Artritis Koljena - Uzroci, Simptomi I Liječenje

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2024-01-07 17:50

Artritis koljena

Sadržaj:

• Što je artritis koljena?
• Simptomi artritisa koljena
• Faze razvoja artritisa
• Uzroci artritisa
• Kako liječiti artritis

Što je artritis koljena?

Bilo koji upalni proces ima veliku potencijalnu opasnost. Najgora prijetnja je sepsa. Općenito je prihvaćeno da upala nastaje samo u mekim tkivima. Ovo je vrlo pogrešno mišljenje, budući da sve češće zahvaća zglobove kostiju - zglobove.

Artritis koljena je upala intra- i periartikularnih područja jednog ili oba koljena. Drugi naziv za patologiju je pogon ili gonartroza (od grčkog gony - "koljeno").

Statistika učestalosti artritisa zgloba koljena je sljedeća: otprilike polovica (35 do 52%) ljudi koji pate od bolesti zglobova pati od artritisa koljena. Više od 30% u djece. Štoviše, u 23% svih slučajeva uzrok je osteoartritis. Većina pacijenata s artritisom koljena su žene starije od 30 godina. Iako to ne vrijedi uvijek za sekundarne patologije. Na primjer, gonorejski artritis čest je kod muškaraca.

Veliki postotak vjerojatnosti razvoja artritisa koljena uzrokovan je velikim stresom na koljenima. Svatko od njih može podnijeti pola težine ljudskog tijela, a zbog vrlo ograničenog raspona pokreta u koljenima, ovo se opterećenje samo povećava. Stopala su za to pokretnija i složenija.

Dijagnoza patologije provodi se pomoću radiografije, odnosno artrografije. Uz pseudogout je dodatno potrebna polarizirajuća mikroskopija sinovijalne tekućine dobivene punkcijom. Na mikrofloru punktata provjerava se učinak različitih lijekova na zarazne patogene.

U rijetkim slučajevima propisani su dodatni dijagnostički testovi:

• magnetska rezonancija;
• biopsija sinovije i hrskavice;
• termografija;
• tomografija;
• artropneumogram;
• testovi Wrightove reakcije i Burneov test;
• računalna tomografija - vizualizacija sekvestriranog koštanog tkiva. Sekvestracija - mrtvi komad koštanog tkiva;
• Magnetska rezonancija;
• istraživanje ultrazvuka i radionuklida.

Sva sinovijalna tkiva zgloba postupno se upale. Križni ligamenti prolaze kroz grube promjene. Hrskavični pokrov je uništen. Izloženo je spužvasto tkivo u kojem se razvija osteomijelitis ili osteitis ("upala kosti"). Promjene koje se javljaju utvrđuju se pomoću X-zraka.

Patološke abnormalnosti s vremenom pokrivaju sve više i više organa:

• kosti;
• tetive;
• bursa;
• ligamenti;
• hrskavica;
• mišići;
• krvožilni i limfni sustav (limfadenitis);
• razni unutarnji organi.

Posljedice gonitisa mogu utjecati na rad mnogih organa:

• ostali zglobovi - gonartroza, kapsulitis, spondilitis (upala kralježnice), bursitis, empijem, fleksiona kontraktura u savijenom položaju, osteohondritis - upalni proces u koštanom i hrskavičnom tkivu;
• oči - keratitis, keratokonjunktivitis, uveitis;
• pluća - alveolitis, pneumonitis, intersticijska fibroza;
• srce - perikarditis, reumatizam, miokarditis;
• krvne žile - sistemski vaskulitis, septički šok, provocirajući sindrom višestrukog zatajenja organa, Raynaudov sindrom, kapilaritis;
• gastrointestinalni trakt - enterokolitis;
• bubrezi - glomerulonefritis, amiloidoza.

Vrsta artritisa koljena ovisi o uzroku. Na primjer, gnojnu ili septičku upalu izazivaju patogeni koji u zglobnu šupljinu ulaze iz primarnih žarišta infekcije krvlju ili limfom. Ako su zahvaćena oba koljena, onda govore o Cluttonovim zglobovima.

