Pinworms U Djece - Koji Su Simptomi I Liječenje?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 21:45

Pinworms u djece: simptomi i liječenje

Pinworms su okrugli crvi iz roda nematoda, obitelji oksiurida, parazitiraju u ljudskom tijelu. Uzročnici su enterobijaze - parazitske bolesti dijagnosticirane u 25-90% djece predškolske dobi. Ovako širok raspon statističkih podataka posljedica je činjenice da prisutnost pinworma u predškolske dobi ne pokazuje uvijek karakteristične simptome.

Pinworms često ne uzrokuju bolove u djetetovom tijelu. Žalbe kod djeteta mogu se pojaviti samo uz snažnu zarazu helminthima. Najčešće se takav simptom karakterističan za pinworme pojavljuje kao noćni svrbež u anusu. Djetetova nelagoda ometa miran san, a djeca postaju razdražljiva.

Sadržaj:

• Načini prijenosa pinworma u djece
• Dijagnostika pinworma u djece
• Simptomi pinworms-a kod djeteta
• Komplikacije glista kod djece
• Liječenje pinworma u djece
• Liječenje pinworma kod djece kod kuće

Načini prijenosa pinworma u djece

Enterobijaza se prenosi kontaktno-kućanskim putem, kada bolesno dijete širi jajašca pinworma u svom okruženju na rukama i ispod noktiju. Dođu tamo kad djeca ogrebu kožu po anusu, iritirana ženskim helmintom koji puže iz rektuma. Odrasli pinwormi puze iz crijeva kasno navečer ili noću kako bi položili oplođena jajašca u nabore kože oko anusa. Nakon ogrebotina, ogroman broj jajašaca ostaje na koži ruku i ispod noktiju.

Ostali članovi obitelji mogu se zaraziti na ovaj način ako se ne pridržavaju osnovnih higijenskih praksi. Dijete s enterobijazom riskira reinvaziju, gutajući jajašca koja su položili helminti koji žive u njegovim crijevima. Ovaj se rizik povećava ako zaražena djeca rijetko peru ruke i ne mijenjaju donje rublje i posteljinu odmah nakon spavanja. Dodirujući igračke, kućanske predmete, posuđe i proizvode, dlake kućnih ljubimaca, dijete širi jajašca pinworma u svom okruženju.

Svi članovi obitelji, kao i članovi dječjeg kolektiva, u kojem je dijete s enterobijazom, najčešće se zaraze u najkraćem mogućem roku. Kroz neoprane ruke dok jedu, grizu nokte, sisaju prste ili igračke, jajašca pinworma ulaze u usta, a zatim u crijeva. Nakon 4 tjedna u crijevima, paraziti postaju spolno zreli pinwormi i počinju odlagati jaja. Ako pažljivo slijedite preporuke za poštivanje osobne higijene tijekom liječenja pinworms-a, samoinfekcija djece može se zaustaviti. Važan uvjet je liječenje svih članova obitelji.

Teško je naučiti dijete predškolskog uzrasta da slijedi higijenska pravila. Iz tog razloga, do 5-6 godine starosti kod djece koja pohađaju dječji kolektiv izuzetno je teško u potpunosti i bez recidiva izliječiti pinworme. Čak i ako dijete često pere ruke i nema loše navike (grickanje noktiju, sisanje prstiju), može se zaraziti od svojih vršnjaka. Da bi se djeca zainteresirala i naučila kako prati ruke, koriste se razne tehnike: upotreba sapuna s različitim uključcima ili u obliku smiješnih figura, sapunice u boji, puhanja sapunica itd. Zabavne igre u kupaonici pomoći će naučiti vaše mališane higijeni.

Dijagnostika pinworma u djece

Glavna metoda za dijagnosticiranje pinworma u djece je struganje zbog prisutnosti jaja helminta u naborima kože oko anusa. Vrijeme struganja je jutarnje razdoblje prije stolice, dok dijete ne smije prati analno područje. Ova metoda nije 100% točna jer pinwormi ne polažu jaja svaki dan. Međutim, dan prije kojeg se dijete noću brinulo zbog svrbeža, rezultat analize bit će točan.

Čak i ako u crijevima djeteta postoje pinworms, test može biti negativan.

