Nekroza Zračenja

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:45

Nekroza zračenja

Korištenje ionizirajućeg zračenja u liječenju tumora, bolesti krvi, kostura i različitih organa i sustava povezano je s rizikom od komplikacija. Često ljudi čija je profesija povezana s uređajima za zračenje postaju žrtve negativnih učinaka visokonaponskog zračenja. Vrijeme razvoja nekrotičnih žarišta u tkivima nakon zračenja ovisi o dozi, volumenu ozračene zone itd.

Prodiruće zračenje može uzrokovati ozbiljne vrste odumiranja tkiva. Mehanizam i priroda patoloških promjena od zračenja još uvijek nisu u potpunosti shvaćeni. Poznato je da su uzroci nekroze zračenja vaskularni, morfološki i degenerativni poremećaji. Također je moguć imunosupresivni učinak ionizirajućeg zračenja na tkiva.

Zračenje tijela pomaže u suzbijanju enzimskih sustava koji sadrže željezo i tkiva koja sudjeluju u respiratornom procesu u aerobnoj fazi. To podrazumijeva stvaranje podoksidiranih metaboličkih proizvoda u tkivima. Terapija zračenjem može oštetiti živčani sustav i stvoriti slobodne radikale. Histološki pregled u pravilu otkriva demineralizaciju živčanih vlakana, zadebljanje tkiva malih arterija i nekrozu moždanog tkiva.

Živci brahijalnog i lumbosakralnog pleksusa osjetljivi su na razvoj zračenja nekroze istovremeno s zračenjem nekroze središnjeg živčanog sustava. Zračena bolest posljedica je utjecaja na čitav organizam kao cjelinu X-zraka gama zraka, neutronskih tokova. U pravilu, tijek bolesti prati nekroza. Regeneracija je suzbijena u ozračenim tkivima, sluznica usta i usnica nabubri, a može se dogoditi i točno krvarenje.

Usred bolesti opće se stanje pogoršava, mijenja se trofizam usne sluznice, javlja se peckanje, anemija i suhoća. Javlja se radijacijski stomatitis. Fenomeni hemoragijskog sindroma, prisutnost infekcije (truležne) izazivaju stvaranje čira i nekroze. Nekroza se razvija u usnoj šupljini, uvijek je najizraženija u području dodira sa sluznicom metalnih proteza i ispuna, na takvim mjestima obično ima više bakterija. Pojavljuju se znakovi oštećenja rubova zubnog mesa i tonzila, nakon čega slijede oštećenja bočnih površina jezika i nepca, jaka oteklina usta, usana i lica.

Nakon što je rub zubnog mesa nekrotičan, one postaju opuštene i krvare. Omekšavanje koštanog tkiva alveolarnog procesa uzrokuje popuštanje i gubitak zuba. Metode terapijskih mjera ovise o stanju različitih organa i sustava. Bez liječenja, zračna nekroza ima glomazna žarišta, ali pod utjecajem glukokortikoida stupanj aktivnog razvoja opada.

n

Najbolji način liječenja progresivne nekroze zračenja je operacija. Prije bilo kakvog izlaganja zračenju potrebno je uzimati lijekove koji usporavaju radiokemijske reakcije. Rizik od negativnih posljedica terapije zračenjem smanjuje se kada se koriste hormonalni, antihistaminici, antibakterijska sredstva.

Da bi se obnovilo funkcioniranje krvožilnog sustava i spriječilo hemoragijska dijateza koja uzrokuje razvoj nekroze, propisani su rutin, vikazol, kalcijev glukonat i multivitaminski kompleks. Ako uzmemo u obzir ozračivanje hipotalamusa i hipofize, tada se nakon ovog procesa javljaju kvarovi u endokrinom sustavu. Nekoliko mjeseci nakon izlaganja zračenju, caklina zuba otupljuje, gubi sjaj, pojavljuju se područja tamne nekroze i stvara se rastresita nekrotična masa.

Postupno područja nekroze prekrivaju značajan dio zuba, pojavljuju se šupljine s neravnim rubovima bez koštica, ispuni ispadaju. Progresivna zračna nekroza koja zahvaća tvrda tkiva zuba liječi se u nekoliko faza uklanjanjem razgrađenih tkiva i ispunjavanjem dna i stijenki šupljine kalcificirajućom pastom. Prije nego što započnete terapiju zračenjem, da biste smanjili izravni učinak zračenja na zube, trebate staviti zaštitni kabel, provesti tečaj remineralizirajuće terapije i uzimati antioksidanse.

Sve ove metode maksimalno će zaštititi tijelo od negativnih posljedica ili smanjiti stupanj mogućih učinaka. Zračenje intrakranijalnih tumora, novotvorina na glavi i vratu nepovoljno je za tijelo. Poslije se može primijetiti nekroza mozga. Takve se komplikacije razvijaju brzo ili tijekom nekoliko mjeseci i godina. Mehanizam koji pokreće razvoj kasne nekroze središnjeg živčanog sustava smatra se oštećenjem krvožilne mreže mozga.

Da bi se utvrdila vjerojatnost razvoja moždane nekroze zračenja, uzimaju se u obzir doza i trajanje izloženosti. Kliničke manifestacije u ovoj vrsti patologije vrlo su raznolike, mogu ih olakšati različiti uzroci i stanja. Ako se razvije nekroza, ekscizija zahvaćenog tkiva može biti korisna.

Autor članka: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Obrazovanje: Moskovski medicinski institut. IM Sechenov, specijalnost - "Opća medicina" 1991., 1993. "Profesionalne bolesti", 1996. "Terapija".