Ne postoji jedinstvena klasifikacija artritisa koljenskog zgloba iz razloga nastanka:

• zarazan;
• reaktivan nakon što pati od crijevnih ili urogenitalnih infekcija;
• juvenilni reumatoid, u kojem imunološki sustav uništava stanice vlastitog tijela, a na koži se pojavljuju osipi - reumatski čvorovi na koljenu i na ruci;
• alergijski (češće u obliku poliartritisa);
• reumatski (obično oligoartritis);
• psorijatičan;
• giht;
• streptokokni;
• stafilokokni;
• tuberkulozan;
• gonorejski;
• zarazne i alergijske;
• imunoalergijski;
• posttraumatično;
• razmjena;
• nakon cijepljenja.

Data je klasifikacija vrlo kontradiktorna. Bolest može biti akutna ili kronična. Neki liječnici nazivaju i subakutni oblik bolesti.

Ovisno o lokalizaciji artritisa koljena, postoje dvije vrste:

• kapsularna ili sinovijalna utječe na sinoviju, obično se javlja u akutnom obliku, češće se razvija u djece;
• kost ili suho utječe na koštano-hrskavične krajeve zgloba.

Što bolest više napreduje, to više pokriva to područje. Kapsularni artritis koljena (inače sinovitis - synovitis genu) pretvara se u kost i obrnuto. Sinovitis može biti popraćen stvaranjem tijela riže u izljevu. To povećava sindrom boli.

Po prirodi izljeva sinovijalni se artritis dijeli na:

• serozna;
• serozno-gnojni;
• gnojni.

Prisutnošću patogena u zglobnoj šupljini, gonartritis se dijeli na dvije vrste:

• septički;
• aseptičan, kada je zglobna tekućina sterilna.

Preventivne mjere za artritis zgloba koljena standardne su - to je zdrav način života, kao i poštivanje sanitarnih pravila i propisa, sigurnost tijekom rada. Naročito bi trebali paziti oni čija je profesionalna aktivnost povezana s dugim boravkom na nogama, kao i stalnim vibracijama.

Raznolikost kliničkih oblika gonartritisa posljedica je velikog volumena, veličine opterećenja i složenosti rasporeda zglobova koljena. Značajke tijeka bolesti ovise o dobi, građi, reakcijama tijela i ljudskih tkiva na različite utjecaje.

Simptomi artritisa koljena

Razlikuju se sljedeći simptomi zgloba koljena:

• ukočenost, ukočenost zglobova koljena zbog jakog oticanja i nakupljanja izljeva pri uspinjanju / silasku stepenicama, čučnju, vožnji automobila i bilo kojim pokretima koji zahvaćaju zahvaćeno koljeno na bilo koji način, tj. opseg pasivne i aktivne pokretljivosti znatno je smanjen;
• bolovi u prednjem dijelu koljena, pojačani u položajima s najvećom napetošću tetive ("mehaničke" su prirode);
• težina u nozi;
• masivno oticanje mekih tkiva - kapi;
• nakupljanje eksudata u zglobnoj šupljini;
• istezanje kapsule i ligamenata;
• hipertrofija sinovijalne membrane s gljivičnim oblikom;
• crvenilo i lokalni porast temperature kože unutar 5-7 cm;
• pogled na vretenu na bolnu nogu;
• proliferacija resica s infiltracijom, oticanjem i vlaknastom degeneracijom;
• simptom balota patele (balota) - kada se noga uspravi, čini se da tone u područje nakupljanja eksudata, kada se savije, opet "iskoči";
• Položaj prednjeg dijela zgloba (prisilno napola savijen pod pravim kutom zbog napetosti mišića);
• vrućica, užurbana priroda tjelesne temperature;
• zimica;
• znojenje;
• povećanje regionalnih limfnih čvorova;
• opća malaksalost, osjećaj slabosti;
• pospanost;
• slabost, letargija;
• smanjen apetit;
• periartikularna flegmona u naprednim slučajevima (smrt je vrlo vjerojatna);
• atrofija susjednih mišića, na primjer, kvadricepsni mišić bedra - simptom Aleksandrova;
• osteoporoza;
• uništavanje kostiju kondila, patele i tibije, nazubljenost, izgled žarišnih uzoraka nepravilnog oblika na zglobnim krajevima;
• reumatski karditis;
• reumatska horea;
• reumatski gusti, bezbolni, neaktivni čvorići u potkožnom tkivu, fasciji, aponeurozama i burzi;
• apscesi - apscesi;
• fistule;
• nekroza mekih tkiva i hrskavice;
• fibroza zbog degeneracije vezivnog tkiva burze;
• zadebljanje i zadebljanje periartikularnih tkiva;
• ispunjavanje zgloba ožiljnim tkivom;
• erozija zglobnih površina;
• ankiloza uslijed lemljenja zglobnih površina vezivnim tkivom.