S kombinacijom simptoma pinworms-a poput:

• Svrbež u anusu;
• Bolovi u trbuhu;
• Loš apetit;
• Alergijske manifestacije;
• Crijevna disbioza;
• Povećana razina eozinofila u testu krvi,

Preporučuje se struganje tri puta, prva dva - svaki drugi dan, a treći - nakon 10 dana. U ovom slučaju postoji povjerenje u pouzdanost dobivenih podataka.

Analiza izmeta na jaja crva nije informativna, jer ih ženka polaže na kožu u blizini anusa, a ne u crijevima. Vizualno ga se može naći u fecesu ili na naborima kože odraslog helminta, slično komadu bijele niti veličine 0,5-1 cm. Tijelo mu ima obostrane šiljaste krajeve.

Metode uzimanja materijala za dijagnozu:

• Uz pomoć ljepljive trake, koja se kratko pritisne na nabore kože u blizini anusa, a zatim zalijepi na staklo;
• Pomoću pamučne krpe natopljene vazelinom.

Najčešće se koristi druga metoda. Materijal se ispituje na licu mjesta ili se šalje u laboratorij na mikroskopski pregled u roku od najviše 2 sata.

Simptomi pinworms-a kod djeteta

Pinworms se rijetko mogu naći u djetetovim izmetima ili na koži, čak i kod jake zaraze parazitima.

Čak i uz negativan rezultat struganja za enterobijazom, na njihovu prisutnost u crijevima djeteta mogu se sumnjati sljedeći znakovi:

• Jaki noćni svrbež u anusu, pojava ogrebotina na koži;
• Nemiran san, noću plače kod najmanje djece, dijete teško zaspi, često se u snu kreće u krevetu;
• Mučnina i smanjen apetit
• Pretjerano lučenje sline (slinjenje);
• Povećani apetit;
• Dispepsija (zatvor, proljev), disbioza;
• Glavobolja, vrtoglavica;
• Povećani umor, raspoloženje, razdražljivost;
• Blijedo lice s plavkastim krugovima ispod očiju;
• Brušenje zuba tijekom noćnog spavanja (nedokazana izjava).

Trajna iritacija kože u analnom području s produljenom invazijom može se zakomplicirati dodavanjem bakterijske infekcije.

Pinworms u procesu svoje vitalne aktivnosti oslobađaju toksine, snažna invazija tim otrovima značajno utječe na dječji živčani sustav. Kao rezultat toga, djeca razvijaju razdražljivost i poremećaje u ponašanju. Stalni umor i nedostatak sna dovode do letargije, oslabljene pažnje i smetnji u učenju. Anthelmintičku terapiju treba započeti odmah kod prvih simptoma pinworms-a.

Posebnost strukture genitourinarnog sustava djevojčica dovodi do enterobijaze do iritacije uretre i rodnice, vanjskih genitalnih organa. Posljedica toga je urinarna inkontinencija, upalni procesi s obilnim iscjetkom (vulvovaginitis). Dugo vremena trenutna invazija pogoršava simptome alergije: porast razine eozinofila, ekcema, dermatitisa. Na smanjenje razine hemoglobina ukazuje bljedilo djetetove kože.

Komplikacije glista kod djece

Ako ne započnete pravodobno liječenje enterobijaze, djetetovo tijelo ne prima dovoljno vitamina, elemenata u tragovima, hranjivih sastojaka koji su mu toliko potrebni za puni razvoj. Umjesto toga, kolonije pinworma pune ga toksinima, izazivaju alergije. U osiromašenom tijelu s produljenom invazijom razina imuniteta je značajno smanjena.

Komplikacije enterobijaze kod djece:

• Eozinofilni enterokolitis - oštećenje crijeva, pojavljuje se s velikom osjetljivošću na antigene na pinworms, s masivnom helminthiasisom;
• Salpingitis i ooforitis - upala jajnika i jajovoda kada ulošci uđu u genitalije;
• Upala slijepog crijeva je upalni proces s nakupljanjem pinworms-a u cekumu;
• Vulvovaginitis - upala rodnice kada pinwormi uđu u genitourinarni sustav;
• Peritonitis - upala peritoneuma kada paraziti prodiru kroz crijevni zid;
• Upala prepucija kod dječaka kada paraziti prodiru ispod nje;
• Povećani rizik od alergizacije dječjeg tijela;
• Povećani rizik od masturbacije, balanitisa, leukoreje s pretjeranom iritacijom genitalija pinwormima;
• Djeca sa slabim tipom živčanog sustava razvijaju neurološke abnormalnosti, povećanu razdražljivost i mogu se razviti napadaji tipa epileptoidnih napadaja.

