji:

• Česta regurgitacija;
• Povraćanje;
• Nadutost;
• Trzanje i prelijevanje u trbuhu;
• Spazmi u crijevima;
• Manje kilograma, sporo debljanje;
• Nemirno ponašanje;
• Poremećaji spavanja;
• Poremećaji stolice s nečistoćama sluzi, uz stvaranje grudica;
• Nenormalnosti u boji stolice, njezino osvjetljenje ili stjecanje stolice u zelenkastoj boji;
• Putrid, kiseo miris stolice;
• Izmet koji nije formaliziran, tekući, najčešće obilno ispunjen pjenom;
• Malabsorpcijski sindrom protiv kojeg dojenčad razvija proljev, polihipitaminozu, steatoreju, pothranjenost. Posebno akutno u djetinjstvu postoji manjak vitamina B, kalcija, nedostatak proteina i energije;
• Opijenost u dojenačkoj dobi dovodi do ozbiljnih posljedica: dijete počinje zaostajati u tjelesnom razvoju, apetit mu nestaje i razvija se anemija polideficijencije;
• Atopijski dermatitis, urtikarija, angioedem, bronhospazam - sve ove manifestacije alergije mogu biti posljedica patoloških procesa koji se javljaju u djetetovim crijevima.

Kako dijete odrasta, simptomi disbioze se mijenjaju.

Dakle, znakovi koji ukazuju na poremećaje u crijevnoj mikroflori kod djece nakon godinu dana su:

• Naizmjenični proljev i zatvor, s mogućom prevlašću proljeva ili zadržavanja stolice;
• Crijevne kolike;
• Loš zadah iz djeteta;
• Podrigivanje;
• Kožni osip;
• Osjećaj sitosti u trbuhu nakon jela;
• Na pozadini hipovitaminoze, metabolizam je poremećen;
• Na smanjenje imunoloških sila mogu ukazivati napadaji i pukotine u kutovima usta;
• Mogu se pojaviti akne, ponovljeni stomatitis i furunculoza;
• Kosa i nokti postaju lomljivi itd.

Odvojeno je vrijedno se zadržati na simptomima disbioze kod djece, ovisno o vrsti bakterija koje su uzrokovale takva kršenja:

• Ako u djetetovim crijevima prevladava gljivična mikroflora, tada je izmet pretežno pjenast, na površini filmova. Može imati oblik grudica. Često na pozadini takve disbioze, dijete razvija heilitis, glositis, drozd, lezije glatke kože, balanopostitis, visceralnu kandidijazu, vulvitis. Često se javljaju pogoršanja bronhijalne astme i atopijski dermatitis.
• Ako u crijevima prevladava stafilokokna flora, tada je otežana disbioza, često tipa generalizirane sepse. Upravo je Staphylococcus aureus u posljednje vrijeme sve više zahvaća crijeva djece mlađe od godinu dana. Čak i blagi tijek bolesti karakterizira porast tjelesne temperature, mučnina i povraćanje, prisutnost nečistoća posjekotina u fecesu.
• Ako dijete ima Pseudomonas aeruginosa ili Escherichiosis dysbiosis, tada se patologija često briše, bez izraženih simptoma. Roditelje treba upozoriti na stolicu sa sluzi, dispeptične poremećaje, pritužbe djeteta na tupu bol u sigmoidnom debelom crijevu.
• Kada proteus prevladava u crijevima, tada će dijete doživjeti dispeptične poremećaje, a subfebrilna tjelesna temperatura može se dugo zadržati.

Uzroci disbioze u djece

Uzroci disbioze u djece mogu biti vrlo različiti, među njima:

• Komplikacije tijekom trudnoće i tijekom porođaja.
• Kasno vezivanje za dojku.
• Nedonoščad djeteta.
• Bakterijska vaginoza u porodnice.
• Nedovoljna prehrana majke tijekom dojenja.
• Mastitis kod žene.
• Rano odvajanje od dojke, prelazak na umjetno hranjenje.
• Virusne infekcije kod djeteta su česte.
• Prisutnost dijateze.
• U predškolskoj i školskoj dobi dijete može razviti disbiozu s lošom prehranom. Posebno je opasno u tom pogledu prevladavanje ugljikohidratne hrane, kao i prioritet životinjskih proizvoda.
• Zagađenje okoliša smatra se negativnim čimbenikom.
• Može utjecati na unos antibakterijskih lijekova, liječenje hormonalnim lijekovima.
• Možda razvoj disbioze na pozadini emocionalne nestabilnosti, s čestim stresom, na pozadini neuroza i drugih psiholoških poremećaja.
• Disbakterioza u dječjoj dobi može se razviti u pozadini bolesti gastrointestinalnog trakta, što je prilično hitan problem u pedijatriji. To mogu biti: gastritis, čir na želucu, enterokolitis, nedostatak laktaze, pankreatitis, zatvor itd.
• Infekcija parazitima također je predisponirajući čimbenik za razvoj disbioze. Opasna giardijaza, ascariasis.
• Vrijedno je pravovremeno ukloniti sva žarišta kronične infekcije, na primjer, tonzilitis i karijes.
• U starijoj dobi kod djece dijabetes melitus, rak i druge patologije karakteristične za odraslu populaciju mogu predstavljati prijetnju.