Navedeni patološki znakovi su zamagljeni ili izraženi. Obično se dijele na lokalne i izvanzglobne. Manifestacija cjelokupnog kompleksa simptoma nije potrebna odjednom. Sve ovisi o vrsti bolesti i povezanim patologijama.

Patela ili patela je mali koštani "štit" koji pokriva vrh koljena. Povezan je s bedrenim mišićem i pojačava njegovo djelovanje. Patela je samo dio snažnog stabilizacijskog okvira zgloba koljena. Počinje se izbočiti prema naprijed pretjeranim nakupljanjem izljeva u šupljini bolesnog zgloba. U tom slučaju koljena dobivaju sferični oblik. Kondili - polukružne izbočine bedra i potkoljenice.

Simptomi artritisa koljena vrlo su slični simptomima mnogih bolesti kostiju, kao i novotvorinama sličnim tumorima:

• vlaknasta osteodistrofija;
• golemi stanični osteoklastom;
• sarkom;
• pigmentirani vilolonodularni sinovitis;
• sinovioma.

Laboratorijski i instrumentalni znakovi artritisa zgloba koljena uključuju:

• porast ESR - brzine sedimentacije eritrocita (ili ROE - reakcija sedimentacije eritrocita), broja leukocita (uglavnom polimornuklearnih stanica), eozinofila i trombocita u općem testu krvi;
• identifikacija C-reaktivnog proteina i seromukoida u biokemijskom testu krvi;
• otkrivanje antigena HLA-27, β-2 i gama globulina u krvnom serumu;
• nagli porast broja plazma stanica u sinovijalnoj membrani;
• degeneracija hrskavice, suženje zglobnog prostora, gumeni proces u kostima, erozija i čvorovi u koštanom tkivu, osteofiti (ozljeda sinovijalne membrane), subhondralna skleroza (sklerotični obod oko tuberkuloznog fokusa i sekvestri unutar njega) na rendgenskim snimkama.

Faze artritisa koljena

Postoje 3 faze razvoja bolesti:

1. Prva faza, početna. Predartritična faza. Obično traje oko 6 sati. Bolest teče u čisto hiperemičnom obliku. Ovdje je jedini simptom bolni sindrom, t.j. artralgija.

2. Druga faza, rani artritis. Artritična faza je visina bolesti.

   Znakovi druge faze mogu se pojaviti ciklički:

   • tkivo hrskavice počinje se stvrdnjavati;
   • kost raste patološki;
   • sinovijalna opna postaje upaljena;
   • stvaraju se apscesi;
   • zglobna kapsula se zadeblja.

3. Treća faza, uznapredovali artritis. Post-artritična faza je remisija bolesti.

   Znakovi treće faze:

   • hrskavica se sve rjeđe i gotovo u potpunosti uništava;
   • na njihovom mjestu, zbog progresivne zonske osteogeneze, stvaraju se izrasline kostiju;
   • u kostima se pojavljuju šupljine sa stranim tvarima;
   • zglob je uništen;
   • javlja se ožiljak tkiva;
   • noga zauzima zao položaj i skraćuje se / produžuje;
   • osoba postaje invalid.