Uz sve, djeca s dugotrajnom invazijom često imaju prekomjernu težinu, zaostaju u tjelesnom i mentalnom razvoju.

Liječenje pinworma u djece

U djece je liječenje pinworma neprihvatljivo. Liječenje usmjereno protiv pinworma u dječjem tijelu može provoditi samo liječnik (pedijatar, specijalist zaraznih bolesti, helmintolog). Uzet će u obzir kontraindikacije, individualne karakteristike djeteta i točno izračunati dozu lijeka. Gotovo uvijek je potrebno provesti drugi tijek liječenja nakon 10 dana kako bi se sigurno riješili pinworma koji su se pojavili u to vrijeme iz jajašaca.

Pinworms se liječi sa svim članovima obitelji, kao i onima koji su često imali kontakt s djetetom.

Lijekovi za liječenje enterobijaze kod djece:

• Piperazin je najsigurniji lijek s niskom toksičnošću, košta do 30 rubalja;
• Pirantel, analogni - Helmintox, košta od 20 do 120 rubalja;
• Mebendazol, analozi - Vormin, Vermox, koštaju od 20 do 90 rubalja;
• Levamisol, analog - Decaris, lijek sa svojstvima imunomodulatora, košta oko 70 rubalja;
• Albendazol, analog - Nemozol, koristi se u obliku suspenzije i tableta, ima izražen toksični učinak, koristi se samo za masivnu invaziju, košta oko 120 rubalja.

Liječenje djece od pinworma treba započeti nakon prethodne pripreme. Dan prije početka terapije iz prehrane se isključuje hrana koja popravlja stolicu i gusta hrana. Na jelovniku ostaju juhe, fermentirani mliječni proizvodi. Potiče se lagana voćna večera prethodne večeri.

Ujutro dijete uzima lijek koji je propisao liječnik. Navečer istog dana preporučuje se uzimanje laksativa za ubrzavanje evakuacije mrtvih pinworma iz crijeva. Da biste spriječili samoinfekciju djece tijekom liječenja, potrebno je što je više moguće neutralizirati okoliš od jaja helminta.

Higijenska pravila kojih se treba pridržavati tijekom liječenja:

• Stanovanje se svakodnevno mokro čisti dezinficijensima;
• WC školjka i sudoper za ručno pranje tretiraju se otopinama za dezinfekciju;
• Donje rublje djeteta i svih članova obitelji treba mijenjati ujutro i navečer, dječje gaćice dezinficiraju glačajući ih vrućim glačalom;
• Grickanje noktiju je isključeno, oni su kratko ošišani;
• Prije jela i bilo kakvog međuobroka, nakon toalete operite ruke vodom i sapunom.

Tako da dijete ne uznemiruju manifestacije alergija, koriste se svrbež na koži, dermatitis, antihistaminici. Najučinkovitiji su sirup i kapi Tsetrina, Zodaka, Loratadina. Ako djeca ne osjećaju nelagodu zbog svrbeža, manje grebu kožu i ne šire jajašca pinworma po tijelu i odjeći. Kod jakog svrbeža koristite klistir s otopinom sode (pola žličice na 200 ml prokuhane tople vode)

Da bi zaštitili dijete od toksičnih učinaka kao posljedice smrti helminta, dan kasnije koriste se enterosorbenti: Polyphepan, aktivni ugljen, Enterosgel, Smectu, Polysorb, Filtrum STI. To se vremensko razdoblje mora održati, inače će enterosorbenti smanjiti ljekoviti učinak lijekova za liječenje enterobijaze. Ne vrijedi produljivati unos enterosorbenata dulje od 1-2 dana, jer lijekovi iz ove skupine smanjuju apsorpciju hranjivih sastojaka i vitamina, dok je dugotrajna helmintijaza već dovela do manjka hranjivih sastojaka.

Pinworms u djece zahtijevaju hitno liječenje, koje se provodi pod vodstvom liječnika. Tijekom anthelmintičke terapije treba pažljivo poštivati higijenska pravila kako bi se spriječila ponovna infekcija.