Što je disbioza i zašto se javlja?

Analiza izmeta na disbiozu u djece

Disbioza se može dijagnosticirati tek nakon posjeta pedijatru i dječjem gastroenterologu. Liječnici propisuju laboratorijske pretrage i, ako je potrebno, dodatne instrumentalne studije. Procjenjuje se stanje djetetove kože i sluznice, a palpira se trbuh.

Obavezna studija je analiza izmeta na disbiozu u djece. Potvrđuje pretpostavljenu dijagnozu smanjenja broja lakto (manje od 10 na 7. stupnju) i bifidobakterija (manje od 10 na 9. stupnju), dok se u fecesu nalaze gram negativni bacili, povećava se broj koka i gljivica (više od 10 na 3. stupnju), kao i klostridije (više od 10 do 5. stupnja). Uobičajeno, hemolitički streptokoki trebali bi biti potpuno odsutni. Ostale oportunističke enterobakterije ne smiju prelaziti 10 do 4 stupnja.

Da bi se otkrio uzrok disbioze u djece, možda će biti potrebno provesti ultrazvučno skeniranje, gastroskopiju, analizu lamblija, jajašca helminta i druge studije.

Kada je potrebna analiza za disbiozu?

Što učiniti ako se u analizi disbioze pronađu opasni mikrobi?

Liječenje disbioze u djece

Liječenje disbioze u djece uvijek započinje odabirom optimalne prehrane za malog pacijenta. Ako je dojenče na mješovitom i umjetnom hranjenju, tada mu se pokazuje uvođenje fermentiranih mliječnih proizvoda u prehranu.

U starijoj dobi potrebno je s jelovnika ukloniti šećer, životinjske bjelančevine, jednostavne ugljikohidrate. Dijete bi trebalo primati proizvode s mliječnom kiselinom koji pomažu vratiti neuravnoteženu ravnotežu mikroflore. Prehrambena vlakna moraju nužno ući u crijeva zajedno s hranom.

U djetinjstvu su propisani probiotici. Ti pripravci u svom sastavu sadrže jednu ili nekoliko vrsta bakterija korisnih za funkcioniranje crijeva. Suvremeni probiotički pripravci su: Bifidumbacterin, Linex, Bifikol, Bactisubtil. Postoje i probiotički pripravci koji potiču prirodni rast vlastitih korisnih bakterija u crijevima, stvarajući im optimalne uvjete. Ta sredstva uključuju Hilak-forte, Duphalac. Kombinirani lijekovi su simbiotici - to su Maltidophilus, Bifidobac.

Kako bi djetetovo crijevo selektivno očistilo od patogene flore, propisani su mu bakteriofagi koji liziraju štetne bakterije. U ovom slučaju ne nanosi se šteta korisnim mikroorganizmima. Ako liječenje bakteriofazima ne da učinak, pacijentu se može preporučiti tečaj antibakterijskih lijekova iz skupine cefalosporina ili makrolida.

Kada se u rezultatima analize stolice pronađe visoka koncentracija gljivičnih mikroorganizama, indicirani su antimikotici. To može biti Nistatin, Flukonazol.

Lijekovi sorbenta (Enterosgel, aktivni ugljen, itd.) Propisani su ako postoje znakovi opijenosti tijela. Ako postoje probavni poremećaji, tada se enzimski agensi odabiru pojedinačno.

Moguće je uzimati vitamine, adaptogenu terapiju imunomodulatorima za česte infekcije.

Kako liječiti disbiozu?

Autor članka: Sokolova Praskovya Fedorovna | Pedijatar

Obrazovanje: Diploma o specijalnosti "Opća medicina" stečena na Volgogradskom državnom medicinskom sveučilištu. Potvrda specijalista odmah je primljena 2014. godine.