   U posljednjoj fazi artritis poprima kronični oblik. Mogući su relapsi i pogoršanja bolesti. Sindrom boli može se pojačati oštrom promjenom vremena. Ovo svojstvo tijela naziva se meteosenzibilnost.

Zglob koljena najveći je u ljudskom tijelu i ima više sinovijalne tekućine od ostalih. Kada patogeni uđu u nju, upalni proces teče nasilno, stoga je toliko važno zaustaviti bolest u prvoj fazi. Inače se neugodne posljedice ne mogu izbjeći.

Na temu: Gonartroza koljena: stupnjevi, vrste, metode liječenja

Uzroci artritisa koljena

Mnogo je razloga za razvoj artritisa zgloba koljena, uključujući:

• mehaničko preopterećenje od trenja u prednjem dijelu i produljenog klečanja ("koljeno domaćice");
• nepravilan položaj kostiju, što znači neravnomjernu raspodjelu opterećenja na zglobu;
• Cijepljenje protiv rubeole - artritis nakon cijepljenja;
• produljena hipotermija ili ozebline nogu;
• trauma, na primjer, modrica, prijelom, pukotina, puknuće zglobnog meniskusa ili oštećenje ligamenata - posttraumatska gonartroza;
• alergija (bolest lijekova i seruma) - alergijski artritis, na primjer, s urtikarijom ili Quinckeovim edemom;
• Reiterova bolest - sindrom artritisa, uretritisa i konjunktivitisa (uglavnom u mladih muškaraca);
• bruceloza;
• Behcetova bolest;
• artritis drugih zglobova, na primjer, gnojni ili parazitski;
• helmintske i protozojske invazije;
• tuberkuloza - tuberkulozni artritis;
• krupna upala pluća;
• akutna strepto-, pneumo- ili stafilokokna infekcija - zarazni ili septički artritis;
• gljiva;
• gonoreja;
• klamidija;
• sifilis;
• Lajmska bolest;
• lupus eritematozus;
• psorijaza (vrlo rijetko) - psorijatični artritis;
• hepatitis;
• pirofosfatna artropatija s kalcifikacijom;
• giht - metabolička bolest s taloženjem soli mokraćne kiseline u zglobovima - metabolički ili giht artritis;
• ankilozirajući spondilitis - nasljedna bolest mišićno-koštanog sustava;
• kapilarotoksikoza;
• nodosum eritema;
• kolagenoza (izuzetno rijetko);
• sarkoidoza;
• leukemija;
• hemofilija;
• skorbut;
• osteomijelitis;
• angina;
• šarlah;
• otitis;
• faringitis;
• dermatomiozitis.

Ponekad je teško prepoznati uzrok artritisa. upalni proces napreduje postupno i do pojave sindroma boli mogu biti odsutni karakteristični simptomi. Najteži oblik artritisa zgloba koljena je akutni flegmoni s gnojnom fuzijom okolnih mekih tkiva, probijanjem gnoja u tkiva bedara i potkoljenice.

Vrste zaraznih sredstava:

• bakterije;
• virusi;
• paraziti;
• patogene gljive.

Bakterije:

• stafilokoki;
• gonokoki;
• streptokoki;
• Haemophilus influenzae - Haemophilius influencae;
• gram negativne bakterije kao što su Pseudomonas ili Salmonella - Salmonella.

Vrste stafilokoka:

• Staphylococcus aureus;
• epidermalni stafilokok - Staphylococcus epidermidis.

Vrste streptokokusa:

• β-hemolitički streptokok skupine A - Streptococcus pyogenes - aktivira se u gram-pozitivnoj flori;
• streptokoki drugih skupina.

Virusi:

• HIV - virus humane imunodeficijencije;
• rubeola;
• zaušnjaci;
• hepatitis B;
• parvovirusi.