Liječenje pinworma kod djece kod kuće

Sjemenke bundeve. Ova se metoda najčešće koristi u liječenju pinworma u djece. Važno je što je aktivna tvar, koja negativno utječe na parazite, dio zelenog filma između ljuske i sjemena bundeve. Stoga oguljene sjemenke nemaju ljekovito djelovanje na pinworme. Da biste pripremili proizvod, trebate pomiješati 100 g zdrobljenih sjemenki bundeve oguljene s gornjeg pokrova s 1/4 šalice maslinovog ulja. Ova se smjesa uzima natašte, unos hrane dopušten je tek nakon 3 sata. Tečaj je dizajniran za 3 dana, nakon trodnevne pauze može se ponoviti.

Druga metoda liječenja sjemenki bundeve zahtijeva pripremu. Leži u činjenici da se djetetu 3 dana zaredom ujutro daje klistir. Posljednji put ovaj se postupak provodi na dan liječenja. Navečer uoči uzimanja pripravka od sjemenki bundeve trebate popiti slani laksativ. U mužaru istucite sjeme sa očuvanom sivozelenom ljuskom u sljedećoj količini:

• Dijete od 3-4 godine - 75 g;
• 5-7 godina - 100 g;
• 8-10 godina - 150 g.

Sjemenke bundeve miješaju se s medom (50-100 g), djetetu se nudi da jede ovu smjesu na prazan želudac. Nakon 2-3 sata djeca uzimaju laksativ, nakon 30 minuta naprave još jedan klistir. Nakon punog pražnjenja crijeva možete djetetu ponuditi lagani obrok (kaša, juha od povrća, mliječni proizvodi).

Zamjena za mljevene sjemenke može biti izvarak od sjemenki bundeve, pije se natašte.

Broj sjemenki za dekociju, ovisno o dobi:

• Do 5 godina - 150 g;
• Od 5 do 7 godina - 200 g;
• Do 10 godina - 300 g.

Nakon 2 sata dijete uzima laksativ.

Saznajte više: Sjemenke bundeve: koristi i štete

Češnjak za liječenje pinworma. Kontraindikacija za uporabu ove metode je gastritis, recept je primjenjiv samo uz izvrsno stanje probavnog trakta. Potrebno je sitno nasjeckati 2 režnja češnjaka srednje veličine, promiješati s istom količinskom vodom. Dijete uzima dobivenu smjesu prije spavanja, ispirući je prokuhanom vodom. Tijek liječenja traje 3 dana. Treba ponoviti nakon tjedan dana. (više: blagodati i štete češnjaka, liječenje češnjakom)

Sok od cikle i mrkve od glista. Sok od repe koristi se kao pomoćno sredstvo za liječenje enterobijaze. Njegova visoka biološka aktivnost omogućuje vam pročišćavanje krvi, uklanjanje opijenosti od vitalne aktivnosti helminta.

Visoka koncentracija aktivnih tvari soka može biti toksična za dijete, pa se prije upotrebe brani u hladnjaku 3 sata. Za poboljšanje okusa sok od cikle razrijedi se svježe iscijeđenim sokom od mrkve. Mješavina sokova uzima se 14 dana, po 100 ml navečer i ujutro natašte.

Luk. Smjesa od 50 ml suncokretovog ulja, 1 tsp. sol i 100 g nasjeckanog luka miješaju se i nude djetetu prije spavanja. Tijek liječenja je 5 dana.

Liječenje klistirima. Za liječenje pinworma dovoljno je za miran san djetetu dati mikro klistir s 200 ml hladne vode. Narodni recept za klistir s češnjakom i mlijekom smatra se učinkovitijim.

Da biste je pripremili, kuhajte 1 glavicu češnjaka u mlijeku dok ne omekša. Juha se filtrira, od 100 ml tekućine čine mikro klistir za dijete noću. Tijek liječenja je 1 tjedan. Kad koristite ovu metodu, treba biti vrlo oprezan; ako se djeca žale na nelagodu, liječenje se prekida.

Autor članka: Sokolova Praskovya Fedorovna | Pedijatar

Obrazovanje: Diploma o specijalnosti "Opća medicina" stečena na Volgogradskom državnom medicinskom sveučilištu. Potvrda specijalista odmah je primljena 2014. godine.