Paraziti su uzročnici sljedećih bolesti:

• opisthorchiasis;
• strongiloidoza - Cochinov proljev;
• dracunculiasis - Rishta bolest;
• ankilozija - rudarski osip, zemljana šuga ili egipatska kloroza;
• shistosomijaza;
• ehinokokoza jetre;
• filarijaze, uključujući wuchereriasis, brugiozu i onchocerciasis;
• lojaza koja uzrokuje Calabar tumor.

Dakle, glavne vrste bakterijskog zaraznog artritisa, ovisno o etiologiji - uzroci njegove pojave:

• gonokokni;
• tuberkulozna primarna kost ili primarni sinovijalni oblik;
• bruceloza;
• borelioza ili Lyme (s Lymeovom bolešću);
• iersinioza;
• dizenteričan;
• salmonela.

Iz razloga artritisa zgloba koljena, podijeljeni su u dvije vrste:

1. Primarna (neovisna bolest);
2. Sekundarni (istodobno s drugom patologijom).

Čimbenici rizika ili predisponirajući uzroci su:

• nedonoščad;
• prekomjerna težina;
• nasljedstvo;
• kronična žarišta infekcije;
• kirurške intervencije;
• gonoreja - polna bolest koja utječe na mokraćni sustav;
• furunculoza, popraćena pojavom vrenja;
• peritonsilarni apsces iza tonzila;
• angina - upala sluznice grla;
• šarlah (uglavnom u djetinjstvu);
• upala srednjeg uha;
• upala pluća - upala pluća;
• infektivni endokarditis - upala endokarda - unutarnje sluznice srca;
• stanja imunodeficijencije;
• ponavljajuća septikemija;
• zglobne proteze;
• dijabetes melitus - endokrina bolest zbog nedostatka inzulina;
• anemija srpastih stanica - anemija;
• kronični tonzilitis - upala krajnika;
• karijes - uništavanje zubnog tkiva;
• tumor;
• hipogamaglobulinemija - nedostatak proteina;
• ovisnost o alkoholu;
• korištenje lijekova;
• urođene greške mišićno-koštanog sustava;
• slab mišićni okvir zgloba koljena;
• ekstremni sportovi.

Simptomi bolesti se nevjerojatno razlikuju ovisno o uzrocima njezine pojave. Dakle, ako se radi o produljenom mehaničkom trenju, tada artritis obično prolazi bez temperature. S teškim artritisom zglobova koljena, možete potpuno izgubiti sposobnost kretanja.

Na temu: Koljeno za artrozu zgloba koljena

Kako se liječi artritis koljena?

Kompleks terapijskih mjera uključuje:

• uklanjanje upale (NSAIL - nesteroidni protuupalni lijekovi);
• anestezija;
• obnavljanje metaboličkih procesa (uzimanje hondroprotektora, vitamina i imunostimulanata);
• jačanje imuniteta;
• normalizacija prehrane zglobnog tkiva;
• rješavanje viška kilograma (aurikuloterapija, dijeta, biljni lijekovi za poboljšanje metaboličkih procesa i razgradnju masnih naslaga, za smanjenje stresa na koljenima);
• obnavljanje normalne motoričke aktivnosti, potporna sposobnost donjih ekstremiteta, obnavljanje cijelog opsega pokreta;
• preventivne mjere za sprečavanje recidiva bolesti.

Ne samo da lijekovi mogu pomoći u ublažavanju boli, već pomažu i u pomaganju poput štapa ili štaka. Također se koriste ortopedski uređaji, kao što su jastučići za koljena, udlage i posebne cipele. Noga je također imobilizirana jednostavnim gipsanim gipsom, koksitnim zavojem ili udlagom izrađenom od gipsanog gipsa.

U slučaju sekundarne bolesti, primarne mjere usmjerene su na uklanjanje osnovne bolesti. Liječenje se provodi na sveobuhvatan način.

Nesteroidni protuupalni lijekovi:

• Ibuprofen. Pros: sigurno, manje nuspojava od ostalih lijekova; rijetko uzrokuje agranulocitozu u krvi. Protiv: antipiretički i analgetski učinak manji je od učinka paracetamola; može izazvati pojavu edema, hipertenzije, aspirinske astme, čira na želucu, oštećenja jetre i bubrega;
• Naproxen. Pros: ima malo nuspojava; vrlo učinkovit. Protiv: veći rizik od kardiovaskularnih komplikacija od ibuprofena;
• Aspirin ili acetilsalicilna kiselina. Pros: dobra antipiretička sposobnost; sprječava trombozu (antiagregacijski ili lijek protiv adhezije u slučaju upale). Protiv: ne pomaže kod bolova; može uzrokovati Reyeov sindrom koji utječe na jetru i mozak;
• Paracetamol. Pros: jedini lijek, bez rizika od natečenosti i hipertenzije; rjeđe uništava želučanu sluznicu; bolje od ostalih ublažava bol i temperaturu. Protiv: s godinama učinak lijeka slabi; brzo troši jetru, jer u njemu se aktivira;
• Almiral, Ortofen ili Diklofenak. Pros: brzo ublažava artritičnu bol. Protiv: značajno povećava vjerojatnost moždanog udara; snažno sadi bubrege; negativno utječe na gastrointestinalni trakt;
• Olfen je lijek koji se temelji na natrijevom diklofenaku;
• Nimesulid. Pros: učinkovit lijek; dobro se podnosi; ukupan broj komplikacija iz želuca i crijeva manji je od broja analoga. Protiv: nema preciznih podataka o kardiovaskularnoj sigurnosti lijeka;
• Revmoksikam ili Meloksikam. Pros: daje značajno poboljšanje; lako za nošenje. Protiv: nedovoljno proučena kardiovaskularna sigurnost; visok relativni rizik od krvarenja.

Linkomicin, antibiotik, antimikrobni lijek, često se koristi u liječenju zaraznog gonitisa. Pros: dobro se nosi s patogenima, mikoplazmom, bakteroidima. Protiv: Može uzrokovati mučninu, povraćanje, proljev, stomatitis i druge komplikacije.

Masti za artritis zgloba koljena:

• Finalgon;
• Apizartron;
• Histalgon.

Kortikosteroidi - steroidni hormoni - ubrizgavaju se izravno u zglobnu šupljinu:

• Suspenzija hidrokortizona;
• Kenalog;
• Trasilol ili Aprotinin;
• Diprospan.

Imunostimulansi za gonartritis:

• Levamisol ili Decaris. Pros: pojačava imunitet, čir na ožiljcima. Protiv: izaziva glavobolju, remeti san;
• Taktivin u otopini;
• Metiluracil. Pros: ubrzava zacjeljivanje rana; općenito se dobro podnosi. Cons: moguće alergijske kožne reakcije, vrtoglavica.

Hondroprotektori se uzimaju na duge tečajeve čak i nakon završetka glavnog liječenja. Značajno ubrzavaju regeneraciju stanica. Ako artritis izaziva zarazno sredstvo, provodi se antibiotska terapija (etiotropna). Uz to se daju imunostimulansi i antitoksična sredstva.

Oblici lijekova propisanih za artritis koljenskog zgloba:

• tablete (na primjer, diklofenak);
• otopine za intramuskularnu i intraartikularnu injekciju (npr. kortikosteroidi);
• gelovi (na primjer, Diklak);
• krema;
• masti (na primjer, Bishofit, Nikoflex, Menovazin);
• otopine za losione (na primjer, dimeksid).

Ovi lijekovi imaju mnogo nuspojava, preopterećuju gastrointestinalni trakt, stoga je istodobno s uzimanjem potrebno poštivati dijetu i propisivati lijekove koji podržavaju probavni proces.

Saznajte više: Popis modernih lijekova i lijekova za zglobove

Ako se pojavi apsces, mora se probiti. Inače će nastati fistula. U nedostatku sekvestra, fistule su podložne jodobnom punjenju prema Mosetig-Moorhofu. Kvarcanje ubrzava proces zacjeljivanja.

Da bi ispravili nastale deformacije koljena, t.j. Noge u obliku slova O i X, koristite ortopedske metode korekcije. Kod kontrakture, gonitisu je potrebno stalno istezanje udova ili lagana jednostepena popravka s fiksiranjem žbukom. Zanemareni slučajevi mogu se ispraviti pomoću aparata Ermolaevskog ili se korigiraju suprakondilarnom osteotomijom.

Korekcija deformacija kostiju moguća je samo kirurškim zahvatom. Vrste kirurških intervencija u vožnji:

• replantacija sinovijalne membrane zgloba;
• transplantacija hrskavice;
• artroskopija - uklanjanje koštanih procesa i druge manipulacije mikro-rezom;
• endoprostetika - zamjena dijelova zglobova implantatima;
• artrodeza - potpuna imobilizacija zgloba;
• artroliza ili Wolffova operacija - izrezivanje vlaknastih priraslica;
• sinovektomija - uklanjanje zahvaćene sinovije;
• ispiranje zgloba;
• poravnanje meniskusa (to su mjesečeve hrskavične tvorbe, dodatni amortizeri nogu);
• artroplastika - djelomična ili cjelovita protetska zamjena zgloba;
• osteotomija - uklanjanje dijela kosti radi ublažavanja pritiska na zglob
• intraartikularna nekrektomija;
• plastična resekcija - uklanjanje zgloba ili njegovog dijela - zatvoreno ili otvoreno koljeno s fascialnom interpozicijom;
• široka bilateralna parapatelarna artrotomija.

U težim slučajevima, resekcija, klinasta osteotomija ili artroplastika rade se drugi put. Resekcije i nearthrosis ne smiju se raditi sve do 17. godine. Ako su oštećene zone rasta kostiju donjih ekstremiteta, dijete će zauvijek ostati šepavo.

Neke se terapije koriste samo ako se ublaže bol i upala. Među njima su metode tibetanske medicine:

• fizioterapija;
• masaža i samo-masaža za opuštanje mišićnog okvira koljena i povećanje cirkulacije krvi;
• farmakopunktura - uvođenje lijekova u minimalnim dozama u biološki aktivne točke leđa;
• akupunktura ili akupunktura;
• aurikuloterapija - umetanje igala u biološki aktivne točke ušiju;
• kompleks medicinskog i tjelesnog treninga;
• unapređenje lječilišta.

Propisani su sljedeći fizioterapijski postupci:

• fonoforeza s hidrokortizonom;
• primjene parafina;
• magnet;
• kvarcanje;
• laser;
• UHF;
• kupke s radonom ili sumporovodikom.

Ne možete!:

• samo-liječiti;
• podnositi bol ili je stalno ublažavati analgeticima i ne tražite pomoć od stručnjaka;
• sa sekundarnim, nagonom za liječenje samo njega, zanemarujući uzrok bolesti.

Veliki zglobovi kostiju donjih ekstremiteta u opasnosti su od upalnog procesa, često samo zbog nemara same osobe. Rad bez poštivanja najjednostavnijih sanitarnih pravila i propisa, bez poštede, može samo negativno utjecati na zdravlje. Bez pravodobnog suzbijanja kroničnih zaraznih žarišta u tijelu, osoba se osuđuje na dugotrajno liječenje i pojavu različitih komplikacija.

Samo 1 jednostavna vježba liječi koljena - dr. Evdokimenko:

Autor članka: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortoped

Obrazovanje: diploma o specijalnosti "Opća medicina" stečena 2009. godine na Medicinskoj akademiji. I. M. Sechenov. U 2012. godini završio je poslijediplomski studij iz traumatologije i ortopedije u Gradskoj kliničkoj bolnici imena Botkin na Odjelu za traumatologiju, ortopediju i kirurgiju katastrofa.